新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的探討

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的探討摘要：隨著醫(yī)療體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制的改革逐漸深入，我國(guó)頒布和實(shí)施了新的醫(yī)改方案，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的難點(diǎn)問(wèn)題日益突出。本文結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的發(fā)展背景，闡述并分析了目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題，并提出加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；統(tǒng)計(jì)；措施目前，備受社會(huì)廣泛關(guān)注的新醫(yī)改方案已經(jīng)出臺(tái)，針對(duì)老百姓的“看病難、看病貴”的問(wèn)題，提出三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。到2020年，建立和健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，使得人人公平享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這不僅給全國(guó)醫(yī)療體系帶來(lái)機(jī)遇，更帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。所

2、謂醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院資金的籌集、分配、使用等業(yè)務(wù)進(jìn)行決策、計(jì)劃、組織、執(zhí)行和控制等工作的總稱，是醫(yī)院管理中必不可少的重要組成部分。如何完善和優(yōu)化財(cái)務(wù)管理，使其在競(jìng)爭(zhēng)中久歷不衰，是急需解決的問(wèn)題。一、當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題1、資金使用缺乏有效財(cái)務(wù)管理，成本核算不科學(xué)。醫(yī)院的正常運(yùn)行是以資金的科學(xué)良性循環(huán)為保障的，沒(méi)有有效的財(cái)務(wù)監(jiān)管，會(huì)影響醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)進(jìn)。同時(shí)，科學(xué)細(xì)致的成本核算，有利于保持醫(yī)院在市場(chǎng)活動(dòng)中的有效競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)效益最大化。2、缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和投資管理的盲目性。醫(yī)院引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，進(jìn)行市場(chǎng)模式下的優(yōu)勝劣汰，才能得到高效發(fā)展。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，大多醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，同時(shí)，投資管

3、理的盲目性導(dǎo)致一些大型設(shè)備沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效能，造成資金的浪費(fèi)。3、財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)綜合水平低。財(cái)務(wù)管理人員作為財(cái)務(wù)管理中的主要執(zhí)行者，其重要性不言而喻。目前醫(yī)院中，普遍存在財(cái)務(wù)人員素質(zhì)良莠不齊，大多數(shù)是成人函授、夜大、電大等畢業(yè)生，沒(méi)有全面的財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí)，對(duì)財(cái)務(wù)核算以及監(jiān)控體系缺乏全面系統(tǒng)了解，具體表現(xiàn)在工作執(zhí)行力差，分析解決問(wèn)題能力有限等方面，大大影響了財(cái)務(wù)管理的正規(guī)性。二、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施1、全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。建立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度就是要明確和限定各部門(mén)職能、職責(zé)和權(quán)限，做到各司其職，是財(cái)務(wù)活動(dòng)有章可循。健全管理制度就是要加強(qiáng)管理、細(xì)化準(zhǔn)則、控制權(quán)力的濫用和明確問(wèn)責(zé)制

4、度。在具體方法上，一是要抓好財(cái)務(wù)的動(dòng)態(tài)管理，包括固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)的管理，諸如醫(yī)療設(shè)備、藥品、庫(kù)存貨物和銀行存款等，這些是醫(yī)院運(yùn)行所必需的、易于流失的；還要進(jìn)行負(fù)債管理，對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)短期借款、預(yù)收款、應(yīng)付款等科學(xué)管理和配置。二是建立財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，是財(cái)務(wù)收支透明化、民主化、規(guī)范化、科學(xué)化，不僅有利于凝聚廣發(fā)醫(yī)務(wù)工作者，還促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。2、強(qiáng)化預(yù)算管理和成本核算制度。資金財(cái)務(wù)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主題部分，對(duì)其進(jìn)行有效、科學(xué)的預(yù)算和核算時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要方法，同時(shí)作為一種全面業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的指導(dǎo)性數(shù)據(jù)。首先審核各科室根據(jù)本部門(mén)的需要而編制的年度支出計(jì)劃表格，其次上報(bào)上級(jí)部門(mén)，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)

5、“量入為出、保障重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧、留有余地”的預(yù)算原則進(jìn)行科學(xué)合理分配，最后再由財(cái)務(wù)部門(mén)匯總預(yù)算。通過(guò)上述步驟可以合理有效的進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，保障各部門(mén)兼顧地發(fā)展。在進(jìn)行預(yù)算之后，對(duì)成本的核算也是必不可少的。通過(guò)成本核算，控制醫(yī)院藥品、設(shè)備、物資等的合理采購(gòu)，降低成本費(fèi)用。醫(yī)院的成本核算包括服務(wù)項(xiàng)目、科室、單病種進(jìn)行全成本核算，主要內(nèi)容包括醫(yī)院總成本核算。以科室為單位的科室成本核算，以醫(yī)療項(xiàng)目或病種為對(duì)象的具體核算。成本核算中需要應(yīng)用到統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)、科學(xué)的分析得出確切的結(jié)論，指導(dǎo)財(cái)務(wù)管理和醫(yī)院成本分配。可以考量醫(yī)院基本的業(yè)務(wù)支出和收入，在資產(chǎn)分配以及有效利用方面作為參考依據(jù)，做到

6、資金的有的放矢、重點(diǎn)區(qū)域重點(diǎn)投放。3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德和素質(zhì)的建設(shè)。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心部分，需要應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)、定量分析應(yīng)對(duì)復(fù)雜的資金運(yùn)作和經(jīng)濟(jì)關(guān)系，因此專業(yè)的、高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員至關(guān)重要。提高財(cái)務(wù)人員自身素質(zhì)，主要措施有：加強(qiáng)其財(cái)經(jīng)法規(guī)以及財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用能力，掌握現(xiàn)代先進(jìn)的管理技術(shù)；高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員需要具備網(wǎng)上獲取資料、網(wǎng)上交易、網(wǎng)上審計(jì)等能力，更大限度的延展管理能力，使管理更科學(xué)、更系統(tǒng)、更完備。4、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在醫(yī)院引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制之后，市場(chǎng)條件下的優(yōu)勝劣汰使得醫(yī)院更應(yīng)該注重風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的加強(qiáng)。防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，不僅可以提高醫(yī)院的服務(wù)效益更可以提高其經(jīng)濟(jì)效益。由于醫(yī)院的診療設(shè)備大多比較昂貴，這就需要在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)制定計(jì)劃和采購(gòu)時(shí)，對(duì)其進(jìn)行可行性分析，在綜合考慮醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率和設(shè)備回報(bào)率以及回報(bào)周期之后，才能對(duì)項(xiàng)目投資所產(chǎn)生的收益進(jìn)行合理評(píng)估和有效投資。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)涉及到多方面、多部門(mén)的綜合性工作，必須協(xié)調(diào)發(fā)揮各崗位的職責(zé)，科學(xué)統(tǒng)計(jì)、規(guī)范管理、健全制度，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的作用，為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展發(fā)揮作用。參考文獻(xiàn)：1陳曉茜，汪波，齊度祝：關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有關(guān)問(wèn)題的研究日j，中華醫(yī)院管理雜志，2004，(20