中級婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年試題_第1頁
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文檔簡介

1、中級婦產(chǎn)科主治醫(yī)師歷年試題1.35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次min,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是 AA.中央性前置胎盤 B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低位前置胎盤E.輕度胎盤早剝2.下列哪項不是重度胎盤早剝之臨床表現(xiàn) CA.劇烈腹痛后陰道流血B.陰道出血量少,出現(xiàn)休克C.胎位、胎心清晰D.子宮板狀或?qū)m壁松弛不良E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史3.關(guān)于前置胎盤的診斷錯誤的是 BA.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān)B

2、.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊,胎膜破口距胎盤7cmE.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診4.足月妊娠,陰道出血,為明確診斷入院后應(yīng)立即行 DA.肛門檢查B.血液系統(tǒng)檢查C.胎兒電子監(jiān)測D.B超檢查E.陰道檢查5.可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括 BA.產(chǎn)后出血B.早產(chǎn)C.羊水栓塞D.胎盤早剝E.子宮破裂6.前置胎盤的處理哪項錯誤 CA.處理原則為止血及補U充血容量B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,可確診前置胎盤類型E.不論宮口開大與否,均禁忌行

3、人工破膜7.37歲,孕39周,第一胎,無痛性陰道出血5h,1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次min,陰道檢查宮口開大1cm,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?EA.給大劑量止血劑B.等待自然分娩C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭D.靜脈點滴縮宮素E.剖宮產(chǎn)8.前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項是錯誤的 DA.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血B.愈是完全性前置胎盤,陰道流血出現(xiàn)愈早C.常致胎頭浮及胎位異常D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上E.子宮軟,胎位清晰,胎心一般正常9.初產(chǎn)婦,妊娠28周,半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,入院呈休克狀態(tài),陰道出血稍減少,最可能的診斷是 C

4、A.邊緣性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.完全性前置胎盤D.胎盤早剝 E.子宮破裂10.33歲第一胎孕婦,妊35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓160170100110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血,首先考慮的診斷是 DA.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤早剝E.前置胎盤11.哪項不是前置胎盤的預(yù)防措施 EA.施行計劃生育B.減少產(chǎn)褥感染C.避免多次施行人工流產(chǎn)D.注意月經(jīng)期衛(wèi)生,防止子宮內(nèi)膜炎E.注意受孕時間12.妊娠28周以后,不規(guī)則陰道出血,無痛性,無明顯原因,出血量逐漸增多,以下哪項臨床表現(xiàn)符合前置胎盤 CA.伴有下腹陣痛 B.伴血壓升高C.胎先露高浮臀位D

5、.子宮板硬,有壓痛E.宮底升高,胎位不清13.關(guān)于胎盤早剝處理,正確的是 DA.糾正休克,大量補液B.確診為輕型者,可行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者不宜破膜D.一旦確診,不論胎兒是否存活,均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)E.應(yīng)用肝素治療凝血功能障礙14.初產(chǎn)婦確診為前置胎盤,出血多,血壓7050mmHg,宮口開大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪項處理適宜 DA.人工破膜術(shù)B.頭皮鉗術(shù)C.胎頭吸引術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)15.妊娠晚期腹部拉傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮 BA.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂16.初產(chǎn)婦,孕34周,反復(fù)陰道出血半月,突然大出1h入院,入院時

6、休克,胎心未聞及,宮縮不規(guī)則,弱,陰道仍有活動出血,應(yīng)立即 EA.行陰道檢查,決定分娩方式B.進(jìn)行人工破膜C.應(yīng)用頭皮鉗牽引D.做B超檢查,確定胎盤位置E.搶救休克,立即剖宮產(chǎn)17.妊娠37周,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3h,陰道出血2h,如月經(jīng)量,半小時前陰道流水,色清。查:ROALSA,胎心128132次min,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音;宮縮規(guī)律,最可能的診斷為 DA.胎盤早剝 B.帆狀胎盤前置血管破裂C.完全性前置胎盤D.邊緣性前置胎盤E.產(chǎn)程中正常現(xiàn)象18.正常位置的胎盤早剝,常見于以下哪種妊娠并發(fā)癥 DA.心臟病B.貧血C.肝炎D.妊娠高血壓綜合征E.

7、以上都不是19.32歲,初產(chǎn)婦,孕34周重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確 DA.按摩子宮B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù)E.配血、輸血20.30歲,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次min,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?AA.住院期待療法 B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.立即內(nèi)診同時行人工破膜D.立即靜脈點滴縮宮素引產(chǎn)E.高危門診繼續(xù)隨診觀察21.前置胎盤即胎盤部分或全部附著于 EA.子宮體的前壁B.子宮體的后壁C.子宮體的側(cè)壁D

8、.子宮體的底部 E.子宮頸內(nèi)口25.女性,23歲,孕37周,發(fā)生無痛性反復(fù)的陰道流血,近日流血量較大,來診,婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)時間相符,胎先露高浮,懷疑患者可能為 BA.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.以上均不可能26.24歲,初孕婦,孕37周,來門診檢查,主訴,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查血壓149kPa(10568mmHg),胎心率166次min,臀位。此時最好的處理方法是 CA.輸液+止血藥物B.給氧糾正胎兒窘迫C.剖宮產(chǎn)D.期待療法E.行足牽引壓迫胎盤止血28.前置胎盤安全可靠的診斷方法是 DA.陰道檢查B.

9、X線軟組織造影法C.X線平片D.B超檢查E.放射性核素掃描29.28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮口未開,胎心率140次min,血壓100/80mmHg,應(yīng)即刻采取的措施是 EA.人工破膜B.陰道檢查C.輸血D.剖宮產(chǎn)E.以上都不是30.重度妊高征伴突發(fā)腹痛陰道少量出血,血壓下降首先應(yīng)考慮可能是 BA.前置胎盤B.胎盤早剝C.羊水過多D.子宮破裂E.先兆流產(chǎn)31.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是 CA.腹痛劇烈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等B.無或僅有少量陰道流血C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E

10、.妊高征患者血壓可在正常范圍32.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?AA.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)B.人工破膜術(shù)C.靜脈點滴縮宮素加速產(chǎn)程D.人工破膜及縮宮素靜脈點滴E.頭皮牽引術(shù)33.關(guān)于胎盤早剝的病理生理錯誤的是 BA.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死破裂而出血引起早剝B.早剝處受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原入血,激發(fā)DICC.早剝持續(xù)時間越長,DIC隨之加劇D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層,引起子宮胎盤卒中E.促凝物質(zhì)進(jìn)入腎臟可發(fā)生急性腎衰34.初產(chǎn)婦,妊娠40周,來診前4h感陣發(fā)性腹痛,2h前呈持續(xù)性腹痛,伴陰道少量流血,產(chǎn)婦煩躁不安,面色蒼

11、白,脈搏120次min,血壓170100mmHg,水腫,宮底劍突下1橫指,有持續(xù)性宮縮,右側(cè)有壓痛,胎心音未聞及,最可能的診斷是 DA.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.臨產(chǎn)宮縮痛35.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是 CA.伴有頭盆不稱B.合并妊娠高血壓綜合征C.劇烈腹痛D.子宮不放松,硬如板狀E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)36.胎盤早期剝離的主要病理變化是 CA.包蛻膜出血 B.真蛻膜出血C.底蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤血管痙攣37.處理胎盤早剝,首先考慮的是 AA.及時終止妊娠 B.應(yīng)用纖維蛋白原 C.B超確定診斷D.縮宮素促使及早分娩E.預(yù)防并發(fā)

12、癥38.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的論述,下列不正確的是 AA.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯B.無或僅有少量陰道流血C.腹痛劇烈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、眼花、面色蒼白、血壓下降D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.妊高征患者血壓可在正常范圍39.33歲,宮內(nèi)孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院,檢查宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能診斷為 EA.低置性前置胎盤 B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤早期剝離40.孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮

13、縮劑并按摩子宮出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予 AA.子宮切除B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷C.止血藥物D.官腔填塞E.輸血,等待血壓上升41.孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢:血壓9060mmHg,脈搏108次min,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次min,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75gL,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.即輸新鮮血糾正貧血B.觀察病情變化,出血多隨時終止妊娠C.人工破膜及縮宮素靜脈點滴D.即行剖宮產(chǎn)術(shù),并做好子宮切除準(zhǔn)備E.期待療法,積極保胎治療42.孕36周,血壓180120mmHg,現(xiàn)腹部劇痛

14、,面色蒼白,脈弱,血壓下降至10070mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應(yīng)考慮為A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.重型胎盤早期剝離D.先兆早產(chǎn)E.羊水栓塞44.診斷胎兒窘迫哪一項是正確的A.臀先露,產(chǎn)程中羊水混有胎便B.強(qiáng)宮縮后,胎心率120次minC.破膜后胎心率152156次minD.枕先露破膜時羊水深綠色E.新生兒娩出時,全身發(fā)紫,呼吸20次min45.羊水過多下列哪項是正確的A.慢性羊水過多,在早期妊娠時子宮就大于正常B.羊水過多患者大于50并發(fā)胎兒畸形C.羊水過多的患者都有妊高征D.糖尿病孕婦常合并羊水過多E.羊水過多胎兒畸形畔最常見者為腦積水46.第一

15、胎,孕42周。,骨盆測量正常,胎頭浮,B超測中線至側(cè)腦室側(cè)壁距離中線至顱骨內(nèi)緣距離0.5應(yīng)診斷為A.腦積水B.巨大兒C.胎頭高直位D.胎兒畸形E.不能確診47.臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是A.宮縮時,胎兒心率110120次minB.羊水黃綠色C.胎兒血pH值等于7.25D.胎動每小時35次E.宮縮過后胎心率仍為110120次min48.29歲,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周來持續(xù)腹痛伴氣急、心悸、不能干臥2天入院。檢查:心率102次min,呼吸30次min,血壓12080mmHg,下肢水腫(+),宮底恥骨聯(lián)合上40cm,腹圍102cm,胎心音輕而遠(yuǎn),胎位不清,應(yīng)診斷為A.雙胎B.妊娠合并心臟病C

16、.妊娠合并卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)D.急性羊水過多E.胎盤早期剝離49.有關(guān)羊水過多以下哪項是正確的A.羊水已達(dá)1500mlB.胎心易聽到C.胎位易觸清D.應(yīng)測甲胎蛋白除外胎兒神經(jīng)管畸形E.超聲波有助診斷,X線幫助診斷50.搶救新生兒窒息的原則及程序,下列哪項是正確的A.建立呼吸,清理呼吸道,預(yù)防感染,改善循環(huán)B.清理呼吸道,建立呼吸,改善循環(huán),預(yù)防感染C.建立呼吸,清理呼吸道,改善循環(huán),預(yù)防感染D.清理呼吸道,建立呼吸,預(yù)防感染,改善循環(huán)E.預(yù)防感染,改善循環(huán),清理呼吸道,建立呼吸51.新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)防措施,下列哪項是錯誤的A.做好孕期保健,防止早產(chǎn)及異常胎位B.手術(shù)產(chǎn)兒及早產(chǎn)兒常規(guī)肌內(nèi)注射維生素K

17、3天C.分娩時早產(chǎn)兒孕婦不需要行會陰切開術(shù)D.為預(yù)防胎兒缺氧,孕產(chǎn)婦不可濫用宮縮劑E.難產(chǎn)及早產(chǎn)兒應(yīng)注意保暖52.人工破膜引產(chǎn),適合于下列哪種情況A.前置胎盤B.Bishop評分6分C.過期妊娠D.重度妊高征E.以上均適合53.以下哪項是正確的A.B超羊水指數(shù)20,考慮為羊水過多B.B超羊水指數(shù)10,考慮為羊水過少C.雙胎易造成羊水過少D.糖尿病易羊水過少E.過期妊娠易羊水過多54.下列何項不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎心率持續(xù)小于120次min或大于160次minB.頭位,羊水胎糞污染C.胎動減弱,次數(shù)減少D.宮縮時胎心110次minE.胎兒頭皮血pH7.1555.初產(chǎn)婦,27歲,臨產(chǎn)16h,

18、宮縮40s23min,胎心110次min,陰道檢查宮口開全,膜破,枕左前位,兒頭"S+2",羊水黃綠,最合適的處理方法是A.剖宮產(chǎn)B.等待自然分娩C.縮宮素靜脈點滴催產(chǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.注意聽胎心56.33歲,初產(chǎn)婦,孕38周,妊娠合并雙胎。查體:血壓12070mmHg,脈搏78次min,骨盆正常,宮高38cm,腹圍112cm,一頭一臀先露,F(xiàn)HR140148次min,有關(guān)該孕婦產(chǎn)程中處理哪項是錯誤的A.雙胎易出現(xiàn)子宮收縮乏力,故應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.第一胎娩出后,助手在腹部固定胎兒維持縱產(chǎn)式C.第一胎兒娩出后,應(yīng)等待胎兒自然娩出而不需要處理D.胎盤娩出后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤蛻膜判

19、定雙胎類型E.第二胎兒娩出后腹部應(yīng)放沙袋預(yù)防腹壓下降引起休克57.初產(chǎn)婦,產(chǎn)程進(jìn)展順利,當(dāng)胎頭撥露時胎心變慢90120次min,規(guī)律,應(yīng)采取下述哪項措施A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B.側(cè)切后以產(chǎn)鉗術(shù)娩出胎兒C.靜脈注入高張葡萄糖、維生素CD.靜脈點滴縮宮素,加強(qiáng)宮縮,胎兒自然娩出E.靜脈點滴麥角新堿加強(qiáng)宮縮,以待胎兒自然分娩58.下列哪項結(jié)果不能診斷胎兒窘迫A.胎兒頭皮血pH小于7.25B.胎兒監(jiān)護(hù)儀示遲發(fā)胎心減慢C.羊膜鏡檢查羊水綠色D.超聲多普勒檢查胎心少于120次minE.OCT試驗陽性59.初產(chǎn)婦,26歲,妊40周,LOA因陰道流水8h,無宮縮入院,以下哪項處理是錯誤的A.陰道檢查了解宮頸條

20、件B.查白細(xì)胞及分類C.縮宮素靜脈點滴引產(chǎn)D.立即剖宮產(chǎn)E.給抗生素預(yù)防感染60.初產(chǎn)婦,28歲,孕39周,規(guī)律性下腹痛10小時入院,入院檢查血壓、脈搏正常,頭先露LOA,先露高。肛查:宮口開大3cm,S-0cm,膜突,F(xiàn)HR110120次min,快慢不均;需立即處理,下列哪項不正確A.吸氧,左側(cè)臥位B.靜推20葡萄糖及維生素CC.若經(jīng)處理胎心好轉(zhuǎn)可繼續(xù)觀察D.陰道檢查同時人工破膜了解羊水性狀E.胎兒頭皮血測定pH7.257.30,提示胎兒窘迫,應(yīng)立即終止妊娠61.雙胎的處理下列哪項是正確的A.妊期如不合并妊高征,則按單胎處理B.如第一程宮縮乏力,不可用小量縮宮素靜滴C.第一胎兒娩出后應(yīng)等臍搏

21、動停止后斷臍D.第一胎兒娩出后應(yīng)靜注縮宮素E.第一胎兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二胎兒自然分娩62.初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)14h,破膜2h,宮縮4050s35min,骶恥外徑18cm,胎心168次min,宮口開大6cm,先露S+2,下述哪項處理最好A.積極治療胎兒窘迫,如無好轉(zhuǎn),則剖官產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)C.靜滴縮宮素D.溫?zé)岱试硭嗄cE.包扎腹部63.關(guān)于高危妊娠的概念,下列哪項是正確的A.高危妊娠與病理妊娠相同B.高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒C.高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查D.加強(qiáng)高危妊娠管理與提高圍生期質(zhì)量有關(guān)E.高危妊娠孕婦分娩時都是難產(chǎn)64.下述哪項與胎兒窘迫的預(yù)防無關(guān)A

22、.積極防治妊高征、貧血等B.孕晚期、分娩期、取側(cè)臥位C.孕晚期應(yīng)注意休息防胎膜早破、臍帶脫垂D.第二產(chǎn)程不宜超過2hE.少運動,保證休息65.關(guān)于足月胎膜破裂時,哪項處理是不對的A.立即聽胎心 B.到24h仍未臨產(chǎn),宜等待觀察C.大于12h給抗生素D.不宜灌腸E.注意羊水的顏色和性質(zhì)66.胎兒窘迫的處理原則不對的是A.首要是結(jié)束分娩B.宮口未開或未開大,短時間不能分娩者應(yīng)剖宮產(chǎn)C.宮口開全,先露已銜接作陰道助產(chǎn)術(shù)D.手術(shù)前避免使用鎮(zhèn)靜藥及乙醚麻醉E.必要時行高位產(chǎn)鉗67.下列哪項不能診斷為胎兒窘迫A.臀位臨產(chǎn)后羊水被胎糞污染B.宮縮時胎心減慢(少于120次min,間歇期不恢復(fù))C.仰臥時胎心減

23、慢(少于120次min)側(cè)臥時不恢復(fù)D.孕婦持續(xù)高熱時,胎七增快180次minE.胎兒頭皮血氣pH7.2068.根據(jù)胎動計數(shù),下列哪項提示胎兒缺氧A.5次hB.3次hC.30次12hD.小于10次12hE.不規(guī)則69.胎兒窘迫的處理不對的是A.左側(cè)臥位,吸氧B.產(chǎn)婦有心力衰竭或產(chǎn)程延長發(fā)生酸中毒及時治療C.胎兒窘迫不見好轉(zhuǎn)需迅速分娩,剖宮產(chǎn)或陰道手術(shù)助產(chǎn)D.手術(shù)前不用鎮(zhèn)靜藥物或乙醚麻醉E.積極尋找原因,不急于手術(shù)70.在第二產(chǎn)程孕婦的心臟的負(fù)擔(dān)最重,不是由于A.血容量的增加B.宮縮使平均動脈壓增高10,心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重C.腹肌及骨骼肌的運動使周圍循環(huán)阻力加大D.產(chǎn)婦屏氣用力,使肺循環(huán)壓力增高

24、,加重心臟負(fù)擔(dān)E.腹壓增加,使內(nèi)臟血管區(qū)域血液涌回心臟,加重心臟負(fù)擔(dān)71.心臟病孕婦最危險的時期是A.妊娠3538周B.妊娠3234周C.妊娠2427周D.妊娠2831周E.產(chǎn)褥期7天之后72.在妊娠期間可以診斷器質(zhì)性心臟病的體征主要是A.心率達(dá)120次min B.心尖部有級收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心律失常,有期前收縮D.心尖部有舒張期雷鳴樣雜音E.心界稍向左擴(kuò)大73.妊娠合并心臟病孕婦,分娩時應(yīng)做到A.宮口開全后,鼓勵孕婦屏氣用力,以盡快結(jié)束分娩B.第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡C.胎兒娩出后,腹部放置沙袋加壓D.為預(yù)防分娩期心力衰竭,產(chǎn)前要達(dá)到毛地黃飽和量E.急性心力衰竭時應(yīng)即刻剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩74.下列

25、哪種類型的心臟病合并妊娠發(fā)病率最高A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.妊高征心臟病D.貧血性心臟病E.圍生期心肌病75.為降低心臟病孕產(chǎn)婦的死亡率,下列哪項防治措施不適宜A.為防止體重加重過多,宜減少脂肪的攝入,并進(jìn)低蛋白飲食B.積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染尤其是上呼吸道感染C.如發(fā)現(xiàn)死胎宜行穿顱術(shù)盡快結(jié)束分娩D.當(dāng)胎兒娩出后,應(yīng)將沙袋置于產(chǎn)婦腹部E.產(chǎn)后需給廣譜抗生素,預(yù)防感染76.29歲初產(chǎn)婦,風(fēng)心病,心功能1級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3h,心率88次min,宮口開大2cm,應(yīng)如何處理A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.縮宮素點滴,加強(qiáng)宮縮C.立即剖宮產(chǎn)D.快速給西

26、地蘭預(yù)防心衰E.立即行人工破膜,縮短產(chǎn)程77.妊娠合并心臟病對胎兒的影響,哪項是正確的A.心臟代償功能良好,也易引起死胎B.二尖瓣狹窄手術(shù)后,心功能級的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)C.心功能級以上的孕婦,胎兒窘迫的發(fā)生率高D.妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差E.單純房間隔缺損的孕婦,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長遲緩78.關(guān)于妊娠合并心臟病,哪項是錯誤的A.慢性心房顫動不宜妊娠B.心臟中等擴(kuò)大,可給予適當(dāng)?shù)难蟮攸S藥物C.剖宮產(chǎn)不是絕對禁忌 D.不宜再妊娠者,分娩后應(yīng)立即行絕育術(shù)E.產(chǎn)時產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素79.24歲,孕38周,風(fēng)濕性心臟病,心功能級,估計胎兒2700g,分娩期處理正確的是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.應(yīng)助產(chǎn)

27、縮短第二產(chǎn)程C.等待自然分娩D.忌用嗎啡E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血80.32歲,宮內(nèi)孕2個月,并風(fēng)濕性心臟病前來就診,確診為"二尖瓣狹窄",心功級,既往無心衰史,此孕婦正確的處理及其預(yù)后是A.在產(chǎn)科及內(nèi)科大夫監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠B.應(yīng)及早終止妊娠C.應(yīng)勸其長期避孕,今后也不宜妊娠D.分娩過程中極易發(fā)生肺水腫E.孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高81.36歲,第二胎孕20周,做家務(wù)勞動后感胸悶氣短,近1周夜間經(jīng)??人钥忍挡荒芷脚P。檢查:心率120次min,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞級收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下水腫(+),最適宜的處理是A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù) B.限制食鹽攝入C.立即終止

28、妊娠D.控制心衰繼續(xù)妊娠E.控制心衰后終止妊娠82.36周孕婦,因上樓爬坡時心悸氣促就診。查體:血壓14090mmHg,脈搏96次min,呼吸20次min,叩診心稍向左擴(kuò)大,心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及級收縮期吹風(fēng)樣雜音,左肺基底部間可聞及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),最可能的診斷是A.妊娠合并風(fēng)心病B.妊高征性心臟病C.妊娠合并肺動脈瓣狹窄D.心臟病性質(zhì)待查E.正常妊娠改變83.37歲孕婦患風(fēng)心病3年孕32周就診,患者主訴乃體檢中,哪項不能由妊娠期心血管功能改變來解釋A.心率加速有心悸感B.氣短C.心尖搏動向左移位D.舒張期雜音 E.心尖部有柔和收縮期雜音84.心臟病患者,現(xiàn)妊娠8周,出現(xiàn)急

29、性心力衰竭,最好的處置辦法是A.即刻終止妊娠B.控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠C.控制心力衰竭后,吸宮終止妊娠D.控制心力衰竭后,剖宮取胎,終止妊娠E.邊控制心力衰竭,邊終止妊娠85.甲亢合并妊娠,下列哪項是正確的A.不宜用抗甲狀腺藥物治療B.可用放射性同位素治療C.甲亢是終止妊娠的適應(yīng)證D.如需手術(shù)治療,應(yīng)先終止妊娠E.服用抗甲狀腺藥物的同時不宜哺乳86.妊娠期心臟病患者中下列哪項不是早期心衰體征A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感B.休息時心率大于110次minC.休息時呼吸大于20次minD.肝脾大、壓痛E.陣發(fā)性夜間呼吸困難87.糖尿病孕婦之胎兒可能發(fā)生的情況,概率最小的是以下哪項A.巨大胎兒B

30、.先天畸形E.新生兒窒息D.低體重兒E.死胎88.26歲,囚停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為"先天性心臟病合并早孕",來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次min,律整,胸骨左緣第34肋間可聞級收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn),雙肺呼吸音清。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓,下列醫(yī)生的解答哪項是正確的A.在心內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月B.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù)C.入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠D.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠89.初產(chǎn)婦29歲,現(xiàn)孕28周,其夫婚檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),肝功

31、正常。孕婦欲確診是否感染乙肝及對胎兒有無影響,應(yīng)檢查A.查ALTB.查HBsAgC.做肝臟B超D.查乙肝抗原、抗體5項E.做肝臟CT90.妊娠期貧血的防治哪項正確A.妊娠后半期五貧血者,不需常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵B.治療貧血最好靜注或肌注鐵劑C.每提高1g血紅蛋白需右旋糖酐鐵300gD.日服硫酸亞鐵一般需1個月才能糾正貧血E.嚴(yán)重貧血有心功能代償失調(diào)而迫近分娩者,嚴(yán)禁輸血91.妊娠合并心臟病的處理哪項不合適A.臨產(chǎn)后用抗生素,直至產(chǎn)后1周B.臨產(chǎn)后應(yīng)密切觀察心跳呼吸C.除非病情需要,一般不主張預(yù)防性用毛地黃D.產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計有頭盆不稱者,以剖宮產(chǎn)為宜E.產(chǎn)后流血時應(yīng)立即靜注麥角新堿92.下列哪項不

32、是糖尿病孕婦作剖宮產(chǎn)的指征A.巨大胎兒,有相對頭盆不稱 B.胎位不正C.有死胎、死產(chǎn)史。D.病程大于10年,病情較嚴(yán)重E.需胰島素控制血糖者93.下列關(guān)于病毒性肝炎對妊娠的影響的敘述錯誤的是A.妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反應(yīng)加重B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎,會升高妊高征的發(fā)病率C.使產(chǎn)后出血率增高D.妊娠早期合并病毒性肝炎,不會升高胎兒畸形發(fā)生率E.使圍生兒死亡率明顯升高94.急性病毒性肝炎之治療原則下列何項是錯誤的A.早孕期應(yīng)治療后行人工流產(chǎn),以防畸胎B.妊娠中、晚期不宜終止妊娠C.妊娠繼續(xù)時,注意防止妊高征D.分娩時注意縮短第二產(chǎn)程及防治產(chǎn)后出血E.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染95.妊娠合并

33、病毒性肝炎時,在昏迷前期口服新霉素的目的是A.預(yù)防腸道感染B.抑制腸道內(nèi)細(xì)菌生長,減少游離氨及其他毒性物質(zhì)形成C.殺傷病毒預(yù)防內(nèi)源性感染D.控制肝炎進(jìn)展惡化E.預(yù)防肝腎綜合征的發(fā)生96.妊娠合并心臟病患者,下列哪項為不宜妊娠的條件A.心功能、級者B.風(fēng)心病心功能良好者C.無明顯心臟擴(kuò)大D.稍輕微活動后有胸悶、氣喘者E.先心病過去有心衰史者,后經(jīng)手術(shù)糾正好轉(zhuǎn)97.28歲孕婦,孕28周來院行產(chǎn)前檢查,GPT40單位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常,產(chǎn)科檢查正常,其母嬰傳播的情況可能是A.乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒B.其嬰兒多半受感染C.分娩時通過母血傳播,但其唾液和汗液不傳

34、播給嬰兒D.其嬰兒將不會成為病毒攜帶者E.孕中期患急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為7098.不會經(jīng)胎盤傳染給胎兒的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒99.以醫(yī)源性傳播為主的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎100.感染后易導(dǎo)致慢性肝炎的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒101.孕婦易感且易為重癥的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒102.不能單獨致病的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊

35、型肝炎病毒103.孕期最常見的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎104.血中有大量HBV存在,傳染性較強(qiáng)A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)105.血中HBV減少,傳染性較弱A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)106.曾感染HBV,已產(chǎn)生自動免疫A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)107.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎,最好的處理是A.積極治療肝炎B.立即作人工流產(chǎn)術(shù)C.積極治

36、療肝炎,病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)D.肝炎好轉(zhuǎn)后,繼續(xù)妊娠E.以上都不是108.B超顯示強(qiáng)回聲的"亮肝"的是A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.妊娠期藥物性肝損害E.妊高征引起的肝損害109.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應(yīng)給予重視及積極治療,主要是A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇B.容易發(fā)展為重癥肝炎,致使孕產(chǎn)婦病死率增高C.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長110.妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響,以下不對的是A.巨大兒發(fā)生率增多B.畸形胎兒發(fā)生率增多C.容易發(fā)生新生兒高血糖表現(xiàn)D.容易

37、發(fā)生新生兒低鈣、低血糖表現(xiàn)E.容易胎死宮內(nèi)111.妊娠合并病毒性肝炎分娩時,下列哪項處理是錯誤的A.盡可能經(jīng)陰道分娩B.立即作剖宮產(chǎn)C.預(yù)防產(chǎn)后出血D.防止肝腎功能衰竭 E.預(yù)防滯產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程112.妊娠合并病毒性肝炎錯誤的是A.重癥肝炎以剖宮產(chǎn)為宜 B.DIC是重癥肝炎的主要死因C.HBsAg(+)產(chǎn)后可以哺乳D.HBsAg(+)產(chǎn)后禁止哺乳E.HBeAg(+)產(chǎn)后應(yīng)回奶113.妊娠合并肺結(jié)核的治療下列哪項是錯誤的A.活動期肺結(jié)核患者應(yīng)避免妊娠B.鏈霉素偶可致新生兒聽力障礙,宜慎用或減量C.新生兒出生后應(yīng)及時接種卡介苗預(yù)防感染D.孕期禁做肺結(jié)核的手術(shù)治療E.肺結(jié)核不是剖宮產(chǎn)指征,盡可能陰

38、道分娩116.妊娠期糖尿病患者,孕晚期為預(yù)防胎死宮內(nèi)應(yīng)做到的內(nèi)容不包括以下哪項A.定期監(jiān)測胎動次數(shù) B.每周進(jìn)行1次NSTC.每周做1次B超,估計胎兒成熟度D.每周做1次OCT E.預(yù)產(chǎn)期前引產(chǎn)117.妊娠期糖尿病分娩最佳時間為A.第34周B.第3435周C.第3638周D.第3940周E.第40周以后118.妊娠期糖尿病伴有增生性視網(wǎng)膜炎分娩最佳時間為A.第34周B.第3435周C.第3638周D.第3940周E.第40周以后119.關(guān)于妊娠合并糖尿病,下列哪項是不正確的A.已有嚴(yán)重心血管病史,腎功能減退,不宜妊娠B.用胰島素控制血糖,不影響胎兒 C.孕期控制飲食D.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素

39、劑量 E.孕晚期估計胎兒成熟度120.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是A.一經(jīng)確診立即手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.手術(shù)治療的同時都要行剖宮產(chǎn)121.妊娠對闌尾炎的影響不包括下列哪項A.闌尾移位以及大網(wǎng)膜被推開,使炎癥不易局限B.妊娠使闌尾炎的表現(xiàn)更典型C.臨產(chǎn)后子宮收縮進(jìn)一步促使炎癥擴(kuò)散D.闌尾移位,不利于診斷E.盆腔充血,闌尾也充血,炎癥發(fā)展迅速,易致壞死穿孔122.妊娠合并急性膽囊炎的治療中不對的是A.一旦確診,盡快手術(shù)治療B.多數(shù)經(jīng)非手術(shù)治療有效C.以保守療法為主 D.終止妊娠后行保守治療E.終止妊娠后行手術(shù)治療123.關(guān)于淋病,以下哪項不

40、對A.淋病的傳播途徑主要為性交經(jīng)粘膜感染B.淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力C.淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引走的D.淋病屬于性傳播疾病E.宮頸分泌物涂片找至淋球菌,是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)124.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強(qiáng)的是A.早期潛伏梅毒B.一、二期梅毒C.三期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潛伏梅毒125.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病A.淋病B.梅毒C.弓形蟲病D.尖銳濕疣E.生殖道皰疹126.關(guān)于尖銳濕疣不對的是A.病原體為人乳頭瘤病毒B.在分娩經(jīng)過產(chǎn)道時感染,可引起幼兒喉乳頭瘤C.若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時,應(yīng)行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩D.妊娠期尖銳濕疣增多,且生長快,產(chǎn)后進(jìn)一步加重,

41、應(yīng)積極治療E.性交為主要傳播途徑127.性傳播疾病居首位的是A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.巨細(xì)胞病毒感染E.生殖器皰疹128.性傳播疾病居第二位的是A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.巨細(xì)胞病毒感染E.生殖器皰疹129.巨細(xì)胞病毒感染中不正確的是A.巨細(xì)胞病毒可因妊娠而被激活B.新生兒感染經(jīng)積極治療,預(yù)后較好,多無后遺癥C.妊娠晚期感染者無需特殊處理,可經(jīng)陰道分娩D.多為隱性感染,無明顯癥狀和體征E.可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡130.哪項不是孕婦沙眼衣原體感染的高危因素A.開始性生活年齡小、多性伴侶B.患沙眼及重度宮頸糜爛C.有吸毒史D.不用阻隔式避孕E.低文化程度131.沙眼依原體患者

42、感染新生兒的最常見途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.剖宮產(chǎn)感染D.哺乳感染E.輸血感染132.關(guān)于梅毒以下哪項不對A.患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強(qiáng)B.患晚期潛伏梅毒的孕婦已無傳染性,不會傳給胎兒C.未經(jīng)治療的一、二期梅毒,胎兒的感染率幾乎達(dá)100D.梅毒螺旋體可通過胎盤引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)E.患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒,也可發(fā)生生殖道傳播133.對生殖器疤疹的以下描述哪項不對A.生殖器皰疹的病原體90為單純皰疹病毒型B.分娩時對軟產(chǎn)道有皰疹病變的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)C.再活化的誘發(fā)型癥狀更重,病程一般4周左右消退D.是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病E.新生兒病死率達(dá)70以上,幸存

43、者多遺留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥134.有關(guān)弓形蟲病,以下不正確的是A.先天感染多病情嚴(yán)重,有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.后天感染一般病情輕微,多無明顯癥狀C.是人畜共患疾病D.應(yīng)于妊娠早期做酶聯(lián)免疫吸附,檢測弓形蟲IgME.在妊娠期一旦確診,應(yīng)選用青霉素治療135.母兒血型不合引起胎兒溶血是下列哪種抗體A.IgAB.IgEC.IgMD.IgDE.IgG136.應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮,下列哪項是錯誤的A.稀釋后靜脈滴注B.嚴(yán)密觀察子宮收縮C.定時聽胎心,測量血壓D.胎位正常,無頭盆不稱者E.高張性子宮收縮乏力137.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是A.子宮環(huán)形肌肉不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮于胎兒較小部位B.破膜后,環(huán)可自

44、行消失C.此環(huán)可自腹部捫及D.環(huán)可隨子宮收縮上升 E.不阻礙胎兒先露下降138.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確是A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D.胎先露壓迫宮頸時間過長E.子宮肌肉對參與分娩過程中的主要激素敏感度失調(diào)139.32歲,停經(jīng)40周,全身檢查無異常發(fā)現(xiàn),骨盆外測量正常,入院時檢查胎位LOA,胎心140次min,宮縮4045s34min,第一產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全2h,產(chǎn)程無進(jìn)展,宮縮變?nèi)?025s56min,陰道檢查:胎位為LOP,先露S+2,骶骨較平直,坐骨切跡容二橫指,胎心120次min,如何處理最合

45、適 A.剖宮產(chǎn)B.靜脈點滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C.手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然分娩E.肌注縮宮素140.下述各種類型的子宮收縮乏力,正確的是A.潛伏期延長是臨產(chǎn)宮口開大23cm,到78cm的時間延長,宮縮力弱B.活躍期延長是宮口開大67cm后,宮頸開張緩慢,1cmhC.活躍期停滯是宮口開大35cm后,1h內(nèi)宮口不繼續(xù)擴(kuò)張D.第二產(chǎn)程停滯是初產(chǎn)婦宮口開全后,宮縮力弱,超過1h,尚未分娩E.繼發(fā)宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄141.第一產(chǎn)程潛伏期是指A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cm B.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張2cmC.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cmD.宮頸擴(kuò)張13cmE.宮頸消失開始至宮口

46、擴(kuò)張2cm142.第一產(chǎn)程潛伏期延長是指時間超過A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h143.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張A.13cmB.25cmC.37cmD.39cmE.310cm144.治療原發(fā)宮縮乏力,以下哪項處理是正確的A.禁忌應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.肥皂水灌腸會引起感染C.給予縮宮素肌注,加強(qiáng)產(chǎn)力D.胎頭達(dá)棘平、羊膜囊凸,人工破膜會加強(qiáng)產(chǎn)力E.速行剖宮產(chǎn)145.第一產(chǎn)程活躍期延長是指時間超過A.4hB.6hC.7hD.8hE.9h146.高張性宮縮乏力(子宮收縮不協(xié)調(diào))臨床表現(xiàn)特點,正確的是A.宮縮極向倒置,無對稱性,節(jié)律不協(xié)調(diào)B.比低張性宮縮乏力多見C.形成病理收縮環(huán)而產(chǎn)程停滯 D

47、.官腔壓力低E.子宮收縮間歇時宮壁松弛好147.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn),正確的是A.有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時間略長B.子宮收縮強(qiáng)度低,但有節(jié)律性C.宮縮由稀變頻 D.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失E.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展148.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)不對的是A.宮壁某部不協(xié)調(diào)收縮,多發(fā)生于破膜后,局部受刺激B.在上、下段交界,宮頸外口及圍繞胎體的小部分易發(fā)生C.鎮(zhèn)靜劑、乙醚等藥物,可能使環(huán)放松D.與病理收縮環(huán)相似,同為宮縮力異常所致E.糾正后不改善應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩149.下述哪種情況導(dǎo)致宮縮乏力時,可使用縮宮素處理A.頭盆不稱 B.宮頸水腫 C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)150.有關(guān)

48、急產(chǎn)以下哪項是正確的A.總產(chǎn)程在6h內(nèi)結(jié)束者B.易發(fā)生新生兒窒息或顱內(nèi)出血C.收縮力強(qiáng)發(fā)生產(chǎn)后出血者少D.子宮肌肉縮復(fù)能力好E.以上均不對151.下列哪項是不正確的A.骨盆狹窄可導(dǎo)致宮縮乏力 B.胎兒巨大可導(dǎo)致宮縮乏力C.宮縮乏力可影響先露下降D.骨盆異??蓪?dǎo)致胎位異常E.產(chǎn)力異常不會導(dǎo)致胎方位異常152.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為A.靜脈滴注縮宮素 B.第一產(chǎn)程中可使用哌替啶  D.人工破膜術(shù)C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶E.即刻剖宮手術(shù)153.宮縮乏力,宮口開大5cm,"S+2",下列何項處理為宜A.縮宮素靜脈滴注B.剖宮

49、產(chǎn) C.剝膜引產(chǎn)D.人工破膜后縮宮素靜脈滴注 E.等待自然分娩154.治療原發(fā)性宮縮乏力,下列哪項處理是正確的A.禁忌應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 B.胎膜已破者,給予肥皂水灌腸C.催產(chǎn)素肌內(nèi)注射 D.人工破膜可加強(qiáng)產(chǎn)力E.速行剖宮產(chǎn)155.下列哪項不是人工破膜效果最好的時期A.胎頭已銜接,甚至達(dá)S+1,S+2  B.宮口擴(kuò)張56cmC.Bishop評分在9分以上者全部成功 D.初產(chǎn)婦頭浮E.無明顯頭盆不稱156.難產(chǎn)是指A.宮縮乏力B.骨盆狹窄 C.頭盆不稱 D.異常分娩 E.橫位157.原發(fā)性子宮收縮乏力(低張性)臨床表現(xiàn)不包括

50、以下哪項A.宮縮弱,宮壁不硬 B.宮縮間歇時間長C.宮頸口開張、停滯、胎先露不下降D.宮縮有正常的極性,對稱性及節(jié)律性 E.應(yīng)用縮宮素常無效158.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是A.宮縮極性、對稱性正常,僅收縮力弱 B.多數(shù)產(chǎn)婦覺持續(xù)腹痛,產(chǎn)程延長C.容易發(fā)生胎兒窘迫 D.不宜靜脈滴注縮宮素E.不易發(fā)生胎盤殘留159.最常見的異常胎位是A.持續(xù)性枕后位B.高直位C.臂先露 D.肩先露 E.面先露160.潛伏期延長常見的原因是A.原發(fā)宮縮乏力B.繼發(fā)宮縮乏力C.子宮收縮過強(qiáng) D.胎膜早破 E.巨大胎兒161.有關(guān)子宮收縮無力引起

51、的難產(chǎn),下述哪項是不對的A.初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張23cm,宮縮力弱,潛伏期延長多見于原發(fā)性子宮收縮乏力B.總產(chǎn)程超過24h為滯產(chǎn)C.初產(chǎn)婦宮口開全超過2h而未分娩稱第二產(chǎn)程延長D.子宮收縮無力應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E.產(chǎn)程開始時宮縮力正常,當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展到一定程度后出現(xiàn)了宮縮乏力稱繼發(fā)性宮縮乏力162.關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)的特征正確的是A.子宮呈麻痹狀態(tài) B.隨宮縮逐漸上升 C.屬子宮肌肉組織功能異常D.繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)E.子宮底部及下段肌組織均被拉長變薄163.下列何項不是低張性宮縮乏力之特征A.宮縮稀B.間歇期子宮肌松弛 C.產(chǎn)程進(jìn)展緩慢D.不會出現(xiàn)胎兒窘迫E.鎮(zhèn)靜藥有特效1

52、64.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱,最佳處理應(yīng)選擇A.人工破膜后靜脈點滴縮宮素 B.縮宮素靜脈點滴C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展D.剖宮產(chǎn)術(shù) E.鎮(zhèn)靜劑165.急產(chǎn)對母子的影響不包括A.產(chǎn)道裂傷 B.胎兒窘迫 C.胎膜早破D.產(chǎn)褥感染E.顱內(nèi)出血,產(chǎn)傷166.下列哪項不是子宮痙攣性狹窄環(huán)的臨床表現(xiàn)A.多發(fā)生于破膜后 B.可出現(xiàn)于子宮的任何部位 C.不隨子宮收縮而上升D.環(huán)的上部厚,下段薄而長,是子宮破裂先兆E.宮縮時宮口不擴(kuò)大反而縮小,產(chǎn)程停滯167.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,哪項是錯誤的A.多見于高齡初產(chǎn)婦B.精神過度緊張者 C.可見枕后位或頭盆不稱者D.宮縮特點是節(jié)律不協(xié)調(diào)伴極性倒置E.宮縮間歇時,子宮壁完全放松168.關(guān)于急產(chǎn)正確的是A.多見于有人工流產(chǎn)史的初產(chǎn)婦B.總產(chǎn)程不足4hC.常發(fā)生胎盤剝離不全D.易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷 E.產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,煩躁不安,精神疲憊169.子宮收縮不協(xié)調(diào)的治療,下述哪項是錯誤的A.重點要調(diào)整子宮收縮,使其恢復(fù)正常極性、對稱性和節(jié)律性B.給予大劑量鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶C.估計4h內(nèi)能分娩者可用嗎啡D.在未恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮前,禁用縮宮素E.不協(xié)調(diào)宮縮,伴有胎兒窘迫應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)170.下列哪項與急產(chǎn)有關(guān)A.總產(chǎn)程在6h內(nèi)結(jié)束者B.易發(fā)生新生兒窒息或顱腦出血C.發(fā)生產(chǎn)后出血者少&#

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