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文檔簡介

1、臨床微生物與檢驗(yàn)名詞解釋和問答復(fù)習(xí)資料名詞解釋1、ADPV(成人腹瀉輪狀病毒):2、CPE:細(xì)胞病變效應(yīng),當(dāng)病毒在宿主細(xì)胞增值時(shí)引起的細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變,常見細(xì)胞變圓,聚集,壞死,脫落等.3、Dane顆粒:又稱大球形顆粒,是完整的感染性病毒顆粒,呈球形,直徑為42nm,具有雙層衣殼.外衣殼相當(dāng)于一般病毒的包膜,由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成,鑲嵌有HbcAg前S抗原.4、EB病毒: 一種皰疹病毒。引起傳染性單核細(xì)胞增多癥,并與伯基特(Burkitt)淋巴瘤、鼻咽癌以及多種淋巴瘤的發(fā)生有密切關(guān)系5、E實(shí)驗(yàn):是一種結(jié)合稀釋法和擴(kuò)散法原理對抗微生物藥物直接定量的藥敏實(shí)驗(yàn)技術(shù).6、H3N2型流感病毒的檢驗(yàn)步驟:標(biāo)本

2、采集與處理:無菌收集拭子或咽喉含涑液,用青霉素和鏈霉素處理消除雜菌;雞胚接種:將標(biāo)本接種于9-11日的雞胚中,初次接種于雞胚的羊膜腔,傳代培養(yǎng)接種尿囊腔,33-34培養(yǎng)2-3天,收集羊水或尿囊液;血凝試驗(yàn):甲型流感病毒能凝集人O型,雞和豚鼠的紅細(xì)胞,顯陽性接著作血凝抑制試驗(yàn);血凝抑制試驗(yàn):可確定病毒的型和亞型,用相應(yīng)的特異性抗體如抗體H3去做試驗(yàn),陽性者再確定N2.7、HbsAg:表面抗原,大量存在于感染者血液中,是HBV感染的主要標(biāo)志,具有良好的抗原性,也是制備疫苗的主要成分.8、HIV:又稱人類免疫缺陷病毒,是引起艾滋的病原體,形態(tài)為球形,包膜含有兩種蛋白gp120和gp41,容易發(fā)生變異

3、,病毒核心呈圓錐狀,含有兩條相同的RNA、核衣殼蛋白及逆轉(zhuǎn)錄酶等.9、Nagler反應(yīng):卵磷脂酶具有抗原性,它的活性可被相應(yīng)的抗血清所抑制.測定時(shí)在乳糖卵黃牛乳瓊脂平板的半側(cè)涂以A型產(chǎn)氣莢膜梭菌與A型諾維梭菌混合抗毒素,而后從未涂抹康堵塞的一側(cè)向涂抹抗毒素的一側(cè)接種待測菌,厭氧培養(yǎng)18h后觀察.10、OT試驗(yàn):是用結(jié)核菌毒素來測定機(jī)體能否引起皮膚遲發(fā)性過敏反應(yīng)的一種試驗(yàn),以判斷機(jī)體對結(jié)核桿菌有無免疫力.11、O抗體和H抗體的變化特點(diǎn)判斷肥達(dá)試驗(yàn)的結(jié)果?若O、H凝集效價(jià)均超過正常值,則腸熱癥的可能性大,若兩者均低,腸熱癥的可能性小,若O不高H高,可能預(yù)防接種或非特異性回憶反應(yīng),若O高H不高,則可

4、能感染早期或與傷寒沙門菌O抗原有交叉反應(yīng)的其他沙門菌感染。12、SPA:即葡萄球菌的A蛋白,90%的金黃色葡萄球菌的細(xì)胞壁上含有此蛋白,能與IgG的Fc段非特異性結(jié)合,具有介導(dǎo)抗吞噬和協(xié)同凝集的作用.13、白喉?xiàng)U菌體外毒力試驗(yàn)的原理、方法及結(jié)果判斷。瓊脂平板毒力試驗(yàn)。將含有20%牛血清肉湯瓊脂分注與平皿中,每只平皿10ml,50冷卻,在凝固之前,將浸有白喉抗毒素血清稀釋液的濾紙條沉于瓊脂內(nèi),制成平板(Elek平板)。在與濾紙條相垂直的方向?qū)⒋龣z菌畫直線接種,劃線寬度約6-7mm,兩端與皿壁連接。同時(shí),與之相距10mm處平行劃線接種一標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)毒菌株,作為陽性對照。37培養(yǎng)24-48小時(shí),若菌苔兩側(cè)

5、出現(xiàn)斜向外延伸的乳白色沉淀線,并與其鄰近的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)毒株的沉淀線相吻合,則為產(chǎn)毒株。SPA協(xié)同凝集試驗(yàn):將白喉抗毒素IgG先吸附在SPA上,再加入待檢菌培養(yǎng)物上清液。若有白喉外毒素,則與SPA-IgG結(jié)合出現(xiàn)可見的凝集反應(yīng)。對流電泳:將已知的白喉抗毒素和待檢菌培養(yǎng)液分置瓊脂板兩孔之中,電泳30min后,若兩孔之間出現(xiàn)白色沉淀線,表明待檢菌為產(chǎn)毒株。14、白喉?xiàng)U菌異染顆粒: 在細(xì)胞內(nèi)呈顆粒狀,主要成分為RNA及嗜堿性的多偏磷酸鹽,因亞甲藍(lán)染色時(shí)不同于菌體著色,呈紫色而得名,或稱迂回體。由于常見于白喉棒狀桿菌,位于菌體兩端,故又稱極體,有助于鑒定15、白色念珠菌感染的微生物檢查方法及結(jié)果分析。直接鏡檢

6、可見革蘭陽性、圓形或卵圓形芽生孢子及假菌絲分離培養(yǎng)在沙氏培養(yǎng)基上形成乳白色或淡黃色類酵母菌落,鏡檢可見假菌絲及成群的卵圓形芽生孢子血清學(xué)實(shí)驗(yàn)可檢測多種假絲酵母菌的抗體,應(yīng)用ELISA或膠乳凝集實(shí)驗(yàn)可檢出白假絲酵母菌細(xì)胞壁甘露聚糖。動物實(shí)驗(yàn)將白假絲酵母菌懸液1ml經(jīng)尾靜脈或腹腔注入小鼠或耳靜脈注入兔體內(nèi),5-7天后動物死亡,解剖發(fā)現(xiàn)腎、肝等有膿腫。16、包涵體: 包涵體即表達(dá)外源基因的宿主細(xì)胞,可以是原核細(xì)胞,如大腸桿菌;也可以是真核細(xì)胞,如酵母細(xì)胞、哺乳動物細(xì)胞等。包涵體是病毒在增殖的過程中,常使寄主細(xì)胞內(nèi)形成一種蛋白質(zhì)性質(zhì)的病變結(jié)構(gòu),在光學(xué)顯微鏡下可見。多為圓形、卵圓形或不定形。一般是由完整

7、的病毒顆?;蛏形囱b配的病毒亞基聚集而成;少數(shù)則是宿主細(xì)胞對病毒感染的反應(yīng)產(chǎn)物,不含病毒粒子.17、鞭毛: 是從細(xì)菌細(xì)胞膜伸出于菌體外的細(xì)長彎曲的蛋白絲狀物,是細(xì)菌的運(yùn)動器官,見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。18、變形桿菌屬:是一群動力活躍、產(chǎn)硫化氫、苯丙氨酸脫氫酶和脲酶均陽性的細(xì)菌.廣泛存在于泥土、水和被糞便污染的物質(zhì)中,能引起食物中毒和泌尿系統(tǒng)感染.19、標(biāo)本采集的原則:1.早期采集2.無菌采集3.根據(jù)目的細(xì)菌的特性4.采集適量標(biāo)本5.安全采集20、病毒:屬無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的最小,最簡單的微生物.病毒體是完整的成熟病毒顆粒,由核酸和蛋白質(zhì)構(gòu)成,其核心只有一種核酸(DNA 或RNA),外被蛋白質(zhì)衣殼構(gòu)成

8、衣殼,有些病毒的核衣殼外還被有包膜.21、產(chǎn)期莢膜梭菌: 是臨床上氣性壞疽病原菌中最多見的一種梭菌,因能分解肌肉和結(jié)締組織中的糖,產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致組織嚴(yán)重氣腫,繼而影響血液供應(yīng),造成組織大面積壞死,加之本菌在體內(nèi)能形成莢膜,故名產(chǎn)氣夾膜梭菌22、毒力抗原(Vi抗原):是定位于革蘭氏陰性細(xì)菌菌體抗原(O抗原)外側(cè)的易熱抗原。一般認(rèn)為與毒力有關(guān),因此稱為毒力抗原。與氯化鐵起反應(yīng),可用電子顯微鏡證實(shí)其存在。一般認(rèn)為毒力抗原由N-乙酰氨基糖醛酸的聚合物組成,在血清學(xué)上可與其他表面抗原區(qū)別開來。23、二相性真菌:有些真菌可因環(huán)境條件(營養(yǎng),溫度,氧氣等)的改變,可由一種形態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形態(tài),此真菌稱為

9、二相性真菌.24、肥達(dá)反應(yīng):用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O、H抗原,檢測受檢血清中有無相應(yīng)的抗體的半定量凝集實(shí)驗(yàn).25、回歸熱: 是由回歸熱螺旋體經(jīng)蟲媒傳播引起的急性傳染病,臨床特點(diǎn)為周期性高熱伴全身疼痛、肝脾腫大和出血傾向,重癥可有黃疸。根據(jù)傳播媒介不同,可分為虱傳回歸熱(流行性回歸熱)和脾傳回歸熱(地方性回歸熱)兩種類型26、莢膜: 某些細(xì)菌能分泌黏液狀物質(zhì)包圍于細(xì)胞壁外,形成一層和菌體界限分明、不易著色的透明圈。主要由多糖組成,少數(shù)細(xì)菌為多肽。其主要的功能是抗吞噬作用,并具有抗原性。27、菌落:一個(gè)細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長繁殖而形成肉眼可見的細(xì)菌集落.28、卡介苗:就是有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在

10、甘油,膽汁和馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)13年230次傳代而獲得的減毒變異株.28、抗酸桿菌: 又稱分枝菌。該菌屬無鞭毛、無芽胞、不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素,其致病性和菌體成分有關(guān)。引起的疾病都呈慢性,并伴有肉芽腫29、蠟樣桿菌:隸屬需氧芽孢桿菌,革蘭陽性桿菌,在普通營養(yǎng)瓊脂平板上能形成芽孢,期菌落表面粗糙似白蠟狀.30、立克次體:是一類微小的桿狀或球桿狀、革蘭染色陰性、除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖的原核型微生物.31、螺旋體: )細(xì)長、柔軟、彎曲呈螺旋狀的運(yùn)動活潑的單細(xì)胞原核生物。全長3500微米,具有細(xì)菌細(xì)胞的所有內(nèi)部結(jié)構(gòu)。在生物學(xué)上的位置介于細(xì)菌與原蟲之間,螺旋體廣泛分布在自然界和動物體內(nèi)。32、滅

11、菌:通過物理或化學(xué)的方法殺滅所有微生物,以殺滅芽孢為標(biāo)準(zhǔn).33、敏感:是指所分離菌株能被測試藥物使用推薦計(jì)量時(shí)在感染部位通??蛇_(dá)到的抗菌藥物濃度所抑制34、內(nèi)毒素:是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖,當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來35、耐藥:是指分離菌株不被測試藥物常規(guī)劑量可達(dá)到的藥物濃度所抑制,和證明分離菌株可能存在某些特定的耐藥機(jī)制,或治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠.36、遷徙生長現(xiàn)象: 變形桿菌在固體培養(yǎng)基上呈擴(kuò)散性生長,形成以菌接種部位為中心的厚薄交替,同心圓型的層層波狀菌苔,這種現(xiàn)象稱為遷徙生長現(xiàn)象37、熱原質(zhì):是細(xì)菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì).38、朊粒:是傳染

12、性蛋白粒子,無任何核酸成分,能抵抗蛋白酶的消化作用,是引起傳染性海綿狀腦病(TSE)的病原體39、外毒素:是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)40、外斐氏反應(yīng):因立克次體的某些株(OX2,OX19,OXK)的脂多糖成分與變形桿菌菌體抗原有共同的成分,用易于制備的變形桿菌O抗原代替立克次體抗原建立一種非特異性直接凝集實(shí)驗(yàn).41、微生物:是指自然界中一大群個(gè)體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見、必須借助光學(xué)顯微鏡、或電子顯微鏡放大才能觀察到的微小生物的總稱,包括細(xì)菌、病毒、真菌等三類.42、微生物學(xué): 用以研究微生物的分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(包括生理代謝、生長繁殖)、遺傳

13、與變異、在自然界的分布與環(huán)境相互作用以及控制它們的一門科學(xué)。43、細(xì)菌L型:細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破壞或合成被抑制,這種細(xì)胞壁受損的細(xì)菌在高滲環(huán)境中仍可有存活的細(xì)菌稱為細(xì)菌的L型.44、細(xì)菌的繁殖規(guī)律:二分裂法 1.延緩期2.對數(shù)期3.穩(wěn)定期4.衰亡期45、細(xì)菌的生化反應(yīng):由于細(xì)菌所具有的酶系統(tǒng)各不相同,對營養(yǎng)物質(zhì)的分解能力不一致,因而其代謝產(chǎn)物不同,根據(jù)此特點(diǎn),利用生化試驗(yàn)來檢測各種物質(zhì)的代謝作用及代謝產(chǎn)物從而鑒別細(xì)菌的種類.46、醫(yī)學(xué)微生物學(xué):是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病和免疫機(jī)制及特異性診斷、治措施 ,以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等

14、疾病,達(dá)到保障和提高人類健康水平的目的,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科.問答1、肺結(jié)核,如何進(jìn)行微生物學(xué)檢查:(包括標(biāo)本采集至報(bào)告結(jié)果的全過程,檢查方法應(yīng)有傳統(tǒng)方法和快速檢查方法。)1)標(biāo)本采集:根據(jù)感染部位不同,采集不同的標(biāo)本。 2)標(biāo)本直接檢查:顯微鏡檢查核酸檢測抗PPDIgG的檢測。3)分離培養(yǎng)與鑒定4)藥物敏感性試驗(yàn)5)免疫學(xué)診斷6)動物接種2、干擾素:是由病毒及其他干擾素誘生劑刺激人或動物產(chǎn)生的一類糖蛋白,具有抗病毒,抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性.3、肝炎病毒: 是指引起病毒性肝炎的病原體。人類肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型和丁型病毒之分。甲型肝炎病毒呈球形,無包膜,核酸為單鏈RN

15、A。乙型肝炎病毒呈球形,具有雙層外殼結(jié)構(gòu),外層相當(dāng)一般病毒的包膜,核酸為雙鏈DNA.4、革蘭染色的原理及臨床意義:染色原理:1革蘭陽性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)比較致密,肽聚糖層厚,脂質(zhì)含量少,乙醇不易透過;革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)比較疏松,肽聚糖層薄,含大量脂質(zhì),乙醇易滲入;2.革蘭陽性菌等電點(diǎn)比革蘭陰性菌低,在相同pH條件下,革蘭陽性菌所帶負(fù)電荷要多,故與帶正電荷的結(jié)晶紫染料結(jié)合較牢靠,不易脫色;3.革蘭陽性菌菌體含大量核糖核酸鎂鹽,可與碘,結(jié)晶紫牢固結(jié)合,使已著色的細(xì)菌不被乙醇脫色;革蘭陰性菌則易被脫色;臨床意義:1.把細(xì)菌分為兩大類,即革蘭陽性菌和革蘭陰性菌,指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理使用抗生素;2.了解細(xì)菌的致

16、病性,革蘭陽性菌可產(chǎn)生外毒素致病,革蘭陰性菌主要以內(nèi)毒素致病.5、鉤端螺旋體病的傳播方式和鉤端螺旋體的致病過程。鉤端螺旋體的主要儲存宿主是鼠類和豬。動物感染鉤端螺旋體后,大多呈隱性感染,少數(shù)家畜感染后,可引起流產(chǎn)。鉤端螺旋體在感染動物的腎臟中長期存在,持續(xù)隨尿排出,污染水源和土壤。人類與污染的水或土壤接觸而被感染。鉤端螺旋體能穿透完整的皮膚和粘膜或從其破損處侵入人體,在局部迅速繁殖,并經(jīng)淋巴系統(tǒng)或直接進(jìn)入血循環(huán)引起鉤端螺旋體血癥。6、鑒別培養(yǎng)基:利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及代謝產(chǎn)物的不同,在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑,觀察細(xì)菌生長過程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物,通過指示劑的反應(yīng)不同

17、來鑒別細(xì)菌.7、基礎(chǔ)培養(yǎng)基:含有細(xì)菌生長所需的基本營養(yǎng)成分,最常用的是肉浸液,俗稱肉湯,主要成分是牛肉浸液和蛋白胨.8、結(jié)核菌素試驗(yàn): (1)原理:結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng),用結(jié)核菌素試劑作皮膚試驗(yàn),感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗者,一般都出現(xiàn)陽性反應(yīng)。(2)方法:取5UPPD或OT0.1ml注射于前臂掌側(cè)皮下,經(jīng)4872h檢查反應(yīng)情況。應(yīng)特別注意局部有無硬結(jié),不能單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。(3)結(jié)果分析:陽性 注射部位硬結(jié)、紅腫直徑0515cm之間。這表明機(jī)體曾感染過結(jié)核,出現(xiàn)超敏反應(yīng),但不表示正患結(jié)核病;強(qiáng)陽性 硬結(jié)直徑超過15cm以上,表明可能有活動性結(jié)核,應(yīng)進(jìn)一步檢查;陰性 注射部位有

18、針眼大的紅點(diǎn)或稍有紅腫,硬結(jié)直徑小于05cm,說明無結(jié)核感染,但應(yīng)考慮下述情況:如受試者處于原發(fā)感染的早期,或正患有其他傳染病(如蕁麻疹等)、霍奇金病、結(jié)節(jié)病、艾滋病.(4)應(yīng)用:選擇BCG接種對象及測定接種效果,結(jié)核菌素反應(yīng)陰性者應(yīng)接種BCG;結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰幼兒可做診斷結(jié)核病之用;可在未接種BCG的人群中作結(jié)核分枝桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查;可借用其測定腫瘤病人的細(xì)胞免疫功能。9、金黃色葡萄球菌的鑒定:標(biāo)本采集:食物或嘔吐物;:直接染色鏡檢: G菌球菌在鏡下排列成葡萄串狀;分離培養(yǎng):接種于高鹽甘露醇培養(yǎng)基,再轉(zhuǎn)接至血平板,菌落周圍出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,產(chǎn)生金黃色色素;生化反應(yīng):血漿凝固酶,耐熱核酸酶,

19、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)均為陽性;毒素測定10、抗菌藥物敏感試驗(yàn)的意義(AST):1.可預(yù)測抗菌治療的效果2.指導(dǎo)抗菌藥物的臨床應(yīng)用3.發(fā)現(xiàn)或提示細(xì)菌耐藥機(jī)制的存在,避免產(chǎn)生或加重細(xì)菌的耐藥4.監(jiān)測細(xì)菌的耐藥性分析細(xì)菌的變遷,以控制和預(yù)防耐藥菌感染的發(fā)生和流行.11、抗酸染色的步驟及結(jié)果,并舉出兩種抗酸菌。初染:石炭酸復(fù)紅加溫染5min脫色:3%的鹽酸酒精脫色1min復(fù)染:美蘭染1min結(jié)果:抗酸菌為紅色,非抗酸菌為藍(lán)色。結(jié)核分枝桿菌與麻風(fēng)分枝桿菌均為抗酸菌.12、痢疾患者進(jìn)行病原學(xué)診斷的常規(guī)及快速方法。常規(guī)鑒定:初步鑒定最后鑒別鑒別試驗(yàn)血清學(xué)鑒定非典型菌株可用傳代法及毒力試驗(yàn)進(jìn)行鑒定。快速診斷:直接凝

20、集免疫熒光菌球法協(xié)同凝集試驗(yàn)乳膠凝集試驗(yàn)分子生物學(xué)方法.13、流行性乙型腦炎病毒: 屬黃病毒科,黃病毒屬成員,是乙腦的病原體.此病毒多在蚊豬蚊等動物之間循環(huán),主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng).14、培養(yǎng)基:將細(xì)菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)通過人工方法,按一定比例配制而成的營養(yǎng)基質(zhì).15、培養(yǎng)基的成分:1.營養(yǎng)物質(zhì)2.凝固物質(zhì)3.抑制劑或指示劑16、培養(yǎng)基的分型:血平板,巧克力血平板,中國藍(lán)或伊紅亞甲藍(lán)平板,麥糠凱平板,SS瓊脂,堿性瓊脂或TCBS瓊脂,血液增菌培養(yǎng)基,營養(yǎng)肉湯.17、培養(yǎng)基的種類:1.基礎(chǔ)培養(yǎng)基2.營養(yǎng)培養(yǎng)基3.鑒別培養(yǎng)基4.選擇培養(yǎng)基5.特殊培養(yǎng)基18、破傷風(fēng): 是引導(dǎo)起破傷風(fēng)的病原菌,大量

21、存在于人和動物腸道中,由糞便污染土壤,經(jīng)傷口感染引起疾病形態(tài):菌體細(xì)長,由周鞭毛,能運(yùn)動。無莢膜。芽胞正圓形,比菌體大,位于菌體頂端,使細(xì)菌呈鼓槌狀。培養(yǎng)特性:專性厭氧菌普通培養(yǎng)基不易生長。在血平板上37培養(yǎng)48小時(shí)始見薄膜狀爬行生長,伴ß溶血。 19、破傷風(fēng)的防治措施:采用注射破傷風(fēng)類毒素的 主動免疫法,作為特異性預(yù)防。迅速對傷口進(jìn)行清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng),防止形成厭氧微環(huán)境,是十分重要的防治措施。特異性治療使用抗毒素。20、葡萄球菌檢測及鑒定:直接鏡檢,經(jīng)革蘭染色后鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性呈葡萄狀排列的球菌,可初步報(bào)告疑為葡萄球菌,需進(jìn)一步分離培養(yǎng)鑒定。分離培養(yǎng):血培養(yǎng)需經(jīng)增菌后轉(zhuǎn)種血平板進(jìn)一步鑒

22、定,若無細(xì)菌生長,需連續(xù)觀察7天,并以血平板確定有無細(xì)菌的生長。膿液、尿道分泌物、腦脊液沉淀物可直接接種血平板,37過夜,可形成直徑約2-3mm、產(chǎn)生不同色素的菌落。金葡菌菌落周圍有透明溶血環(huán)。試驗(yàn)鑒定:血漿凝固酶試驗(yàn),甘露醇發(fā)酵試驗(yàn),耐熱核酸酶試驗(yàn),腸毒素測定,SPA檢測。致病性葡萄球菌菌落周圍有透明溶血環(huán),血漿凝固酶試驗(yàn)陽性,甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)陽性,耐熱核酸酶試驗(yàn)陽性,SPA檢測有A蛋白的存在。21、如何確定從標(biāo)本中分離的細(xì)菌為葡萄球菌?并確定其有無致病性。直接鏡檢,經(jīng)革蘭染色后鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性呈葡萄狀排列的球菌,可初步報(bào)告疑為葡萄球菌,需進(jìn)一步分離培養(yǎng)鑒定。分離培養(yǎng):血培養(yǎng)需經(jīng)增菌后轉(zhuǎn)種

23、血平板進(jìn)一步鑒定,若無細(xì)菌生長,需連續(xù)觀察7天,并以血平板確定有無細(xì)菌的生長。膿液、尿道分泌物、腦脊液沉淀物可直接接種血平板,37過夜,可形成直徑約2-3mm、產(chǎn)生不同色素的菌落。金葡菌菌落周圍有透明溶血環(huán)。試驗(yàn)鑒定:血漿凝固酶試驗(yàn),甘露醇發(fā)酵試驗(yàn),耐熱核酸酶試驗(yàn),腸毒素測定,SPA檢測。致病性葡萄球菌菌落周圍有透明溶血環(huán),血漿凝固酶試驗(yàn)陽性,甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)陽性,耐熱核酸酶試驗(yàn)陽性,SPA檢測有A蛋白的存在。22、沙保培養(yǎng)基: 含4%葡萄糖 1.0%蛋白胨 pH4.06.0,用于真菌培養(yǎng). 大多數(shù)真菌營養(yǎng)要求不高,在沙保氏培養(yǎng)基,2228生長良好。大多于12周出現(xiàn)典型菌落23、神奈川現(xiàn)象: 副

24、溶血性弧菌在普通血平板(含羊、兔或馬等血液)上不溶血或只產(chǎn)生-溶血;但在在特定條件下,副溶血性弧菌中某些菌株在含高鹽(70g/LNacl)的人O型血或兔血及以D-甘露醇為炭源的血瓊脂平板上可產(chǎn)生溶血,該現(xiàn)象作為鑒定致病性與非致病性菌株的一項(xiàng)重要指標(biāo)24、肽聚糖或粘肽: 是原核細(xì)胞型微生物細(xì)胞壁的特有成分,主要由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及肽鏈或肽鍵間交聯(lián)橋構(gòu)成。炭疽毒素:由保護(hù)性抗原(PA),致死因子(LF)和水腫因子(EF)三種蛋白質(zhì)形成的毒素復(fù)合物,單獨(dú)皆無致病性.其中PA與EF結(jié)合構(gòu)成ET,PA與LF結(jié)合構(gòu)成LT后才顯現(xiàn)出致病性.25、銅綠假單胞菌的檢驗(yàn)方法:標(biāo)本的采集:按疾病和檢查目的,采取不

25、同的標(biāo)本。標(biāo)本直接檢查:直接顯微鏡檢查;抗原檢測;核酸檢測。分離培養(yǎng)和鑒定。26、外斐反應(yīng)的原理及意義。立克次體的脂多糖成分與變形桿菌的菌體抗原有共同成分,可引起交叉反應(yīng)。根據(jù)這一原理用易于制備的變形桿菌O抗原代替立克次體抗原建立一種非特異性直接凝集實(shí)驗(yàn),為外斐反應(yīng)。利用此反應(yīng)可檢測患者體內(nèi)是否有抗立克次體的抗體,從而輔助診斷斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱和恙蟲病。27、細(xì)菌生長的繁殖條件:1.充足的營養(yǎng)物質(zhì)2.適宜的酸堿度3.合適的溫度4.必要的氣體環(huán)境28、洶涌發(fā)酵:在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使酪蛋白凝固,同時(shí)產(chǎn)生大量氣體,將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,并將液面上的凡士林層向上推擠,甚至沖開管口棉塞,氣

26、勢兇猛.29、選擇培養(yǎng)基:在培養(yǎng)基中加入抑制劑,目的是抑制標(biāo)本中的雜菌生長,有助于對所選擇的細(xì)菌種類的生長.30、芽孢:某些細(xì)菌在一定的條件下,細(xì)胞質(zhì)脫水濃縮,在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形或卵圓形的小體,稱為芽孢.產(chǎn)生芽孢的細(xì)菌都是G+菌.31、衣原體:是一類專性細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期,能通過細(xì)胞濾器的原核細(xì)胞型微生物.32、衣原體有哪些重要特點(diǎn)?形態(tài)多為球型,革蘭染色陰性原體小,介于細(xì)菌和病毒之間,始體大,大小與細(xì)菌相似。代謝,缺乏能量來源,故嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生有獨(dú)特的發(fā)育周期有DNA和RNA兩種核酸由肽聚糖組成的細(xì)胞壁,對多種抗生素敏感33、乙肝病毒的抗原抗體系統(tǒng)的意義:HBsAg陽性,提示H

27、BV感染,持續(xù)6個(gè)月以上為攜帶狀態(tài);HbsAb,是一種中和抗體,對同型病毒的再感染具有保護(hù)作用,它的出現(xiàn)表示病毒以基本清除,是乙肝痊愈的一個(gè)重要指標(biāo);HbeAg陽性,表示病毒在體內(nèi)復(fù)制,傳染性強(qiáng),病變可持續(xù)進(jìn)展;HbeAb陽性,表示機(jī)體傳染性減低,但沒有保護(hù)力;HbcAg是HBV復(fù)制活躍的直接指標(biāo)之一,但不能再血清中直接檢測出,HBcAb是繼HBsAg和HbeAg之后就可血清中檢出,早期以IgM為主,IgM是急性HBV感染的指標(biāo);HBcAb-IgG見于急性感染恢復(fù)期和慢性持續(xù)性感染,可持續(xù)數(shù)年.34、營養(yǎng)培養(yǎng)基:在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中可加入葡萄糖,血液,生長因子等特殊成分,供營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特

28、殊生長因子的細(xì)菌生長.35、幽門螺桿菌:是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。長2.54.0m,寬0.51.0m。革蘭染色陰性。有動力。在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)基上生長時(shí),除典型的形態(tài)外,有時(shí)可出現(xiàn)桿狀或圓球狀36、支原體:是一類缺乏細(xì)胞壁,形態(tài)上呈高度多形性,能通過除菌濾器,在無生命培養(yǎng)基中能生長繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物,能形成有分枝的長絲.37、脂多糖: 革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜伸出的特殊結(jié)構(gòu),即細(xì)菌內(nèi)毒素。由類脂A、核心多糖和特異多糖構(gòu)成。38、質(zhì)粒: 是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),結(jié)構(gòu)為雙鏈閉合環(huán)狀DNA,帶有遺傳信息,具有自我復(fù)制功能??墒辜?xì)菌獲得某些特定性狀,如耐藥、毒力等。39、質(zhì)粒DNA的特征:具有自我復(fù)制的能力;賦予細(xì)菌某些特定生物學(xué)性狀,如致孕性,耐藥性,致病性等;質(zhì)??勺孕衼G失與消除,但并非是細(xì)菌生命活動中不可缺少的遺傳物質(zhì)

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