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文檔簡介

1、 現(xiàn)病史:右上后牙疼痛伴流黃色膿液1周,咀嚼時加重疼痛,半年前右上后牙有冷熱刺激疼痛,夜間加重,在其他診所拔除右上下后牙阻生牙,現(xiàn)來我院求治. 患者鄧步全 男 58歲 主訴:右上后牙疼痛伴流膿1周 既往史:無 檢查:A67牙冠未見明顯齲壞,冷,松1度,探，叩探頰側(cè)牙周袋深毫米，有少許膿液溢出腭側(cè)牙周袋深毫米全口結(jié)石度牙齦紅腫，全口牙周萎縮明顯 顯示牙周膜間隙增寬，根尖少許暗影。診斷：牙周牙髓聯(lián)合病變治療：根管治療烤瓷冠修復(fù)。全口牙周治療。 第一次，開髓，調(diào)和，開放 全口超聲齦上潔治，齦下刮治，根面平整，沖洗上碘酚 未見患者訴大量膿液流出 第二次，患者訴仍有大量膿液流出，惡臭 檢查仍未見，看了位

2、置未見殘根 抽括，封藥 牙周治療第二次 第三次，患者仍訴有大量膿液流出，惡臭 用探針談及位置發(fā)現(xiàn)有一小口 流大量黃色惡臭膿液 燒刮，沖洗后，仍有大量膿液流出全 景 片 顯 示 右側(cè)上頜骨內(nèi)見一明顯暗影 主任會診后建議總院外科主任會診 聯(lián)系肖水生主任會診后診斷根尖囊腫 病例總結(jié)，應(yīng)該認(rèn)真傾聽患者的主訴，很多重要的信息在主訴中，不要忽視，不要主觀下結(jié)論和急于下診斷，更細(xì)致和全面的檢查對診斷和治療至關(guān)重要口腔內(nèi)科醫(yī)生在為患者治療時不應(yīng)局限于本專業(yè)范圍，應(yīng)綜合考慮病情。遇到疑難雜癥，應(yīng)多向上級醫(yī)生及其他科室醫(yī)生請示會診，多上網(wǎng)查詢相關(guān)資料，以防延誤患者病情2013.10.15 第二次，患者訴仍有大量膿液流出，

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