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廣州市社會保險退款申請表(樣表)個人申請□單位申請?單位編號40XXXX10單位名稱廣州市XX有限公司個人電腦號100100XXXX姓名李XX聯(lián)系電話1351122XXXX有效身份證件號碼4409011980XXXX1234退款原因本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)重復(fù)參保繳費□跨統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保繳費?超齡參保繳費□其他原因□退還繳費時間XXXX-XX-XX至XXXX-XX-XX各險種退款金額養(yǎng)老農(nóng)轉(zhuǎn)居工傷生育失業(yè)單位繳費個人繳費單位繳費個人繳費√√√√√√退款金額合計?養(yǎng)老保險一次性繳費退款合計□萬¥仟¥佰¥拾¥元¥角¥分(¥:填寫阿拉伯?dāng)?shù)字)帳戶名稱廣州市XX有限公司銀行帳號6200XXXXXXXX321開戶銀行XX銀行申請單位(個人)簽章社保經(jīng)辦部門意見申請單位(個人):(單位公章)2016年XX月XX日年月日2014年版表格填寫說明

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