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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院感染基本知識(shí)試題一、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)隋內(nèi)獲得感染,包括在件隋期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院包送得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染C2、無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān),亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求,100張病床以上、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院,醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于1%_8%/0%一類切口部位感染率分別低毛1%0.5%,0.5%。6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%
2、醫(yī)院對(duì)抗感染藥物的使用率力爭(zhēng)控制在姒下。7、新上崗人員醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn),時(shí)間不得少于工學(xué)時(shí),經(jīng)考試合格后方可上崗。8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為此,其空氣細(xì)菌總數(shù)為0200CFU/M,其物體表面細(xì)菌總數(shù)為上CFU/CM2其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFUCM并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前LJ、時(shí),如手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí),可再加用一次,手術(shù)后用藥一般不超過_3_天。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查,力求做到有樣必采,住院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到60%以
3、上。11、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定了醫(yī)療廢物分類目錄(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號(hào)),文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。12、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第二責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科;責(zé)任人總務(wù)科指派專人,監(jiān)督檢查科室院感辦。13、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例其醫(yī)療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學(xué)性廢物并依次汴明每一種醫(yī)療廢物的包裝物,容器標(biāo)記及顏色(1)“感染性廢
4、物黃色(2)“疝理件廢物黃色(3)“銳器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學(xué)性廢物”黃色。14、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的米血,和迄重量或者數(shù)量,交接時(shí)間,處理方法,也終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存3年。15、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例已經(jīng)2003年6月4日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過,2003年6月16日公布,自公布之日起施行。二、是非題1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收
5、治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(,)2、縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。(,)3、縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(V)4、縣級(jí)以上各級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境治安防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(V)5、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。(X)6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。(X)7、任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物。(X)8、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有
6、明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說明。(,)9、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物,容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識(shí)的規(guī)定,的包裝物或容器內(nèi)。(,)10、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。(,)11、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(,)12、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(,)13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染科(對(duì))。14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人
7、中,短時(shí)間內(nèi),突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象(對(duì))。15、自身感染又稱外源性感染,其感染源來自病人自身(錯(cuò))。16、手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒鐘,流動(dòng)水洗手(對(duì))。17、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等(對(duì))。18、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染(錯(cuò))。19、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥(對(duì))。20、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物
8、的感染,而采取的隔離措施。(對(duì))21、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后,可繼續(xù)用藥2-3天。(對(duì))22、已明確為病毒感染者,可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物,防止細(xì)菌性感染。(錯(cuò))23、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌、芽胞)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。(錯(cuò))24、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(對(duì))25、I、II類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)05cfu/cm2。(對(duì))26、根據(jù)患者病情需要,按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí),應(yīng)由科主任簽字。(對(duì))27、體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險(xiǎn)性物品,但消毒要求并不同,必須達(dá)到高水平消毒。(對(duì))28、 人感
9、染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病,流行時(shí)按甲類傳染病管理。(對(duì))29、無菌物品開包后,有限使用期限為20小時(shí)。(錯(cuò))30、 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用。(對(duì))三、選擇題1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.門診部E.臨床相關(guān)科室F.檢驗(yàn)科G.藥劑科H.供應(yīng)室I.手術(shù)室J.預(yù)防保健科K.設(shè)備科M.后勤科室N.人事科O.保衛(wèi)科2、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(B)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.4
10、8小時(shí)3、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度,將其分為(A、B、C)A.高度危險(xiǎn)物品B.中度危險(xiǎn)物品C.低度危險(xiǎn)物品D.無菌物品6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)A.2%二醛B.0.5%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精7、非典型肺炎醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)適用于(C)A.發(fā)熱門(急)診B.隔離留觀室C.為病人實(shí)施吸痰、氣管切開或氣管插管8、輸血相關(guān)感染有(A、B、C、D、E、F、G)A.愛滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝G.巨細(xì)胞病毒H.甲肝9、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)A、麻疹B、腮腺炎C、流腦D、甲肝10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)A、手感潮
11、濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內(nèi)D、包裝松散11、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)(A、B、C)A.感染源B.傳播途徑C.易感人群12、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)A接觸病人前后B、進(jìn)行無菌操作前后C、進(jìn)行介人治療前后D、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后F、接觸血液、體液和被污染的物品后G、戴手套前、脫手套后H、使用廁所前后13、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)A認(rèn)真洗手B、合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、消毒隔離E、禁止院內(nèi)吸煙14、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有
12、(A、B、D)A醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B、共用呼吸機(jī)治療C、使用激素D、一次性無菌醫(yī)療用品污染15、醫(yī)院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)A機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B、嬰幼兒及老年人C、營(yíng)養(yǎng)不良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者16、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(B、C、D、E)A所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預(yù)防B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良等17、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求(A、B、C)A、根據(jù)各種抗感染
13、藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑B、觀察病人用藥后的反應(yīng)C、配合醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作18、各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染的傳播,常見有以下幾種(A、B、C、D、E)A、血液及血制品B、輸液制品C、藥品及藥液D、診療器械和設(shè)備E、一次性使用無菌醫(yī)療用品19、用G-1型消毒劑濃度試紙測(cè)試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)(A)A、每日監(jiān)測(cè)B、每周監(jiān)測(cè)一次C、每周監(jiān)測(cè)二次D、每月監(jiān)測(cè)一次20、床單位首選消毒方法為(C)A、日光曝曬B、紫外線照射消毒C、床單位臭氧消毒器消毒D、甲醛薰蒸21、 置于無菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過多少小時(shí)?(D)A、2小時(shí)B、
14、4小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)22、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為(A)A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口23、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類(A)A.高度危險(xiǎn)用品B.中度危險(xiǎn)用品C.低危險(xiǎn)用品24、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法(A)A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒25、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用,最好采用小包裝?(C)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)
15、D、12小時(shí)26、配制過氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分別是(B)A、3:4B、5:4C、4:5D、5:527、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長(zhǎng)時(shí)間?(D)A、30分鐘B、15分鐘C、4小時(shí)D、10小時(shí)28、醫(yī)院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于(C)A、2人B、3人C、5人D、7人29、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)?(B)A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)30、醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)?(A)A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)
16、D.9學(xué)時(shí)31、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D以上都可投E、以上都不可投32、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D以上都可投E、以上都不可投33、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋(D)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D黃色標(biāo)志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投34、你在日常換藥,護(hù)理操作及其它診療活動(dòng)中產(chǎn)生的敷物
17、,一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D以上都可投E、以上都不可投35、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款(C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬(wàn)以下C、一萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下D、10萬(wàn)元以下36、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列五種行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的處以多少罰款(A)(1) 、未建立,健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(2) 未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律
18、知識(shí)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)培訓(xùn)的;(3) 未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛(wèi)生防護(hù)措施的;(4) 對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒;(5) 、對(duì)有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不予配合的。A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬(wàn)元以下C、1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下D、10萬(wàn)元以下37、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例適用于醫(yī)療廢物的(F)A、收集B、運(yùn)送C、貯存D、處置E、監(jiān)督管理F、以上都是G、以上都不是38、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進(jìn)行(E)A、舉報(bào)B、投
19、訴C、檢舉D、控告E、以上都是F、以上都不是39、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識(shí)外,還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是(G)A防滲漏B、防鼠C、防蚊蠅D、防嶂螂E、防盜F預(yù)防兒童接觸G、以上都是H、以上都不是40、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物,容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外,還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識(shí),其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有(E)A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B、產(chǎn)生日期C、主要內(nèi)容物D運(yùn)送目的地及特殊說明E、以上都是F、以上都不是41、包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物,一旦被污染,應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行(A、B)A清潔處理B、必要時(shí)加一層包裝C、用清水沖洗D不需處理E、以上都是F、以上都不是42、醫(yī)療衛(wèi)
20、生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,除暫扣直至吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)主要負(fù)責(zé)人負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予(D)A、撤職B、開除的紀(jì)律處分C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任D、以上都是E、以上都不是43、對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員,應(yīng)配備必要防護(hù)用具(F)A、帽子B、防護(hù)口罩C、橡膠手套D、傳統(tǒng)膠鞋E、圍裙F、以上都是G、以上都不是44、終末消毒是指(A)A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行
21、全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖,以防組織感染45、醫(yī)院消毒工作包括(B)A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌五、簡(jiǎn)答題1、以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng),又稱為A系統(tǒng),可分為哪七類?答:包括7類:嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么?答:(1)大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。(2)這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌。(3)可發(fā)生流行。3、醫(yī)院感染的形式有幾種?答:有5種形式:即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些?答:(1)濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。(
22、2)多次使用侵襲性操作。(3)環(huán)境污染嚴(yán)重,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切醫(yī)療器械的表面。(4)易感人群:嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么?答:三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行?答:指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染,病人之間有相互聯(lián)系,有共同的傳染源和傳播途徑。7、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在什么范圍?答:國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級(jí)醫(yī)院7%,二級(jí)醫(yī)院8%,三級(jí)醫(yī)院60%。并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇或糾正原有抗菌藥物治療方案。(3)根據(jù)抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反應(yīng)等分為一、二、三線,并實(shí)施分線分級(jí)管理(參照浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案):二線藥物由醫(yī)療組長(zhǎng)或科主任審批,三線藥物由科主任或醫(yī)務(wù)科審批,審批單隨病歷存檔。(4)更換抗菌藥物必須在病歷上記錄,用二、三線抗菌藥物及二聯(lián)以上抗菌藥物必須有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者,原則上不使用抗菌藥物。(5)根據(jù)感染部位
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