藥師技能大賽試題

1、一、單項(xiàng)選擇：（70題，0.5分/題，共35分）1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單( )A. 是解釋處方的醫(yī)療文書(shū) B. 是患者給藥憑證，但獨(dú)立于處方C. 本身構(gòu)成處方 D. 不適用處方管理辦法2. 根據(jù)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，下列情況不屬于用藥不適宜處方的是( )A. 無(wú)適應(yīng)證用藥B. 有配伍禁忌或者不良相互作用的C. 無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的D. 重復(fù)給藥的3. 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，以下敘述有誤的是( )A. 查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B. 查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C. 查配伍禁忌，對(duì)不良反應(yīng)、用法用量D. 查用藥合理性，對(duì)臨床診斷4. 鹽酸哌替啶處方為( )A. 1

2、日常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用B. 1日常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用C. 1次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用D. 1次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用5. 哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)( )A1日常用量 B3日常用量 C7日常用量 D15日常用量6. 某藥品有效期至2016.4，表示該藥品最遲可以使用至2016年( )A3月31日 B4月1日 C4月30日 D5月1日7. 藥（庫(kù)）房藥品儲(chǔ)存的相對(duì)濕度應(yīng)該保持在( )A35%65% B25%50% C50%60% D45%75%8. 生物合成人胰島素注射液長(zhǎng)期保存及開(kāi)封使用后存放的適宜溫度分別是( )A28，28 B

3、28，20 C28，30 D210，1030 9. 藥物的日處方量趨于合理時(shí)，其DUI值應(yīng)接近( )A0.5 B1.0 C1.5 D2.010. 關(guān)于劑型的使用，下列說(shuō)法正確的是( )A. 泡騰片嚴(yán)禁直接服用或口含B. 舌下片含服10min后可進(jìn)食或飲水C. 咀嚼片用于中和胃酸時(shí)，宜于餐前即刻服用D. 軟膏和乳膏劑可涂敷于口腔、眼結(jié)膜11. 根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定，說(shuō)明書(shū)中應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱(chēng)的是( )A. 中成藥 B. 處方藥 C.注射劑 D. 生物制品12. 下列胰島素制劑中，不可以采用靜脈注射方式給藥的是( )A. 賴脯胰島素注射液 B. 門(mén)冬胰島素注射液 C. 重組人胰島素

4、注射液 D. 精蛋白鋅重組人胰島素注射液13. 下列藥物注射給藥時(shí)，僅能采用靜脈滴注的是( )A. 間羥胺 B. 腎上腺素 C. 去甲腎上腺素 D. 麻黃堿14. 下列給藥途徑與相應(yīng)的一次注射量要求，敘述錯(cuò)誤的是( )A. 靜脈推注：550ml B. 肌內(nèi)注射：18ml C. 皮下注射：12ml D. 皮內(nèi)注射：0.2ml以下 15. 根據(jù)說(shuō)明書(shū)使用指導(dǎo)，下列藥物可選用葡萄糖注射液作為溶媒的是( )A. 蔗糖鐵注射液 B. 注射用蘭索拉唑C. 注射用泮托拉唑鈉（潘妥洛克） D. 注射用埃索美拉唑鈉（耐信）16. 服用巴比妥類(lèi)藥物后次晨的“宿醉”現(xiàn)象稱(chēng)為藥物的( )A. 副作用 B. 毒性反應(yīng)

5、C. 后遺效應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) 17. 注射青霉素引起的過(guò)敏性休克稱(chēng)為藥物的( )A. 副作用 B. 毒性反應(yīng) C. 后遺效應(yīng) D. 變態(tài)反應(yīng)18. 下列藥物用藥期間應(yīng)避免飲酒的是( )A.青霉素 B.甲硝唑 C.司帕沙星 D.磷霉素19. 維A酸聯(lián)合過(guò)氧苯甲酰治療尋常痤瘡的正確用法是( )A.將兩藥的凝膠或乳膏充分混合后應(yīng)用B.兩藥的凝膠或乳膏間隔兩小時(shí)交替使用C.睡前應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠D.前額、顏面部應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，胸背上部應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠20. 依據(jù)生物鐘規(guī)律，以下最好在早晨服藥的是( )A.鈣劑 B.抗過(guò)敏藥 C. 抗抑郁藥 D. 平喘藥21. 抗

6、痛風(fēng)藥別嘌醇的主要不良反應(yīng)，不包括( )A. 皮疹 B.齒齦增生 C.胃腸道反應(yīng) D. 骨髓抑制22. 氨基糖甙類(lèi)藥物的不良反應(yīng)，不包括( )A. 耳毒性 B. 神經(jīng)肌肉阻斷作用 C. 腎毒性 D. 心臟毒性23. 以下關(guān)于化療藥物引起不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是( )A. 長(zhǎng)春新堿和奧沙利鉑易引起手足麻木等周?chē)窠?jīng)損害B. 多柔比星等蒽環(huán)類(lèi)易引起心臟毒性C. 平陽(yáng)霉素和博來(lái)霉素易引起肺部纖維化D. 卡鉑比順鉑更易引起胃腸道反應(yīng)24. 以下胰島素皮下注射部位選擇項(xiàng)中，吸收最快的是( )A. 上臂 B. 腹部 C. 大腿 D. 臀部25. 下列關(guān)于直腸藥物吸收的敘述中，正確的是( )A. 栓劑使用時(shí)塞得深

7、，生物利用度高B. 塞入距肛門(mén)2cm處有利藥物吸收C. pKa4.3的弱酸性藥物吸收較快D. 直腸中藥物的吸收以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主26. 選用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)后切口感染，一般針對(duì)的細(xì)菌是( )A. 金黃色葡萄球菌 B. 大腸埃希菌C. 脆弱擬桿菌 D. 鮑曼不動(dòng)桿菌27. 除特殊情況外，抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后( )A. 24-48h B. 48-72h C.72-96h D.96-120h28. 根據(jù)PK/PD的特性，下列抗菌藥物中屬于濃度依賴型的是( )A. 頭孢克洛 B. 阿奇霉素 C. 萬(wàn)古霉素 D. 莫西沙星29. 下列大環(huán)內(nèi)酯藥物中，具14元環(huán)結(jié)構(gòu)且可小劑量較長(zhǎng)期使用的是(

8、 )A. 乙酰吉他霉素 B. 羅紅霉素 C. 阿奇霉素 D. 麥迪霉素30. 克拉維酸可與阿莫西林配伍的原理是( )A. 抑制-內(nèi)酰胺酶 B. 延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度 D. 減少阿莫西林的不良反應(yīng)31. 以下可用于抗幽門(mén)螺桿菌治療的抗菌藥，不包括( )A. 頭孢克洛 B. 呋喃唑酮 C. 甲硝唑 D. 左氧氟沙星32. 下列藥物中，屬于特異性COX-2抑制劑的是( )A. 吲哚美辛 B. 布洛芬 C. 塞來(lái)昔布 D. 洛索洛芬 33. 口服補(bǔ)液鹽一袋（大小各一包共14.75g）服用時(shí)需溶于多少量溫開(kāi)水中( )A.500ml B. 1000ml C.250ml

9、D. 100ml34. 下列藥物配伍口服可以增進(jìn)吸收的是( ) A. 維生素B6與左旋多巴 B. 苯巴比妥與葉酸C. 維生素C與鐵劑 D. 維生素C與維生素B1235. 下列藥物可增加阿托伐他汀橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)的是( )A. 苯巴比妥 B. 卡馬西平 C. 苯妥英鈉 D. 伊曲康唑36. 根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，特殊使用級(jí)抗菌藥物不包括( )A. 具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B. 需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C. 療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D. 原料供應(yīng)不足的抗菌藥物37. 以下藥品中，無(wú)需避光保存的是( )A. 維生素K1注射液 B.

10、 鹽酸左氧氟沙星注射液C. 注射用硝普鈉 D. 鹽酸精氨酸注射液38. 下列關(guān)于用藥個(gè)體差異的描述，確切的是( )A. 不同年齡的患者用藥劑量不同 B. 相同藥物給予相同劑量，療效因人而異C. 不同體重的患者用藥劑量不同 D. 不論何種藥物，不同的患者劑量都應(yīng)不同39. 根據(jù)妊娠期用藥分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，下列藥物孕婦禁用的是( )A. 頭孢克洛 B. 拉米夫定 C. 乳果糖 D. 異維A酸40. 關(guān)于藥物在乳汁的濃度，以下敘述錯(cuò)誤的是( )A. 水溶性高的藥物易進(jìn)入乳汁B. 藥物分子量小于200時(shí)，血漿與乳汁濃度相近C. 弱堿性藥物在乳汁中濃度等于或高于血漿濃度D. 藥物蛋白結(jié)合率高，進(jìn)入乳汁的藥量少4

11、1. 關(guān)于促紅細(xì)胞生成素的適應(yīng)證，下列敘述錯(cuò)誤的是( )A. 腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人 B. 脾亢引起的三系降低 C. 再生障礙性貧血D. 外科圍手術(shù)期的紅細(xì)胞動(dòng)員42. 以下對(duì)肝移植術(shù)后使用他克莫司患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)的敘述，不正確的是( )A.治療窗與腎移植術(shù)患者不同，應(yīng)依據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果個(gè)體化用藥B. 合用環(huán)孢素可提高療效、減少不良反應(yīng)C. 為達(dá)到最大吸收量，宜空腹或至少進(jìn)食前1hr或進(jìn)食后2-3hr服用D.注意監(jiān)測(cè)腎功能包括血肌酐、肌酐清除率的計(jì)算及排尿量等43. 以下與胰島素合用易引起嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的藥物是( )A.水楊酸鈉 B.氯丙嗪 C. 普萘洛爾 D.氫氯噻嗪 44. 下列和

12、潑尼松5mg等效劑量不相符的是( )A.甲潑尼龍4mg B . 地塞米松0.75mg C . 布地奈德2mg D. 氫化可的松20mg45. 嗎啡禁用于分娩止痛，是由于( )A.可抑制新生兒呼吸 B. 易產(chǎn)生成癮性 C.易在新生兒體內(nèi)蓄積 D. 鎮(zhèn)痛效果差 46. 以下藥物用藥前須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的是( )A. 二巰丙醇 B. 二巰丁二鈉 C. 青霉胺 D.依地酸鈣鈉47. 下列關(guān)于胃腸促動(dòng)力藥的敘述，不正確的是( )A. 促動(dòng)力藥的作用包括增強(qiáng)平滑肌的收縮力，協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸內(nèi)容物的轉(zhuǎn)運(yùn)及其排空 B. 多潘立酮和甲氧氯普胺均屬多巴胺受體阻斷藥，甲氧氯普胺可作用于中樞及外周DA2受體，多潘

13、立酮僅作用于外周多巴胺受體C. 15元環(huán)內(nèi)酯類(lèi)能作用于胃動(dòng)素受體，促使胃動(dòng)素釋放D. 依托必利多巴胺DA2受體阻斷藥，并具有抗乙酰膽堿酯酶活性，引起乙酰膽堿釋放并蓄積于膽堿能受體部位，可作用于全消化道，無(wú)中樞副作用48. 服用降壓藥物的患者膽絞痛發(fā)作，可能由下列哪種藥物誘發(fā)( )A. 利血平 B. 卡托普利 C. 美托洛爾 D. 氫氯噻嗪49. 某患者口服藥物后尿液呈紅褐色，可能與下列藥物有關(guān)的是( )A. 牛黃解毒片 B. 甲硝唑 C. 維生素B6 D. 頭孢克肟50. 下列抗菌藥，腎功能不全患者可按原治療量或略減量使用的是( )A. 四環(huán)素 B. 萬(wàn)古霉素 C. 伊曲康唑口服液 D. 丁胺

14、卡那霉素 51. 下列藥物中，最適合高血壓伴左心室肥厚患者服用的是( )A. 氫氯噻嗪 B. 卡托普利 C . 普萘洛爾 D. 哌唑嗪 52. 維生素C注射液與維生素K1注射液不宜配伍，其原因是( )A . 維生素K1是堿性溶液 B. 維生素C是酸性溶液C. 維生素K1是強(qiáng)氧化劑使維生素C氧化 D. 維生素C具有較強(qiáng)的還原性使維生素K1療效降低53. 關(guān)于凝血酶凍干粉，錯(cuò)誤的是( )A. 噴灑創(chuàng)面用于局部止血 B. 靜脈注射用于手術(shù)中不易結(jié)扎的小血管止血 C. 口服或局部灌注用于消化道止血 D.配制溶解不應(yīng)超過(guò)3754. 以下不屬于高危藥品目錄的是( )A. 10%氯化鉀注射液 B. 25%硫

15、酸鎂注射液 C. 環(huán)磷酰胺注射液 D. 維生素B6注射液55. 以下藥物導(dǎo)致的尿液色澤變化，為藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)的是( )A.利福平-橙紅色 B. 甲硝唑-暗黑色 C. 吲哚美辛-紅色 D. 酚酞 - 紅色 56. 對(duì)抗尿激酶或鏈激酶過(guò)量引起的出血，下列藥物宜選( )A. 卡絡(luò)磺鈉 B. 氨基己酸 C. 維生素K1 D. 魚(yú)精蛋白57. 門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液用藥過(guò)量時(shí)，靜脈注射解救藥是( )A.氯化鈣 B. 葡萄糖 C. 氯化鈉 D. 碳酸氫鈉58. 伴有痛風(fēng)的高血壓患者不宜選用( )A.螺內(nèi)酯 B. 氫氯噻嗪 C.普萘洛爾 D.氯沙坦59. 阿普唑侖用于抗焦慮的最大限量為( )A. 1.2mg/

16、日 B. 2.4mg/日 C. 4mg/日 D. 10mg/日60. 通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，從而抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放的藥物是( )A.氯雷他定 B. 西替利嗪 C. 甲氧那明 D.色甘酸鈉61. 下列藥物中，有效治療濃度與中毒濃度相接近的是( )A.阿托品 B.拜阿司匹林 C. 地高辛 D. 氨氯地平62. 患者CYP2C19基因?yàn)槁x型，則其在使用下列哪種藥物時(shí)療效降低( )A.阿司匹林 B. 華法林 C. 氯吡格雷 D. 奧美拉唑63. 特布他林（博利康尼）擴(kuò)張支氣管作用的機(jī)制是( )A. 選擇性興奮2受體 B. 抑制磷酸二酯酶C. 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 D. 阻斷M膽堿受體64. 緩解氯丙嗪引起的

17、帕金森綜合癥可選用( )A. 苯海索 B. 多巴胺 C. 苯巴比妥 D. 丙米嗪 65. 大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素帶來(lái)的危害不包括( )A. 消化性潰瘍 B. 免疫力下降C. 血小板下降 D. 自發(fā)性骨折66. 下列關(guān)于青霉素類(lèi)藥物的使用及注意事項(xiàng)的敘述，錯(cuò)誤的是( )A. 青霉素可用于鞘內(nèi)注射 B. 青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射C. 青霉素過(guò)敏者，青霉素類(lèi)及加酶抑制劑禁用D. 青霉素即刻過(guò)敏或休克者慎用或禁用頭孢類(lèi)67. 下列具有肝腸循環(huán)的藥物是( )A.阿司匹林 B. 地高辛 C. 普萘洛爾 D. 奧美拉唑68. 異煙肼與維生素B6聯(lián)用的目的是( )A.增強(qiáng)療效 B. 延緩耐藥性的發(fā)生 C

18、.降低毒性作用 D. 提高機(jī)體的耐受性69. 以下藥物不宜與酮替芬合用的是( )A. 阿莫西林 B. 格列美脲 C. 美托洛爾 D . 阿托伐他汀70. 關(guān)于患者在輸注白蛋白后予以利尿劑，以下敘述錯(cuò)誤的是( )A. 白蛋白提高血液膠體滲透壓，從而將組織中水分轉(zhuǎn)移到血液中B. 利尿劑將血中水分排出，在輸注白蛋白后使用可提高利尿藥效率 C. 凡利尿劑均引起Na+、K+、CL-、HCO3-的丟失D. 布美他尼對(duì)電解質(zhì)的影響相對(duì)較小二、判斷題：（30題，0.5分/題，共15分）1. 圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物，給藥時(shí)間應(yīng)在術(shù)前24小時(shí)。 ( ) 2. 非限制使用級(jí)抗菌藥物，是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、

19、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。 ( )3. 越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。 ( )4. 美托洛爾緩釋片可以掰開(kāi)或研粉服用。 ( ) 5. 服用磺胺類(lèi)藥時(shí)應(yīng)盡量少喝水，以延緩藥物排泄，增強(qiáng)治療效果。( ) 6. 萬(wàn)古霉素既可靜脈滴注也可口服給藥。 ( )7. 服用阿侖磷酸鈉后宜臥床休息。 ( )8. 二甲雙胍最佳的服藥時(shí)間為飯中或飯后。 ( )9. 美敏偽麻口服溶液2歲以下兒童禁用。 ( ) 10. 服用他汀類(lèi)藥物發(fā)現(xiàn)肝功異常時(shí)應(yīng)立即停用。 ( ) 11. 限定日劑量適用于所有人群的藥物利用研究。 ( ) 12. 細(xì)

20、胞毒藥物屬于高危藥品。 ( )13. 維生素K能對(duì)抗肝素過(guò)量引起的出血。 ( ) 14. 變異型心絞痛首選CCB。 ( ) 15. 頭孢菌素與青霉素有交叉過(guò)敏現(xiàn)象，青霉素過(guò)敏者禁用頭孢菌素類(lèi)。( ) 16. 胰酶腸溶片與稀鹽酸或含酸性的藥物如健胃消化藥并用可增加療效。( )17. 復(fù)方碘化鉀溶液中，碘化鉀的主要作用是助溶。 ( )18. 肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物。 ( )19. 氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物滴耳可用于治療中耳炎。 ( )20. 痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)盡量避免選擇降低尿酸濃度的藥物，以防延遲緩解和轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 ( )21. 服用左旋多巴時(shí)，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素B6

21、。 ( )22. 孕婦和2歲以下小兒不宜服用阿苯達(dá)唑。 ( )23. 醫(yī)師處方無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的可以判定為用藥不適宜。( )24. 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，應(yīng)按年月日逐日編制順序號(hào)。 ( )25. 服用異煙肼的高血壓患者宜多進(jìn)食含高組胺成分的海魚(yú)。 ( )26. 治療老年人便秘，首選硫酸鎂導(dǎo)瀉。 ( )27. 硝酸甘油片口服起效快，是常用于各型心絞痛的首選藥。 ( )28. 胰島素開(kāi)啟包裝使用后，也應(yīng)在冰箱放置。 ( )29. 制酸藥和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可減少喹諾酮類(lèi)藥物的吸收，應(yīng)避免同時(shí)服用。 ( )30. 藥品不良事件指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件，它

22、不一定與該藥有因果關(guān)系。 ( )藥師職業(yè)技能大賽（合理用藥知識(shí)參考答案）一、單項(xiàng)選擇: （70題，0.5分/題，共35分）1.C 2.A 3.C 4.C 5.D 6.C 7.D 8.C 9.B 10.A11.C 12.D 13.C 14.B 15.C 16.C 17.D 18.B 19.C 20.C21.B 22.D 23.D 24.B 25.B 26.A 27.C 28.D 29.B 30.A31.A 32.C 33.A 34.C 35.D 36.D 37.D 38.B 39.D 40.A41.B 42.B 43.C 44.C 45.A 46.C 47.C 48.A 49.B 50.C51.

23、B 52.D 53.B 54.D 55.C 56.B 57.A 58.B 59.C 60.D61.C 62.C 63.A 64.A 65.C 66.A 67.B 68.C 69.B 70.C二、判斷題：（30題，0.5分/題，共15分）1.× 2. 3. 4. × 5. × 6. 7. × 8. 9. 10. ×11. × 12. 13.× 14. 15. ×16. × 17. 18. 19. × 20. 21. × 22. 23. 24. 25. ×26. × 2

24、7. × 28. × 29. 30. 處方審核（20分）1-1 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日 姓名李XX性別男年齡55歲臨床診斷：強(qiáng)直性脊柱炎過(guò)敏試驗(yàn)：磺胺過(guò)敏R：復(fù)方倍他米松注射液（得寶松） 1ml:5mg:2mg/支 6支 1ml, qd, im塞來(lái)昔布膠囊 200mg*6 1盒 200mg, qd, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX1-2 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月

25、xx日 姓名張XX性別男年齡6歲25kg臨床診斷：上呼吸道細(xì)菌感染過(guò)敏試驗(yàn)：R：阿莫西林/克拉維酸鉀顆粒(7:1) 0.2285g*12 1盒 1包, bid, po復(fù)方甲氧那明膠囊 60粒/瓶 6粒 1粒, bid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX1-3 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000 科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日 姓名張XX性別男 年齡4歲WT: 20 kg臨床診斷：過(guò)敏試驗(yàn)：R：5%葡萄糖注射液 100 ml/袋 2袋 100ml, qd, 靜脈滴注葡萄糖酸鈣注射液 10ml:1g

26、 1支 10ml,qd, 靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液1ml:5mg 2支 10mg,qd, 靜脈滴注醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX1-4 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000 科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日 姓名張XX性別男 年齡55歲臨床診斷：高血壓病焦慮癥過(guò)敏試驗(yàn)：R：0.9%氯化鈉注射液 250 ml/袋 2袋 100ml, qd, 靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽 200mg/瓶 2瓶 200mg, qd, 靜脈滴注氟哌噻噸/美利曲辛片20片/盒 14片 2片, qn , po醫(yī)師簽名（蓋章）：

27、XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX用藥交代（20分）1-5 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000 科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡40歲臨床診斷：結(jié)核性胸膜炎過(guò)敏試驗(yàn)：R：異煙肼片 0.1g*100 1瓶 0.3, qd, po 利福平膠囊 0.15g*100 1瓶 0.45, qd, po鹽酸乙胺丁醇片 0.25g*100 1瓶 0.75, qd, po 吡嗪酰胺片 0.25g*100 1瓶 0.5, tid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名

28、（蓋章）：XXX1-6 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日 姓名張XX性別男 年齡55歲臨床診斷：腎病綜合征過(guò)敏試驗(yàn)：R：甲潑尼龍片 4mg*30 3盒 48mg, qm, po泮托拉唑腸溶片 40mg*7 1盒 40mg, qm, po碳酸鈣維生素D3片 0.6g*30 1盒 0.6, bid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX1-7 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000 科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女 年齡63歲臨床診斷

29、：乙型肝炎后肝硬化失代償期食管靜脈曲張（重度）過(guò)敏試驗(yàn)：R：恩替卡韋片 0.5mg*7 1盒 0.5mg, qd, po鹽酸普萘洛爾片 5mg*100 1瓶 10mg, bid, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX咨詢題（10分）某老年男性慢性阻塞性肺疾病患者，咨詢藥師以下問(wèn)題：“醫(yī)生給我開(kāi)了1支舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑），你能告訴我這藥有什么作用？教教我怎么使用？使用過(guò)程要注意什么問(wèn)題嗎？”藥師職業(yè)技能大賽（藥學(xué)服務(wù)技能參考答案）處方審核（共4張，20分；含10個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題點(diǎn)2分）1-11. 1. 復(fù)方倍他米松

30、注射液用藥頻次偏多，一般每周至數(shù)周給藥一次。（復(fù)方制劑中可溶性倍他米松磷酸鈉2mg注射后很快吸收而迅速奏效，二丙酸倍他米松5mg注射后難以溶解，成為一個(gè)供緩慢吸收的貯庫(kù)持續(xù)產(chǎn)生作用，從而可長(zhǎng)時(shí)間控制癥狀）2. 2. 塞來(lái)昔布含磺酰胺基團(tuán)，不可用于已知對(duì)磺胺過(guò)敏者。否則可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)。1-21. 1. 未行青霉素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)或注明皮試陰性結(jié)果；2. 2. 阿莫西林/克拉維酸鉀劑量偏小，6歲25kg，宜2包，bid；3. 3. 未滿8歲的患兒禁用復(fù)方甲氧那明膠囊。1-31. 1. 未填寫(xiě)臨床診斷；2. 2. 存在配伍禁忌：葡萄糖酸鈣注射液禁止磷酸鹽配伍，因可生成不溶性的鈣鹽沉淀

31、。1-41. 1. 適應(yīng)證不適宜：注射用丹參多酚酸鹽適應(yīng)證為心絞痛，冠心病；2. 2. 溶媒遴選不適宜：宜用5%葡萄糖注射液250500ml溶解后使用；3. 3. 氟哌噻噸美利曲辛片用法用量不適宜：因可影響睡眠，宜早晨和中午各服1片。用藥交代（3張，共20分；含10個(gè)要點(diǎn)，每個(gè)要點(diǎn)2分）1-51. 1. 抗結(jié)核治療療程一般需6-12月，應(yīng)注意遵醫(yī)囑規(guī)律、足量服用，并定期監(jiān)測(cè)肝功、尿酸等相關(guān)指標(biāo)，以提高療效，降低毒性，并可延緩耐藥性的產(chǎn)生。2. 2. 異煙肼每早或晚間空腹頓服3片，并應(yīng)避免與制酸藥同時(shí)服用。主要不良反應(yīng)為周?chē)窠?jīng)炎，肝損害，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能；3. 3. 利福平必須在餐前2小時(shí)空腹

32、頓服3粒，應(yīng)避免與豆?jié){、米湯同服。難以耐受胃腸道刺激的可改為晚間睡前頓服；注意排泄物可呈橘紅色，也可能致肝功能損害（監(jiān)測(cè)肝功能）；4. 4. 乙胺丁醇可每早3粒（不受食物影響），若出現(xiàn)視力減退、色覺(jué)障礙應(yīng)及時(shí)停藥并就診；5. 5. 吡嗪酰胺分于三餐前半小時(shí)服用?？墒鼓蛩嵘?，關(guān)節(jié)痛，胃腸反應(yīng)，注意低嘌呤飲食并監(jiān)測(cè)血尿酸。1-61. 甲潑尼龍是治療腎病綜合征的主要用藥，每早8點(diǎn)飯后服用12片，病情緩解后嚴(yán)格按醫(yī)囑逐漸緩慢減量，不可自行停藥或減量過(guò)快，否則可致病情加重或復(fù)發(fā)；長(zhǎng)期應(yīng)用激素可能出現(xiàn)滿月臉、骨質(zhì)疏松、抵抗力下降、血糖升高、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)；治療期間應(yīng)密切隨訪，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。2. 碳酸鈣維生素D3在兩餐間空腹服用，以防低鈣引起的骨病；泮托拉唑腸溶