廣州中醫(yī)藥大學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)試題庫(附答案)

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)試題庫(附答案總論部分1. 男, 58歲,咳嗽 4年, 2個月來痰中帶血,消瘦, X 線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大, 哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大A 左頸深淋巴結(jié)上群B 右頸深淋巴結(jié)上群C 左鎖骨上窩淋巴結(jié)D 右鎖骨上窩淋巴結(jié)E 右頸深淋巴結(jié)下群2. 正常人一天中體溫最高是A 凌晨 2-6點B 下午 1-6點C 中午 12點D 晚 6-9點E 上午 10-12點3. 下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是A 婦女月經(jīng)期體溫較高B 青壯年體溫較老年人高C 劇烈運動體溫可以升高D 進餐后體溫升高E 孕婦體溫較高4. 下列不屬于感染性發(fā)熱的是A 大

2、葉性肺炎B 肺膿腫C 中暑D 傷寒E 流行性腦脊髄膜炎5. 非感染性發(fā)熱不包括下列哪項A 心肌梗死后低熱B 白血病C 甲狀腺功能亢進D 流行性出血熱E 感染后低熱6. 下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是A 體溫升至 39-40 , 持續(xù)數(shù)天 , 降至正常B 體溫升至 39以上 , 持續(xù)數(shù)小時 , 降至正常 , 后又升至 39以上C 體溫常至 39以上 ,24小時波動范圍范圍大于 2 , 但都在正常以上D 體溫常至 39以上 , 24小時波動范圍范圍小于 2 , 均在正常以上E 體溫常至 39以上 , 24小時波動范圍范圍小于 17. 下列發(fā)熱性疾病中 , 不伴有單純皰疹的是A 大葉性肺炎B 急性腎盂

3、腎炎C 間日瘧D 流行性感冒E 流行性腦脊髄膜炎8. 下列發(fā)熱性疾病中 , 不伴有肝脾腫大的是A 急性 ITPB 傳染性單核細胞增多癥C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用題干 (9-10題 :A 抗原抗體復(fù)合物B 中性粒細胞C 單核吞噬細胞D 白介素 IL-2E 5羥色胺9. 內(nèi)源性致熱源10. 外源性致熱源共用題干 (11-14題 :A 稽留熱B 弛張熱C 間歇熱D 波狀熱E 不規(guī)則熱11. 大葉性肺炎12. 支氣管肺炎13. 布魯菌病14. 敗血癥共用題干 (15-17題 :A 肝性腦病B 流行性乙型腦炎C 腦出血D 癲癇E 淋巴瘤15. 先昏迷后發(fā)熱16. 先發(fā)熱后昏迷17. 內(nèi)生性致

4、熱源不包括A 炎性滲出物B IL-1C TNFD IL-6E 干擾素18. 關(guān)于 Horner s 綜合癥 , 錯誤的描述是患側(cè)A 上眼瞼下垂B 眼裂變小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面無汗19. 了解下肢和足的血循環(huán) , 最重要的檢查是A 足趾能主動活動B 足是否腫脹或發(fā)涼C 足趾被動活動是否疼痛D 足背動脈觸診E 足的感覺是否正常20. 對粘液性水腫昏迷的描述 , 下列哪項是錯誤的A 寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B 多見于老年人C 表現(xiàn)為躁動、高熱D 表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E 嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全21.均稱體型正常人肝叩診相對濁音界,哪項是錯誤的A 右鎖骨中線第 5肋間B 右

5、鎖骨中線上下徑約為 9-11cmC 右腋中線第 8肋間D 右肩胛線第 10肋骨水平E 肝絕對濁音界比相對濁音界低 1-2肋間22.腕關(guān)節(jié)的功能位,是背伸A 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23. “浮髕試驗”陽性見于膝關(guān)節(jié)A 少量積液B 中等量積液C 大量積液D 滑膜增生E 髕骨骨折24.肝頸回流征陽性不正確的描述是A 壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B 壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C 是右心功能不全的表現(xiàn)之一D 肝臟淤血腫大E 左心功能不全一般無此體征25.下列哪項不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn)A 心音低沉B 心界普遍擴大C 肝腫大D 心尖搏

6、動明顯E 呼吸困難26.引起頸靜脈怒張常見原因中不包括A 肺水腫B 右心衰竭C 縮窄性心包炎D 心包積液E 上腔靜脈阻塞綜合征27.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致A 生長素B 胰島素C 糖皮質(zhì)激素D 鹽皮質(zhì)激素E 甲狀腺激素28.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病,除了A 傷寒B 斑疹傷寒C 流行性腦脊髓膜炎D 麻疹E 敗血癥29.能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A 白細胞致熱源B 細菌毒素C 抗原抗體復(fù)合物D 壞死物質(zhì)E 病毒30.一位發(fā)熱患者,體溫在 39 以上,未用任何退熱降溫措施, 24小時內(nèi)體溫波動達 2 以上,最低時體溫仍高于 正常。這種熱型是A 稽留熱B 波浪熱C 間歇熱D

7、回歸熱E 弛張熱31. 哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱A 病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C 血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原D 血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E 血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物32. 下列哪種疾病不是朊病毒體感染A 克 雅病B 萊姆病C 庫魯病D 裘 斯綜合征E 致命性家族失眠癥33. 中度發(fā)熱的口腔溫度是A 37-37.2B 37.3-37.9C 38-38.9D 39-40.9E 41以上34. 以肺組織含氣量由多到少為序 , 叩診音的排序是A 鼓音 -過清音 -清音 -濁音 -實音B 鼓音 -清音 -過清音 -濁音 -實音C 過清音 -鼓音 -

8、清音 -濁音 -實音D 過清音 -鼓音 -清音 -實音 -濁音E 鼓音 -過清音 -清音 -實音 -濁音35. 正常人平臥時 , 頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在A 不顯露B 下 2/3以內(nèi)C 下 1/2以內(nèi)D 下 1/3以內(nèi)E 以上都不對36. 正常人立位或坐位時 , 頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是A 常不顯露B 下 2/3以內(nèi)C 下 1/2以內(nèi)D 下 1/3以內(nèi)E 下 2/5以內(nèi)37. 哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平 , 稱為頸靜脈怒張A 10º-25º的半臥位B 20º-25º的半臥位C 30º-45º的

9、半臥位D 40º-55º的半臥位E 50º-65º的半臥位38. 頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于A 三尖瓣關(guān)閉不全B 三尖瓣狹窄C 二尖瓣狹窄D 二尖瓣關(guān)閉不全E 主動脈瓣關(guān)閉不全39. 哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大A 急性咽炎B 慢性鼻炎C 再生障礙性貧血D 鏈霉素過敏E 足癬合并感染40. 皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可41. 皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑A <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可42. 皮下出血面積的直徑多大稱為淤點A &l

10、t;2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可43. 引起出血性疾病較常見的因素是A 血管外因素B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆類藥物D 抗凝血物質(zhì)活性增加E 血小板因素44. 女 ,32歲 , 高熱伴尿路刺激癥狀 , 查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降,其下降方式常為A 數(shù)周內(nèi)降至正常B 數(shù)天內(nèi)降至正常C 24小時內(nèi)降至正常D 數(shù)小時內(nèi)降至正常E 1小時內(nèi)降至正常45.男, 38歲, 3年前患結(jié)核性滲出性心包炎,近 1-2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。 X 線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于A 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 右心房壓力

11、增高D 右房向右室回流受阻E 靜脈向右房回流受阻46.一支氣管肺癌病人,近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生是由于A 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 癌轉(zhuǎn)移至心包積液D 癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液E 以上均有可能47.女, 35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機制 是A 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 右心房壓力增高D 右房向右室回流受阻E 靜脈向右房回流受阻48. 50歲,男性,查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是A 嚴重貧血B 甲亢C 主動脈竇瘤破裂D A+BE A+B+C共用題干(49

12、-50一發(fā)熱病人,近 5天來體溫維持在 39-41, 24小時內(nèi)體溫波動相差不超過 1。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大 49.該病人的熱型是A 間歇熱B 波狀熱C 回歸熱D 稽留熱E 弛張熱50.該病人最可能的診斷是A 大葉肺炎B 流行性出血熱C 傷寒D 瘧疾E 風(fēng)濕熱答案1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A11A 12E 13 D 14B 15C 16B 17A 18D 19D 20C21 C 22C 23 B 24 B 25D 26 A 27C 28D 29 A 30 E31 D 32 B 33C 34 A 35B 36A 37 C 38 A 39 D 40 C41D

13、 42 A 43 E 44D 45 E 46 A 47 C 48E 49 D 50 C命題:內(nèi)分泌 張詠言審校:內(nèi)分泌 張詠言呼吸系統(tǒng)A型 1. “ 三凹征 ” 是指:A 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B 鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷D 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向外凹陷E 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷2.用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項標志線?A 腋前線,腋中線,肩胛線B 鎖骨中線,腋中線,肩胛線C 腋后線,后正中線,胸骨中線D 鎖骨中線E 腋前,中,后線3.嚴重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為:A Cheyne-Stokes 呼吸B B

14、iots 呼吸C 抑制性呼吸D Kussmaul 呼吸E 嘆息樣呼吸4.下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小?A 擴張性心肌病B 心包積液C 主動脈瘤D 肺門淋巴結(jié)腫大E 肺氣腫5.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態(tài)為:A 漏斗胸B 扁平胸C 桶狀胸D 雞胸E 正常胸廓6.一小孩吃花生米,突然出現(xiàn)驚慌,氣促,抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難,出現(xiàn) “ 三凹征 ” 。最可能診斷為:A 小兒肺炎B 胸膜炎C 氣管異物D 支氣管哮喘發(fā)作E 受環(huán)境驚嚇7.下述何種情況肺下界移動度不消失?A 胳神經(jīng)麻痹B 肺氣腫C 血氣胸D 胸腔大量積液E 廣泛胸膜肥厚粘連

15、8. 潮式呼吸周期可長達 30秒至 2分鐘,暫停期可持續(xù)多長時間?A 25秒B 12秒C 10秒以內(nèi)D 5秒以內(nèi)E 530秒9.Kussmaul 呼吸是指:A 劇烈運動,呼吸深快B 酮癥酸中毒深長呼吸C 呼吸衰竭潮式呼吸D 巴比妥中毒間停呼吸E 憂郁嘆息樣呼吸10. 正常人胸部檢查觸診語音震顫,下列哪一部位最強?A 肺底B 肩胛下區(qū)C 乳房下部D 右胸下部E 左胸上部11. 胸部觸診時語音震顫增強常見于:A 大葉性肺炎B 胸壁皮下氣腫C 上腔靜脈阻塞綜合征D 支氣管肺炎E 慢性支氣管炎12. 正常肺野叩診音為:A 鼓音B 過清音C 濁音D 清音E 實音13. 肺部叩診時,應(yīng)首先叩診下列哪一部位

16、?A 雙側(cè)肺野B 肺尖C 肺前界D 肺下界E 肺移動度14. 肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于:A 貧血B 代謝性酸中毒C 肋軟骨軟化D 阻塞性肺氣腫E 胸膜炎15. 異常支氣管呼吸音最常見于:A 大葉性肺炎消散期B 大葉性肺炎充血期C 大葉性肺炎實變期D 支氣管肺炎E 慢性阻塞性支氣管炎16. 肺部聽診濕啰音特點為:A 多在呼氣末明顯B 部位恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后不消失C 持續(xù)時間短D 有些濕啰音聽上去似哨笛音E 瞬間數(shù)目可明顯增減17. 大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位?A 細支氣管B 主支氣管C 小支氣管D 肺泡E 終末支氣管18. 捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期?A 吸氣中期B 吸氣

17、早期C 呼氣早期D 吸氣終末期E 呼氣晚期19 語音共振產(chǎn)生機制與下列哪項相似?A 支氣管肺泡呼吸音B 語音震顫C 肺泡呼吸音D 支氣管呼吸音E 捻發(fā)音20. 下列除哪項外均有胸壁壓痛:A 肋間神經(jīng)炎B 肋軟骨炎C 肋骨骨折D 支氣管炎E 胸壁軟組織炎21. 導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外:A 使用麻醉劑后B 用鎮(zhèn)靜藥過量C 患胸膜炎時D 顱內(nèi)壓增高E 有機磷農(nóng)藥中毒22. 下列那種情況肺泡呼吸音不減弱?A 發(fā)熱B 胸痛C 重癥肌無力D 慢性支氣管炎E 胸腔積液23. 肺部叩診時,除下列哪種疾病外,叩診音均可有改變?A 大葉性肺炎B 中等量的胸腔積液C 肺氣腫D 病灶距胸部表面 5cm 以上,直徑小

18、于 3cm 的支氣管肺炎E 肺梗塞24. 下列疾病聽診時語音共振均減弱,但除外:A 支氣管阻塞B 肺氣腫C 大葉性肺炎實變期D 胸膜增厚E 胸腔積液25. 下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰?除外:A 肺腫瘤B 胸膜增厚C 肺硬變D 氣胸E 肺炎26. 語音共振屬:A 視診B 觸診C 叩診D 聽診E 聞診27. 胸語音多在何種病變時聞及?A 大葉性肺炎B 胸腔積液C 肺膿腫空洞D 支氣管肺炎E 支氣管擴張28. 胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚?A 雙肺尖B 雙腋側(cè)上部C 前下側(cè)胸壁D 雙下背部E 雙上前胸29. 胸腔積液患者多喜哪種體位?A 健側(cè)臥位B 患側(cè)臥位愿C 俯臥位D 仰臥位E 高枕臥位30.

19、胸腔積液量大于多少有明顯癥狀?A 500mlB 400mlC 300mlD 200mlE 100ml31. 慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常?A 氣管偏向患側(cè)B 一側(cè)胸廓飽滿C 桶狀胸D 氣管偏向健側(cè)E 吸氣期明顯延長32. 中水泡音多發(fā)生在下列哪段?A 氣管B 右主支氣管C 細支氣管D 中等大小支氣管E 終末支氣管33. 小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個時相和時期?A 呼氣早期B 吸氣早期C 吸氣中期D 吸氣后期E 呼氣末期34. 關(guān)于干啰音的敘述,下列哪項是正確的?A 高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管B 哨笛音又稱鼾音C 鼾音調(diào)高,其頻率為 100200HzD 哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上

20、升性E 干啰音根據(jù)音高低分為高,中,低調(diào)三種35. 異常支氣管呼吸音是指:A 肺泡呼吸音增粗B 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D 粗糙性呼吸音E 支氣管呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生改變36. 胸腔積液在何種情況下可叩出 Damoiseau 曲線?A 少量積液B 中量積液伴胸膜粘連C 蜂窩狀積液D 中等量積液無胸膜增厚,粘連E 大量胸腔積液37. 肺泡呼吸音在胸廓何處最強?A 前胸上部B 乳房下部C 腋窩下部D 胸骨上窩E 肩胛間區(qū)38. 語音共振增強的是:A 大葉性肺炎B 肺氣腫C 哮喘D 阻塞性肺不張E 氣胸38. 下列哪項為胸部異常叩診音?A

21、左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音B 右側(cè)腋下部叩診音變濁C 右前胸上部叩診為濁音D 左背部叩診音較前濁E 左側(cè)臥位,近床面胸部叩診音變濁40. 哮喘典型的臨床表現(xiàn)為:A 發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音B 發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音C 發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D 長期咳嗽,咳痰并兩肺底干、濕啰音E 發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰B型 問題 4144A Cheyne Stokes 呼吸B Biots呼吸C Kussmaul呼吸D 嘆息樣呼吸E 抑制性呼吸41. 因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷42. 一種由淺慢深快淺慢暫停淺慢的周期樣呼吸43. 一種規(guī)律呼吸幾次后,突停一段時

22、間又開始呼吸,周而復(fù)始的呼吸 44. 一種深長而快的呼吸問題 4546A 肺泡呼吸音減弱B 管呼吸音C 發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰D Cheyne-Stokes 呼吸E Kussmaul 呼吸45. 慢性阻塞性肺氣腫46. 大葉性肺炎問題 4750A 過清音B 實音C 鼓音D 空翁音E 濁音47. 大葉性肺炎實變期叩診音為:48. 肺氣腫叩診音為:49. 氣胸叩診音為:50. 胸腔積液答案1、 E 2、 B 3、 D 4、 E 5、 C 6、 C 7、 B 8、 E 9、 B 10、 B11、 A 12、 D 13、 B 14、 D 15、 C 16、 B 17、 B 18、 D 19

23、、 B 20、 D21、 C 22、 A 23、 D 24、 C 25、 D 26、 D 27、 A 28、 C 29、 B 30、 A31、 C 32、 D 33、 D 34、 A 35、 B 36、 D 37、 B 38、 A 39、 C 40、 B41、 E 42、 A 43、 B 44、 C 45、 A 46、 B 47、 B 48、 A 49、 C 50、 E命題:干診 田力 審校:呼吸 趙立心、血管系統(tǒng)1. 水腫不包括下列哪項 :A 下肢水腫B 肺水腫C 心包積液D 腹水E 胸水2. 下列哪些不是心源性水腫的特點 :A 發(fā)展較緩慢B 軟且移動性大C 從足開始 , 向上發(fā)展D 伴有心

24、功能不全E 可有頸靜脈怒張3. 嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項 :A 呼吸頻率 , 深度 , 節(jié)律改變B 發(fā)紺明顯C 鼻翼扇動D “三凹征”E 以上都不是4.kussmaul 呼吸常見于下列哪種情況 :A 糖尿病酸中毒B 呼吸中樞興奮性降低C 安眠藥中毒D 腦膜炎E 癔病5. 心前區(qū)隆起最常見于 :A 先天心臟病B 大量心包積液C 肥厚性心肌病D 肺源性心臟病E 高血壓心臟病6. 二尖瓣狹窄第一心音亢進是因為:A 心臟開始收縮時,二尖瓣前葉處于最低位置B 心臟開始收縮時,二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C 心臟收縮力加強D 二尖瓣前葉增厚E 乳頭肌功能失調(diào)7. 心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜

25、音,常見于A 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤8. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于A 支氣管黏膜微血管破裂B 肺梗死C 急性肺水腫D 側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E 合并肺部感染9. 連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況B 三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄D 動脈導(dǎo)管未閉E 肺動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄10. 二尖瓣狹窄后,最先引起下列哪個心房、心室增大A 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 左心房室增大11. 正常人心尖搏動于第五肋間A 左腋前線內(nèi) 0.5-1.0CMB 左鎖中線外 0.5-1.0CMC 左鎖中

26、線內(nèi) 0.5-1.0CMD 左腋前線外 0.5-1.0CME 以上都不是12. 診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A 周圍血管征B 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導(dǎo)C 主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D 心尖抬舉樣搏動E 主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音向頸部傳導(dǎo)13. 二尖瓣口面積為 2.0cm²時,下列提法哪項正確A 為二尖瓣中度狹窄B 可無臨床癥狀C 可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D 可無跨瓣壓差存在E 一般不引起左心房擴大14. 動脈舒張壓的高低主要反映A 每搏輸出量的多少B 外周阻力的大小C 大動脈彈性的好壞D 心臟泵血功能的好壞E 血管充盈的程度15. 心房顫動時可發(fā)生A 奇脈B

27、重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈16. 急性心包填塞的主要特征是哪一項A 觸診脈搏細弱B 聽診心音低鈍C 吸氣時動脈血壓降低 10mmHg 以上D 頸靜脈怒張E 呼吸困難17. 右心衰竭時引起淤血的主要器官是A .肺、肝、腎及胃腸道B .肝、脾及胃腸道C .腎、肺及胃腸道D .肺、腦、肝、脾等E 腦、肺及胃腸道18. 風(fēng)心病時最易受侵犯的瓣膜是:A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺動脈瓣C 主動脈瓣及肺動脈瓣E 二尖瓣及主動脈瓣19. 心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況A 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 心包積液20. 下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A 限制型心肌病B 肥厚性

28、梗阻型心肌病C 擴張性心肌病D 病毒性心肌炎E 二尖瓣狹窄21. 以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn)A 竇性心動過速B 脈壓減少C 吸氣時動脈血壓下降 10毫米汞柱以上D 頸靜脈怒張E 交替脈22. 大量心包積液可有A 奇脈B 重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈23. 下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A 身體下垂部位水腫B 胸水C 肝臟靜脈性充血D 肺水腫E 頸靜脈怒張24. 第一心音的組成主要是由于A. 半月瓣開放B .心房收縮C .房室瓣關(guān)閉D .乳頭肌收縮E. 血流沖擊大血管25. 最早引起第一心音增強的疾病是:A 二尖瓣關(guān)閉狹窄B 二尖瓣關(guān)閉不全C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 高血壓病E 主動脈瓣

29、狹窄26. 水沖脈發(fā)生機制A 脈壓變小B 脈壓變大C 脈壓正常D 收縮壓變小E 舒張壓變大27. 下述關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的A 左心室肥大、擴張B 右心室肥大、擴張C 主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D 脈壓差大、毛細血管搏動E 單純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎28. 引起右心衰竭常見的原因B 主動脈瓣關(guān)閉不全C 二尖瓣狹窄D 冠心病E 右位心29. 下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,并且于臥位時消失A 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤30. 主動脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的A 頸動脈波動明顯B 收縮期和舒張

30、期二重雜音C 動脈槍擊音D 毛細血管搏動E 交替脈31. 心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞A 二尖瓣關(guān)閉不全B 主動脈瓣狹窄C 高血壓,動脈硬化D 心力衰竭E 二尖瓣狹窄伴心房顫動32. 以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫A 二尖瓣狹窄B 肥厚性梗阻型心臟病C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 肺動脈瓣狹窄E 急性心肌梗死室間隔穿孔33. 風(fēng)心病 , 二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是A房室傳導(dǎo)阻滯B室性期前收縮C心房顫動D心室顫動E陣發(fā)性事上性心動過速34. 風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,下列哪項表現(xiàn)是不常見的A主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室肥厚

31、35. 急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是A 心尖搏動減弱B 心包叩擊音C 心包摩擦音D 頸靜脈怒張E 腹水36. 某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心率 86次 /分。以下何項體征與本病不相符合?A 二尖瓣面容B 心尖區(qū)舒張期奔馬律C 開瓣音D 肺動脈瓣第二心音分裂E 頸靜脈充盈并肝腫大37. 二尖瓣狹窄病人,為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況A 選用膜式胸件B 安靜狀態(tài)C 深吸氣E 左側(cè)臥位38. 心音聽診與呼吸,體位的關(guān)系中下列情況哪項是錯誤A 二尖瓣狹窄雜音 -左側(cè)臥位清楚B 三尖瓣關(guān)閉不全雜音 -吸氣后清楚C 主動脈瓣關(guān)閉不全雜音 -前傾位,呼氣末清楚D 肺動脈瓣噴射性收縮期雜

32、音 -呼氣末清楚E 心包扣擊音 -呼氣時加強39. 下列病變時,心界叩診變化錯誤的是A 左室增大 -向左下擴大B 右室增大 -同時向兩側(cè)擴大,以左為主C 心包積液 -立臥位心界叩診不一致D 心包積液 -相對濁音界擴大,絕對濁音界縮小E 左房增大 -心腰部突出40. 叩診心臟呈燒瓶心常見于A 左室增大B 右室增大C 左,右室增大D 心包積液E 心肌炎41. 引起肺動脈瓣第二心音亢進的疾病是A 主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 肺動脈瓣關(guān)閉不全42. 下列哪項改變可提示心功能不全A 交替脈B 水沖脈C 短絀脈D 奇脈E 脈細快無力43. 下列哪項不是生理性第三心音特

33、點A 只見于部分兒童及青少年B 多于心率不快時發(fā)現(xiàn)C S 3 S2間距離近于 S 1 S 2D 臥位可消失E 輕而低調(diào)44. 第二心音固定分裂常見于A 肺動脈瓣狹窄B 主動脈瓣關(guān)閉不全C 主動脈瓣狹窄D 肺動脈瓣關(guān)閉不全E 房間隔缺損45. 左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是A 吸氣時,右室射血期延長B 吸氣時,左室射血期延長C 呼氣時,右室射血期延長D 呼氣時,左室射血期延長E 以上都不是46. 最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是A 主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 心功能不全47. 毛細血管波動征最常見于B 貧血C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣關(guān)閉不全E 主動

34、脈瓣狹窄48. 格 -斯 (Graham Steell 氏雜音最常見于A 主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 二尖瓣關(guān)閉不全49. 脈壓減低見于A 貧血B 甲亢C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 動脈導(dǎo)管未閉E 縮窄性心包炎50. 雜音產(chǎn)生機制是A 血流加速B 瓣膜狹窄,關(guān)閉不全C 異常血流通道D 心腔結(jié)構(gòu)異常E 以上全是答案:1、 B 2、 B 3、 D 4、 A 5、 A 6、 A 7、 D 8、 D 9、 D 10、 D11、 C 12、 B 13、 C 14、 C 15、 E 16、 C 17、 B 18、 E 19、 C 20、 A21、 E 22、 A 23、 D

35、 24、 C 25、 A 26、 B 27、 C 28、 C 29、 E 30、 E31、 E 32、 D 33、 C 34、 B 35、 C 36、 B 37、 E 38、 E 39、 D 40、 D41、 B 42、 A 43、 D 44、 E 45、 D 46、 E 47、 C 48、 D 49、 E 50、 E命題:心內(nèi)科 曹乾審校:心內(nèi)科 馬淑梅肺功能試題1. 功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為:A. 都是反應(yīng)肺容積的指標B. 功能殘氣量是呼出氣量C. 殘氣量是呼出氣量D. 功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量E. 殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量2. 功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義:

36、A. 提示肺充氣過度B. 提示肺呼氣過度C. 提示有間質(zhì)性肺水腫D. 提示有肺不張E. 提示有中等量以上的胸腔積液3.用力肺活量(FVC 減少在以下哪種情況 出現(xiàn)A. 間質(zhì)性肺疾病B. 支氣管哮喘C. 呼吸肌疲勞D. 大面積肺不張E. 廣泛胸膜粘連4. 以下哪些肺功能指標同時改變才符合慢性阻塞性肺疾病(COPD 的診斷:A. FEV1及 FVCB. 功能殘氣量及 FVCC. FEV1及 FEV 1/FVCD. FEV1及 RC/TLC(殘氣量 /肺總量E. FEV1/FVC及 FVC問題 56A. FEV1及 FVC 下降B. 功能殘氣量及 FVC 下降C. FEV1及 RC/TLC(殘氣量

37、/肺總量下降D.FEV 1及 FEV 1/FVC下降E. FEV1/FVC及 FVC 增加5. 重度肺間質(zhì)纖維化6. 慢性阻塞性肺氣腫7. 支氣管激發(fā)試驗主要用于何種疾病的診斷:A. 肺氣腫B. 哮喘C. 肺炎D. 肺不張E. 肺纖維化8. PaO2顯著下降伴 PaCO 2明顯增加的疾病主要見于:A. COPD所致呼吸衰竭B. 肺水腫所致呼吸衰竭C. ARDS所致呼吸衰竭D. 間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭E. 張力氣胸所致呼吸衰竭9. 代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為:A. HCO3 升高B. PaO2升高C. PaO2下降D. PaCO2升高E. PaCO2下降10. 呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為:A. P

38、aCO2下降B. PaO2升高C. PaO2下降D. HCO3 升高E. HCO3 下降答案:1、 D 2、 A 3、 B 4、 C 5、 A 6、 D 7、 B 8、 A 9、 E 10、 D命題:呼吸科 趙 立 審校:呼吸科 趙 立多選題:1.代謝性酸中毒的指標哪項不對。 -AA . HCO 3 下降為繼發(fā)性改變B . 機體產(chǎn)酸過多C . 堿性物質(zhì)損失過多D . 大量使用水楊酸類藥物E . 糖尿病酮癥2.對呼吸性堿中毒的描述哪項不對。 -CA . 原發(fā)性 PaCO 2下降B . 機械通氣不當可引起呼吸性堿中毒C . PaCO 2增高D . 癔病可引起呼吸性堿中毒E . pH 可正常3.在下

39、列關(guān)于動脈血二氧化碳分壓的描述中,哪項是錯誤的。 -EA .是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標。B .正常值為 35-45mmHgC .是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標。D .可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E .型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必須小于 50mmHg 。4.關(guān)于標準碳酸氫鹽的描述哪項正確? -CA .受呼吸影響較大B .是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標。C .是準確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標。D .正常值為:45 55mmol/L。F . 以上各項均不正確。5.在動脈血氧分壓的敘述中,哪項是不正確的? -EA .健康成人隨著年齡的增加而降低。B .正常值為 95 100mmHg ,但

40、老年人需用預(yù)計公式計算正常值。C .可判斷有無缺氧及缺氧的程度。D .可判斷有無呼吸衰竭。E .以上均不正確。多項選擇題:7.下面的敘述哪項不正確? -A 、 D 、 EA .動脈血氧飽和度可敏感地反映機體是否缺氧。B .機體的 pH 值正常情況下為 7.35 7.45C . pH 值大于 7.45為失代償性堿中毒。D . pH 值在正常范圍內(nèi)說明機體一定無酸堿平衡失調(diào)。E . pH 值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。8.下面的敘述哪項不正確? -A 、 DA .實際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。B .酸中毒或堿中毒是指機體內(nèi)以 HCO 3 、 PaCO 2為原發(fā)改變引起 pH 值變化

41、的病理生理過程。C .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。D .型呼吸衰竭時, PaCO 2必須大于 50mmHg 。E .型呼吸衰竭時, PaCO 2可以是正常的。9.下面的敘述哪項是正確的? -A 、 B 、 C 、 DA .型呼吸衰竭時, PaCO 2必須大于 50mmHg 。B .動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度,是單位血紅蛋白結(jié)合含氧百分數(shù)。C .動脈血氧分壓的年齡預(yù)計公式為:PaO 2=100mmHg -(年齡×0.33±5mmHg 。D .代謝性堿中毒時,經(jīng)肺代償后 PaCO 2生高。F . 以上均不正確10.下面的敘述哪項是正確

42、的? -A 、 C 、 DA .實際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。B .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。C .代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為 PaCO 2升高至 55mmHg 。D .代謝性酸中毒時肺的最大代償極限為 PaCO 2降至 10mmHg 。E .以上均正確命題:呼吸科 張曉葉審校:呼吸科 張曉葉消化A 型題1. 腹部檢查中哪種最重要:(B A :視診B :觸診C :叩診D :聽診E :嗅診2. 腹部檢查的正確順序為:(B A :視診、觸診、叩診、聽診B :視診、聽診、觸診、叩診C :叩診、視診、觸診、聽診D :聽診、視診、觸診、叩診E :聽診、觸診、視診、

43、叩診3. 以下 不是 全腹膨隆原因的是:(E A :腹腔積液B :腹內(nèi)積氣C :腹內(nèi)巨大腫塊D :肥胖E :斜疝4. 腹圍正確的測量方法為:(A A :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)臍繞腹一周,測得的周長為腹圍B :患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測得的周長為腹圍C :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長為腹圍D :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周,測得的周長為腹圍E :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周,測得的周長為腹圍5. 蛙腹見于下列哪種情況:(B A 腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B 腹腔大量積液C 腹腔大量積氣D 腹腔巨大腫瘤E 腹壁上的腫物6. 尖腹見于下列哪種情

44、況:(A A 腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B 腹腔大量積液C 腹腔大量積氣D 腹腔巨大腫瘤E 腹壁上的腫物7. 門脈高壓時,腹壁淺靜脈的血流方向為:(C A :臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下B :臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由下至上C :以臍為中心向四周伸展D :臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由上至下E :臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上8. 患者張某,腹部查體見腹壁淺靜脈曲張,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上,該患可能是下列哪種 情況:(B A :上腔靜脈阻塞B :下腔靜脈阻塞C :門脈高壓D :髂內(nèi)靜脈阻塞E :髂外靜脈阻塞9. 下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪

45、一個是正確的:(A A :男性以腹式呼吸為主B :小兒以胸式呼吸為主C :成年女性以腹式呼吸為主D :腹水時患者腹式呼吸增強E :膈肌麻痹時腹式呼吸增強10. 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波,常見于下列哪種疾病:(E A :急性胃炎B :胃黏膜脫垂C :胃癌D :胃潰瘍E :幽門梗阻11. 某患上腹脹,嘔吐 2天病史,清晨空腹于我院就診,查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音,最可能是:(B A 正常B 胃內(nèi)大量液體潴留C 腹腔內(nèi)有大量液體D 腹腔內(nèi)有游離氣體E 腹腔內(nèi)有腫塊12. 腹部柔韌感最常見于:(D A :胃穿孔B :腹腔內(nèi)出血C :急性彌漫性腹膜炎D :結(jié)核性腹膜炎E :急性闌尾炎13. 局限性肝腫大見于下列

46、哪種情況:(B A :柏 -查氏綜合征B :肝腫瘤C :白血病D :血吸蟲病E :華支睪吸蟲病14. 下列疾病中哪一個不是肝下移的病因:(E A :內(nèi)臟下垂B :肺氣腫C :右側(cè)胸腔大量積液D :右側(cè)氣胸E :肝炎15. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時,可感到液波震顫:(E A :1000mlB :1500 mlC :2000 mlD :2500 mlE :3000-4000 ml16.患者男, 35歲,上腹部規(guī)律性疼痛 5年,多于秋季出現(xiàn)。 1周以來飯后上腹部飽脹不適,嘔吐大量酸臭宿食,吐 后腹脹明顯減輕,腹部查體見胃形及蠕動波,該患者可能的診斷為:(D A :急性胰腺炎B :腸梗阻C :急性胃炎D

47、 :幽門梗阻E :急性膽囊炎17. 下列哪項敘述是腎下垂的正確概念:(B A :在深吸氣時能觸到腎下極B :在深吸氣時能觸到 1/2以上的腎C :在深呼氣時能觸到 1/2以上的腎D :在深吸氣時能觸到 2/3以上的腎E :在深吸氣時能觸到 1/4以上的腎18. 肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬,有結(jié)節(jié)感,最常見于:(C A :肝淤血B :慢性肝炎C :肝癌D :脂肪肝E :急性肝炎19. 肝臟較常用的觸診方法是:(C A :雙手觸診法B :鉤指觸診法C :單手觸診法D :沖擊觸診法E :淺部觸診法20. 肝 -頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病:(D A :左心衰竭B :肺氣腫C :大量腹水D :右

48、心衰竭E :三尖瓣關(guān)閉不全21. Murphy征陽性見于:(C A :急性胰腺炎B :急性闌尾炎C :急性膽囊炎D :消化性潰瘍E :急性肝炎22. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時,移動性濁音陽性:(E A :100mlB :300 mlC :500mlD :700 mlE :1000 ml23. 肝濁音界消失見于下列哪種情況:(A A :急性胃腸穿孔B :急性胰腺炎C :急性膽囊炎D :急性闌尾炎E :急性腸梗阻24. 腸鳴音活躍常見于:(D A :腹膜炎B :腸麻痹C :機械性腸梗阻D :急性胃腸炎 lE :低鉀血癥25. 患者男, 35歲,腹部劇烈絞痛 5小時,伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞

49、及金屬音,腸鳴音 8次 /分,該患者 最能的診斷為:(B A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻C :急性胃炎D :幽門梗阻E :急性膽囊炎26. Courvoisier征陽性見于下列何種疾病; (C A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻C :胰頭癌壓迫膽總管D :幽門梗阻E :急性膽囊炎27. 患者女, 40歲,發(fā)作性上腹痛 5年。 1周以來上腹部絞痛,向右肩部放散,伴畏寒、發(fā)熱,腹部查體右肋下可觸 及 1個 7cmX4cmX2cm 的包塊,表面光滑,呈囊性,觸痛明顯。該患者可能的診斷為:(E A :急性胰腺炎B :腸梗阻C :急性胃炎D :幽門梗阻E :急性膽囊炎28. 患者男, 35歲

50、,上腹部規(guī)律性疼痛 5年,多于秋季出現(xiàn)。 1周以來每晚 12點左右出現(xiàn)上腹痛, 3小時前患者進食 后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛,以上腹正中為重,不敢呼吸,腹部查體:板狀腹,全腹壓痛(+ ,反跳痛(+ ,肝濁音 界消失,腸鳴音減弱。該患者可能的診斷為:(C A :急性胰腺炎B :腸梗阻C :十二指腸球部潰瘍急性穿孔D :幽門梗阻E :急性膽囊炎29. 肝臟觸診時,浮沉觸診法用于下列哪種情況:(B A :腹膜炎時肝臟觸診B :大量腹水時肝臟觸診C :肥胖患者的肝臟觸診D :單手觸診不滿意時E :雙手觸診不滿意時30. 肝震顫見于下列哪種疾病:(D A :急性肝炎B :肝硬化C :脂肪肝D :肝包蟲病E :肝癌31. 腹腔積液和腹腔積氣鑒別,下列哪項最有價值:(E A :腹部外形B :腹壁張力C :移動體位時其形態(tài)有無改變D :肝濁音界改變E :移動性濁音32. 嘔血最常見的原因是:(D