某醫(yī)院職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整方案教學(xué)案例

1、 XXXX醫(yī)院醫(yī)院 職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整方案職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整方案 景 惠 管 理 研 究 院景惠管理顧問有限公司1 醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé) 2 醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析3 職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議2目目 錄錄3醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門共醫(yī)院現(xiàn)有職能部門共10個(gè)個(gè)醫(yī)醫(yī)院院辦辦公公室室財(cái)財(cái)務(wù)務(wù)科科醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)科科護(hù)護(hù)理理部部控控感感科科醫(yī)醫(yī)保?？瓶祁A(yù)預(yù)防防保保健健科科政政工工科科總總務(wù)務(wù)科科保保衛(wèi)衛(wèi)科科* 設(shè)設(shè)備備在在藥藥劑劑科科醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職

2、責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)職能部門職能部門主主 要要 職職 責(zé)責(zé)醫(yī)院辦公室醫(yī)院辦公室文秘；會(huì)議組織；接待工作；車輛管理；資質(zhì)管理；病案和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理；人事管理；其他臨時(shí)性工作財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科參與醫(yī)院經(jīng)營決策；資金使用規(guī)劃；會(huì)計(jì)核算；經(jīng)濟(jì)核算和獎(jiǎng)金分配核算；財(cái)務(wù)報(bào)表編制；財(cái)務(wù)預(yù)決算編制；門急診和住院收費(fèi)管理；醫(yī)保、合醫(yī)病人費(fèi)用結(jié)算；物價(jià)管理；工資套級(jí)核算；保險(xiǎn)、公積金核算繳交；信息管理醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)療安全管理；醫(yī)療質(zhì)量管理；日常醫(yī)療事務(wù)管理；醫(yī)療糾紛處理；科研教學(xué)管理；繼續(xù)教育管理護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理安全管理；護(hù)理質(zhì)量檢查；護(hù)理人員管理；護(hù)理制度、操作常規(guī)規(guī)范；洗衣房管理；服務(wù)中心管理；來院進(jìn)修學(xué)習(xí)人

3、員管理控感科控感科醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和控制；抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)；全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露管理；醫(yī)療廢物處理監(jiān)控；一次性醫(yī)療用品監(jiān)控；院感管理政策、知識(shí)宣傳培訓(xùn)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)職能部門職能部門主主 要要 職職 責(zé)責(zé)醫(yī)保科醫(yī)?？漆t(yī)保政策宣教；醫(yī)保合醫(yī)病人資質(zhì)審核；日常監(jiān)督管理；物價(jià)管理（醫(yī)療項(xiàng)目分類、違規(guī)收費(fèi)）防保科防?？漆t(yī)院傳染病管理；健康宣教；院內(nèi)職工計(jì)劃免疫管理；職工體檢組織；愛國衛(wèi)生工作管理；污水處理監(jiān)測(cè)；放射衛(wèi)生管理政工科政工科黨務(wù)工作；宣傳教育；工會(huì)工作；監(jiān)察糾風(fēng)；員工錄用的政審工作和定級(jí)考核總務(wù)科總務(wù)科全院水電氣、基礎(chǔ)設(shè)備、房屋、供氧設(shè)施、負(fù)壓中

4、心、電梯、配電房和辦公家具維護(hù)維修；全院生活垃圾和全縣醫(yī)療垃圾清運(yùn)；三類物資采購、保管發(fā)放保衛(wèi)科保衛(wèi)科安全保衛(wèi)；消防管理；綜合治理管理；病人欠費(fèi)追繳管理；執(zhí)業(yè)環(huán)境安全管理其他：設(shè)備管理其他：設(shè)備管理（藥劑科）（藥劑科）設(shè)備、耗材采購；設(shè)備儀器驗(yàn)收、安裝、調(diào)試；設(shè)備日常保養(yǎng)；設(shè)備維修管理；設(shè)備耗材庫房管理1 醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé) 2 醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析3 職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議6目目 錄錄7醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析完整性方面完整性方面醫(yī)院

5、所應(yīng)具備的職能全部有相應(yīng)責(zé)任部門履行醫(yī)院所應(yīng)具備的職能全部有相應(yīng)責(zé)任部門履行XX方案（試行）方案（試行）中對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置提出要求：中對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置提出要求：“有承有承擔(dān)行政、后勤、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)科研、人事、財(cái)務(wù)、審計(jì)、監(jiān)察糾風(fēng)、擔(dān)行政、后勤、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)科研、人事、財(cái)務(wù)、審計(jì)、監(jiān)察糾風(fēng)、信息、總務(wù)設(shè)備等職能管理部門，并起到應(yīng)有作用信息、總務(wù)設(shè)備等職能管理部門，并起到應(yīng)有作用”現(xiàn)在醫(yī)院教學(xué)現(xiàn)在醫(yī)院教學(xué)科研、人事、信息、設(shè)備管理的職能未設(shè)置獨(dú)立責(zé)任部門履行，內(nèi)部審科研、人事、信息、設(shè)備管理的職能未設(shè)置獨(dú)立責(zé)任部門履行，內(nèi)部審計(jì)工作未開展計(jì)工作未開展關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理

6、職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定的規(guī)定（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)2004410號(hào)）中對(duì)財(cái)務(wù)部門）中對(duì)財(cái)務(wù)部門14項(xiàng)主要職能做了項(xiàng)主要職能做了明確規(guī)定，而且按明確規(guī)定，而且按貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核指標(biāo)（試貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核指標(biāo)（試行）行）考核考核“發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)未納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，扣項(xiàng)未納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，扣1分分”醫(yī)院財(cái)務(wù)醫(yī)院財(cái)務(wù)科同時(shí)負(fù)責(zé)了信息管理，人員配備緊張，因而科同時(shí)負(fù)責(zé)了信息管理，人員配備緊張，因而14項(xiàng)職能中的基本建設(shè)核項(xiàng)職能中的基本建設(shè)核算、固定資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)預(yù)決算編制等職能沒有充分履行，信息管理也算、固定

7、資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)預(yù)決算編制等職能沒有充分履行，信息管理也不包含在財(cái)務(wù)部門的不包含在財(cái)務(wù)部門的14項(xiàng)職能內(nèi)項(xiàng)職能內(nèi)8完整性方面完整性方面醫(yī)院所應(yīng)具備的職能全部有相應(yīng)責(zé)任部門履行醫(yī)院所應(yīng)具備的職能全部有相應(yīng)責(zé)任部門履行衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定（衛(wèi)生部令第（衛(wèi)生部令第51號(hào)號(hào)2006）第五）第五條中明確規(guī)定條中明確規(guī)定“年收入年收入3000萬元以上或擁有萬元以上或擁有300張病床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、張病床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、年收入年收入2000萬元以上或所屬單位多的企業(yè)、事業(yè)單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的萬元以上或所屬單位多的企業(yè)、事業(yè)單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專職審計(jì)人員內(nèi)部審計(jì)機(jī)

8、構(gòu)，配備專職審計(jì)人員”醫(yī)院未設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)醫(yī)院未設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，也缺乏專職的審計(jì)人員構(gòu)，也缺乏專職的審計(jì)人員醫(yī)療投訴管理辦法（試行）醫(yī)療投訴管理辦法（試行）（衛(wèi)生部發(fā)布（衛(wèi)生部發(fā)布2009年年11月月26日）中日）中第十六條規(guī)定第十六條規(guī)定“醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室或指定部門統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)院醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室或指定部門統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)院投訴管理工作投訴管理工作”，第十七條，第十七條“二級(jí)以上醫(yī)院的投訴管理部門，應(yīng)當(dāng)配備二級(jí)以上醫(yī)院的投訴管理部門，應(yīng)當(dāng)配備專職工作人員，其他醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況可配置兼職人員專職工作人員，其他醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況可配置兼職人員”，而且，而且“醫(yī)院醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期

9、召開投訴分析會(huì)議應(yīng)當(dāng)定期召開投訴分析會(huì)議”，受理全院各類投訴，應(yīng)包括醫(yī)療糾紛投，受理全院各類投訴，應(yīng)包括醫(yī)療糾紛投訴訴醫(yī)院服務(wù)中心歸屬護(hù)理部，對(duì)投訴和滿意度的分析上報(bào)護(hù)理部，醫(yī)院服務(wù)中心歸屬護(hù)理部，對(duì)投訴和滿意度的分析上報(bào)護(hù)理部，每月反饋匯報(bào)也只是面向護(hù)士長(zhǎng)，主要是接待病人投訴每月反饋匯報(bào)也只是面向護(hù)士長(zhǎng)，主要是接待病人投訴醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析9專業(yè)性和職業(yè)化方面專業(yè)性和職業(yè)化方面根據(jù)工作專業(yè)性分工設(shè)置獨(dú)立管理部門，根據(jù)工作專業(yè)性分工設(shè)置獨(dú)立管理部門，并配備掌握職業(yè)化技能的人員，提高工作質(zhì)量和效率并配備掌握職業(yè)化技能的人員，提高工作質(zhì)量和效率

10、全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法（征求意見稿）全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法（征求意見稿）（衛(wèi)辦綜函（衛(wèi)辦綜函2010357號(hào)）中規(guī)定號(hào)）中規(guī)定“二級(jí)（含相當(dāng)）及以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立統(tǒng)計(jì)信息機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)二級(jí)（含相當(dāng)）及以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立統(tǒng)計(jì)信息機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)院配備院配備2名以上專職統(tǒng)計(jì)人員，專職統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)取得統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格，增補(bǔ)名以上專職統(tǒng)計(jì)人員，專職統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)取得統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格，增補(bǔ)的專職統(tǒng)計(jì)人員原則上應(yīng)具備本科以上學(xué)歷的專職統(tǒng)計(jì)人員原則上應(yīng)具備本科以上學(xué)歷”現(xiàn)在病案統(tǒng)計(jì)管理在醫(yī)現(xiàn)在病案統(tǒng)計(jì)管理在醫(yī)院辦公室，且有證的專職統(tǒng)計(jì)人員只有一名院辦公室，且有證的專職統(tǒng)計(jì)人員只有一名醫(yī)院人力資源管理未設(shè)置獨(dú)立部門管理，人事

11、管理職責(zé)歸屬院辦，部分醫(yī)院人力資源管理未設(shè)置獨(dú)立部門管理，人事管理職責(zé)歸屬院辦，部分人力資源管理的職責(zé)未能按要求履行，如人員培訓(xùn)沒有統(tǒng)籌管理計(jì)劃，醫(yī)人力資源管理的職責(zé)未能按要求履行，如人員培訓(xùn)沒有統(tǒng)籌管理計(jì)劃，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦各自負(fù)責(zé)部分，缺乏全院培訓(xùn)計(jì)劃，整體培訓(xùn)費(fèi)用預(yù)務(wù)科、護(hù)理部、院辦各自負(fù)責(zé)部分，缺乏全院培訓(xùn)計(jì)劃，整體培訓(xùn)費(fèi)用預(yù)算難以控制；員工花名冊(cè)的內(nèi)容不符合算難以控制；員工花名冊(cè)的內(nèi)容不符合中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例條例 （國務(wù)院令第（國務(wù)院令第535號(hào)）第八條規(guī)定號(hào)）第八條規(guī)定“職工名冊(cè)，應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者姓職工名冊(cè)，應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者姓名、性別、公民

12、身份號(hào)碼、戶籍地址及現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、用工形式、用名、性別、公民身份號(hào)碼、戶籍地址及現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、用工形式、用工起始時(shí)間、勞動(dòng)合同期限等內(nèi)容工起始時(shí)間、勞動(dòng)合同期限等內(nèi)容”醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析10專業(yè)性和職業(yè)化方面專業(yè)性和職業(yè)化方面根據(jù)工作專業(yè)性分工設(shè)置獨(dú)立管理部門，根據(jù)工作專業(yè)性分工設(shè)置獨(dú)立管理部門，并配備掌握職業(yè)化技能的人員，提高工作質(zhì)量和效率并配備掌握職業(yè)化技能的人員，提高工作質(zhì)量和效率財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院信息管理；另外職工的保險(xiǎn)繳納基數(shù)、住房公積金繳納財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院信息管理；另外職工的保險(xiǎn)繳納基數(shù)、住房公積金繳納比例的核定，員工基本工資

13、的套級(jí)等屬于人力資源管理職責(zé)的歸屬財(cái)務(wù)科比例的核定，員工基本工資的套級(jí)等屬于人力資源管理職責(zé)的歸屬財(cái)務(wù)科醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法 （衛(wèi)生部發(fā)布（衛(wèi)生部發(fā)布 1996年年9月月20日）日）“各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)規(guī)模和任務(wù)設(shè)置管理部門或?qū)Ｂ毠芾砣藛T，并各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)規(guī)模和任務(wù)設(shè)置管理部門或?qū)Ｂ毠芾砣藛T，并有一名領(lǐng)導(dǎo)分管儀器設(shè)備管理工作有一名領(lǐng)導(dǎo)分管儀器設(shè)備管理工作”，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的儀器設(shè)備管理人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的儀器設(shè)備管理人員屬于專業(yè)技術(shù)人員屬于專業(yè)技術(shù)人員”，“應(yīng)參加相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)應(yīng)參加相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)”設(shè)備管理歸屬于藥設(shè)備管理歸屬于藥劑科，沒有專設(shè)部門，而

14、且現(xiàn)在對(duì)設(shè)備管理沒有配備專業(yè)維修人員，一般劑科，沒有專設(shè)部門，而且現(xiàn)在對(duì)設(shè)備管理沒有配備專業(yè)維修人員，一般簡(jiǎn)單維修由總務(wù)科維修員完成，無法完成的外請(qǐng)廠家維修簡(jiǎn)單維修由總務(wù)科維修員完成，無法完成的外請(qǐng)廠家維修洗滌管理屬于后勤服務(wù)工作，現(xiàn)在歸屬護(hù)理部管理；服務(wù)中心的工作牽洗滌管理屬于后勤服務(wù)工作，現(xiàn)在歸屬護(hù)理部管理；服務(wù)中心的工作牽涉到醫(yī)后回訪、與醫(yī)護(hù)人員的整體協(xié)調(diào)，現(xiàn)因?yàn)槿温毴藛T是護(hù)理人員就歸涉到醫(yī)后回訪、與醫(yī)護(hù)人員的整體協(xié)調(diào)，現(xiàn)因?yàn)槿温毴藛T是護(hù)理人員就歸到護(hù)理部管理到護(hù)理部管理醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析11責(zé)任明確化方面責(zé)任明確化方面對(duì)需要多個(gè)部門

15、協(xié)同完成的工作，需要明確主對(duì)需要多個(gè)部門協(xié)同完成的工作，需要明確主要責(zé)任部門，并對(duì)參與部門的分工有明確區(qū)分界定要責(zé)任部門，并對(duì)參與部門的分工有明確區(qū)分界定來院進(jìn)修實(shí)習(xí)的人員由相關(guān)的科研教學(xué)管理部門統(tǒng)籌安排管理，其來院進(jìn)修實(shí)習(xí)的人員由相關(guān)的科研教學(xué)管理部門統(tǒng)籌安排管理，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的具體進(jìn)修教學(xué)內(nèi)容、考核等由護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科負(fù)中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的具體進(jìn)修教學(xué)內(nèi)容、考核等由護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)責(zé)現(xiàn)在全部的來院進(jìn)修、實(shí)習(xí)的人員管理由護(hù)理部負(fù)責(zé)現(xiàn)在全部的來院進(jìn)修、實(shí)習(xí)的人員管理由護(hù)理部負(fù)責(zé)貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核指標(biāo)（試行）貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核指標(biāo)（試行）中要求對(duì)中要求對(duì)財(cái)

16、務(wù)與價(jià)格管理中要求設(shè)置財(cái)務(wù)與價(jià)格管理中要求設(shè)置“獨(dú)立的物價(jià)管理部門管理物價(jià)工作獨(dú)立的物價(jià)管理部門管理物價(jià)工作”醫(yī)?？啤⒆o(hù)理部、財(cái)務(wù)科的都有涉及物價(jià)管理的職責(zé)，但分工沒有明確醫(yī)?？啤⒆o(hù)理部、財(cái)務(wù)科的都有涉及物價(jià)管理的職責(zé)，但分工沒有明確界定，未按要求設(shè)獨(dú)立部門界定，未按要求設(shè)獨(dú)立部門醫(yī)院滿意度調(diào)研分為院內(nèi)員工滿意度調(diào)研和病人滿意度調(diào)研兩大部醫(yī)院滿意度調(diào)研分為院內(nèi)員工滿意度調(diào)研和病人滿意度調(diào)研兩大部分，一般應(yīng)該由非利益相關(guān)者完成調(diào)研，并做好調(diào)研結(jié)果分析分，一般應(yīng)該由非利益相關(guān)者完成調(diào)研，并做好調(diào)研結(jié)果分析現(xiàn)在現(xiàn)在服務(wù)中心、護(hù)理部、政工科都在進(jìn)行調(diào)研，但沒有明確規(guī)定誰牽頭，而服務(wù)中心、護(hù)理部、政工科

17、都在進(jìn)行調(diào)研，但沒有明確規(guī)定誰牽頭，而且病人對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度調(diào)研由護(hù)理部自己組織護(hù)理人員完成且病人對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度調(diào)研由護(hù)理部自己組織護(hù)理人員完成醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析12責(zé)任明確化方面責(zé)任明確化方面對(duì)需要多個(gè)部門協(xié)同完成的工作，需要明確主對(duì)需要多個(gè)部門協(xié)同完成的工作，需要明確主要責(zé)任部門，并對(duì)參與部門的分工有明確區(qū)分界定要責(zé)任部門，并對(duì)參與部門的分工有明確區(qū)分界定抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中規(guī)定，要中規(guī)定，要“建立和完善藥事管理建立和完善藥事管理專業(yè)委員會(huì)，并履行其職責(zé)，開展合理用藥培訓(xùn)與教育，督導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨專

18、業(yè)委員會(huì)，并履行其職責(zé)，開展合理用藥培訓(xùn)與教育，督導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床合理用藥工作床合理用藥工作”，而，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定中明確中明確“三級(jí)醫(yī)三級(jí)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、院藥事管理委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。二級(jí)醫(yī)院的藥事管理醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。二級(jí)醫(yī)院的藥事管理委員會(huì)，可以根據(jù)情況由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組委員會(huì)，可以根據(jù)情況由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成成”醫(yī)務(wù)科、藥劑科、控感科都應(yīng)該參與抗菌藥物合理使

19、用管理，醫(yī)務(wù)科、藥劑科、控感科都應(yīng)該參與抗菌藥物合理使用管理，但應(yīng)明確每個(gè)部門監(jiān)管的側(cè)重點(diǎn)，否則容易出現(xiàn)誰都在管但誰都管不好但應(yīng)明確每個(gè)部門監(jiān)管的側(cè)重點(diǎn)，否則容易出現(xiàn)誰都在管但誰都管不好的狀況的狀況醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析13協(xié)作性方面協(xié)作性方面在合理分工的基礎(chǔ)上，各專業(yè)部門加強(qiáng)協(xié)作和配合，在合理分工的基礎(chǔ)上，各專業(yè)部門加強(qiáng)協(xié)作和配合，保證各項(xiàng)綜合管理工作的順利開展，實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)保證各項(xiàng)綜合管理工作的順利開展，實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)對(duì)醫(yī)保新增項(xiàng)目，應(yīng)該先報(bào)醫(yī)?？茖徍舜_定其醫(yī)保目錄分級(jí)后，再上對(duì)醫(yī)保新增項(xiàng)目，應(yīng)該先報(bào)醫(yī)?？茖徍舜_定其醫(yī)保目錄分級(jí)后，再上醫(yī)院信

20、息系統(tǒng)，以便臨床醫(yī)務(wù)人員診療使用醫(yī)院信息系統(tǒng)，以便臨床醫(yī)務(wù)人員診療使用現(xiàn)在醫(yī)院的藥品、耗材采現(xiàn)在醫(yī)院的藥品、耗材采購后沒有及時(shí)報(bào)醫(yī)?？坪硕ㄡt(yī)保目錄分級(jí)，等到病人使用后進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷購后沒有及時(shí)報(bào)醫(yī)?？坪硕ㄡt(yī)保目錄分級(jí)，等到病人使用后進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，醫(yī)?？撇拍芎硕ù_認(rèn)是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，這樣一方面醫(yī)?？频墓r(shí)，醫(yī)?？撇拍芎硕ù_認(rèn)是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，這樣一方面醫(yī)?？频墓ぷ鞅粍?dòng)，拖延了結(jié)算的時(shí)間，另一方面統(tǒng)一造成與病人的矛盾，如某些項(xiàng)作被動(dòng)，拖延了結(jié)算的時(shí)間，另一方面統(tǒng)一造成與病人的矛盾，如某些項(xiàng)目不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)但病人在不知情下已接受治療，容易引起糾紛目不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)但病人在不知情下已接受

21、治療，容易引起糾紛對(duì)抗菌藥物使用分級(jí)管理、醫(yī)生處方權(quán)等權(quán)限的授予需要醫(yī)務(wù)科審批對(duì)抗菌藥物使用分級(jí)管理、醫(yī)生處方權(quán)等權(quán)限的授予需要醫(yī)務(wù)科審批后由網(wǎng)管員在信息系統(tǒng)中進(jìn)行權(quán)限的開啟或取消設(shè)定后由網(wǎng)管員在信息系統(tǒng)中進(jìn)行權(quán)限的開啟或取消設(shè)定醫(yī)務(wù)科反映會(huì)出醫(yī)務(wù)科反映會(huì)出現(xiàn)權(quán)限調(diào)整的審批意見報(bào)送網(wǎng)管員后沒有按要求及時(shí)調(diào)整，影響正常工作，現(xiàn)權(quán)限調(diào)整的審批意見報(bào)送網(wǎng)管員后沒有按要求及時(shí)調(diào)整，影響正常工作，但因?yàn)闆]有流程或制度明確規(guī)定網(wǎng)管員需要在接到審批意見后幾天內(nèi)必須但因?yàn)闆]有流程或制度明確規(guī)定網(wǎng)管員需要在接到審批意見后幾天內(nèi)必須完成系統(tǒng)權(quán)限的調(diào)整，容易導(dǎo)致工作銜接不暢，而且出現(xiàn)問題也沒有依據(jù)完成系統(tǒng)權(quán)限的調(diào)整

22、，容易導(dǎo)致工作銜接不暢，而且出現(xiàn)問題也沒有依據(jù)進(jìn)行監(jiān)督獎(jiǎng)懲進(jìn)行監(jiān)督獎(jiǎng)懲醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析14均衡性方面均衡性方面各科室在職能范圍、授權(quán)程度和人均工作負(fù)荷方面各科室在職能范圍、授權(quán)程度和人均工作負(fù)荷方面應(yīng)該相對(duì)平衡，確保管理的有效性應(yīng)該相對(duì)平衡，確保管理的有效性每個(gè)職能部門的責(zé)任范圍跨度應(yīng)相對(duì)集中穩(wěn)定，利于業(yè)務(wù)熟練度的提每個(gè)職能部門的責(zé)任范圍跨度應(yīng)相對(duì)集中穩(wěn)定，利于業(yè)務(wù)熟練度的提高高醫(yī)院辦公室現(xiàn)在除了處理一般辦公室應(yīng)負(fù)責(zé)的文秘、會(huì)議組織、接待醫(yī)院辦公室現(xiàn)在除了處理一般辦公室應(yīng)負(fù)責(zé)的文秘、會(huì)議組織、接待工作等，還負(fù)責(zé)了人事管理和病案管理等其他專

23、業(yè)范疇的工作工作等，還負(fù)責(zé)了人事管理和病案管理等其他專業(yè)范疇的工作對(duì)專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)且要求工作連續(xù)性的，在人員配備要予以優(yōu)先考慮，以對(duì)專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)且要求工作連續(xù)性的，在人員配備要予以優(yōu)先考慮，以確保工作的順利開展確保工作的順利開展總務(wù)科在電工、管道工等需要持證上崗的崗位上只總務(wù)科在電工、管道工等需要持證上崗的崗位上只配備一人，遇到輪休或夜值班無專業(yè)人員替補(bǔ)，如果新大樓啟用，現(xiàn)有人員配備一人，遇到輪休或夜值班無專業(yè)人員替補(bǔ)，如果新大樓啟用，現(xiàn)有人員不足以滿足醫(yī)院發(fā)展需求不足以滿足醫(yī)院發(fā)展需求管理人員要集中精力抓主要問題，擺脫日常具體操作性事務(wù)，一方面合管理人員要集中精力抓主要問題，擺脫日常具體操作性

24、事務(wù)，一方面合理分權(quán)能調(diào)動(dòng)下級(jí)的積極性，另一方面增加管理決策的效率和有效性，提升理分權(quán)能調(diào)動(dòng)下級(jí)的積極性，另一方面增加管理決策的效率和有效性，提升職業(yè)化管理水平，通過管理創(chuàng)造效益職業(yè)化管理水平，通過管理創(chuàng)造效益財(cái)務(wù)科、醫(yī)保科、辦公室等主任反財(cái)務(wù)科、醫(yī)?？?、辦公室等主任反映平時(shí)工作時(shí)間基本都花費(fèi)在直接參與科室具體業(yè)務(wù)操作，應(yīng)付日常性事務(wù)，映平時(shí)工作時(shí)間基本都花費(fèi)在直接參與科室具體業(yè)務(wù)操作，應(yīng)付日常性事務(wù)，真正花在管理上的精力很少，這樣不利于醫(yī)院整體管理水平的提高真正花在管理上的精力很少，這樣不利于醫(yī)院整體管理水平的提高醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析1 醫(yī)

25、院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé)醫(yī)院現(xiàn)有職能部門及主要職責(zé) 2 醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析醫(yī)院職能部門設(shè)置的依據(jù)性和合理性分析3 職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議職能部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議15目目 錄錄16醫(yī)院組織部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議醫(yī)院組織部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議醫(yī)院職能部門調(diào)整為醫(yī)院職能部門調(diào)整為19個(gè)個(gè)醫(yī)醫(yī)院院辦辦公公室室人人力力資資源源部部醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)科科科科教教科科質(zhì)質(zhì)控控科科醫(yī)醫(yī)患患關(guān)關(guān)系系辦辦公公室室財(cái)財(cái)務(wù)務(wù)科科信信息息科科審審計(jì)計(jì)物物價(jià)價(jià)科科護(hù)護(hù)理理部部醫(yī)醫(yī)院院感感染染管管理理科科門門診診部部醫(yī)醫(yī)保?？瓶菩麄鱾骺瓶祁A(yù)預(yù)防防保保健健科科政政工工科科設(shè)設(shè)備備科科總總務(wù)務(wù)科科保保衛(wèi)衛(wèi)科科職能部門職

26、能部門調(diào)整后的主要職責(zé)調(diào)整后的主要職責(zé)醫(yī)院辦公室醫(yī)院辦公室文秘、會(huì)議組織、接待安排、資質(zhì)證書管理、車輛管理、VI系統(tǒng)應(yīng)用規(guī)范性管理、其他臨時(shí)性工作政工科政工科黨務(wù)工作、工會(huì)日常事務(wù)、黨務(wù)和院務(wù)公開管理、監(jiān)察糾風(fēng)人力資源部人力資源部人力資源規(guī)劃、招聘與配置、績(jī)效管理、薪酬福利管理、專業(yè)技術(shù)人員管理、培訓(xùn)管理、日常事務(wù)管理醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療技術(shù)管理、病案信息統(tǒng)計(jì)管理、其他指令性任務(wù)科教科科教科科研管理、教學(xué)管理、繼續(xù)教育管理質(zhì)控科質(zhì)控科質(zhì)控管理、質(zhì)量培訓(xùn)、質(zhì)量管理系統(tǒng)管理醫(yī)患關(guān)系辦公室醫(yī)患關(guān)系辦公室醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)、投訴接待、醫(yī)療糾紛處理、入院訪視和醫(yī)后回訪、服務(wù)中心管理、病人滿意度調(diào)研和意見信息處理17醫(yī)院組織部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議醫(yī)院組織部門組織結(jié)構(gòu)調(diào)整建議職能部門職能部門調(diào)整后的主要職責(zé)調(diào)整后的主要職責(zé)財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)規(guī)范化建設(shè)和其他日常管理、預(yù)決算管理、會(huì)計(jì)核算、現(xiàn)金業(yè)務(wù)管理、收費(fèi)管理、資產(chǎn)管理、票據(jù)管理、財(cái)務(wù)活動(dòng)分析、薪酬核算和納稅申報(bào)、會(huì)計(jì)檔案管理信息科信息科信息化系統(tǒng)