二急救大賽試題

1、柒A1型題1、休克時正確的補(bǔ)液原則是:()A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.需多少補(bǔ)多少C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.失多少補(bǔ)多少E,如血壓正常不必補(bǔ)液2、接到AFP病例報告后，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在幾小時內(nèi)派由專業(yè)人員對病例開展調(diào)查，在臨床醫(yī)生配合下，詳細(xì)填寫“急性弛緩性麻痹病例個案調(diào)查表”：()A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時3、莫潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為:()A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒4、區(qū)別

2、腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是:()A.超聲檢查B.胃腸銀餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線平片E.放射性核素檢查5、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴(yán)重呼吸衰竭宜采用:()A.低濃度給氧B,高濃度給氧C.兩者均可D,兩者均否6、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng):()A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動7、周圍血管征除外:（）A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動C.毛細(xì)血管搏動D.脈搏短細(xì)E.射槍音8、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾娴臅r限為（）A.0.5小時內(nèi)B.1小時內(nèi)C.2小時內(nèi)D.3小時內(nèi)E.4小時內(nèi)9、急性心肌梗死左心

3、功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？（）A.普魯卡因酰胺B普羅帕酮C胺碘酮D氨酰心安E維拉帕米10、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，2496小時突然發(fā)生死亡，最可能（A）A.中間綜合癥B.阿托品中毒C.嚴(yán)重心律失常D,反跳E.急性腎衰竭11、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用:（E）A.異搏定B.硫氮卓酮C.心得安D,地西泮E.地高辛12、苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是（E）A.阿托品B.納洛酮C.二端丙磺鈉D.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）E.亞硝酸異戊脂+3%2硝酸鈉+25喻代硫酸鈉13、當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時，若突然起病，最可能的診斷是:(C)A.

4、腦膜炎B,病毒性腦炎C,蛛網(wǎng)膜下腔由血D.腦梗死E.腦膿腫14、關(guān)于高危妊娠的描述，錯誤的是:(B)A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡為1635歲C.孕婦有嚴(yán)重合并癥，如心臟病、糖尿病D.各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線15、咯血的特征正確的是(B)A,鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B,肺癌常表現(xiàn)為大咯血C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E.支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血16、最先提由“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(A)A.希波克拉底B.蓋侖C,維薩里D,白求恩E.桑德斯17、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方

5、法是:(B)A.肺動脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRID.螺旋CTE.DSA18、徒手心肺復(fù)蘇時，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為：(E)A.5:1B.5:2C.10:1D.15:1E.30:219、下面哪一種說法是錯誤的？（C）A.海水淹溺威脅生命的主要原因是寒冷、饑餓、缺水和海水浸漬B.毒蛇咬傷早期救治關(guān)鍵是阻斷毒素擴(kuò)散C.電擊傷救治的第一步是心肺復(fù)蘇D.海難傷員復(fù)溫非常重要E氣道有異物是必須先清理異物20、高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在:（B）A.加壓過程中B,減壓過程中C.高壓氧治療整個過程中均可發(fā)生D.0.3MPa以上的高壓氧治療中E.0.2MPa以下的高壓氧

6、治療中21、防流感的棉紗口罩，棉紗層數(shù)必須達(dá)到（B）層。A、8層B、12層C、16層D、24層E、32層22.急性心包炎心包積液最突生的臨床表現(xiàn)是：（C）A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.聲嘶E.吞咽困難23、左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示：（C）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺動脈主干擴(kuò)張24、提示左心功能不全的脈搏是：（C）A.奇脈B.遲脈C.交替脈D.水沖脈E.重搏脈25、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：（C）A.反流性食管炎B,胃腸穿孔C,上消化道由血D.癌變E.幽門梗阻26、化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選：（C）A.球結(jié)膜下注射止血B.擴(kuò)瞳C.

7、沖洗結(jié)膜囊D.抗感染E.理療27、關(guān)于流感病毒的致病性，不正確的是：（B）A.甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異B.甲型流感病毒的核蛋白易發(fā)生變異C.流感病毒通過空氣飛沫傳播D.流感病毒一般不引起病毒血癥E.莫些型別的禽流感病毒可傳染給人28、急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)椋海‥）A.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小B.血壓升高，脈搏增快，脈壓增大C.血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小D.血壓降低，脈搏增快，脈壓變小E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大29、胃十二指腸急性穿孔最易形成：（A）A.右側(cè)隔下膿腫B,左側(cè)隔下膿腫C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.肝膿腫30、沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是：（C）A.

8、阻斷M膽堿受體B,抑制磷酸二酯酶C.激動支氣管平滑肌的B受體D.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)E,對抗組胺等過敏介質(zhì)的作用31、右心衰病人常因組織液生成過多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：（B）A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D,組織液膠體滲透壓增高E.淋巴回流受阻32、高血壓伴心絞痛及哮喘者，生現(xiàn)腎功能不全時，最適合的治療藥物是：（C）A.卡托普利B.普蔡洛爾C.硝苯地平D.氫氯曝嗪E.哌嚏嗪33、關(guān)于濕啰音的描述，正確的是：（A）A.為吸氣時氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調(diào)常高帶樂音C.呼氣時易聽到D.持續(xù)時間長E.部位易變34、風(fēng)疹的潛伏期為幾天：（

9、C）A.710B,714C.1421D,35E,1235、治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為：（D）A.低濃度持續(xù)吸氧B.高濃度吸氧C.正壓機(jī)械通氣D.呼氣末正壓通氣E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素36、男，35歲。1天前飲酒后由現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐和腹脹，尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是：（E）A.消化性潰瘍穿孔B.腸梗阻C.急性闌尾炎D.膽石癥E.急性胰腺炎37、男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖示n、田、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是：（C）A.硝酸酯類B.B受體阻滯劑C.鈣

10、離子通道阻滯劑D.洋地黃類E.乙胺碘味酮38、腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟器損傷診斷的是：（E）A.早期由現(xiàn)休克B.腹膜刺激征C,有氣腹征D.移動性濁音陽性E.腸鳴音活躍39、惡化型勞力性心絞痛：（A）A.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加40、突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級預(yù)警所對應(yīng)的顏色：（C）A.紅色B.橙色C.黃色D.藍(lán)色E.綠色41、大面積燒傷24小時內(nèi)的病人，首選的主要治療措施是（C）A.處理創(chuàng)面B.鎮(zhèn)靜止痛C.液體復(fù)蘇D.控制感染E.補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫42、咳嗽但無痰可見于（D）A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核4

11、3、骨盆骨折的并發(fā)癥不包括（C）A.直腸損傷B,坐骨神經(jīng)損傷C,脊髓損傷D.膀胱隨上E.腹膜后血腫44、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是（D）A.以病人為中心，實(shí)行人道主義精神B.防病治病，救死扶傷C.遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私D.樹立敬業(yè)精神，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)E.防病治病，救死扶傷，保護(hù)人民健康45、心肌微循環(huán)灌注的決定因素是（E）A.心肌收縮力B.心排由量C.心排血指數(shù)D.動脈收縮壓E.動脈舒張壓46、妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是（A）A.風(fēng)濕性心臟病B.貧血性心臟病C,高血壓性心臟病D.先天性心臟病E.圍生期心臟病47、引起I型呼吸衰竭的常見病因是（A）A.肺部廣

12、泛炎癥B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心臟病E.上呼吸道阻塞48、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為（B）A,水和電解質(zhì)紊亂B,血容量減少和吸收大量毒素C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D,發(fā)病年齡不同E,腹膜有無刺激征49、在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是（A）A.局部引流B.多次抽膿并注入抗生素C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，依結(jié)果調(diào)整用藥D.局部固定防止病例骨折E.聯(lián)合使用大量抗生素50、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是（C）A.縣級以上人民政府B,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織D.醫(yī)師所在地的醫(yī)

13、學(xué)會或者醫(yī)師學(xué)會二、A2型1 .女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死。當(dāng)晚意識突然喪失、抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和田度房室傳導(dǎo)阻滯，此時應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施（E）A.擴(kuò)血管藥物B.異丙基腎上腺素C.阿托品D.抗凝治療E.安裝臨時起搏器2 .患者，男，50歲。神志不清1天急診入院。檢查：無自主運(yùn)動，不能被喚醒，對痛覺刺激尚有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射均存在。此患者的意識障礙類型是（D）A.嗜睡B.意識模糊C,昏睡D.淺昏迷E.深昏迷3.男，54歲，面色晦暗，雙下肢瘀斑，乳房發(fā)育1年余。血常規(guī):WBC1.0X109/L,Hb90g/L,血小板計數(shù)54X109/L,ALT:5

14、4U,A/G:1/9,PT:24秒，毛細(xì)血管脆性增加，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)1.054,患者最可能的診斷是（D）A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢C.過敏性紫瘢D.肝硬化失代償期E.急性白血病4 .患者，男，45歲。發(fā)現(xiàn)黃疸1個月，呈進(jìn)行性加重，持續(xù)性右上腹痛，消瘦明顯，應(yīng)首先考慮的是（C）A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.膽囊炎E.膽石癥5 .男，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱（39.6C）,咳嗽伴胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍樣，量多，查體輕度發(fā)縱BP:80/50mmHg左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為（E）A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D

15、.軍團(tuán)菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎三X型題1、下列哪些臨床可在擴(kuò)張性心肌病由現(xiàn)（ABCE）A.猝死B.動脈栓塞C.第四心音奔馬律D.心臟破裂E.心律失常2、腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不正確的是：（BCE）A.一過性意識障礙B.生命體征紊亂C.神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征D.逆行性遺忘E.休克3、重癥哮喘發(fā)作可能由現(xiàn)：（ABCDE）A.意識障礙B.脈壓差增大，常有奇脈C.縱隔氣腫D.心電圖肺性P波E.呼吸頻率大于30次/分4、根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為哪幾類：（ABCE）A自然災(zāi)害B事故災(zāi)害C.公共衛(wèi)生事件D.群眾集體事件E.社會安全事件5、擴(kuò)血管活性藥是（AD）A.硝酸甘油B.阿拉

16、明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林6、低溫相關(guān)的副作用有哪些（BCD）A.大腦代謝率降低B.心排量降低C.感染的易感性增加D.血液粘滯度增加E.心肺復(fù)蘇后神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)7、下列哪些情況應(yīng)選非同步電復(fù)律（BC）A.室上性心動過速B.心室顫動C.無脈8、急性心肌梗死并心源性休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可能有益的指征是（ABCE）A,補(bǔ)足血容量后，收縮壓穩(wěn)定保持在100mmHgB,左室充盈壓顯著增高C.心排量持續(xù)降低D.附壁血栓形成E.合并室間隔穿孔性室性心動過速D.心房撲動E.心房顫動9、電擊可導(dǎo)致的并發(fā)癥和后遺癥是（ABCDE）A.室性心律失常B,胃腸道由血C,燒傷處細(xì)菌感染D.DICE.神經(jīng)源性

17、肺水腫10、異丙腎上腺素的適應(yīng)證（BD）A.低血壓B.心動過緩C.心臟停搏D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速E,左心功能衰竭11、心肺復(fù)蘇后治療的近期目標(biāo)是（ABCE）A.提供心肺功能的支持，以滿足組織灌注，特別是對大腦的灌注ICUB.及時將院前心臟驟?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院急診科，再轉(zhuǎn)運(yùn)病房C.完善治療措施D.對較小的孩子不要給需要仔細(xì)咀嚼的食物E.及時明確診斷心臟驟?？赡艿脑?2、下列哪些人員是第一類救助人員（ABCDE）A.警察B.船員C.運(yùn)動員領(lǐng)隊(duì)D.保安人員E.消防隊(duì)員13、關(guān)于高鉀血癥的病因正確的有（ABCDE）A.高鉀性周期性癱瘓B.肌肉分解C.假性低鉀血癥D.IV型腎小管酸中毒E.使用非雷體類消炎藥1

18、4、急性缺血性腦卒中溶栓治療的禁忌證為（ABCDE）A.活動性內(nèi)臟由血B.血小板計數(shù)100X109/LC.癲癇發(fā)作D.疑有蛛網(wǎng)膜由血E.顱內(nèi)新生物15、突發(fā)事件分級為（ACDE）A.特別重大B.比較重大C.重大D.較大E.一般16、糖尿病高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)（BCDE）A.多見于I型糖尿病患者B.2/3患者發(fā)病前無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病C.患者多有腎功能不全D.血漿滲透壓350mOsmZL,血鈉增高或正常，血糖常33.3mmol/LE.臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如局部性抽搐、偏癱、失語，Babinski征陽性等。17、食管異物的并發(fā)癥（ABCDE）A.食管穿孔B.頸部皮下氣腫或縱隔氣腫C.食管

19、周圍炎、食管周圍膿腫及縱隔膿腫D.大血管破損E.食管氣管痿。18、碳酸氫鈉的不良反應(yīng)有哪些（ACDE）A.降低冠狀動脈灌注壓；B.細(xì)胞外酸中毒，氧解離曲線左移，氧釋放減少；C.高鈉血癥和高滲血癥；D.產(chǎn)生大量的一氧化碳，彌散到心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞內(nèi)，弓I起反常性酸中毒；E.加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒19、導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心律失常有哪些（ACDEA.室顫B.室上性心動過速C.無脈性電活動D.心臟停搏E.室性心動過速20、糖尿病酮癥時酮體陽性是指：（BD）A.乙酸B.丙酮C.生酮氨基酸D.0羥丁酸E.以上都是四、判斷題1、潰瘍病患者都有上腹痛，生現(xiàn)并發(fā)癥后其疼痛的節(jié)律性喪失。（x）2、酸堿化學(xué)燒傷

20、，急救首選消毒劑沖洗。（x）3、處于臨床死亡期的病人是可以被復(fù)蘇的。（，）4、Cushing潰瘍是指腦外傷后繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍。（V）5、動脈導(dǎo)管未閉可以在胸骨右緣第2肋間聽到連續(xù)機(jī)器樣雜音，向右鎖骨下窩或頸背部傳導(dǎo)。（x）6、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克。（，）7、氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的作用，有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和利尿的作用。（V）8、高壓氧下心率增快，心排量增加。（V）9、急性肺動脈栓塞的心電圖典型改變是SiQnTin（x）10、用PEEP臺療嚴(yán)重ALI患者時的氣壓傷多與所應(yīng)用的PEEP呼吸道壓過高有關(guān)。（X）五、A3/A4型題患者，男性，52歲，十二指腸潰瘍病史10年，幾乎每年發(fā)作一次，自覺今年格外重，今日晨起突然腹痛難忍，呈刀割樣，上腹開始，很快擴(kuò)散至全腹，來診，見患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼，BP:14/12kPa,脈搏90次分，查體時病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。1、考慮該患者是（C）A.急性胰腺炎B,急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔D.急性化膿性梗阻膽管炎E.急性膽囊炎2、為確診，宜做下列哪項(xiàng)檢查（A）A.立位腹平片B,血常規(guī)檢查C.血清淀粉酶測定D.B超檢查E.肛門直診3、患者如拍立位腹平片，由現(xiàn)下述哪種征象，有助于前述診斷