淋巴瘤知識入門PPT學習教案

1、會計學1淋巴瘤知識淋巴瘤知識(zh shi)入門入門第一頁，共138頁。第1頁/共138頁第二頁，共138頁。第2頁/共138頁第三頁，共138頁。第3頁/共138頁第四頁，共138頁。第4頁/共138頁第五頁，共138頁。第5頁/共138頁第六頁，共138頁。流入淋巴管纖維(xinwi)包膜 邊緣(binyun)竇次級(c j)濾泡套區(qū)生發(fā)中心初級濾泡纖維分隔皮質(zhì)區(qū)流入淋巴管髓質(zhì)及淋巴竇肥胖內(nèi)皮的小靜脈門區(qū)淋巴竇靜脈動脈流出淋巴管副皮質(zhì)區(qū)髓索第6頁/共138頁第七頁，共138頁。第7頁/共138頁第八頁，共138頁。第8頁/共138頁第九頁，共138頁。第9頁/共138頁第十頁，共138頁。

2、CD21第10頁/共138頁第十一頁，共138頁。第11頁/共138頁第十二頁，共138頁。邊緣(binyun)區(qū)細胞 (IgM)套區(qū)細胞(xbo) (IgM+D)生發(fā)中心細胞 (IgM, IgG, IgA or IgE, not IgD)第12頁/共138頁第十三頁，共138頁。CD20第13頁/共138頁第十四頁，共138頁。第14頁/共138頁第十五頁，共138頁。第15頁/共138頁第十六頁，共138頁。第16頁/共138頁第十七頁，共138頁。CD21第17頁/共138頁第十八頁，共138頁。CD10第18頁/共138頁第十九頁，共138頁。CD20第19頁/共138頁第二十頁，共1

3、38頁。第20頁/共138頁第二十一頁，共138頁。第21頁/共138頁第二十二頁，共138頁。Mantle zoneMarginal zone第22頁/共138頁第二十三頁，共138頁。CD20第23頁/共138頁第二十四頁，共138頁。第24頁/共138頁第二十五頁，共138頁。第25頁/共138頁第二十六頁，共138頁?？乖?kngyun)流入的方向套細胞在頂端(dngdun)較厚“帽子”生發(fā)(shngf)中心的亮區(qū)（中心細胞較多）生發(fā)中心的暗區(qū) (中心母細胞較多)第26頁/共138頁第二十七頁，共138頁。第27頁/共138頁第二十八頁，共138頁。Dark zoneLight zon

4、e第28頁/共138頁第二十九頁，共138頁。Ki67第29頁/共138頁第三十頁，共138頁。第30頁/共138頁第三十一頁，共138頁。第31頁/共138頁第三十二頁，共138頁。第32頁/共138頁第三十三頁，共138頁。IDC第33頁/共138頁第三十四頁，共138頁。CD3第34頁/共138頁第三十五頁，共138頁。CD20第35頁/共138頁第三十六頁，共138頁。第36頁/共138頁第三十七頁，共138頁。第37頁/共138頁第三十八頁，共138頁。第38頁/共138頁第三十九頁，共138頁。第39頁/共138頁第四十頁，共138頁。第40頁/共138頁第四十一頁，共138頁。第

5、41頁/共138頁第四十二頁，共138頁。第42頁/共138頁第四十三頁，共138頁。第43頁/共138頁第四十四頁，共138頁。第44頁/共138頁第四十五頁，共138頁。第45頁/共138頁第四十六頁，共138頁。第46頁/共138頁第四十七頁，共138頁。第47頁/共138頁第四十八頁，共138頁。第48頁/共138頁第四十九頁，共138頁。第49頁/共138頁第五十頁，共138頁。第50頁/共138頁第五十一頁，共138頁。第51頁/共138頁第五十二頁，共138頁。Any Question? Take a break!第52頁/共138頁第五十三頁，共138頁。第53頁/共138頁第

6、五十四頁，共138頁。第54頁/共138頁第五十五頁，共138頁。沒有高質(zhì)量的免疫組化就不能很好地進行(jnxng)淋巴瘤診斷第55頁/共138頁第五十六頁，共138頁。第56頁/共138頁第五十七頁，共138頁。CD20第57頁/共138頁第五十八頁，共138頁。突細胞第58頁/共138頁第五十九頁，共138頁。第59頁/共138頁第六十頁，共138頁。第60頁/共138頁第六十一頁，共138頁。第61頁/共138頁第六十二頁，共138頁。Cyclin D1第62頁/共138頁第六十三頁，共138頁。CD20TdT第63頁/共138頁第六十四頁，共138頁。BTNK緊密(jnm)相關(guān)第64頁

7、/共138頁第六十五頁，共138頁。胸腺?骨髓( su)? Peyer 結(jié)淋巴結(jié)、脾、粘膜(zhn m)組織中心淋巴組織: “前驅(qū)”細胞的貯存庫; 由此細胞發(fā)育成熟外周淋巴組織: 成熟細胞的貯存庫準備對抗原產(chǎn)生反應TBNK?第65頁/共138頁第六十六頁，共138頁。前前B細胞(xbo)前B細胞(xbo)不成熟(chngsh)B細胞成熟B細胞激活的B細胞漿細胞前驅(qū)細胞，非抗體依賴初始（Virgin） B 細胞，非抗體依賴中心細胞 & 中心后細胞; 抗體依賴TdTCD20, CD22CD19, PAX5CD79aCD10Bcl-6CD138Cytoplasmic CD22第66頁/共13

8、8頁第六十七頁，共138頁。前胸(qin xin)腺細胞包膜下胸腺細胞(xbo)皮質(zhì)(pzh)胸腺細胞髓質(zhì)胸腺細胞外周T細胞前驅(qū)細胞成熟T細胞CytoplasmicSurfaceCD4CD8CD1CD4, CD8CD3CD2CD7TdT第67頁/共138頁第六十八頁，共138頁。第68頁/共138頁第六十九頁，共138頁。LCACytokeratinS100 protein淋巴瘤/白血病 +*-癌-+-/+惡性黑色素瘤-+肉瘤-/+* 大細胞(xbo)間變淋巴瘤和淋巴母細胞(xbo)淋巴瘤可以LCA陰性 需要加染其他標志 (如 CD30)第69頁/共138頁第七十頁，共138頁。Cytoker

9、atin, CAM5.2第70頁/共138頁第七十一頁，共138頁。第71頁/共138頁第七十二頁，共138頁。扁桃體第72頁/共138頁第七十三頁，共138頁。LCA/CD45第73頁/共138頁第七十四頁，共138頁。第74頁/共138頁第七十五頁，共138頁。n彌漫大B細胞淋巴瘤n各種T細胞淋巴瘤第75頁/共138頁第七十六頁，共138頁。第76頁/共138頁第七十七頁，共138頁。CD20第77頁/共138頁第七十八頁，共138頁。第78頁/共138頁第七十九頁，共138頁。CD79a第79頁/共138頁第八十頁，共138頁。CD79a第80頁/共138頁第八十一頁，共138頁。Pla

10、smacytoma第81頁/共138頁第八十二頁，共138頁。第82頁/共138頁第八十三頁，共138頁。PAX-5第83頁/共138頁第八十四頁，共138頁。PAX-5第84頁/共138頁第八十五頁，共138頁。PAX-5第85頁/共138頁第八十六頁，共138頁。Oct-2第86頁/共138頁第八十七頁，共138頁。Bob.1第87頁/共138頁第八十八頁，共138頁。Oct-2Bob.1第88頁/共138頁第八十九頁，共138頁。nCD45RO, CD2)第89頁/共138頁第九十頁，共138頁。CD3第90頁/共138頁第九十一頁，共138頁。CD3第91頁/共138頁第九十二頁，共1

11、38頁。第92頁/共138頁第九十三頁，共138頁。第93頁/共138頁第九十四頁，共138頁。nEBV感染(gnrn)時，B細胞也表達n小B細胞淋巴瘤時也為陽性第94頁/共138頁第九十五頁，共138頁。第95頁/共138頁第九十六頁，共138頁。第96頁/共138頁第九十七頁，共138頁。第97頁/共138頁第九十八頁，共138頁。i.e. the specific T and Bmarkers negative第98頁/共138頁第九十九頁，共138頁。第99頁/共138頁第一百頁，共138頁。CD43+: T cell lymphoma?No: See myeloperoxidase第

12、100頁/共138頁第一百零一頁，共138頁。第101頁/共138頁第一百零二頁，共138頁。CD56 (NK/T cell lymphoma)第102頁/共138頁第一百零三頁，共138頁。CD20 CD3CD20+B細胞淋巴瘤;加其他(qt)分類標志CD3+T或NK細胞(xbo)淋巴瘤;加其他標志(CD56, CD30)CD20- CD3-非造血組織腫瘤?漿細胞瘤?漿母細胞性淋巴瘤?T細胞淋巴瘤?淋巴母細胞淋巴瘤?第103頁/共138頁第一百零四頁，共138頁。第104頁/共138頁第一百零五頁，共138頁。第105頁/共138頁第一百零六頁，共138頁。第106頁/共138頁第一百零七頁

13、，共138頁。CD138LCA/CD45第107頁/共138頁第一百零八頁，共138頁。第108頁/共138頁第一百零九頁，共138頁。CD10Strongly positive cells are T cellsRFHFL第109頁/共138頁第一百一十頁，共138頁。n一些大細胞間變性淋巴瘤第110頁/共138頁第一百一十一頁，共138頁。Bcl-6第111頁/共138頁第一百一十二頁，共138頁。Bcl-6第112頁/共138頁第一百一十三頁，共138頁。第113頁/共138頁第一百一十四頁，共138頁。Mantle cell lymphoma: CD21第114頁/共138頁第一百一十

14、五頁，共138頁。Angioimmunoblastic T-cell lymphoma第115頁/共138頁第一百一十六頁，共138頁。Tonsil: Clusterin第116頁/共138頁第一百一十七頁，共138頁。Follicular lymphoma with diffuse component: Clusterin第117頁/共138頁第一百一十八頁，共138頁。第118頁/共138頁第一百一十九頁，共138頁。CD30第119頁/共138頁第一百二十頁，共138頁。CD30第120頁/共138頁第一百二十一頁，共138頁。第121頁/共138頁第一百二十二頁，共138頁。Burki

15、tt lymphoma第122頁/共138頁第一百二十三頁，共138頁。TIA-1第123頁/共138頁第一百二十四頁，共138頁。第124頁/共138頁第一百二十五頁，共138頁。TdT (thymoma)第125頁/共138頁第一百二十六頁，共138頁。TdT (tonsil)第126頁/共138頁第一百二十七頁，共138頁。T-lymphoblastic lymphoma第127頁/共138頁第一百二十八頁，共138頁。第128頁/共138頁第一百二十九頁，共138頁。ALK1第129頁/共138頁第一百三十頁，共138頁。0510YearsALCL, t(2;5) or ALK+100%50%ALCL, t(2;5) or ALK-第1