微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的進(jìn)展

1、2021/3/2312010年4月8日2021/3/232優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 追求完美追求完美特色立科特色立科 技術(shù)強(qiáng)科技術(shù)強(qiáng)科2021/3/2332021/3/2342021/3/2352021/3/2362021/3/2372021/3/2382021/3/2392021/3/23102021/3/23112021/3/23122021/3/23132021/3/23142021/3/23151.MED1.MED手術(shù)只需約手術(shù)只需約1.6cm1.6cm切口切口2.2.術(shù)中不必把椎旁肌從棘突術(shù)中不必把椎旁肌從棘突和椎板上剝離和椎板上剝離, ,只需經(jīng)微小只需經(jīng)微小切口把肌肉分開切口把肌肉分開3.

2、3.對椎板對椎板, ,關(guān)節(jié)突的損傷很關(guān)節(jié)突的損傷很小小, ,術(shù)后并發(fā)腰椎不穩(wěn)術(shù)后并發(fā)腰椎不穩(wěn), ,腰椎腰椎管狹窄等情況明顯減少管狹窄等情況明顯減少4.4.術(shù)畢只需縫合術(shù)畢只需縫合2 2針針5.5.避免術(shù)后腰僵、平背避免術(shù)后腰僵、平背2021/3/2316國內(nèi)開展情況廣州、上海、北京、溫州、重慶等地開展較多2021/3/23172021/3/23182021/3/23192021/3/23202021/3/23212021/3/2322_中國矯形外科雜志200917(3)2021/3/2323IsaacsRE,PodichettyV,FesslerRG . Microendoscopicdisc

3、ectomyforrecurrentdischerniations.JNeurosurg-Focus,2003;15(3):E11.2021/3/23242021/3/23252021/3/23262021/3/23272021/3/23282021/3/23292021/3/23302021/3/23312021/3/23322021/3/23332021/3/23342021/3/2335其他腰椎間盤介入治療的介入路徑與此類似,包括臭氧消融、激光消融、椎間盤內(nèi)電熱療法、椎間盤內(nèi)注射膠原酶、木瓜蛋白酶化學(xué)溶解療法等,這些療法都不是直接把突出的髓核取出,其有效率都在70%以下,并隨時間推移而下降2021/3/2336具有一定的微創(chuàng)理念,曾作為腰椎間盤摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的金標(biāo)準(zhǔn)2021/3/2337國內(nèi)開展很少,中山醫(yī)科大學(xué)等作過一些病例,經(jīng)隨訪有效率,假體存活率達(dá)90%以上。而腰椎的重要功能是穩(wěn)定,置換術(shù)后腰椎的穩(wěn)定性尚待評估,術(shù)后并發(fā)癥:假體失效,滑脫等2021/3/23382021/3/23392021/3/234020