內(nèi)科醫(yī)師考核試題

1、內(nèi)科系醫(yī)師定期考核試卷 20092科室： 姓名： 得分：一、單項(xiàng)選擇題 每題1分1、 食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)的止血用藥是：( ) A、雷尼替丁 B、利血平 C、垂體后葉素 D、阿托品 E、地高辛2、 糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示：( ) A、每日出血量10 ml以上 B、每日出血量60 ml以上 C、每日出血量30 ml以上 D、每日出血量5 ml以上 E、每日出血量20 ml以上3、 下列屬于結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)并發(fā)癥的是：( ) A、腸穿孔 B、腸瘺 C、腸梗阻 D、腸結(jié)核 E、腹腔膿腫4、 干擾素治療MS的效果是：( ) A、可降低復(fù)發(fā)率 B、對(duì)進(jìn)展型者效果好 C、對(duì)MRI上病灶數(shù)影響不大

2、D、僅在動(dòng)物試驗(yàn)中有效5、 下列有關(guān)MS病理改變的描述，錯(cuò)誤的是：( ) A、髓鞘脫失 B、軸突相對(duì)完好 C、輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生 D、血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)6、 室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于：() A、無(wú)器質(zhì)性心臟病 B、急性心肌梗死 C、洋地黃中毒 D、低血鉀 E、甲狀腺功能亢進(jìn)7、 應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫，系由下列何種藥物引起的可能性大：() A、利血平 B、卡托普利 C、美托洛爾(倍他樂(lè)克) D、甲基多巴 E、氨氯地平(絡(luò)活喜)8、 高血壓聯(lián)合用藥的原則是：() A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥 B、第13天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥

3、 C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效 D、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用 E、首先用兩種不同類藥物，如無(wú)效需加用第三種藥9、 確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于： () A、年輕人血壓顯著升高 B、上腹部可聽(tīng)到血管雜音 C、靜脈腎盂造影 D、腎動(dòng)脈造影 E、放射性核素腎圖10、 下列選項(xiàng)中,對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄最有意義的是：() A、病人年輕 B、起病急，血壓顯著增高 C、常無(wú)高血壓家族史 D、上腹部聞及血管雜音 E、降壓藥物治療效果不佳11、 在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是：() A、吲達(dá)帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地爾硫 E、阿替洛爾12、 消化性潰瘍并發(fā)嘔血時(shí)，首選止血藥

4、物是：( ) A、甲氰咪胍 B、法莫替丁 C、心得安 D、安絡(luò)血 E、垂體后葉素13、 下列選項(xiàng)不是肝性腦病誘發(fā)因素的是：( ) A、麻醉劑應(yīng)用 B、低鹽飲食 C、放腹水 D、利尿劑應(yīng)用 E、消化道出血14、 某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動(dòng)性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎，首選檢查是：( ) A、腹水常規(guī)檢查 B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌 C、腹水動(dòng)物接種 D、腹腔鏡檢查 E、腹膜活檢15、 某結(jié)核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療，并加用雙氫克尿噻利尿，腹水消退不明顯，加用哪種治療合適：( ) A、潑尼松10 mg/d，每日3次 B、輸血300 ml C、復(fù)合氨基酸

5、注射液250 ml，靜滴，每日1次 D、速尿20 mg/d E、腹腔穿刺放液16、 男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個(gè)月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1 h，自覺(jué)心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200 ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700 ml，急診入院。查體：Bp 6040 mmHg，HR 130次min，腸鳴音活躍。搶救時(shí)，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施：( ) A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈 B、緊急手術(shù) C、靜滴施他寧 D、快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量 E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服17、 下列對(duì)于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群的敘述正確的是：( ) A、兒童多見(jiàn) B、男性多于女性 C、老年多見(jiàn) D、嬰兒多見(jiàn) E、

6、女性多于男性18、 某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動(dòng)波，可能性大的情況是：( ) A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔 B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻 C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核 D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺 E、以上都可能19、 某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：( ) A、并發(fā)急性腸穿孔 B、并發(fā)完全性腸梗阻 C、并發(fā)不完全性腸梗阻 D、并發(fā)消化道出血 E、腹腔膿腫形成20、 急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：() A、抗心絞痛 B、消除心律失常 C、補(bǔ)充血量 D、心肌再灌注 E、增加心肌營(yíng)養(yǎng)21、 對(duì)“冠心病”診斷最有價(jià)值的檢查是：()

7、 A、胸透 B、心臟平片 C、心電圖 D、超聲心動(dòng)圖 E、選擇性冠狀動(dòng)脈造影22、 典型心絞痛發(fā)作錯(cuò)誤的是：() A、體力活動(dòng)是常見(jiàn)誘因 B、部位在胸骨中上段，界線清楚 C、疼痛可放射至左肩 D、為壓榨性疼痛 E、通常持續(xù)35 min23、 病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是：（ ） A、1型，2型，其他特殊類型，妊娠糖尿?。℅DM） B、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E、1型，2型，IGT，IFG24、 IGT是指：（ ） A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病 B、青年人中的成年發(fā)病

8、型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低 E、空腹血糖過(guò)高25、 關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，下列說(shuō)法正確的是：（ ） A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過(guò)程 B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān) C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素 D、自身免疫反應(yīng)起主要作用 E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足26、 高鈣危象的處理原則是：（ ） A、大量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素 B、大量維生素D肌注，25%硫酸鎂靜滴 C、大量維生素D肌注，靜滴PTH D、25%硫酸鎂靜滴，靜滴PTH E、大量1，25（OH）2D3口服，靜滴PTH27、 關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤，下列選項(xiàng)正確的是：（ ） A、大多數(shù)為惡性 B

9、、大多為良性，可手術(shù)根治 C、良性，可選用藥物根治 D、惡性，選用131I-MIBG治療可獲根治 E、藥物治療首選受體阻滯劑28、 原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的類型是：（ ） A、醛固酮腺瘤 B、特醛癥 C、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生 D、醛固酮癌 E、腎素反應(yīng)性腺瘤29、 肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是：( ) A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 B、肝臟癥狀 C、眼KF環(huán) D、皮膚色素沉著、腎損害30、 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是：( ) A、長(zhǎng)期服用復(fù)方左旋多巴 B、長(zhǎng)期服用大劑量抗精神病藥物 C、長(zhǎng)期服用D青酶胺 D、與藥物無(wú)關(guān)31、 哪些是小舞蹈病的臨床特征：( ) A、肝臟癥狀 B、兒童發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，肌張力

10、減退 C、眼瞼痙攣 D、中年發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，精神癥狀及癡呆32、 有關(guān)OB的描述錯(cuò)誤的是：( ) A、 提示CNS內(nèi)IgG合成 B、 指CSF中有而血清中沒(méi)有的蛋白條帶 C、 是MS的特征性改變 D、 電泳法檢測(cè)33、 多發(fā)性硬化?。∕S）應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是：( ) A、小劑量長(zhǎng)期使用 B、緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥 C、大劑量短程療法 D、一般常用潑尼松34、 男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞18×109/L，青霉素治療無(wú)效，胸部X線所見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜。診斷可能為：（ ） A、肺炎球菌性肺炎 B、克雷白桿菌肺炎 C、葡萄球菌性肺炎 D、肺

11、結(jié)核 E、滲出性胸膜炎35、 重度支氣管哮喘的搶救措施中，一般不采用的一項(xiàng)是：（ ） A、靜脈滴注氨茶堿 B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 C、氧氣吸入 D、注射強(qiáng)心劑 E、靜脈補(bǔ)充液體36、 支氣管哮喘病人PaCO2增高表示：（ ） A、沒(méi)有臨床意義 B、病情好轉(zhuǎn) C、病情嚴(yán)重 D、發(fā)作早期 E、呼吸性堿中毒37、 支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的，在于取得何種主要藥理效應(yīng)：（ ） A、興奮受體 B、興奮受體 C、興奮、受體 D、興奮2受體 E、興奮1、2受體38、 重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：（ ） A、盡可能找出過(guò)敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法 B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上

12、腺皮質(zhì)激素 C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法 D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法39、 診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：() A、心率140200次/分 B、RRPP(房室分離) C、QRS波群增寬0.12 s D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波 E、節(jié)律整齊或輕度不齊40、 用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：() A、竇性心律不齊 B、房顫 C、房撲 D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E、室性心動(dòng)過(guò)速41、 下列藥物中，降壓作用迅速，使心率增快的是：() A、卡維地洛爾 B、美托洛爾 C、硝苯地平 D、

13、卡托普利 E、維拉帕米42、 下列關(guān)于上消化道出血的處理，有誤的一項(xiàng)是：( ) A、使患者保持安靜 B、注意觀察尿量變化 C、一律禁食 D、定期復(fù)查血象 E、防治失血性休克43、 心包積液與右心功能不全的區(qū)別是：() A、頸靜脈怒張 B、肝腫大 C、水腫 D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 E、心音低而遙遠(yuǎn)44、 心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是：() A、有心血管疾病的病史 B、肺部有哮鳴音 C、雙肺底可聞及濕啰音 D、咯粉紅色泡沫痰 E、心臟擴(kuò)大45、 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說(shuō)法中正確的是：( ) A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主 B、絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水 C、腹水性質(zhì)符合漏出液

14、D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性率很低 E、腹水明顯者可以大量放液治療46、 關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用，下列說(shuō)法不對(duì)的是：( ) A、可減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出和促進(jìn)腹水吸收 C、防止或減輕腹腔粘連 D、宜短期應(yīng)用 E、應(yīng)用激素時(shí)可減少抗癆藥物的種類和用量47、 某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能級(jí)，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作，屬于：() A、高血壓2級(jí)，中度危險(xiǎn) B、高血壓2級(jí)，高度危險(xiǎn) C、高血壓3級(jí)，高度危險(xiǎn) D、高血壓3級(jí)，中度危險(xiǎn) E、高血壓2級(jí)，極高危險(xiǎn)48、 我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓：() A、收縮壓130

15、 mmHg和舒張壓85 mmHg B、收縮壓140 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg C、收縮壓140 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg D、收縮壓160 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg E、收縮壓130 mmHg和舒張壓85 mmHg49、 胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的：（ ） A、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲 B、早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱 C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱 D、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平 E、需要量增加50、 胰島素抵抗是指：（ ） A、機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng) B、機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感 C、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高 D、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)降低

16、 E、機(jī)體對(duì)胰島素的需要量減少51、 IFG是指：（ ） A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病 B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低 E、空腹血糖過(guò)高52、 1型糖尿病的兩種亞型是：（ ） A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY1和MODY2 C、MODY和線粒體DNA D、IGT和IFG E、MODY和GDM53、 2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是：（ ） A、胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)不足 B、胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷 C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷 D、胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷 E、胰島素拮抗激素增多54、 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指：（ ） A、

17、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤 D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥55、 嗜鉻細(xì)胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是：（ ） A、持續(xù)性高血壓 B、直立性高血壓 C、陣發(fā)性高血壓 D、高血壓、低血壓交替 E、低血壓、克56、 Addison病危象的搶救主要措施是：（ ） A、替代治療 B、手術(shù)治療 C、對(duì)癥治療 D、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素 E、補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素57、 原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：（ ） A、肌無(wú)力及周期性麻痹 B、高血壓 C、多尿，口渴、多飲 D、心律失常 E、肢端麻木

18、，手足搐搦58、 下列疾病中，不屬于炎性脫髓鞘疾病的是：( ) A、多發(fā)性硬化 B、急性播散性腦脊髓炎 C、視神經(jīng)脊髓炎 D、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良59、 多發(fā)性硬化是一種：( ) A、螺旋體感染病 B、脫髓鞘疾病 C、維生素B12缺乏病 D、脂類代謝病60、 通常HIV感染，不伴有：( ) A、淋巴瘤 B、腦弓形蟲病 C、隱球菌性腦膜炎 D、海綿狀腦病61、 產(chǎn)生休克型肺炎最常見(jiàn)的致病微生物是：（ ） A、真菌 B、支原體 C、肺炎雙球菌 D、呼吸道合胞病毒 E、革蘭陰性桿菌62、 患者，男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱3940，咳嗽，胸痛，黏液性膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢

19、厥冷，出汗，指端發(fā)紺，心率120次/分，血壓10.4/6.5 kPa（80/50 mmHg）。最可能的診斷是：（ ） A、自發(fā)性氣胸 B、胸膜炎 C、休克型肺炎 D、肺梗死 E、真菌性肺炎63、 下列肺炎中，最易并發(fā)肺膿腫的是：（ ） A、肺炎球菌性肺炎 B、支原體肺炎 C、葡萄球菌性肺炎 D、克雷白桿菌肺炎 E、病毒性肺炎64、 慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí)，在治療過(guò)程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是：（ ） A、低鈉血癥 B、高鉀、低氯血癥 C、低鈣血癥 D、低鉀、低氯血癥 E、高氯血癥65、 支氣管哮喘的臨床特征是：（ ） A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難 B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難 C、反復(fù)發(fā)作

20、混合性呼吸困難 D、夜間陣發(fā)性呼吸困難 E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音66、 支氣管哮喘的處理，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（ ） A、去除誘因 B、抗原脫敏 C、長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)激素 D、色甘酸二鈉 E、菌苗療法67、 結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時(shí)，禁用的檢查是：( ) A、腹水濃縮涂片找結(jié)核菌 B、腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌 C、腹水動(dòng)物接種 D、腹水常規(guī)檢查 E、腹腔鏡檢查68、 下列檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是：（ ） A、血鈣降低，血磷增高 B、尿鈣、尿磷排量減少 C、堿性磷酸酶增高 D、靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高 E、血PTH明顯增高69、 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的

21、診斷依據(jù)是：（ ） A、血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥 B、血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥 C、血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥 D、血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥 E、血清PTH正常而血鈣增高70、 診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是：（ ） A、高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感 B、高血壓對(duì)常用降壓藥有效 C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn) D、高血壓伴高代謝狀態(tài) E、持續(xù)性高血壓71、 原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：（ ） A、醛固酮、腎素、血管緊張素均高 B、腎素、血管緊張素高而醛固酮低 C、醛固酮、腎素、血管緊張素均低 D、腎素、血管緊張素低而醛固酮高 E、腎素高而血管緊張素、醛固酮低72、 肝豆

22、狀核變性最基本的遺傳缺陷是：( ) A、膽道排銅障礙 B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在 C、銅藍(lán)蛋白合成障礙 D、溶酶體缺陷73、 下列選項(xiàng)中與“開關(guān)”現(xiàn)象無(wú)關(guān)：( ) A、多見(jiàn)于病情嚴(yán)重者 B、發(fā)生機(jī)制不詳 C、處理容易 D、與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度無(wú)關(guān)74、 治療支原體肺炎，首選的抗菌藥物為：（ ） A、青霉素 B、磺胺類 C、紅霉素 D、慶大霉素 E、鏈霉素75、 慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列選項(xiàng)正確的是：（ ） A、<25% B、<35% C、<45% D、<55% E、<65%76、 女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90 mm

23、Hg，平素?zé)o癥狀，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是：() A、同時(shí)測(cè)3次血壓 B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓 C、做動(dòng)態(tài)血壓檢查 D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓 E、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓77、 腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)禁用：() A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B、鈣通道阻滯劑 C、受體阻滯劑 D、受體阻滯劑 E、中樞交感神經(jīng)抑制劑78、 下列選項(xiàng)中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是：( ) A、過(guò)去有多次大出血，近期反復(fù)大出血 B、年齡超過(guò)45歲 C、大出血時(shí)伴有幽門梗阻 D、大出血同時(shí)伴有急性穿孔 E、大出血同時(shí)伴有急性彌漫性腹膜炎79、 對(duì)鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病，下列檢查最有幫助的是：( ) A、AFP陽(yáng)性 B、AFP陰性

24、C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害 D、HBV-DNA陽(yáng)性 E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線80、 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：( ) A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病 B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件 C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療 D、腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高 E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查81、 血清AFP陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是：( ) A、急性黃疸性肝炎 B、原發(fā)性肝癌 C、原發(fā)性膽汁性肝硬化 D、睪丸癌 E、妊娠82、 某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT 200 U，不宜使用的抗結(jié)核藥物是：( ) A、鏈霉素 B、乙胺丁醇 C、卡那霉素 D、異煙肼 E、以上均不宜使用

25、83、 急性左心功能不全，注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是：() A、擴(kuò)張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁84、 急性左心功能不全時(shí)的表現(xiàn)是：() A、頸靜脈充盈 B、二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及雙期雜音 C、肝腫大 D、雙下肢浮腫 E、雙肺底濕啰音85、 確診Addison病最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是：（ ） A、螺內(nèi)酯試驗(yàn) B、地塞米松抑制試驗(yàn) C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律 D、ACTH興奮試驗(yàn) E、皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)86、 靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直提示：( ) A、原發(fā)性震顫 B、肝豆?fàn)詈俗冃?C、帕金森病 D、亨廷頓舞蹈病87、 有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確：( ) A、 是

26、一種自身免疫性疾病 B、 女性多于男性 C、 不合并其他自身免疫性疾病 D、 具有明顯的家族傾向88、 寡克隆區(qū)帶是指：( ) A、EEG波頻改變 B、MS患者CSF的免疫球蛋白類型 C、AD的病理特征 D、MS患者的染色體記89、 MRI T2加權(quán)像對(duì)識(shí)別MS何種改變有幫助：( ) A、局灶性癲癇活動(dòng) B、脫髓鞘 C、顱內(nèi)壓增加 D、急性炎癥90、 MS自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是：( ) A、細(xì)胞免疫 B、體液免疫 C、補(bǔ)體 D、以上均不是91、 下列有關(guān)MS的描述，正確的是：( ) A、多發(fā)生于40歲以上的患者 B、男性患者多見(jiàn) C、具有明顯的家族傾向 D、與人種無(wú)關(guān)92、 帕金森病

27、輔助檢查異常的有：( ) A、血及腦脊液 B、頭顱CT或MRI C、EEC D、分子生物學(xué)及功能顯像93、 帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：( ) A、肌強(qiáng)直 B、靜止性震顫 C、運(yùn)動(dòng)遲緩 D、姿勢(shì)及步態(tài)異常94、 急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是：（ ） A、咳嗽、咯血 B、急起胃寒、發(fā)熱 C、劇烈胸痛 D、干濕性啰音 E、咯大量膿臭痰95、 支原體肺炎自行消散的時(shí)間為：（ ） A、710天 B、34周 C、1120天 D、23天 E、35天96、 肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰，是因?yàn)椋海?） A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞 B、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞 C、是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物 D、紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵

28、血黃素 E、以上都不是97、 青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼吸，發(fā)紺，兩肺喘鳴音，PaO27.98 kPa (60 mmHg)，PaCO27.45 kPa (56 mmHg)，pH 7.34。病情嚴(yán)重的主要原因是：（ ） A、支氣管擴(kuò)張藥物不起作用 B、端坐呼吸 C、發(fā)紺 D、低氧血癥 E、二氧化碳潴留98、 下列因素中，與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切的是：（ ） A、交感神經(jīng)在支氣管中分布少 B、腎上腺素能受體功能低下 C、三磷酸腺苷增多 D、環(huán)磷酸腺苷增多 E、迷走神經(jīng)興奮99、 下列措施中，最適用于緩解期慢支的治療的是：（ ） A、口服抗生素預(yù)防感染 B、氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài) C、增強(qiáng)體質(zhì)

29、、免疫治療和呼吸體操 D、解痙、平喘的藥物 E、祛痰、止咳的藥物100、 慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是：（ ） A、上皮杯狀細(xì)胞增生 B、周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出 C、黏液腺增生、肥大 D、管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) E、纖毛倒伏、脫落101、 下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是：( ) A、常伴有上腹劇烈疼痛 B、十二指腸球部后壁多見(jiàn) C、胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁 D、常伴有局限性腹膜炎 E、一般無(wú)胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹膜腔102、 根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：( ) A、放射治療 B、手術(shù)切除 C、免疫治療 D、化療 E、中藥治療103、 約有10%30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥

30、，其原因是：( ) A、并發(fā)糖尿病 B、進(jìn)食過(guò)少 C、肝臟合成糖原障礙 D、癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì) E、以上均不是104、 原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的特殊體征是：( ) A、腹部、臍周壓痛 B、惡病質(zhì) C、腹水 D、肝臟進(jìn)行性腫大 E、肝區(qū)摩擦音105、 肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并：( ) A、原發(fā)性腹膜炎 B、肝腎綜合征 C、肝性腦病 D、門靜脈血栓形成 E、原發(fā)性肝癌106、 門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是：( ) A、痔靜脈曲張 B、脾腫大破裂 C、腹壁靜脈曲張 D、食管下段和胃底靜脈曲張 E、胃黏膜廣泛糜爛107、 急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò)39，且持續(xù)不退者提示：(

31、) A、出血壞死型 B、繼發(fā)性腹膜炎 C、并發(fā)胰腺膿腫 D、并發(fā)胰腺蜂窩織炎 E、以上均有可能108、 男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是：( ) A、消化性潰瘍合并幽門梗阻 B、急性胃炎 C、急性腸梗阻 D、胃癌 E、胃下垂109、 AFP定量檢查，并能排除妊娠、 活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌：( ) A、AFP40 g/L B、AFP140 g/L C、AFP400 g/L D、AFP500 g/L E、 AFP600 g/L110、 肝癌動(dòng)脈血管豐富紆曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動(dòng)

32、脈血管使血管驟然變細(xì)時(shí)可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是：( ) A、聽(tīng)到摩擦音 B、聽(tīng)到血管搏動(dòng)聲音 C、聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音 D、觸到血管搏動(dòng) E、有壓痛111、 原發(fā)性肝癌在我國(guó)消化系統(tǒng)腫瘤中居：( ) A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 E、第五位112、 肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是：( ) A、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙 B、骨髓造血功能低下 C、脾功能亢進(jìn) D、血容量增加 E、上消化道出血113、 對(duì)肝硬化肝功能診斷最有意義的是：( ) A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT) B、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) C、白蛋白球蛋白比例 D、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(-GT) E、腺苷脫氨酶(ADA)114、 確診肝硬化可靠的檢查方法是：( ) A、肝穿刺活檢 B、腹水檢查 C、B超檢查 D、肝功能檢查 E、纖維胃鏡檢查115、 肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：( ) A、食欲減退 B、消化吸收障礙 C、肝功能減退及脾功能亢進(jìn) D、營(yíng)養(yǎng)不良 E、內(nèi)分泌失調(diào)116、 我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是：( ) A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎117、 下列關(guān)于肝硬化的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：( ) A、肝炎后肝硬化多數(shù)