有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測PPT學習教案

1、會計學1有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測2022-4-19第1頁/共30頁2022-4-19方法方法優(yōu)點優(yōu)點缺點缺點NIBPNIBP1 1、無創(chuàng)傷性，重、無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好；復(fù)性好；2 2、操作簡單、操作簡單1 1、不能夠連續(xù)監(jiān)測；、不能夠連續(xù)監(jiān)測；2 2、不能顯示動脈壓波形；、不能顯示動脈壓波形；3 3、不能測量嚴重高血壓、嚴重低、不能測量嚴重高血壓、嚴重低血壓、心律失常等病癥的患者。血壓、心律失常等病癥的患者。IBPIBP1 1、易取動脈血標、易取動脈血標本；本；2 2、連續(xù)實時監(jiān)測、連續(xù)實時監(jiān)測動脈壓；動脈壓；3 3、適合一切病人、適合一切病人1 1、有創(chuàng)傷性；、有創(chuàng)傷性；2 2、對穿刺

2、技術(shù)和測壓原理要求較、對穿刺技術(shù)和測壓原理要求較高；高；3 3、對操作人員要求高、對操作人員要求高第2頁/共30頁2022-4-19第3頁/共30頁2022-4-19第4頁/共30頁檢查者壓迫患者的橈動脈檢查者壓迫患者的橈動脈與尺動脈要求患者反復(fù)握與尺動脈要求患者反復(fù)握拳直至手掌發(fā)白檢查者松拳直至手掌發(fā)白檢查者松開患者的橈動脈或尺動脈開患者的橈動脈或尺動脈觀察患者手部循環(huán)及顏色觀察患者手部循環(huán)及顏色恢復(fù)情況對另一動脈重復(fù)恢復(fù)情況對另一動脈重復(fù)相同檢查相同檢查第5頁/共30頁2022-4-19第6頁/共30頁2022-4-19第7頁/共30頁2022-4-19第8頁/共30頁2022-4-19

3、足背動脈波形足背動脈波形第9頁/共30頁1. 1. 將壓力傳感器電纜插入將壓力傳感器電纜插入IBP IBP 插座插座2. 2. 準備沖洗溶液。準備沖洗溶液。3. 3. 沖洗系統(tǒng)，排出管道中的沖洗系統(tǒng)，排出管道中的所有空氣。確保傳感器所有空氣。確保傳感器與閥門中均無氣泡。與閥門中均無氣泡。4. 4. 連接壓力管與病人導(dǎo)管。連接壓力管與病人導(dǎo)管。5. 5. 將傳感器置于和心臟同一將傳感器置于和心臟同一水平位置。水平位置。6. 6. 選擇正確的標名。選擇正確的標名。7. 7. 對傳感器進行校零。校零對傳感器進行校零。校零成功后，關(guān)閉傳感器通成功后，關(guān)閉傳感器通向大氣壓力的閥門，打向大氣壓力的閥門，打

4、開通向病人的閥門。開通向病人的閥門。IBIBP P測測量量操操作作步步驟驟第10頁/共30頁2022-4-19稀釋肝素液：稀釋肝素液：0.9%0.9%氯化鈉注射液氯化鈉注射液500ml+500ml+肝素肝素25002500單位。單位。加壓包：應(yīng)用加壓包使肝素液持續(xù)滴注，壓加壓包：應(yīng)用加壓包使肝素液持續(xù)滴注，壓力應(yīng)在力應(yīng)在300mmHg300mmHg，滴速在，滴速在3ml/h3ml/h。第11頁/共30頁2022-4-19第12頁/共30頁2022-4-19第13頁/共30頁2022-4-19第14頁/共30頁 收縮期：主要反映了左心室收縮所產(chǎn)收縮期：主要反映了左心室收縮所產(chǎn)生的脈壓生的脈壓.

5、.壓壓力力波波形形第15頁/共30頁壓壓力力波波形形第16頁/共30頁壓壓力力波波形形第17頁/共30頁壓壓力力波波形形第18頁/共30頁 異常動脈壓波形異常動脈壓波形圓鈍波：波幅中等度降低，上升和下降圓鈍波：波幅中等度降低，上升和下降支緩慢，頂峰圓鈍，重搏切跡不明顯。支緩慢，頂峰圓鈍，重搏切跡不明顯。見于心肌收縮功能低落或血容量不足。見于心肌收縮功能低落或血容量不足。第19頁/共30頁低平波：上升和下降支緩慢，波幅低低平波：上升和下降支緩慢，波幅低平，見于低血壓休克和低心排綜合征。平，見于低血壓休克和低心排綜合征。 異常動脈壓波形異常動脈壓波形第20頁/共30頁不規(guī)則波：波幅大小不等，見于心律失不規(guī)則波：波幅大小不等，見于心律失?；颊?。常患者。 異常動脈壓波形異常動脈壓波形第21頁/共30頁高尖波：波幅高聳，上升支陡，重搏切高尖波：波幅高聳，上升支陡，重搏切跡不明顯，舒張壓低，見于高血壓病和跡不明顯，舒張壓低，見于高血壓病和主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全。 異常動脈壓波形異常動脈壓波形第22頁/共30頁2022-4-19第23頁/共30頁2022-4-19并發(fā)癥的預(yù)防并發(fā)癥的預(yù)防第