抗生素用法用量

1、各類抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素類青霉素青霉素鈉 Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青 霉素由肌 內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。1成人：肌內(nèi) 注射，一日 80萬(wàn)200萬(wàn)單位，分34次 給藥；靜 脈滴注：一日200萬(wàn)2000萬(wàn) 單位， 分24次給藥。2 .小兒：肌內(nèi)注射，按體重2.5萬(wàn)單位/kg，每12小時(shí)給 藥1次；靜脈滴注：每日按體重5萬(wàn)20萬(wàn)/kg，分24次給藥。3.新生 兒（足月產(chǎn)）：每次按體重5萬(wàn)單位/kg，肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥；出生第 一周每 12 小時(shí) 1 次，一周以上者每 8小時(shí) 1 次，嚴(yán)重感染每 6小時(shí) 1 次。4.早 產(chǎn)兒：每次按體重3萬(wàn)單位/

2、kg，出生第一周每12小時(shí)1次，24周者每8 小時(shí) 1 次； 以后每 6 小時(shí) 1 次。 5. 腎功能減退者： 輕、中度腎功能損害者 使用常規(guī)劑量不需減量，嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔或調(diào)整劑量。當(dāng) 內(nèi)生肌酐清除率為 1050ml/ 分時(shí)， 給藥間期自 8 小時(shí)延長(zhǎng)至 812 小時(shí)或 給藥間期不變、劑量減少 25%； 內(nèi)生肌酐清除率小于 10ml/ 分時(shí)， 給藥間期 延長(zhǎng)至 1218 小時(shí)或每次劑量減至正常劑量的 25% 50%而給藥間期不變。6. 肌內(nèi) 注射時(shí)， 每 50 萬(wàn)單位青霉素鈉溶解于 1ml 滅菌注射用水， 超過(guò) 50 萬(wàn)單位則需加滅菌注射用水 2ml， 不應(yīng)以氯化鈉注射液為溶劑

3、； 靜脈滴注時(shí) 給藥速度不能超過(guò)每分鐘 50萬(wàn)單位， 以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。 【規(guī)格】 粉針劑： 80萬(wàn) u/ 瓶苯唑西林鈉 Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌內(nèi)注射時(shí)，每0.5g加滅菌注射用水2.8ml。肌內(nèi)注射成人一日4 6g,分4次給藥；靜脈滴注成人一日48g，分24次給藥，嚴(yán)重感染每日劑量可增加 至12g。小兒體重40kg以下者，每6小時(shí)按體重給予12.525mg/kg，體重超過(guò)40kg 者予以成人劑量。新生兒體重低于 2kg 者，日齡 114天者每 12小時(shí)按體重 25mg/kg， 日齡1530天者每8小時(shí)按體重25mg/kg;體重超過(guò)2kg者，日齡114天

4、者每8小 時(shí)按體重25mg/kg，日齡1530天者每6小時(shí)按體重25mg/kg。輕、中度腎功能減退患 者不需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能減退患者應(yīng)避免應(yīng)用大劑量，以防中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng) 發(fā)生?！疽?guī)格】 粉針劑： 80萬(wàn) u/ 瓶氨芐西林 Ampicillin【用法用量】成人：肌內(nèi)注射一日24g，分4次給藥；靜脈滴注或注射劑量為一日4 8g，分24次給藥。重癥感染患者一日劑量可以增加至 12g, 日最高劑量為14g。兒 童：肌內(nèi)注射每日按體重50100mg/kg，分4次給藥；靜脈滴注或注射每日按體重100 200mg/kg，分24次給藥。一日最高劑量為按體重300mg/kg。足月新生兒：按體重一次12

5、.525mg/kg,出生第1、2日每12小時(shí)1次，第三日2周每8小時(shí)1次，以后每6 小時(shí)1次。早產(chǎn)兒：出生第一周、14周和4周以上按體重每次12.550mg/kg, 【規(guī)格】 粉針劑： 0.5g/ 瓶氨芐西林鈉 / 舒巴坦鈉 Ampicillin SodiumSulbactam Sodium【用法用量】深部 肌內(nèi)注 射、靜 脈注 射或靜脈 滴注。將每 次藥 量溶于 50100ml 的適當(dāng)稀釋液中于1530分鐘內(nèi)靜脈滴注。成人一次1.53g （包括氨芐西林 和舒巴坦），每6小時(shí)1次。肌內(nèi)注射一日劑量不超過(guò)6g，靜脈用藥一日劑量 不超過(guò)12g （舒 巴坦一日劑量 最高不超 過(guò)4g）。兒童按體重一日

6、100200mg/kg， 分次 給藥 。氨芐西林鈉 / 氯唑西林【用法用量】1. 肌內(nèi)注射 : 一次 0.5 1g, 一日 34次,每瓶加滅菌注射用水 24ml 溶解,深部肌肉注射。2.靜脈注射：一日24g，分24次給藥,可與各種輸液配伍, 但如與葡萄糖輸液配伍 ,宜較快速度滴注 , 半小時(shí)內(nèi)滴完 ,以免藥效降低 . 兒童按體重 一日 20 40mg/kg ， 分次 給藥 ?！疽?guī)格】 0.5g 1.0g 1.5g阿莫西林 Amoxicillin【用法用量】肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注給藥。成人一次0.51g,每68小時(shí)1次。小兒一日劑量按體重50100mg/Kg分34次給藥。腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)

7、整給藥 劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為1030ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.250.5g ;內(nèi)生肌酐清 除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.250.5g。血液透析可清除本品，每次血液透析 后應(yīng)給予阿莫西林 1g。【規(guī)格】 粉針劑： 0.5g/ 瓶 1.0 g/ 瓶 阿莫西林克拉維酸鉀 Amoxycillin/Clavulanate Potassium【用法用量】靜滴：成人1.2g/次，34次/日，療程1014天。取本品一次用量溶于50100ml 氯化鈉注射液中，靜脈滴注 30 分鐘。小兒用量：靜脈 30mg/（kg. 次）【規(guī)格】 0.3g 0.6g 1.2g阿莫西林鈉氟氯西林鈉【用法用量】

8、靜脈注射：使用時(shí)應(yīng)采用 0.9% 氯化鈉注射液稀釋，并在 4 小時(shí)內(nèi)用完 成人：常規(guī)劑量為每日 4-6g ，分次靜脈滴注。病情嚴(yán)重時(shí)可增加劑量，每日最大劑量 為 12g 。兒童：常規(guī)劑量為每日 50-200mg/kg ，分次靜脈滴注。【規(guī)格】 粉針劑： 0.5g/ 瓶 1.0 g/ 瓶美洛西林鈉 Mezlocillin Sodium【用法用量】肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注。肌內(nèi)注射臨用前加滅菌注射用水溶解， 靜脈注射通常加入 5%葡萄糖氯化鈉注射液或 5%10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一 日26g,嚴(yán)重感染者可增至812g,最大可增至15g。兒童，按體重一日0.10.2g/kg , 嚴(yán)重感

9、染者可增至0.3g/kg ;肌內(nèi)注射一日24次，靜脈滴注按需要每6（8小時(shí)一次， 其劑量根據(jù)病情而定，嚴(yán)重者可每 46小時(shí)靜脈注射一次?！疽?guī)格】 粉針劑： 2.0g美洛西林鈉 / 舒巴坦鈉 Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium【用法用量】 靜滴：用前用適量注射用水或氯化鈉注射液溶解后，再加入 0.9%氯化鈉注射液 或葡萄糖氯化鈉注射液或510%葡萄糖注射100ml中靜脈滴注，每次滴注時(shí)間為3050分鐘。 成人劑量；每次2.53.75g （美洛西林2.03.0g/舒巴坦鈉0.50.75g ）（每次1瓶），每8 小時(shí)或 12小時(shí)一次，療程 714天?！疽?guī)格

10、】 1.25g 0.625g阿洛西林鈉 Azlocillin Sodium【用法用量】 靜滴：成人 610g/ 日 ，嚴(yán)重病例可增至 1016 g/ 日，分 24次靜滴。 兒童75 mg/kg/日。嬰兒及新生兒100 mg/kg/日，分24次靜滴。通常每g加10ml注 射用水溶解，澄清液加入葡萄糖氯化鈉注射液或510%葡萄糖注射液中，靜脈滴注?！疽?guī)格】 粉針劑： 2.0g 1.5g哌拉西林鈉 Piperacillin Sodium【用法用量】本品可供靜脈滴注和靜脈注射。成人中度感染一日8g,分2次靜脈滴注；嚴(yán)重感染一次34g,每46小時(shí)靜脈滴注或注射。一日總劑量不超過(guò) 24g。嬰幼兒和 12歲

11、以下兒童的劑量為每日按體重 100200mg/kg。新生兒體重低于2kg者，出生后第 1周每12小時(shí)50mg/kg,靜脈滴注；第2周起50mg/kg,每8小時(shí)1次。新生兒體重2kg 以上者出生后第1周每8小時(shí)50mg/kg,靜脈滴注；1周以上者每6小時(shí)50mg/kg。尿路 感染：1g/次，4次/日，肌注或靜注。其他部位（呼吸道、腹腔、膽道等）感染： 412g/ 日，分34次，靜注或靜滴。嚴(yán)重感染可用 1024g/日。【規(guī)格】 粉針劑： 3g哌拉西林鈉舒巴坦鈉【用法用量】靜脈滴注。成人每次1.5g （含哌拉西林鈉1g,舒巴坦鈉0.5g ）或3g （含哌 拉西林鈉2g,舒巴坦鈉1.0g ）,每12

12、小時(shí)1次。嚴(yán)重或難治性感染,每次6.0g每12小 時(shí)一次。每曰最大劑量為 12.0 g, 每曰舒巴坦最大劑量為 4.0 g 。腎功能不全者酌情調(diào)整劑量。 療程:714 天。【規(guī)格】 3g 1.5g哌拉西林鈉他唑巴坦鈉 Piperacillin Sodium / Tazobactam Sodium【用法用量】將適量本品用 20毫升稀釋液（ 0.9氯化鈉注射液或滅菌注射用水） ，充分 溶解后，立即加入 250 毫升液體（ 5葡萄糖注射液或 0.9氯化鈉注射液）中，靜脈滴 注，成人每 6hr3.375g ，每次至少 30分鐘，療程為 710天。醫(yī)院獲得性肺炎療程為 7 14天。并可根據(jù)病情及細(xì)菌學(xué)檢

13、查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于正常腎功能（肌酐清除率 為0毫升/分）患者，成人及12歲以上兒童每次3.375g （含 哌拉西林鈉3g和他唑巴坦鈉0.375g）靜脈滴注，每6小時(shí)1次。治療醫(yī)院內(nèi)肺炎時(shí)，起 始量為每次3.375g，每4小時(shí)1次，同時(shí)合并使用氨基糖苷類藥物；如果未分離出綠膿 假單胞菌可根據(jù)感染程度及病情考慮停用氨基糖苷類藥物。 對(duì)于腎功能不全患者，推薦的用量見(jiàn)下表： 肌酐清除率（毫升 / 分） 推薦用量>40-90每次3.375g，每6小時(shí)1次，每日總量12g/1.5g20-40每次2.25g，每6小時(shí)1次，每日總量8g/1.0g<20每次2.25g，每8小時(shí)1次，每日總量6g/

14、0.75g對(duì)于血透患者 ,每次最大劑量為 2.25g, 每 8小時(shí) 1 次,并在每次血透后可追加 0.75g。 【規(guī)格】 粉針劑： 0.5625g 3.375g呋布西林鈉 Furbenicillin Sodium【用法用量】 成人，一日28g,兒童每日按體重50150mg/kg,分四次靜脈滴注給藥。 本品不宜靜脈推注或肌內(nèi)注射。具體根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整。規(guī)格】 0.5g萘夫西林鈉【用法用量】肌注或靜注成人：一般感染,每曰26g,每46小時(shí)1次。兒童每日按體重50100mg/kg,每46小時(shí)1次。 一般不主張用于新生兒。規(guī)格】 1.0g替卡西林克拉維酸鉀【用法用量】成人 （包括老年人）：常用劑量 ：

15、 根據(jù)體重 , 每 68 小時(shí)給藥 1 次, 每次 1.6 g3.2 g. 最大劑量 ： 每 4 小時(shí)給藥一次 , 每 次 3.2 g 。1.2 頭孢菌素類 ：頭孢孟多 Cefamandole【用法用量】肌內(nèi)注射、徐緩靜脈注射（35分鐘）或靜脈滴注。成人一日劑量為 2.0 8.0g，分34次給藥，一日最高劑量不超過(guò)12g。皮膚感染、無(wú)并發(fā)癥的肺炎和尿路感 染，每6小時(shí)0.51g即可。腎功能減退者可按肌酐清除率計(jì)算劑量。先予以首劑飽和 量（12g），以后肌酐清除率大于50m1份鐘者每6小時(shí)給予2g，清除率為2550ml/分 鐘和1025m1/分鐘者，劑量分別為每 6小時(shí)和每12小時(shí)0.5g。肌酐

16、清除率低于10m1/ 分鐘者每24小時(shí)0.5g。1個(gè)月以上的嬰兒和小兒，根據(jù)感染程度，一日劑量為按體重50 100mg/kg，分34次給予。規(guī)格】 1.0g頭孢甲肟 Cefmenoxime【用法用量】用量： 1.成人：輕度感染：一日 1-2g ，分 2次靜脈滴注；中、重度感染：可增至 一日4g,分2-4次靜脈滴注。也可根據(jù)臨床情況進(jìn)行劑量調(diào)整。2.小兒：輕度感染：一日每公斤體重40-80mg,分3-4次靜脈滴注；中、重度感染：可增至一日每公斤體重160mg分3-4次靜脈滴注；腦脊膜炎：可增量至一日每公斤體重200mg分3-4次靜脈滴注。【規(guī)格】 1.0g頭孢唑啉鈉 Cefazolin Sodi

17、um【用法用量】成人常用劑量：靜脈緩慢推注、靜脈滴注或肌內(nèi)注射，一次 0.51g, 日 24次，嚴(yán)重感染可增加至一日6g,分24次靜脈給予。兒童常用劑量：一日50100mg/kg，分23次靜脈緩慢推注，靜脈滴注或肌內(nèi)注射。腎功能減退者的肌酐清除率 大于50ml/分時(shí)，仍可按正常劑量給藥。肌酐清除率為2050ml/分時(shí)，每8小時(shí)0.5g ;肌酐清除率為1134ml/分時(shí)，每12小時(shí)0.25g ;肌酐清除率小于10ml/分時(shí)，每18 24小時(shí)0.25g。所有不同程度腎功能減退者的首次劑量為0.5g。小兒腎功能減退者應(yīng)用頭抱唑林時(shí)，先給予12.5mg/kg，繼以維持量，肌酐清除率在70ml/分以上時(shí)

18、，仍可按正 常劑量給予；肌酐清除率為4070ml/分時(shí)，每12小時(shí)按體重12.530mg/kg;肌酐清 除率為2040ml/分時(shí)，每12小時(shí)按體重3.112.5mg/kg ;肌酐清除率為520ml/分 時(shí)，每24小時(shí)按體重2.510mg/kg。本品用于預(yù)防外科手術(shù)后感染時(shí)，一般為術(shù)前0.5 1小時(shí)肌注或靜脈給藥1g,手術(shù)時(shí)間超過(guò)6小時(shí)者術(shù)中加用0.51g,術(shù)后每68小時(shí) 0.51g,至手術(shù)后24小時(shí)止?！疽?guī)格】 粉針劑： 1.0 g/ 瓶 五水頭抱唑啉鈉 頭抱他定 Cefradine【用法用量】靜脈注射或靜脈滴注。 1 敗血癥、下呼吸道感染、膽道感染等，一日 4 6g,分23次靜脈滴注或靜脈注

19、射，療程1014日；2 泌尿系統(tǒng)感染和重度皮膚軟 組織感染等，一日24g,分2次靜脈滴注或靜脈注射，療程714日。3 對(duì)于某些危 及生命的感染、 嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染， 可酌情增量至一日 0.15 0.2g /kg,分3次靜脈滴注或靜脈注射。4 .嬰幼兒常用劑量為一日30100mg/kg,分 2 3 次靜脈滴注?！疽?guī)格】 粉針劑： 1.0 g/ 瓶 2.0 g/ 瓶頭抱西丁 Cefoxitin【用法用量】成人肌內(nèi)注射：輕至中度感染：每日劑量 3g,分3次溶于1溝多卡因溶劑3.5mL中作深部肌 內(nèi)注射。靜脈注射：輕至中度感染：每次 1-2g溶于滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液10

20、-20mL中 于 4-6 分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射。靜脈滴注：重度感染：每日劑量可遞增至6-8g，分3-4次溶于滅菌生理鹽水、5-10%葡萄糖液、右旋糖酐液、復(fù)方氨基酸液及M/6乳酸鈉液中作靜脈滴注，于半小時(shí)內(nèi)滴完。腎功能不全時(shí)劑量：腎功能不全者按其肌酐清除率制訂給藥方案：肌酐清除率為30-50mL/min者每8-12小時(shí)用1-2g ;肌酐清除率為10-29mL/min者每12-24小時(shí)用1-2g ； 肌酐清除率為5-9mL/min者每12-24小時(shí)用0.5-1g ;肌酐清除率小于5mL/min者每24-48 小時(shí)用0.5-1g。兒童靜脈給藥：2-12歲兒童，每日100-150mg/kg;危重病例每

21、日劑量可遞增至每日200mg/kg,分3-4次靜脈給藥。配制方法同成人。頭抱呋辛 Cefuroxime Pivoxil【用法用量】可深部肌內(nèi)注射，也可靜脈注射或靜脈滴注。肌內(nèi)注射前，必須回抽無(wú)血 才可注射。肌內(nèi)注射給藥時(shí)，每0.25g用1.0ml滅菌注射用水溶解，緩慢搖勻得混懸液后， 方可深部肌內(nèi)注射。靜脈注射：0.25g至少用2.0ml滅菌注射用水溶解、0.75g至少用6.0ml滅菌注 射用水溶解，1.5g至少用12.0ml滅菌注射用水溶解，搖勻后再緩慢靜脈注射，也可加入 靜脈輸注管內(nèi)滴注。本品成人常用量為一次0.75 g1.5g，每8小時(shí)給藥一次，療程510天。對(duì) 于生命受到威脅的感染或罕

22、見(jiàn)敏感菌引起的感染， 應(yīng)每6小時(shí)使用1.5g劑量。對(duì)于細(xì)菌 性腦膜炎，使用劑量應(yīng)每8小時(shí)不超過(guò)3.0g。對(duì)于單純性淋病應(yīng)肌注單劑量1.5g，可分 注于二側(cè)臀部，并同時(shí)口服1g丙磺舒。預(yù)防手術(shù)感染：術(shù)前0.51.5小時(shí)靜脈注射本品1.5g，若手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則每 隔8小時(shí)靜脈注射或肌內(nèi)注射0.75g劑量。若為開(kāi)胸手術(shù)，應(yīng)隨著麻醉劑的引入，靜注 1.5g ;以后每隔12小時(shí)給藥一次，總劑量為6g。3個(gè)月以上的患兒，每日每公斤體重 50100mg分34次給藥。重癥感染，每 日每公斤體重用量不低于0.1g，但不能超過(guò)成人使用的最高劑量。骨和關(guān)節(jié)感染，每日 每公斤體重0.15g （不超過(guò)成人使用的最高劑量

23、），分3次給藥。腦膜炎患者每日每公斤 體重0.20.24g，分34次給藥。小兒每日最高劑量不超過(guò) 6g。腎功能不全者，應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)調(diào)整用法與用量，推薦調(diào)整方法見(jiàn)下表。腎功能不全的患兒，亦應(yīng)參照下表進(jìn)行調(diào)整。肌酐清除率（ml/min ）劑量間隔> 200.75 1.5g每8小時(shí)10 200.75g每12小時(shí)V 100.75g每24小時(shí)頭抱噻肟鈉 Cefotaxime Sodium【用法用量】成人一日26g,分23次靜脈注射或靜脈滴注；嚴(yán)重感染者每68小時(shí) 23g，一日最高劑量不超過(guò)12g。治療無(wú)并發(fā)癥的肺炎鏈球菌肺炎或急性尿路感染，每 12小時(shí)1g。新生兒日齡小于等于7日者每1

24、2小時(shí)50mg/kg，出生大于7日者，每8小時(shí) 50mg/kg。治療腦膜炎患者劑量可增至每 6小時(shí)75mg/kg,均以靜脈給藥。嚴(yán)重腎功能減 退病人應(yīng)用本品時(shí)須適當(dāng)減量。血清肌酐值超過(guò)424卩mol/L（4.8mg）或肌酐清除率低于20ml/分時(shí)，本品的維持量應(yīng)減半；血清肌酐超過(guò)751卩mol/L（8.5mg）時(shí)，維持量為正常量的1/4。需血液透析者一日0.52g。但在透析后應(yīng)加用1次劑量。1. 肌注或靜注，成人，一般感染，1g/次，1次/12小時(shí)；中度或較重感染，36g/日，分 3次給藥；嚴(yán)重感染8g12g/日，分34次；敗血癥等68g/日，分34次給藥；極嚴(yán) 重感染1日不超過(guò)12g，分6次

25、給藥。淋病用1g肌注（單次給藥已足）。靜滴，23g/d。兒童每日100m150mg/kg，分24次；新生兒每日50mg/kg，分24次。2. 肌內(nèi)注射：成人一次0.51g,每日34次。靜脈滴注:（藥典規(guī)定靜脈滴注一日23g） 臨床常用每次12g，每日34次，必要時(shí)每4小時(shí)一次。靜滴，宜用1g2g溶于生理 鹽水或葡萄糖注射液中稀釋，在 2060分鐘內(nèi)滴注完畢。3. 小兒：每日50100mg/kg（體重），分34次給藥。嬰幼兒不能肌注頭抱唑肟鈉Ceftizoxime【用法用量】（1）成人用量：一次13g，每812小時(shí)1次；嚴(yán)重感染者的劑量可增至36g，每8小時(shí)1次。治療非復(fù)雜性尿路感染時(shí)，一次 0

26、.5g，每12小時(shí)1次。（2） 6 個(gè)月及6個(gè)月以上的嬰兒和兒童常用量： 按體重一次50mg/kg,每68小時(shí)1次。（3）腎 功能損害者：腎功能損害者需要根據(jù)其損害程度調(diào)整劑量。在給予0.51g的首次負(fù)荷劑量后，腎功能輕度損害的患者常用劑量為一次0.5g，每8小時(shí)1次，嚴(yán)重感染時(shí)一次0.751.5g，每8小時(shí)1次；腎功能中度損害的患者常用劑量為一次0.250.5g每12小時(shí)1次，嚴(yán)重感染時(shí)，一次0.51g，每12小時(shí)1次；腎功能重度損害所需透析的患者常 用劑量為一次0.5g，每24小時(shí)1次。血液透析的患者透析后可不追加劑量， 但需按上述 給藥劑量和時(shí)間，在透析結(jié)束時(shí)給藥。本品可用注射用水、氯化

27、鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射，亦可加在10%葡萄糖注射液、電解質(zhì)注射液或氨基酸注射液靜 脈中滴注150分鐘。頭抱美唑鈉 Cefmetazole Sodium【用法用量】靜注或滴注：成人1日量為12g,分斗2次給予。兒童1日量為每千克體重2 510 Omg，分為24次。重癥或頑癥時(shí)，成人可用到1日4g，兒童可 用到1日每千克體重15 0mg。溶劑可選用等滲鹽水或5%葡萄糖液，靜注時(shí)還可用 滅菌注射用水（但不適用于滴注，因滲透壓過(guò)低）。頭抱曲松鈉 Ceftriaxo ne Sodium【用法用量】肌內(nèi)注射或靜脈給藥。1 肌內(nèi)注射溶液的配制：以3.6ml滅菌注射用水、氯化鈉注射液、5

28、% 葡萄糖注射液或1冊(cè)酸利多卡因加入1g瓶裝中，制成每1ml含250mg頭抱曲松的溶液。2 靜 脈給藥溶液的配制：將9.6ml前述稀釋液（除利多卡因外）加入1g瓶裝中，制成每1ml含100mg 頭抱曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液100250ml稀釋后靜脈滴注。成人常用量 肌內(nèi)或靜脈給藥，每24小時(shí)12g或每12小時(shí)0.51g。最高劑量一日4g。療 程714日。一般感染，1g/日，1次肌注或靜注。嚴(yán)重感染，2g/日，分2次給予。腦膜炎每 日100mg/kg （不超過(guò)4g）,分2次給予。治療淋病的推薦劑量為單劑肌內(nèi)注射 0.25g。小兒常用量 靜脈給藥，按體重一日2080mg/kg

29、。12歲以上小兒用成人劑量【規(guī)格】粉針劑：1g/瓶頭孢尼西 Cefonicid【用法用量】給藥劑量及療程根據(jù)感染嚴(yán)重程度 , 病人機(jī)體狀況以及病菌的敏感性確定 . 頭孢尼西具有較長(zhǎng)半衰期 , 給予 1g 頭孢尼西能維持 24 小時(shí)對(duì)敏感菌達(dá)到治療濃度 . 成人 通常劑量為每24小時(shí)1g,可供肌內(nèi)注射，靜脈注射和靜脈滴注用.在某些情況下也可達(dá)到 2g.具體如下：腎功能正?；颊?一般輕度至中度感染成人每日劑量為 1g,每24小時(shí)一次； 在嚴(yán)重感染或危及生命的感染中 , 可每日 2g, 每 24 小時(shí)給藥一次 ; 無(wú)并發(fā)癥的尿路感染 : 每日0.5g,每24小時(shí)一次;手術(shù)預(yù)防感染：手術(shù)前1小時(shí)單劑量

30、給藥1g,術(shù)中和術(shù)后沒(méi)有 必要再用 . 必要時(shí)如關(guān)節(jié)成型手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)可重復(fù)給藥 2 天； 剖腹產(chǎn)手術(shù)中 , 應(yīng)在臍帶 結(jié)扎后才給予本品 . 療程依不同病情而定 . 腎功能不全患者 對(duì)于腎功能損害患者使用本 品必須嚴(yán)格依據(jù)患者的腎功能損害程度調(diào)整劑量 . 初始劑量為 7.5mg/kg, 維持劑量應(yīng)按下 表根據(jù)肌酐清除率進(jìn)行調(diào)整 ： 肌酐清除率 （ml/min/1.73m2） 給藥劑量 輕到中度感染 嚴(yán)重感染79 到 6010mg/kg（ 每 24 小時(shí) ）25 mg/kg（ 每 24 小時(shí)）59 到 408 mg/kg（ 每 24 小時(shí) ）20 mg/kg（ 每 24 小時(shí)）39 到 204

31、mg/kg（ 每 24 小時(shí) ）15 mg/kg（每 24 小時(shí)） 19到 104 mg/kg（ 每 48 小時(shí) ）15 mg/kg（每 48 小時(shí)）9 到 54 mg/kg（ 每 3-5 天）15 mg/kg（每 3-5 天）<53 mg/kg（ 每 3-5 天）4 mg/kg（ 每 3-5 天） 患者在進(jìn)行透析之后 , 無(wú)須再追加劑量 .配制方法 肌內(nèi)注射或靜脈注射按下表用注射用水配制溶液 ,應(yīng)充分搖勻： 規(guī)格（g）加入無(wú)菌注射用水的量 （ml）0.52.01.02.52.05肌內(nèi)注射時(shí) , 為防止疼痛 , 可將本品充分溶解于 1%鹽酸利多卡因溶液中 , 在較大肌肉部位 注射,應(yīng)防止

32、誤入血管如劑量需要達(dá)2g,則應(yīng)分兩個(gè)部位注射.靜脈推注時(shí)間應(yīng)大于3-5 分鐘.靜脈滴注：將頭胞尼西鈉充分溶解于50-100ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注 . 頭孢尼西在溶液中不穩(wěn)定 , 配制后應(yīng)立即使用 , 并在使用前檢查其澄明度 , 如果配制后溶液顆粒物比較明顯 , 應(yīng)棄去勿用【規(guī)格】 粉針劑：0.5 g 1g頭孢哌酮鈉 Cefoperazone Sodium【用法用量】可供肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈滴注。成人1次12g, 1日24g。嚴(yán)重感染，1次24g, 1日68g。接受血液透析者.透析后應(yīng)補(bǔ)給 1次劑量。成人一日劑 量不超過(guò)9g,但在免疫缺陷病人有嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可

33、加大至每日12g。小兒每日50150mg/kg，分24次注射，對(duì)嚴(yán)重感染，劑量可增至每日每千克體重300mg制備肌內(nèi)注射液，每1g藥物加滅菌注射用水2.8ml及2%多卡因注射液1ml，其濃度為250mg/ml。 靜脈徐緩注射者.每 1g 藥物加葡萄糖氯化鈉注射液 40 ml 溶解；供靜脈滴注者，取 1 2g 頭孢哌酮溶解于 10O 200ml 葡萄糖氯化鈉注射液或其他稀釋液中，最后藥物濃度為 525mg/ml。每1g頭抱哌酮的鈉含量為1.5mmol（34mg）?！疽?guī)格】粉針劑：1g/瓶2g/瓶頭抱哌酮鈉他唑巴坦鈉 頭抱吡肟 Cefepime【用法用量】 成人1g2g/次，12次/日。肌注或靜注

34、，亦可靜滴。可用本品0.5g 2.0g溶于生理鹽水或等滲葡萄糖液 100ml中作靜脈滴注。小兒：50-100mg/（kg.d）,分2 次。成人及13歲以上的兒童 常用劑量為 1 g ，每12小時(shí)靜脈滴注或深層肌內(nèi)（如外側(cè) 股四頭肌或臀肌群）注射 1 次，療程一般為 7-10 天。嚴(yán)重感染患者的療程可延長(zhǎng)。輕、 中度泌尿道感染500 mg-1 g,每12小時(shí)靜滴或肌注1次。除泌尿道感染以外的其他輕、 中度感染 1 g ，每 12 小時(shí)靜滴或肌注 1 次。嚴(yán)重感染 2 g ，每 12小時(shí)靜滴 1 次。 極嚴(yán)重或威脅生命的感染2 g，每8小時(shí)靜滴1次。腎功能不全者 肌酐清除率>50 mL/ 分

35、者無(wú)需調(diào)整劑量；肌酐清除率<50 mL/分以下者，應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間和減少用量。在 血清肌酐水平已知時(shí)，肌酐清除率可根據(jù)下列方法計(jì)算男性肌酐清除率（mL/分）=體重（kg） x （140-年齡） <246> 72 x 血肌酐值（ mg/dL） ；女性0.85 x 上述公式。 接受血透的患者 透析開(kāi)始時(shí)，體內(nèi)馬斯平量的 68%將在血透 3小時(shí)內(nèi)被排出。 因此每次透析結(jié)束后應(yīng)再次用藥，劑量與透析前相同。連續(xù)接受腹膜透析治療的病人劑 量與正常推薦劑相同，即根據(jù)感染嚴(yán)重程度使用500 mg、 1 g 和 2 g ，但每次用藥間隔為 18小時(shí)。頭抱匹胺鈉 Cefpiramide Sod

36、ium ？【用法用量】靜滴：成人每日12g,難治性或嚴(yán)重感染時(shí)可增至4g，分2次給藥；兒童每日3080mg/kg，難治性或嚴(yán)重感染時(shí)可增至150mg/kg，分23次給藥。用10ml注射用水溶解 1g的頭抱匹胺粉劑后加入等滲葡萄糖或生理鹽水中靜滴，3060分鐘內(nèi)滴完。滴注液中不能配伍其他藥物。肌肉注射：1g本藥溶于6ml 1%多卡因中，注射于臀部外上側(cè)，左右兩側(cè)各注射 3ml。常用劑量成人12g。成人 常用量為頭抱匹胺每天12g,分2次靜脈注射或靜脈滴注。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，根據(jù) 不同癥狀可增至每天4g,分23次靜脈滴注。兒童 常用量為按體重每天每公斤3080mg分23次靜脈滴注。難治性或嚴(yán)重感

37、染時(shí)，根據(jù) 不同癥狀可增至每天每公斤150mg分23次靜脈滴注。給藥方法及注意事項(xiàng)：（1） 靜脈滴注本品時(shí)，加入葡萄糖液、電解質(zhì)液、氨基酸液等輸液中，經(jīng)3060分鐘滴注完 畢；（2）本藥只能用于靜脈給藥。不得使用注射用水溶解靜滴用藥，因?yàn)槿芤翰坏葷B；（3）大劑量靜脈給藥時(shí)，有時(shí)引起血管痛和血栓性靜脈炎，為了預(yù)防出現(xiàn)這類癥狀，應(yīng)注意注 射液的溶解、注射部位的選擇、注射方法等，注射速度應(yīng)盡量緩慢；（4） 溶解后須迅速使用，需要保存時(shí)，務(wù)必于24小時(shí)內(nèi)使用；（5） 頭抱匹胺不應(yīng)與其它藥物在同一容器中混合點(diǎn)滴使用。本藥用于重度肝腎功能障礙病人時(shí)， 需要適宜調(diào)整劑量和給藥間隔。頭抱替安 Cefotiam

38、【用法用量】通常，成人一日0.52g，分24次；小兒一日4080mg/kg,分34次，靜脈注射。本品可隨年齡和癥狀的不同適當(dāng)增減，對(duì)成年人敗血癥一日量可增至4g,對(duì)小兒敗血癥、腦脊膜炎等重癥和難治性感染，一日量可增至 160mg/kg，靜脈注射時(shí)，可 用生理鹽水或葡萄糖注射液溶解后使用。此外也可將本品的一次用量 0.252g 添加到糖 液、電解質(zhì)液或氨基酸等輸液中于 30分鐘至 2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注， 對(duì)小兒則可參看前面所 述給藥量，添加到補(bǔ)液中后于 30分鐘至 1 小時(shí)內(nèi)靜脈滴注?！疽?guī)格】 0.5g 1.0g拉氧頭抱鈉 Latamoxef Sodium【用法用量】靜滴、靜注或肌注，成人12g/天

39、，分2次；小兒4080mg/Kg分24 次,并依年齡、癥狀適當(dāng)增減。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，成人增加至4g/天，小兒150mg/Kg/天，分2 4次給藥。靜注時(shí)，1g或0.5g，以4ml以上的注射用蒸餾水，5%葡萄糖注射液或生理鹽水充分 搖勻，使之完全溶解；肌注時(shí)，以 0.5%利多卡因注射液 23ml 充分搖勻，使完全溶解作深部 肌注。溶解后，冰箱保存在72小時(shí)以內(nèi)，室溫保存24小時(shí)以內(nèi)使用。靜滴：1次lg,每日 2次，溶于等滲鹽水或5%10%葡萄糖液10 0ml中滴入，重癥可加倍量給予。靜注和 靜滴可用等滲鹽水，5%10%葡萄糖注射液、滅菌注射用水、低分子右旋糖酐注射液等作 溶劑，但不得與甘露醇

40、注射液相配伍?！疽?guī)格】 粉針劑： 0.25g/ 瓶 0.5g/ 瓶頭抱哌酮鈉 / 舒巴坦鈉 Cefoperazone SodiumSulbactam Sodium【用法用量】成人每日常用量為24g （即頭抱哌酮12g/日），嚴(yán)重或難治性感染，劑 量可增至8.0g/日（即每日4g頭抱哌酮），分等量每12小時(shí)靜脈滴注一次。舒巴坦最大推薦劑量為4g/ 日（ 8g本品）。腎功能嚴(yán)重不全的患者（肌酐清除率v 30ml/min ）,使用時(shí)應(yīng)調(diào)整給藥方案，以補(bǔ)償舒巴 坦清除率的降低。肌酐清除率在 1530ml/min之間的患者，每12小時(shí)的舒巴坦最高劑 量為1g （即最大劑量為2.0g/日）。肌酐清除率v

41、15ml/min的患者，每12小時(shí)的舒巴坦 最高劑量為500mg（即最大劑量為1g/日）。如遇嚴(yán)重感染，可另行加用頭抱哌酮。兒童使用常用量為每日4080mg/kg （即頭抱哌酮分等量2040mg/kg）,等分24次給 藥。遇嚴(yán)重或難治性感染，劑量可增至每日 160mg/kg （即頭抱哌酮分等量80mg/kg），等 分 2 4 次給藥。新生兒出生第一周內(nèi)， 應(yīng)每隔 12小時(shí)給藥一次； 兒科使用舒巴坦最高劑量不得超過(guò)每日 80mg/kg （每日160mg/kg）。若頭抱哌酮的需要量超過(guò)每日 80mg/kg時(shí)，應(yīng)另行加用頭抱 哌酮。1.0g 本品裝于耐壓小瓶中，其溶解所需水量及溶解后濃度見(jiàn)下表：總劑

42、量 等劑量的水溶后總?cè)萘?最大終濃度（ g） 頭抱哌酮 +舒巴坦（ml）（mg/ml）1.0 0.5+0.54.0 125+125靜脈滴注法：采用靜脈滴注時(shí)，每瓶用適量（見(jiàn)上表）的 5%葡萄糖液、 0.9%氯化鈉注射液或滅菌注射 用水溶解；然后再用同一溶媒稀釋至 50100ml供靜脈滴注，滴注時(shí)間為3060分鐘。 肌肉注射法：應(yīng)使用滅菌注射用水配制肌內(nèi)注射液。當(dāng)注射液中頭抱哌吸酮濃度在250mg/ml或以上時(shí)， 需采用二步稀釋法，具體步驟如下：1. 先加適量滅菌注射用水溶解。2. 再以 2%利多卡因注射稀釋，使最終溶液的利多卡因濃度為0.5%。頭抱硫脒 Cephathiamidine【用法用量

43、】 臨用前加滅菌注射用水或生理鹽水適量溶解。肌內(nèi)注射： 0.5g/ 次， 23次/日，重癥加倍（本品無(wú)刺激性可直接肌注） ；小兒每日每公 斤體重50mg分23次給藥，重癥加倍。靜脈滴注：1.0g/次，2次/日，重癥加倍；小兒每日每公斤體重 50mg分2次給藥，重 癥加倍。本品口服不吸收。頭抱米諾鈉 CefminoxSodium【用法用量】 本品僅用于靜脈注射或靜脈滴注給藥。靜脈注射：在靜脈注射時(shí)，每 1g （效價(jià)）藥物可用 20ml 注射用水、 5%10葡%萄糖注射液或 0.9%氯化鈉注射液溶解。靜 脈滴注：在靜脈滴注時(shí)，每1g （效價(jià)）藥物可用100500ml5%10葡萄糖注射液或0.9%

44、氯化鈉注射液溶解，滴注12小時(shí)。推薦劑量：成人每次1g （效價(jià)），1日2次，可隨年 齡及癥狀適宜增減，對(duì)于敗血癥，難治癥及重感染癥，1日可增至6g （效價(jià)），分3 4次給藥；兒童按體重每次20mg（效價(jià)）/kg， 1日34次。本品應(yīng)臨時(shí)配制，溶解后盡 快使用。頭抱地嗪鈉 Cefodizime Sodium【用法用量】 本品可用于靜脈注射、靜脈滴注、肌肉注射10ml 注靜脈注射：1.0g注射用頭抱地嗪鈉溶于4ml注射用水，或2.0g注射用頭抱地嗪鈉溶于 射用水中，于35分鐘內(nèi)注射。靜脈滴注：1.0g或2.0g注射用頭抱地嗪鈉溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20 30分鐘內(nèi)輸注。肌肉注

45、射：1.0g注射用頭抱地嗪鈉溶于4ml注射用水，或2.0g注射用頭抱地嗪鈉溶于10ml注 射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將本品溶于 1利多卡因溶液中注射（此時(shí)須避免 注入血管內(nèi)）。用量見(jiàn)下表：適應(yīng)癥劑量給藥間隔時(shí)間每日總量療程婦女無(wú)合并癥下泌尿道感染 其他上、下泌尿道感染- 基礎(chǔ)方案- 加至下呼吸道感染- 基礎(chǔ)方案 - 加至 淋病1.0/2.0g1.0/2.0g2.0g1.0g2.0g0.25/0.5g僅一次每日一次12 小時(shí)12 小時(shí)12 小時(shí)一次1.0/2.0g1.0/2.0g4.0g2.0g4.0g0.25/0.5g一次根據(jù)病情確定療程。一般10 14天為一療程，有時(shí)更長(zhǎng)一些。一

46、般一次腎功能受損病人，首次劑量同上，進(jìn)一步治療按下表調(diào)整劑量：肌酐清除率血清肌酐每日總量1030毫升/分5.22.5毫克/分升1.02.0克<10 毫升 / 分>5.2 毫克/分升0. 51.0克1.3 B -內(nèi)酰胺酶抑制劑舒巴坦靜脈、肌肉注射：成人常用量每日24g （頭抱哌酮每日12g），分等量每12小時(shí)1次, 嚴(yán)重者可增至每日8g（頭抱哌酮4g）0 頭抱替唑鈉頭抱噻吩鈉1.4碳青霉烯類和其他B -內(nèi)酰胺類亞胺培南 -西司他汀鈉【用法用量】靜滴或肌注。用量以亞胺培南計(jì)，根據(jù)病情，1次0.251g, 1日24次o 對(duì)中度感染一般可按 1 次 1g、 1 日 2次給予0靜滴可選用等滲

47、氯化鈉注射液、 510 葡萄糖液作溶劑。每0.5g藥物用100ml溶劑，制成5mg/ ml液體，緩緩滴入。肌注用1% 利多卡因注射液為溶劑，以減輕疼痛0美羅培南【用法用量】用量： 成人：給藥劑量和時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及病人的具體情況而定0推薦日 劑量如下：肺炎、尿路感染、婦科感染（如子宮內(nèi)膜炎） 、皮膚或軟組織感染，每 8小時(shí)給藥一 次，每次500mg靜脈滴注。院內(nèi)獲得性肺炎、腹膜炎、中性粒細(xì)胞減少患者的合并感染、 敗血癥的治療，每8小時(shí)給藥一次，每次1g,靜脈滴注。腦膜炎患者，推薦每 8小時(shí)給藥一次，每次2g。兒童：年齡3 一月-12歲的兒童，根據(jù)感染類型的嚴(yán)重程度、致病菌敏感性

48、和病人的具體情況，每8小時(shí)規(guī)定按劑量10-20mg/kg給藥，體重超過(guò)50kg的兒童，按成人劑量給藥。 腦膜炎兒童患者的治療，劑量按每 8小時(shí)40mg/kg給藥。目前尚無(wú)兒童腎功能不全的使 用經(jīng)驗(yàn)。嬰幼兒：年齡3個(gè)月以下嬰幼兒，本品療效和耐受性不清楚，因此，年齡在3個(gè)月以下的嬰幼兒，不推薦使用美羅培南，肝、腎功能異常兒童未使用過(guò)美羅培南進(jìn)行治療。腎功能不全成人的劑量調(diào)整：肌酐清除率51ml/min病人按下面的規(guī)定減少劑量。肌酐清除率（ml/min）劑量（單位劑量500mg 1g、2g）時(shí)間間隔26-50 1個(gè)單位劑量每12小時(shí)10-25 1/2個(gè)單位劑量 每12小時(shí)10 1/2個(gè)單位劑量 每2

49、4小時(shí)用法：美羅培南靜脈推注的時(shí)間應(yīng)大于 5分鐘，靜脈滴注時(shí)間大于15-30分鐘。美羅培南 推注時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌注射用水配制（每 5ml含水量250mg本品），濃度約50mg/ml。美羅培南靜脈滴注時(shí)，可先用注射用水或其它合適的液體配制，再用合適的液體稀 釋至50-200ml使用。美羅培南可使用下列輸液溶解：0.9%氯化鈉溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖 溶液（碳酸氫鈉濃度0.02%）、0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（氯化鈉 濃度0.225%）、5%葡萄糖溶液（氯化鉀濃度 0.15%）、25%£ 10%甘露醇溶液。美羅培南不應(yīng)與其它藥物混合使用。氨曲南【用

50、法用量】一般感染：34g/d,分23次給予。嚴(yán)重感染：1次2g，1日34次。無(wú)其 他合并癥的尿路感染：只需用1g，分成12次給予。用法：1 靜脈滴注：每1g （ 0.5g : 2瓶、1.0g : 1瓶、2.0g : 0.5瓶）氨曲南至少用注射用 水3m1溶解，再用適當(dāng)輸液（0.9 %氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏 注射液）稀釋，氨曲南濃度不得超過(guò)2%，滴注時(shí)間2060分鐘。2 靜脈推注：每瓶用注射用水610ml溶解，于35分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。3肌肉注射：每1g （ 0.5g : 2瓶、1.0g : 1瓶、2.0g : 0.5瓶）氨曲南至少用注射用 水或0.9 %氯化鈉注射液3m

51、1溶解，深部肌肉注射。用量：感染類型 劑量（g） 尿路感染0.5或1中重度感染1或2間隔時(shí)間（小時(shí)）8或128或12危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染26或8病人單次劑量大于1g （ 0.5g : 2瓶、1.0g : 1瓶、2.0g : 0.5瓶）或患敗血癥、其他 全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥，最高劑量每日8g （ 0.5g : 16瓶、1.0g : 8 瓶、2.0g : 4 瓶）。病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時(shí)：宜根據(jù)腎功能情況，酌情 減量。對(duì)肌 酐清除率小于1030ml/（min.1.73m2） 的腎功能損害者，首次用量1g或2g,以后用量減半；對(duì)肌 酐清除率小于 10m1/（min

52、1.73m2） ， 如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者， 首次用 量 0.5g 、1g 或 2g， 維持量為 首次 劑量 的 1/4， 間隔 時(shí)間為 6、8或 12 小時(shí) ；對(duì)嚴(yán)重 或危 及生命的 感染者，每次血 液透析后 ， 在原有的 維持量上 增加首 次用 量的 1/8 。1.5 氨基苷類阿米卡星【用法用量】 1. 成人， 肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每 12 小時(shí) 0.2g （1 支）；用 于其他全身感染每 12 小時(shí) 7.5mg/kg ，或每 24 小時(shí) 15mg/kg 。成人一日不超過(guò) 1.5g （7.5 支）， 療程不超過(guò) 10 天 。2. 小兒， 肌內(nèi)注射或

53、靜脈滴注。首劑按體重 10mg/kg ， 繼以每 12 小時(shí) 7.5 mg/kg ， 或 每 24 小 時(shí) 15mg/kg 。3. 腎功 能減 退患 者：肌 酐清除 率 >50 90ml/min 者每 12 小 時(shí)給 予正 常劑 量 （7.5mg/kg） 的 6090；肌酐清除率 1050ml/min 者每 2448 小時(shí)用 7.5 mg/kg 的 2030。肌酐清除率可直接測(cè)定或從血肌酐值按下式計(jì)算:（140 年齡）X標(biāo)準(zhǔn)體重（kg ）成年男性肌酐清除率二72 X患者血肌酐濃度（mg/dl ）（140 年齡）X標(biāo)準(zhǔn)體重（kg ）或50 X患者血肌酐濃度（卩mol/L ）（140 年齡）

54、X標(biāo)準(zhǔn)體重（kg ）成年女性肌酐清除率=X 0.8572 X患者血肌酐濃度（mg/dl ） （140 年齡）X標(biāo)準(zhǔn)體重（kg ）或 X0.8550 X患者血肌酐濃度（卩mol/L ）慶大霉素【用法用量】 1 成人 肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注，一次 80mg（ 8 萬(wàn)單位），或按體重一次 1 1.7mg/kg ， 每 8 小時(shí) 1 次； 或一次 5mg/kg ， 每 24 小時(shí) 1次。療程為714日。對(duì)于革蘭陰性桿菌所致重癥感染或綠膿桿菌全身感染，1日量可用到5mg/kg。靜滴時(shí)將一次劑量加入50200ml的0.9%氯化鈉注射液或5% 葡萄糖注射液中， 一日 1 次靜滴時(shí)加入的 液體量應(yīng)不少于 3

55、00ml ， 使藥液濃 度不超過(guò) 0.1%， 該溶液應(yīng)在 3060 分鐘內(nèi)緩慢滴入， 以免發(fā)生神經(jīng)肌肉阻 滯作用。2小兒 肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注， 一 次 2.5mg/kg ， 每 12 小時(shí) 1 次；或 一次 1.7mg/kg ，每 8 小時(shí) 1 次。療 程為 714 日 ，期間應(yīng)盡可能監(jiān)測(cè) 血藥濃度， 尤其新生兒或嬰兒。3鞘內(nèi)及腦室內(nèi)給藥 劑量 為成人一 次 48mg， 小兒 （3 個(gè)月以上）一 次12mg,每23日1次3 鞘內(nèi)及腦室內(nèi)給藥 劑量為成人一次48mg, 小兒（3個(gè)月以上）一次12mg,每23日1次。注射時(shí)將藥液稀釋至不超 過(guò) 0.2%的 濃度， 抽入 5ml 或 10ml

56、的無(wú)菌針筒內(nèi)， 進(jìn)行腰椎穿刺后先使相當(dāng) 量的腦脊液流入針筒內(nèi) , 邊抽邊推, 將全部藥液于 3 5 分鐘內(nèi)緩緩注入。4腎 功能減退患者的用 量：按 腎功能正常者每 8 小 時(shí) 1 次,一 次的正常 劑量為 1 1.7mg/kg , 肌酐清除率為 10 50ml/min 時(shí), 每 12 小時(shí) 1 次, 一 次為正常劑量的3070 % ;肌酐清除率v 10ml/min 時(shí)，每2448小時(shí)給予 正 常 劑 量 的 20 30% 。5血液透析后可按感染嚴(yán)重程度, 成人按體重一次補(bǔ)給劑量 1 1.7mg/kg , 小 兒 （3 個(gè) 月 以 上 ） 一 次 補(bǔ) 給 2 2.5mg/kg 。6.口服，一次80160mg 一日34次。小兒每日1015mg/kg,分34次服，用于 腸道感染或術(shù)前準(zhǔn)備。奈替米星 ？【用法用量】1。腎功能正常者 成人 肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注。 按體重每 8小時(shí) 1.3 2.2mg/kg ;或每12小時(shí)23.25mg/kg ;治療復(fù)雜性尿路感染，按體重每 12小時(shí)1.5 2mg/k