艾灸治療技術(shù)

1、 艾灸治療技術(shù) 教案上課學(xué)院：醫(yī)藥學(xué)院授課班級：康復(fù)201501班主講教師：逯貝上課時間：2017年5月24日標(biāo)題：艾灸治療技術(shù) 教學(xué)地點(diǎn)：齊賢閣404教學(xué)目標(biāo)：知識目標(biāo)： 掌握艾炷灸、艾條灸操作方法。能力目標(biāo)： 1.能熟練應(yīng)用艾灸治療技術(shù)。 2.能向患者說明艾灸的作用和適應(yīng)證。 3.介紹艾灸的治療程序，消除對艾灸治 療的顧慮。素質(zhì)目標(biāo): 1.培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力。 2.培養(yǎng)學(xué)生的安全操作意識。 3.養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)。教學(xué)方法：任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂、演示法、小組討論法、講授法等。教學(xué)材料及工具：電腦、投影儀、課件、攝像頭、教材、手機(jī)及相關(guān)用品（生姜、酒精燈、線香、食鹽、托盤、彎盤、打火

2、機(jī)、大蒜、針具、艾絨、艾條等）考核與評價方式：基本技能水平評價人文素質(zhì)評價訓(xùn)練任務(wù)完成情況評價學(xué)習(xí)態(tài)度評價康復(fù)治療師考試模擬試題評價主要教學(xué)內(nèi)容及過程1、 課前任務(wù)1. 學(xué)習(xí)艾灸治療技術(shù)的概念；2. 學(xué)習(xí)艾灸治療技術(shù)的作用和適應(yīng)證；3. 學(xué)習(xí)艾灸治療技術(shù)的操作方法；4. 學(xué)習(xí)艾灸治療技術(shù)的注意事項(xiàng)。二、學(xué)習(xí)任務(wù)1.什么是艾灸？2.艾灸有什么作用和適應(yīng)證？3.艾灸的操作實(shí)施4.艾灸應(yīng)用有哪些注意事項(xiàng)？三、任務(wù)實(shí)施 艾灸治療技術(shù)一、艾灸的概念 艾灸以艾絨為主要燃料，在人體一定部位進(jìn)行燒灼、烘烤或薰熨，借其灸火的溫和熱力，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，達(dá)到防病治病目的的一種治療技術(shù)。2、 艾灸的作用（一）溫經(jīng)

3、散寒：可以治療寒濕痹痛和寒邪為患之胃脘痛、腹痛、泄瀉、痢疾等病證。（二）通絡(luò)止痛：臨床常用來治療經(jīng)絡(luò)受阻引起的各種疼痛。（三）扶陽固脫：可以治療陽虛氣陷之臟器下垂和陽氣虛脫之寒證、厥證、中風(fēng)脫證等。臨床上常用于各種虛寒證、寒厥證、虛脫證和中氣不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下等病證。（四）防病保?。壕姆梢约ぐl(fā)人體正氣，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，起防病保健的作用。三、艾灸治療技術(shù)的操作方法灸法的種類直接灸：瘢痕灸、無瘢痕灸艾炷灸間接灸：隔姜、鹽、蒜、附子餅灸等懸起灸：溫和灸、雀啄灸、回旋灸艾灸艾條灸實(shí)按灸：太乙針灸、雷火針灸常用灸法溫針灸灸器灸燈火灸天灸等其它灸法（一）艾炷灸1、直接灸

4、瘢痕灸：又名化膿灸。施灸時先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可易炷再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時由于艾火燒灼皮膚可產(chǎn)生劇痛，此時可用手在施灸腧穴四周輕輕拍打以減輕疼痛。灸畢，在施灸穴位上貼敷消炎藥膏，大約l周可化膿形成灸瘡，灸瘡56周愈合，留有瘢痕。在灸瘡化膿期間，需注意局部清潔，每天換膏藥l次，以避免繼發(fā)感染。本法常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。無瘢痕灸：又稱非化膿灸。施灸時先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上施灸，當(dāng)艾炷燃剩25或14而患者感到微有灼痛時，即可易炷再灸

5、，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為度。施灸后皮膚不致起泡，或起泡后亦不致形成灸瘡。本法適用于虛寒性疾病，如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、風(fēng)寒濕痹等。2、間接灸隔姜灸：將鮮生姜切成直徑大約23cm，厚約0.20.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上施灸。當(dāng)艾炷燃盡后，易炷再灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)，以皮膚紅暈而不起泡為度。本法常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒濕痹等，有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。隔蒜灸：用鮮大蒜頭，切成厚約0.20.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔(搗蒜如泥亦可)，置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點(diǎn)燃施灸

6、。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)。本法多用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等，有清熱解毒、殺蟲等作用。隔鹽灸：用純凈干燥的精制食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。本法多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等，有回陽、救逆、固脫之功，但需連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，以待脈起、肢溫、證候改善。臨床上常用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、小便不利、中風(fēng)脫證等。隔附子餅灸：以附子片或附子藥餅作間隔物。藥餅的制法，是將附子研成細(xì)末，以黃酒調(diào)和，制成直徑約3em，厚約0.8cm的附子餅，中間以針刺數(shù)孔，放在應(yīng)灸腧穴或患處，上置艾炷，點(diǎn)燃施灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)為止。本法多用于治療命門火衰

7、而致的陽痿、早泄、遺精和瘡瘍久潰不斂等，有溫補(bǔ)腎陽的作用。（二）艾條灸1.溫和灸：施灸時將艾條的一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，距離皮膚23cm左右，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸l0l5分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。對于昏厥、局部知覺減退的患者或小兒等，醫(yī)者可將食、中兩指置于施灸部位的兩側(cè)，這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度，以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離，防止?fàn)C傷。2.雀啄灸：將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸。3.回旋灸：艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動

8、或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。 以上三法臨床應(yīng)用廣泛，對一般應(yīng)灸的病證均可采用，但溫和灸多用于灸治慢性病證，雀啄灸、回旋灸用于灸治急性病證。（三）溫針灸溫針灸：是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要針刺留針而又適宜用艾灸的病證。操作方法是，將針刺入腧穴，得氣后并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針時，將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上，或用一段長約2cm的艾條插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燃盡后，除去灰燼，將針取出。每穴每次可施灸35壯，施灸完畢再將針取出。（4） 灸器灸灸器灸： 用溫灸器在腧穴上或患處施灸的一種方法。適用于灸治臟腑的虛證。四、灸法的注意事項(xiàng)1.施灸的先后順序：先陽后陰，先上后下，先少后多，先小后大。

9、2.對實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不適宜灸療。3.對顏面、五官和有大血管的部位以及關(guān)節(jié)活動部位，一般不適宜采用瘢痕灸。4.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。5.過飽過饑，過度疲勞，劇烈運(yùn)動后不宜灸。6.施灸后的處理 施灸過量或施灸時間過長，若局部出現(xiàn)水泡，只要不擦破皮，可任其自然吸收；若水泡較大，可用消毒毫針將水泡刺破，放出水液、或用注射器將水液抽出，以消毒沙布敷蓋，膠布固定即可。并保持局部清潔，防止感染。 7.在施灸過程要，要注意安全，避免燙傷患者。四、任務(wù)點(diǎn)評教師從課前、課中到課后，對學(xué)生的表現(xiàn)、課堂參與度、動手操作情況、案例分析、模擬測試情況、課后實(shí)踐活動完成情況進(jìn)行綜合評價，以學(xué)生能正確地掌握艾灸治療技術(shù)的操作方法并能正確地進(jìn)行施灸的操作為依據(jù)，進(jìn)行結(jié)果評價。五、小結(jié)通過本單元的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能正確地進(jìn)行艾灸治療技術(shù)的操作。六、課后作業(yè) 1.進(jìn)入微助教分析課后病例，根據(jù)患者病情，采取正確的艾灸治療。 2.課后實(shí)踐活動，通過康復(fù)協(xié)會將艾灸操作技術(shù)為廣大師生服務(wù)，并通過微助教上傳活動的相關(guān)內(nèi)容。七、教學(xué)后記 1.信息化課堂教學(xué)，讓學(xué)生更加積極主動參與，學(xué)習(xí)效率明顯提高；2