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1、關(guān)于壓瘡中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁,共9頁 因久病臥床,氣血運(yùn)行失暢,肌膚失養(yǎng);或因摩因久病臥床,氣血運(yùn)行失暢,肌膚失養(yǎng);或因摩擦皮膚、染毒所致。以皮膚破潰,瘡口經(jīng)久不愈擦皮膚、染毒所致。以皮膚破潰,瘡口經(jīng)久不愈為主要臨床表現(xiàn)。病位在肌膚,重則達(dá)骨骼。為主要臨床表現(xiàn)。病位在肌膚,重則達(dá)骨骼?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁,共9頁一、護(hù)理評估一、護(hù)理評估1、是否為易發(fā)生壓瘡的高危人群,受壓部位皮膚情況。、是否為易發(fā)生壓瘡的高危人群,受壓部位皮膚情況。2、生活自理能力及心理社會狀況。、生活自理能力及心理社會狀況。3、辯證:氣滯血瘀證,蘊(yùn)毒腐潰證、氣血兩虛證。、辯證:氣滯血瘀證,蘊(yùn)毒腐潰證、氣血兩虛證?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)

2、的是第三頁,共9頁二、護(hù)理要點(diǎn)二、護(hù)理要點(diǎn)1、一般護(hù)理、一般護(hù)理(1)按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。)按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。(2)長期臥床患者,應(yīng)定時(shí)翻身,并用海綿或氣墊床以保護(hù)骨突部位。)長期臥床患者,應(yīng)定時(shí)翻身,并用海綿或氣墊床以保護(hù)骨突部位。(3)注意被褥的整潔、松軟、干燥、無折,保持患者皮膚清潔干燥。)注意被褥的整潔、松軟、干燥、無折,保持患者皮膚清潔干燥。(4)遞送便盆時(shí),動作輕柔,避免摩擦。大小便失禁者,便后清潔會陰部,并滑石)遞送便盆時(shí),動作輕柔,避免摩擦。大小便失禁者,便后清潔會陰部,并滑石粉外撲。粉外撲?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁,共9頁2、病情觀察,做好護(hù)理記錄、病情觀察,做好

3、護(hù)理記錄 觀察患者受壓部位皮膚色澤、范圍大小、疼痛、瘡面大小及腐肉、觀察患者受壓部位皮膚色澤、范圍大小、疼痛、瘡面大小及腐肉、膿液等變化。膿液等變化。3、給藥護(hù)理、給藥護(hù)理(1)中藥湯劑溫服,服后觀察藥物反應(yīng)。)中藥湯劑溫服,服后觀察藥物反應(yīng)。(2)壓瘡破損、潰爛、有腐肉或愈合緩慢者,遵醫(yī)囑給予中藥生)壓瘡破損、潰爛、有腐肉或愈合緩慢者,遵醫(yī)囑給予中藥生肌散、玉紅膏等外敷。肌散、玉紅膏等外敷?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁,共9頁4、飲食護(hù)理、飲食護(hù)理(1)增加血肉有情之品,以扶正氣。)增加血肉有情之品,以扶正氣。(2)食欲不振者,勸其進(jìn)食;不能進(jìn)食者,遵醫(yī)囑給予鼻飼或)食欲不振者,勸其進(jìn)食;不能進(jìn)食者,

4、遵醫(yī)囑給予鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁,共9頁5、情志護(hù)理、情志護(hù)理(1)介紹病情,說明治療的必要性,取得患者合作,緩解其緊張情)介紹病情,說明治療的必要性,取得患者合作,緩解其緊張情緒。緒。(2)向患者講解發(fā)病的原因,幫助患者分散注意力,消除憂)向患者講解發(fā)病的原因,幫助患者分散注意力,消除憂慮,配合治療。慮,配合治療。6、臨證(癥)施護(hù)、臨證(癥)施護(hù) 氣滯血瘀或氣血兩虛者,可遵醫(yī)囑用艾灸治療。氣滯血瘀或氣血兩虛者,可遵醫(yī)囑用艾灸治療?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁,共9頁三、健康指導(dǎo)三、健康指導(dǎo)1、對患者及家屬介紹預(yù)防壓瘡的知識。、對患者及家屬介紹預(yù)防壓瘡的知識。2、經(jīng)常自行檢查皮膚,定時(shí)變換體位。、經(jīng)常自行檢查皮膚,定時(shí)變換體位。3、保持皮膚及被服的清

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