結(jié)核分支桿菌的檢驗(yàn)

1、（Mycobacterium）結(jié)核桿菌是引起結(jié)核病結(jié)核病的病原菌?？汕址溉砀髌鞴? , 以肺結(jié)核為最多見。1. G桿菌桿菌，偶有分支分支，抗酸染色抗酸染色；2. 需氧需氧，營(yíng)養(yǎng)要求特殊，生長(zhǎng)大多緩慢生長(zhǎng)大多緩慢；3.致病多為慢性慢性 病變，常有肉芽腫肉芽腫；4. 無(wú)鞭毛鞭毛、無(wú)芽胞芽胞、無(wú)莢膜莢膜，不產(chǎn)生外毒素不產(chǎn)生外毒素或或內(nèi)毒素內(nèi)毒素，其致病性與菌體成分有關(guān)；分支桿菌屬主要有3種：（M.tuberculosis）（M.bovis）（M.avium）1.1.形態(tài)細(xì)長(zhǎng)形態(tài)細(xì)長(zhǎng), ,著色不勻著色不勻, ,排列成分枝索狀排列成分枝索狀2.2.抗酸性染色（抗酸性染色（結(jié)核桿菌為紅色紅色，其他細(xì)菌為

2、藍(lán)色藍(lán)色）。）。結(jié)核分支桿菌牛分支桿菌禽分支桿菌致病性致病性人+-牛+家禽-+豚鼠+-家兔-+染色革蘭氏染色陽(yáng)性；抗酸染色陽(yáng)性（結(jié)合桿菌為紅色，其他細(xì)菌為藍(lán)色）形態(tài)染色形態(tài)染色在陳舊培養(yǎng)基或干酪變性病變組織，菌體可見分支。病灶組織中，菌形比較一致，單個(gè)，成雙，間或成叢。無(wú)莢膜，無(wú)芽胞。細(xì)長(zhǎng)、正直或微彎桿菌，長(zhǎng)1.54um,寬0.20.6um比結(jié)核分支桿菌短而粗具有多形性，可呈桿狀、球菌狀、鏈球狀。培培養(yǎng)養(yǎng)特特性性專性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求嚴(yán)格，最適pH6.56.8，最適溫度3737.5，在含有雞蛋、血清、牛乳、馬鈴薯和甘油（牛型菌除外）易于生長(zhǎng)。12周開始生長(zhǎng)，34周才能旺盛發(fā)育。生長(zhǎng)速度居中最慢較快

3、42發(fā)育-+硝酸鹽還原+-尿素酶+-煙酸形成性+-甘油促進(jìn)生長(zhǎng)+-+抗原性具有相同的抗原性具有單獨(dú)的抗原結(jié)構(gòu)抵抗力抵抗力含大量類脂和蠟質(zhì)成分，抵抗力較強(qiáng)，干痰中可存活68個(gè)月；對(duì)濕熱抵抗力弱(6030min)，對(duì)低溫抵抗力強(qiáng)，射線可影響其活力（陽(yáng)光直射4h可殺滅）。一般消毒劑對(duì)其殺菌力不大，鏈霉素、環(huán)絲氨酸、異煙肼、對(duì)氨水楊酸、利福平為常用藥。禽分支桿菌 結(jié)核分支桿菌禽分支桿菌結(jié)核分支桿菌肺結(jié)核 (TEM x48,185)牛型結(jié)核桿菌M.M. bovisbovis BCG BCG 1.: (1)呼吸道為主 (2)消化道 (3)破損皮膚粘膜(1) 在細(xì)胞內(nèi)寄生且頑強(qiáng)增殖(2) 菌體成分致?。褐?、蛋白質(zhì)和多糖質(zhì)脂類，含量愈高毒力愈強(qiáng)。肺結(jié)核肺組織慢性纖維空洞性肺結(jié)核干酪樣肺炎粟粒性肺結(jié)核2.分離培養(yǎng)分離培養(yǎng)：初次分離常用潘曲吉尼氏培養(yǎng)基潘曲吉尼氏培養(yǎng)基、青霉青霉素血液瓊脂素血液瓊脂等。初次培養(yǎng)的可疑菌落可疑菌落（抗酸染色陽(yáng)性）移植于改良改良Herrold培養(yǎng)基培養(yǎng)基上進(jìn)行傳代。結(jié)核分枝桿菌一般生長(zhǎng)較慢，需24周才能發(fā)育好，菌落呈干燥、菌落呈干燥、不規(guī)則、堅(jiān)硬表面呈粗糙的