巨核細胞系形態(tài)識別

1、【目的】【目的】 掌握各階段巨掌握各階段巨核細胞的形態(tài)特點。核細胞的形態(tài)特點?！緲?biāo)本】【標(biāo)本】 大致正常骨髓大致正常骨髓涂片。涂片。 巨核細胞是造血細胞中胞體最大的巨核細胞是造血細胞中胞體最大的細胞，是多倍體細胞細胞，是多倍體細胞 ，可分為：，可分為： 原始巨核細胞原始巨核細胞 幼稚巨核細胞幼稚巨核細胞 顆粒型巨核細胞顆粒型巨核細胞 產(chǎn)板型巨核細胞產(chǎn)板型巨核細胞 裸核型巨核細胞裸核型巨核細胞原始巨核細胞原始巨核細胞幼稚巨核細胞幼稚巨核細胞胞體胞體 圓或不規(guī)則，圓或不規(guī)則，1530um不規(guī)則，不規(guī)則，3050um細胞核細胞核 大、圓，不規(guī)則大、圓，不規(guī)則不規(guī)則，腎形或不規(guī)則，腎形或分葉分葉核仁核

2、仁大、圓，不規(guī)則大、圓，不規(guī)則可有可無可有可無染色質(zhì)染色質(zhì)深褐色，粗網(wǎng)狀深褐色，粗網(wǎng)狀粗粒狀、小塊狀粗粒狀、小塊狀細胞漿細胞漿 少，深藍，邊緣不規(guī)則，少，深藍，邊緣不規(guī)則，可有偽足可有偽足增多，深藍，多增多，深藍，多有偽足有偽足顆粒顆粒無無偶有偶有幼稚巨核細胞顆粒型巨核細胞顆粒型巨核細胞產(chǎn)板型巨核細胞產(chǎn)板型巨核細胞裸核型裸核型巨核細巨核細胞胞胞體胞體 不規(guī)則，不規(guī)則，4070100um不規(guī)則，不規(guī)則，4070100um血小板血小板釋放完釋放完畢后，畢后，只留下只留下一個細一個細胞核胞核細胞核細胞核 不規(guī)則，腎形或分不規(guī)則，腎形或分葉葉不規(guī)則，腎形或分葉不規(guī)則，腎形或分葉核仁核仁無無無無染色質(zhì)染

3、色質(zhì)粗團塊粗團塊團塊團塊細胞漿細胞漿極多，粉紅色極多，粉紅色極多，粉紅色極多，粉紅色顆粒顆粒 含大量細小紫紅色含大量細小紫紅色顆粒，排列緊密顆粒，排列緊密顆粒聚集，血小板脫顆粒聚集，血小板脫落落顆粒型巨核細胞產(chǎn)血小板巨核細胞裸核型巨核細胞 血小板形態(tài)：非細胞結(jié)構(gòu)，血小板形態(tài)：非細胞結(jié)構(gòu)，24um，星形、橢圓型、點狀，星形、橢圓型、點狀，染淺藍或淡紫色，中心有細小紫紅染淺藍或淡紫色，中心有細小紫紅色顆粒。色顆粒。血小板直徑2um1/4RBC直徑 7 . 5 u m 多形性巨核細胞巨核細胞破骨細胞破骨細胞核形核形不規(guī)則、有核絲相不規(guī)則、有核絲相連或彼此重疊連或彼此重疊圓形或橢圓形，彼圓形或橢圓形，彼此孤立，無核絲相此孤立，無核絲相連連核仁核仁無無1-2個，清晰個，清晰染色質(zhì)染色質(zhì)粗條紋狀或粗塊狀粗條紋狀或粗塊狀粗網(wǎng)狀粗網(wǎng)狀顆粒顆粒細小、均勻細小、均勻顆粒大小不一顆粒大小不一 先在低倍鏡下觀察骨髓涂片，找到先在