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1、頁(yè)眉內(nèi)容臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)綜合試題(一)名詞解釋1乳糖不耐癥 :有些人體內(nèi)缺乏乳糖酶時(shí),乳糖就不會(huì)被水解,無(wú)法被吸收,故飲用牛奶后會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為乳糖不耐癥。2BV :即蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值,指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后,進(jìn)入機(jī)體可以?xún)?chǔ)留和利用的部分。=儲(chǔ)留氮 /吸收氮 *100%3 20.MBR :即基礎(chǔ)代謝率,用以表示基礎(chǔ)代謝的水平。是指人體在清醒和極端安靜情況下,不受精神緊張、肌肉活動(dòng)、 食物和環(huán)境溫度等因素影響時(shí)的能量代謝率。即人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)時(shí),每平方米體表面積每小時(shí)的能量消耗。4診斷膳食 (亦稱(chēng)試驗(yàn)膳食) :是指在特定的時(shí)間內(nèi),通過(guò)對(duì)膳食內(nèi)容的特殊調(diào)整,協(xié)助診斷疾病,是配
2、合臨床檢查病因,明確診斷的一種輔助手段。是用于疾病診斷或輔助檢察或代謝研究的特殊膳食。5. 蜜月病 :是指在新婚蜜月中,由于新婚夫婦性交次數(shù)過(guò)多,身心過(guò)度勞累,致使抵抗力下降所誘發(fā)的一些以生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染為主要癥狀的常見(jiàn)疾病。6. 主動(dòng)免疫 : 人工主動(dòng)免疫是將疫苗或類(lèi)毒素接種于人體,使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施,主要用于預(yù)防。1營(yíng)養(yǎng) :是指人體通過(guò)從外界攝入食物,消化、吸收和利用食物中營(yíng)養(yǎng)成分,維持生長(zhǎng)、發(fā)育、組織更新和良好健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。2蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用 :為了提高植物性食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,往往將兩種或兩種以上的食物混合食用,而達(dá)到以多補(bǔ)少的目的, 提高
3、膳食蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。 這種不同食物間相互補(bǔ)充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。3食物熱效應(yīng) :食物熱效應(yīng)是指在攝食過(guò)程中所引起的額外能量消耗,又稱(chēng)食物特殊動(dòng)力作用。4. 膳食纖維 :是指食物中不能被消化利用的纖維性物質(zhì)。主要來(lái)自植物性食物,多數(shù)是植物的支撐物和細(xì)胞壁。根據(jù)其水溶性不同,一般分為可溶性纖維和不溶性纖維。5. 功能性食品 :稱(chēng)為保健食品,是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療疾病為目的,并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。6營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè) :是對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行連續(xù)的動(dòng)態(tài)觀察,以便作出改善居民營(yíng)養(yǎng)的決
4、定。7要素膳 :是根據(jù)人體需要量或推薦供給量為依據(jù),采用氨基酸或水解蛋白,炭水化合物、脂肪、維生素、礦物鹽及微量元素等配置而成的一種完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 要素膳可供口服或管飼, 在許多疾病的臨床中使用, 不需要消化或稍經(jīng)消化即可吸收, 使人體得到必須的各種營(yíng)養(yǎng)素, 以維持正常生理功能。8PEM癥:指因?yàn)槭澄锕?yīng)不足或因某些疾病引起的長(zhǎng)期能量和蛋白質(zhì)不能滿足機(jī)體維持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。(二)選擇題( A 型、 X 型)1關(guān)于居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量,正確的說(shuō)法是(E)A RNI 是以 EAR 為基礎(chǔ)制定的, RNI=1.5EARB一般而言, AI>RNIC每日營(yíng)養(yǎng)素
5、攝入量大于 RNI ,即使小于 UL ,也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害DRNI 是指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量ERNI 是作為個(gè)體每日攝入某營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)值2我國(guó)居民碳水化合物的主要來(lái)源是(B)A. 薯類(lèi)B. 糧谷類(lèi)C. 肉類(lèi)D.蔬菜 E 水果3研究蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí),可作為參考蛋白質(zhì)的是(A)A. 雞蛋蛋白B.魚(yú)蛋白C.牛奶蛋白D.大豆蛋白 E 豆腐4半胱氨酸和酪氨酸在體內(nèi)可分別由(D)轉(zhuǎn)化。A 亮氨酸和蛋氨酸B蘇氨酸和纈氨酸C蛋氨酸和賴(lài)氨酸D蛋氨酸和苯丙氨酸E胱氨酸和脯氨酸來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容5下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是( A)。A 豬油B豬肝C花生油D葵花籽油E大豆油6下列屬于供
6、能營(yíng)養(yǎng)素的是(C)。A 維生素、 脂肪、蛋白質(zhì)B蛋白質(zhì)、 維生素、脂肪C蛋白質(zhì)、 脂肪、碳水化合物物質(zhì)、脂肪、碳水化合物E蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素7維生素 A 缺乏病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(D )。A身體發(fā)育障礙B角膜軟化C色盲D暗適應(yīng)遲緩E骨質(zhì)增生8膳食中長(zhǎng)期缺乏新鮮蔬菜與水果會(huì)導(dǎo)致( C)的缺乏 。A 維生素 D2B維生素 D3C維生素 CD維生素 B1E煙酸D礦9一患者來(lái)自玉米為主食的地區(qū),其四肢伸側(cè)皮膚有對(duì)稱(chēng)性紅斑,并輕度糜爛,舌紅如楊梅伴水腫。自述記憶力減退,失眠,腹瀉。最可能的營(yíng)養(yǎng)素缺乏病是(B)。A必需脂肪酸缺乏癥B癩皮病C腳氣病D核黃素缺乏病E壞血病10能促進(jìn)鈣吸收的措施是(A )
7、A經(jīng)常在戶外曬太陽(yáng)B經(jīng)常做理療 ( 熱敷 )C多吃谷類(lèi)食物D多飲酒E 多吃綠色蔬菜11含鋅量最豐富的食物是(D )A. 蛋類(lèi)B.牛乳及其制品C.谷類(lèi)D.牡蠣 E 蔬菜12嬰幼兒、月經(jīng)期、妊娠婦女,易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是(C)A.鈣B.鋅C.鐵D.碘 E 維生素13. 以下食物中含不飽和脂肪酸最多的是( A )14. 下列說(shuō)法中不正確的是( B )A. 谷類(lèi)食物加工越精細(xì),營(yíng)養(yǎng)素丟失越多。B. 豆類(lèi)食物加工越精細(xì),消化吸收率越高。C. 豆類(lèi)食物與谷類(lèi)食物搭配食用,可提高蛋白質(zhì)的吸收率。D. 干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。E 加工烹調(diào)可破壞豆類(lèi)中的抗?fàn)I養(yǎng)因子,提高豆類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值15. 一從事輕體力
8、勞動(dòng)的新婚夫婦 每日能量攝入量應(yīng)增加( B)A200kcal ? B 600kcal? ? C1200kcal? D 1500kcal?E.2000kcal?16. 對(duì)妊娠中期機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的描述,下列哪項(xiàng)是 錯(cuò)誤的( B )A. 蛋白質(zhì)合成增加B. 血脂降低C.水的貯留量增加D.無(wú)機(jī)鹽的需要量增加E. 基礎(chǔ)代謝增加17. 青少年能量來(lái)源的合理比例為 ( A)A. 蛋白質(zhì) 12%14%,脂肪 25% 30%,碳水化合物 55%65% B. 蛋白質(zhì) 15%20%,脂肪 20%25%,碳水化合物 55%65% C. 蛋白質(zhì) 12%14%,脂肪 20%25%,碳水化合物 60%70% D. 蛋白質(zhì) 1
9、0%15%,脂肪 25%30%,碳水化合物 60%70% E. 蛋白質(zhì) 10%15%,脂肪 20%25%,碳水化合物 60%70%18下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的( D )A. 碳水化合物是老年人熱量的主要來(lái)源 B. 碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定 C. 碳水化合物一般提供全日總能量的 55%65% D. 精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制 E. 主食不宜過(guò)精過(guò)細(xì),以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足。19. 適用于一般門(mén)診病人的膳食調(diào)查方法( A )20. 慢性肝炎病人的適宜膳食( C )A. 高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食 B. 低蛋白、低脂肪膳食 C. 高蛋白質(zhì)、低
10、脂肪、適量碳水化合物和能量的膳食 D. 嚴(yán)格限制脂肪攝入 E. 嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入21. 通常認(rèn)為,與高血壓發(fā)病關(guān)系最密切的無(wú)機(jī)鹽是: (E ) ? A.鈣B鎂 C鐵 D鋅 E鈉來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容22. 對(duì)冠心病發(fā)病影響最大的營(yíng)養(yǎng)素是哪種:( C )?A. 蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.維生素23重癥胰腺炎病人營(yíng)養(yǎng)支持的首選途徑是(B )A腸外營(yíng)養(yǎng)B 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C 經(jīng)口進(jìn)食D 鼻飼E 靜脈滴注1直接提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的是(B )A. 脂肪酸B. 葡萄糖C. 氨基酸D.以上都是2人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)水平評(píng)價(jià)指標(biāo),最常用的是(B)A. 血清運(yùn)鐵蛋白B. 血清白蛋白C. 血清前白蛋白D. 視
11、黃醇結(jié)合蛋白3下列哪種維生素在蔬菜水果中含量最低(A )A. 維生素 D3B. 胡蘿卜素C. 維生素 CD. 維生素 B24地方性甲狀腺腫大病人應(yīng)多食哪類(lèi)食物(B)A. 黃綠色蔬菜B. 海中動(dòng)植物C. 奶蛋類(lèi)D. 臟腑類(lèi)5. 病人因嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可導(dǎo)致機(jī)體水分丟失,當(dāng)失水超過(guò)體重的時(shí),就會(huì)危及生命。( C )A 8%B 9%C 10%D11%E 12%6. 某同學(xué)獻(xiàn)血之后,你會(huì)推薦下列哪組食品來(lái)為他補(bǔ)血(C)A巧克力、蛋糕、梨B牛蹄筋、海參、大蝦C豬肝、牛肉松、西式火腿D餅干、蘋(píng)果、香蕉7. 下列說(shuō)法中不正確的是( B )A. 谷類(lèi)食物加工越精細(xì),營(yíng)養(yǎng)素丟失越多。B. 豆類(lèi)
12、食物加工越精細(xì),消化吸收率越高。 C. 豆類(lèi)食物與谷類(lèi)食物搭配食用,可提高蛋白質(zhì)的吸收率。D. 干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。8. 以下食物中生物價(jià)最低的是: DA. 全牛奶?B. 牛肉C.大豆 ?D.大米9. 中國(guó)居民膳食指南2007 建議成年人每天的運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于(C )A.4000 步B.5000 步C.6000 步D.7000 步10. 選擇食物時(shí)應(yīng)考慮三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的平衡,它們的適宜比例是(A )A. 碳水化合物55 65%,脂肪 20 30%,蛋白質(zhì) 1015%B. 碳水化合物 50 60%,脂肪 25 35%,蛋白質(zhì) 1015% C. 碳水化合物 5060%,脂肪 20 30
13、%,蛋白質(zhì) 15 20%D. 碳水化合物55 65%,脂肪 1525%,蛋白質(zhì) 15 20%11. 以下食物中含?;撬嶙疃嗟氖牵˙)A. 小黃魚(yú)B. 毛蚶C. 蛋類(lèi)D. 海帶12. 藥膳強(qiáng)調(diào)以防病善身為主,因而特別重視增強(qiáng)(A )A. 肺、脾、腎三臟的功能B. 心、脾、腎三臟的功能C.腦、脾、腎三臟的功能D. 肝、脾、腎三臟的功能13. 合成性激素原料是( C )A氨基酸B優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C膽固醇D維生素14. 老年人補(bǔ)鈣的首選食物是(A )A. 乳及乳制品B. 豆類(lèi)及制品C. 肉類(lèi)D. 堅(jiān)果E. 糧谷類(lèi)15肝臟功能衰竭患者采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),選擇膳食時(shí)應(yīng)注意(B )A. 苯丙氨酸含量較高B. 支鏈氨基酸
14、含量較高C.蛋氨酸含量較高D. 高蛋白飲食16. 肝硬化患者易于發(fā)生糖尿病是因?yàn)椋–)A. 胰島素相對(duì)分泌不足B. 胰島素絕對(duì)分泌不足C. 胰島素抵抗D. 糖攝入過(guò)多 E. 能量攝入過(guò)高17. 急性胃炎,病情逐漸好轉(zhuǎn)后,可由清流質(zhì)逐步增加牛奶、蛋羹,在過(guò)度到( C)A. 高膳食纖維飲食B. 高碘飲食 C. 低脂少渣半流質(zhì)或軟飯D. 腸外營(yíng)養(yǎng) E. 高鹽飲食18腫瘤的預(yù)防措施中應(yīng)鼓勵(lì)(B)A增加動(dòng)物性食物的攝取B增加植物性食物的攝取C增加鹽的攝取D提倡飲酒19平衡膳食是指(D)A供給機(jī)體足夠的熱能B供給機(jī)體足夠的營(yíng)養(yǎng)素C供給機(jī)體全部所需的營(yíng)養(yǎng)素D供給機(jī)體適宜數(shù)量的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素,且比例適當(dāng)20
15、關(guān)于病人營(yíng)養(yǎng)的描述,正確的說(shuō)法是(D)A人體處于各種病理狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)需求B人體處于正常生理狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)需求C可以直接影響醫(yī)療效果D是病人綜合治療的一個(gè)組成成分X 型題來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容1碳水化合物有以下作用( ABDA. 參與組織構(gòu)成B. 節(jié)約蛋白質(zhì)作用)C.促進(jìn)脂溶性維生紊吸收D.供能2非必需氨基酸指的是( BC)A. 蛋白質(zhì)合成不需要B. 不一定必須由食物供給C. 可以由其他氨基酸轉(zhuǎn)化的氨基酸D. 體內(nèi)不能合成3評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量?jī)?yōu)劣主要取決于( ABDA. 蛋白質(zhì)含量B. 蛋白質(zhì)消化率C. 蛋白質(zhì)攝入量)D.蛋白質(zhì)氨基酸的組成4人體內(nèi)水的排除途徑主要有A腎臟排尿 B皮膚蒸發(fā)( ABC嘔
16、吐)D流眼淚5對(duì)必需脂肪酸目前肯定的是指A亞麻酸 B. 亞油酸(AB)C. 花生四烯酸D二十碳四烯酸6關(guān)于牛奶的敘述,哪些是正確的(ABCD)A牛奶適于各個(gè)年齡的人飲用B煮生的牛奶時(shí)不宜先加糖C加熱牛奶時(shí)不要煮沸D喝牛奶時(shí)不要加巧克力1多種因素可導(dǎo)致病人攝取食物不足,常見(jiàn)的情況有以下哪些方面(ABCDE)A厭食B進(jìn)食能力降低或喪失C精神性因素D醫(yī)源性因素E 攝入障礙2碳水化合物有以下作用(ABD )A. 參與組織構(gòu)成B. 節(jié)約蛋白質(zhì)作用C. 促進(jìn)脂溶性維生紊吸收D.供能3下列關(guān)于氮平衡的描述正確的是( ADE)A健康的成年人應(yīng)維持在零氮平衡并富余5 B 處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持負(fù)氮平衡C 消耗
17、性疾病患者一般處于正氮平衡D 老年人常處于負(fù)氮平衡, 因此應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白E 處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持正氮平衡4可用尿負(fù)荷實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的維生素是A 維生素 B1B維生素 CC煙酸D維生素( ABCD)B2E生育酚A 視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成5維生素 A 的生理功能有 (ABDE)B抑制腫瘤生長(zhǎng)C體內(nèi)生物合成的羥化反應(yīng)E細(xì)胞生長(zhǎng)和分化D免疫功能6下面說(shuō)法正確的是 ( ABE)。A 血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食品中B 血紅素鐵在腸內(nèi)的吸收并不受膳食因素的影響C 非血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食品中D無(wú)論是血紅素鐵還是非血紅素鐵均受植酸鹽、草酸鹽的影響E鐵的吸收與體內(nèi)鐵的需要量有關(guān)7含碘量豐富
18、的食品有( ACD)。A海帶B深綠色蔬菜C干貝D紫菜E淡水魚(yú)8.以下是成酸性食物的有(AC)A. 谷類(lèi)B.蔬菜 C.肉類(lèi)D.水果E.牛奶9下列有關(guān)孕婦對(duì)鈣的需要敘述正確的有(CDE)A孕早期胎兒儲(chǔ)鈣較多B 孕后期鈣儲(chǔ)留量大大減少C 孕婦鈣攝入不足時(shí),可加速母體骨骼中鈣鹽的溶出D 孕婦常在孕 5 月左右開(kāi)始發(fā)生小腿抽搐,可能與血鈣降低有關(guān)E. 過(guò)多的鈣攝入可能導(dǎo)致孕婦便秘,也可能影響其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收10.亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)較多,主要為一多三少,三少是指(CDE )A. 體重減少B.血壓降低C.活力減退D.反應(yīng)能力減退E.適應(yīng)能力減退11營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)對(duì)象有( ABCD )A患病人群 B 住院病人 C
19、門(mén)診病人 D健康人群12某男性, 48 歲,身高 175cm,體重 80kg,血壓 13 /22kPa ,血甘油三酯為3.2mmol/L (參考值0.56 mmol/L1.7mmol/L),血膽固醇 4.1mmol/L (參考值 2.33 mmol/L5.7mmol/L),臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥,其飲食應(yīng)注意(ACDE )A. 限鈉鹽B.嚴(yán)格控制膽固醇C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E. 嚴(yán)格限制熱能,控制肥胖來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容13. 骨質(zhì)疏松的非藥物治療包括哪幾個(gè)方面( ABCD )A 物理療法B.營(yíng)養(yǎng)療法C. 運(yùn)動(dòng)療法D. 日光浴E. 靜臥14. 痛風(fēng)病人可經(jīng)常
20、食用的食物有( ABCD )A. 精白米B. 大白菜 C. 黃瓜 D.水果 E.豬肉(三)填空題1.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法:稱(chēng)量法 ( 或稱(chēng)重法 ) 、飲食史法、化學(xué)分析法和查賬法。2.小兒缺乏維生素 D可出現(xiàn)佝僂病;成人發(fā)生骨質(zhì)軟化癥;老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。3.維生素 B1 缺乏可引起腳氣病,維生素 C 缺乏可引起 壞血病。4. 脂溶性維生素包括A、 維生素 D、 維生素 E 、維生素 K 。5.當(dāng)攝入氮和排出氮相等時(shí),為零氮平衡。如攝入氮多于排出氮,則為正氮平衡 。而攝入氮少于排出氮時(shí),為負(fù)氮平衡。6.老年人膳食中應(yīng)控制肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量,主要是防止脂肪和膽固醇攝入過(guò)高。7.世界衛(wèi)
21、生組織建議是每人每日食鹽的攝入量平均為6g 。8圍手術(shù)期病人對(duì)維生素的需求明顯增加,尤其是對(duì)_維生素 C、 B、 A、 E、 D 和葉酸 _的需求更為重要。9.對(duì)于肝功能損害較輕的肝硬化患者總的來(lái)說(shuō)應(yīng)供給三高一適量的膳食, 即高蛋白、 高碳水化合物、 高維生素 和適量脂肪的膳食。10. 慢性腎功能衰竭低蛋白飲食加: 必須氨基酸療法 。1六大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水。2蛋白質(zhì) -熱能營(yíng)養(yǎng)不良包括水腫型和消瘦型兩種類(lèi)型。3. 谷類(lèi)蛋白的第一限制氨基酸是 賴(lài)氨酸 ,提高谷類(lèi)蛋白營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的方法有 強(qiáng)化賴(lài)氨酸、與大豆混食 。4. 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)必需氨基酸有9 種 ,不同于成
22、人的是組氨酸。5. 具有抗氧化作用的維生素包括維生素 A、維生素 E、維生素 C。6. 維生素 D缺乏導(dǎo)致鈣吸收減少,在嬰幼兒期會(huì)發(fā)生佝僂??;成年人會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。7. 克汀病是因缺碘所致、異食癥是因缺鋅所致。8機(jī)體水的來(lái)源包括三個(gè)方面飲用水和其他飲料、食物中的水和蛋白質(zhì)脂肪、碳水化物分解代謝時(shí)產(chǎn)生的代謝水 。9. 有大喝牛奶會(huì)感到胃腸不適,但是酸奶人人可以飲用,因?yàn)槠渲泻腥樗釛U菌。10. 鐵的 _生理需要量增加 _和_鐵的攝入不足 _或_吸收不良 _是導(dǎo)致青少年缺鐵性貧血的主要原因。11. 白領(lǐng)階層應(yīng)堅(jiān)持“四低” 、“三多”的飲食習(xí)慣, “四低”指 _低熱量,低脂肪,低糖,低鹽 _。12
23、人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括:_營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和代謝評(píng)價(jià) _兩個(gè)方面。13營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)的目的有 _防治營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病,促進(jìn)人類(lèi)健康;提高患者營(yíng)養(yǎng)水平,從而提高其對(duì)疾病的抵抗力 _等方面。14低碘膳食用于放射性同位素檢查甲狀腺吸碘率。(四)問(wèn)答題1. 請(qǐng)各舉 5 例營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的疾病。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩:高脂肪可導(dǎo)致肥胖、高脂血癥、乳腺癌、痛風(fēng),精制食糖導(dǎo)致齲齒。營(yíng)養(yǎng)不良:缺碘導(dǎo)致地方性甲狀腺腫大;缺鐵導(dǎo)致缺鐵性貧血;缺維生素A 導(dǎo)致夜盲癥;缺維生素 C導(dǎo)致壞血??;缺維生素D 導(dǎo)致佝僂病。2.為什么提倡母乳喂養(yǎng)?1)母乳蛋白質(zhì)約2/3 為白蛋白,易于消化吸收;2)母乳脂肪球小,有較多的脂肪酶,易于消化吸收,并
24、且必需脂肪酸及其它不飽和脂肪酸含量高;3)母乳的乳糖含量高,有益于大腦發(fā)育,有利于腸道礦物質(zhì)吸收;4)礦物質(zhì)含量較牛乳少,不會(huì)使嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)符過(guò)度,并且其中鐵、 鋅等的生物利用率高;5)母乳中含有多種免疫物質(zhì),能增強(qiáng)嬰兒的抗病能力;6)母乳在嬰兒腸道內(nèi)產(chǎn)生促進(jìn)雙岐乳酸桿菌生長(zhǎng)因子,有利殺腸道致病菌。來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容3.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)體重的定義,并說(shuō)明它在糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療中的意義。標(biāo)準(zhǔn)體重就是在人群中經(jīng)過(guò)大量的調(diào)查研究得出的相同種族、性別、年齡、身高的人體體重正常值范圍。標(biāo)準(zhǔn)體重對(duì)于糖尿病患者具有重要的意義:1)可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重, 計(jì)算糖尿病患者的熱量需求,便于安排食譜。 2)標(biāo)準(zhǔn)體重可以作為治療效果
25、的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。3)可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算胰島素等藥物的用量。4.簡(jiǎn)述 SOAP營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)方法的主要內(nèi)容。S:詢(xún)問(wèn)飲食營(yíng)養(yǎng)狀況飲食史、飲食習(xí)慣和嗜好、飲食調(diào)查、餐次和分配比例、有無(wú)偏食史,以及烹調(diào)加工的方法等。( 要求啟發(fā)對(duì)象、無(wú)遺漏項(xiàng))O:體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查測(cè)量身高、體重、肱三頭肌皮折厚度、上臂圍,以及營(yíng)養(yǎng)缺乏癥體格檢查; 血液常規(guī)化驗(yàn),包括白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞分類(lèi),血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血清脂蛋白及期分類(lèi)等。 ( 要求關(guān)愛(ài)對(duì)象、操作正確、記錄準(zhǔn)確)A:營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)按照推薦的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素共給量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行飲食調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià),了解食物結(jié)構(gòu)是否合理,各種營(yíng)養(yǎng)素是否滿足機(jī)體需要。根據(jù)提
26、體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果評(píng)價(jià)當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)狀況。( 要求計(jì)算準(zhǔn)確、客觀評(píng)價(jià) )P:飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣,根據(jù)疾病種類(lèi),在飲食營(yíng)養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo),包括飲食禁忌食物等值換算、參考食譜,以及注意事項(xiàng)。( 要求表述正確、舉例生動(dòng))1合理膳食的基本衛(wèi)生學(xué)要求。(1)攝取的食物應(yīng)能供給足夠的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素,以保證機(jī)體活動(dòng)和勞動(dòng)所需要的能量;能保證機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)、維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種生理活動(dòng); 提高機(jī)體免疫力和抵抗力,適應(yīng)各種環(huán)境和條件下的機(jī)體需要。 (2)攝取的食物應(yīng)能保持各種營(yíng)養(yǎng)素平衡,包括各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和消耗量以及各種營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡。 (3)食物通過(guò)合理加工烹調(diào),盡可能減少食物
27、中各種營(yíng)養(yǎng)素的損失,提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形,使食物多樣化,促進(jìn)食欲,滿足飽腹感。 (4)食物本身清潔無(wú)毒害,不受污染,不含對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì),食之無(wú)害。 (5)有合理的膳食制度和飲食習(xí)慣,三餐定時(shí)定量,比例合適。三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的 30%、40%、30%為宜。 (6)有良好的膳食環(huán)境和愉快的飲食心情。2影響基礎(chǔ)代謝的主要因素是什么?體表面積,體表面積越大,基礎(chǔ)代謝越高,所以同等體重情況下,瘦高者基礎(chǔ)代謝要比矮胖者旺盛; 生理病理狀況和激素水平對(duì)基礎(chǔ)代謝有影響, 嬰兒期和青春期機(jī)體基礎(chǔ)代謝水平高, 成年后下降。 一些激素如甲狀腺激素可提高
28、基礎(chǔ)代謝水平, 增強(qiáng)產(chǎn)熱效應(yīng);生活作業(yè)環(huán)境對(duì)基礎(chǔ)代謝也有影響,高溫、寒冷、過(guò)量攝食、體力活動(dòng)消耗過(guò)大以及精神緊張等都可使基礎(chǔ)代謝水平升高。3簡(jiǎn)述維生素缺乏的主要原因。維生素?cái)z入量不足;人體對(duì)維生素的吸收利用能力降低;機(jī)體對(duì)維生素的需要量增加。4簡(jiǎn)述如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育?(1) 有計(jì)劃地對(duì)從事飲食業(yè)、商業(yè)、糧農(nóng)、經(jīng)工、計(jì)劃等部門(mén)的有關(guān)人員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。 (2) 將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)納入中小學(xué)和大學(xué)教育的內(nèi)容。 (3) 將營(yíng)養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)中, 提高初級(jí)衛(wèi)生保健人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平, 并通過(guò)他們引導(dǎo)居民因地制宜,合理利用當(dāng)?shù)厥澄?,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 (4) 利用各種宣傳媒介,廣泛開(kāi)展群眾性宣傳
29、教育活動(dòng),推薦合理的膳食模式和健康的生活方式,糾正不良飲食習(xí)慣。(七)論述題1. 蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)。 營(yíng)養(yǎng)學(xué)上主要從食物蛋白質(zhì)的含量、消化吸收程度和被人體利用程度來(lái)全面評(píng)價(jià)食品蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。 1) 蛋白質(zhì)含量: 食物蛋白質(zhì)含量的測(cè)定方法是凱氏定氮法。 食物蛋白質(zhì)含量等于食物氮含量乘以換算系數(shù)(6.25) 。2) 蛋白質(zhì)消化率: 蛋白質(zhì)的消化率不僅反映了蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)被分解的程度,同時(shí)還反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。 一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物性食物中蛋白質(zhì)的消化率一般高于植物蛋白。適當(dāng)?shù)募庸た商岣叩鞍踪|(zhì)的消化率。食物氮(糞氮糞代謝氮)蛋白質(zhì)真消化率 (%)食物氮100%來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)頁(yè)眉內(nèi)容食物
30、氮糞氮100%蛋白質(zhì)表觀消化率 (%)食物氮表觀消化率忽略了糞代謝氮, 這樣不僅實(shí)驗(yàn)方法簡(jiǎn)便, 而且因所測(cè)得的結(jié)果比真消化率要低, 具有一定安全性, 因此實(shí)用性較強(qiáng)。 3) 蛋白質(zhì)的利用率: 蛋白質(zhì)消化吸收進(jìn)入人體的氨基酸被機(jī)體用于合成蛋白質(zhì)和其他生理活性物質(zhì)的程度是不同的。評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)有很多,包括生物價(jià)、蛋白質(zhì)凈利用率、蛋白質(zhì)功效比值、 氨基酸評(píng)分等。 一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物蛋白質(zhì)的利用率比植物蛋白質(zhì)高。2. 試述老年人合理膳食原則。 老年人的膳食應(yīng)該多種化,以便所有營(yíng)養(yǎng)素都能攝入,要避免偏食和不必要的禁食。谷類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)、蔬果類(lèi)、水份(包括各種湯類(lèi))都應(yīng)盡可能列入日常食物中,尤以蔬菜類(lèi)。主食上要注意粗細(xì)糧合理搭配和粗糧細(xì)作,每日糧食攝入量約300克。副食上做好葷素搭配,品種多樣化。每日食用瘦肉、魚(yú)、雞等約 100克,豆制品 100克,牛奶 250克,深色蔬菜 400 500克,水果 100克。老人應(yīng)少吃牛羊肉等紅肉,多吃豆類(lèi)、魚(yú)肉、去皮雞肉等食物。三餐都要有深色蔬菜和水果,種類(lèi)要經(jīng)常換。老年人宜少吃多餐,注意能量控制,進(jìn)食量比年輕時(shí)減少 1015左右為宜,烹調(diào)的方式要多變,飲食要清淡,要易于老人進(jìn)食和消化,但又應(yīng)避免過(guò)分烹調(diào)致使一些營(yíng)養(yǎng)素喪失。避免過(guò)饑過(guò)飽, 睡前不進(jìn)食
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