針刺傷不良事件

1、護(hù)理警示教育培訓(xùn)護(hù)理警示教育培訓(xùn)-針針刺傷不良事件警示刺傷不良事件警示2015-1-13 10：54 護(hù)士去為10床患者拔針，拔完后拿到緩沖間進(jìn)行分離，在把針頭放在銳器盒的時(shí)候，被針扎傷。（注明，該緩沖間護(hù)士未開燈。） 事件經(jīng)過事件經(jīng)過病人情況病人情況10床 男 47歲 病毒性肝炎乙型慢性 事件發(fā)生后立即采取的措施事件發(fā)生后立即采取的措施u立即進(jìn)行局部處理。u上報(bào)院感科，同時(shí)查看患者為乙肝病毒感染，查看護(hù)士當(dāng)年的查體結(jié)果，為乙肝抗體陽性。u上報(bào)護(hù)理部。u安慰護(hù)士。 事件發(fā)生原因分析事件發(fā)生原因分析1.隔離間未開燈，光線太暗。2.該護(hù)士雖然經(jīng)過院感科的相關(guān)培訓(xùn)，但護(hù)士（N0）自我防護(hù)意識(shí)仍然淡薄

2、。3.往銳器盒內(nèi)放頭皮針時(shí)，手法不正確。4.科室在帶教新同志時(shí)，未進(jìn)行及時(shí)有效的指導(dǎo)。5.科室未給護(hù)士提供及時(shí)進(jìn)行銳器分離的條件。 光線操作手法清理膠布治療車帶教質(zhì)控科室討論整改措施科室討論整改措施光線光線護(hù)士在操作時(shí)，必須保證充足的光線。隔離間的燈在有操作時(shí)，必須開燈。 操作時(shí)盡量避免逆光。操作手法操作手法事件發(fā)生時(shí)護(hù)士的操作演示該手法的缺點(diǎn)是：未用手固該手法的缺點(diǎn)是：未用手固定頭皮針，導(dǎo)致頭皮針不受定頭皮針，導(dǎo)致頭皮針不受控制，翻折刺傷護(hù)士。控制，翻折刺傷護(hù)士。操作手法分享方法一方法二方法三方法四 各手法優(yōu)缺點(diǎn)的對(duì)比各手法優(yōu)缺點(diǎn)的對(duì)比第一種方法：優(yōu)點(diǎn)是固定了頭皮針，缺點(diǎn)是如果銳器盒內(nèi)頭皮針

3、過多，會(huì)導(dǎo)致膠皮放入不暢。第二種方法：頭皮針進(jìn)入銳器盒前是固定的。缺點(diǎn)是頭皮針放入后，單手拿膠皮，頭皮針也有翻折發(fā)生刺傷的可能。第三種方法：優(yōu)點(diǎn)是頭皮針及膠管固定。缺點(diǎn)是纏繞的過程中可能發(fā)生刺傷。第四種方法：優(yōu)點(diǎn)是頭皮針及膠管固定。缺點(diǎn)是與頭皮針并時(shí)，易發(fā)生針刺。綜合以上幾種方法，我們?cè)诓僮鲿r(shí)，要關(guān)注每種手法優(yōu)缺點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短。討論后護(hù)士長(zhǎng)指出：l必須把住頭皮針放入銳器盒，不能單獨(dú)拿住膠皮管。l每次放完頭皮針后，用手顛一下銳器盒，讓里面的頭皮針規(guī)整，便于下一次放入。 清理膠布清理膠布科室規(guī)定，在為病人拔針時(shí)，一定要將頭皮針上的膠布完全去除，防止膠布粘連導(dǎo)致頭皮針進(jìn)入銳器盒受阻。 治療車治療車大家希望有小治療車可以推入病房，車上備剪刀（鈍頭）和鑷子，剪刀分離針頭，鑷子備用，拔針后可以及時(shí)處理，減少傷害。帶教帶教帶教老師要加強(qiáng)責(zé)任心，親自示范，嚴(yán)格監(jiān)督，將針刺傷的危險(xiǎn)性告訴該護(hù)士，引起其足夠的重視并增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。 質(zhì)控質(zhì)控