脫落細胞檢驗

1、會計學1脫落細胞檢驗脫落細胞檢驗返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回內底層細胞內底層細胞外底層細胞外底層細胞角化前細胞角化前細胞 不完全角化細胞不完全角化細胞完全角化細胞完全角化細胞中層細胞中層細胞返返 回回 表層表層中層中層返返 回回 復層鱗狀上皮細胞示意圖復層鱗狀上皮細胞示意圖返返 回回A A 內底層細胞內底層細胞 B B 外底層細胞外底層細胞 C C 中層細胞中層細胞D D 角化前細胞角化前細胞 E E 不完全角化細胞不完全角化細胞 F F 完全角化細胞完全角化細胞 復層鱗狀上皮各層脫落細胞示意圖復層鱗狀上皮各層脫

2、落細胞示意圖返返 回回 底層細胞底層細胞 (HE(HE染色染色) )返返 回回 表層細胞表層細胞(HE(HE染色染色) )返返 回回底層細胞底層細胞( (巴氏染色巴氏染色) )返返 回回表層細胞表層細胞( (巴氏染色巴氏染色) )返返 回回表層不完全角化細胞表層不完全角化細胞( (巴氏染色巴氏染色) )返返 回回返返 回回 正常纖毛柱狀上皮細胞示意圖正常纖毛柱狀上皮細胞示意圖返返 回回 正常纖毛柱狀上皮細胞示意圖正常纖毛柱狀上皮細胞示意圖返返 回回正常粘液柱狀上皮細胞示意圖正常粘液柱狀上皮細胞示意圖返返 回回正常粘液柱狀上皮細胞示意圖正常粘液柱狀上皮細胞示意圖返返 回回返返 回回 成團脫落的上

3、皮細胞示意圖成團脫落的上皮細胞示意圖返返 回回返返 回回紅細胞紅細胞白細胞白細胞巨噬細胞巨噬細胞 涂片背景成分涂片背景成分下一頁下一頁返返 回回返返 回回返返 回回 1.1.涂片制備涂片制備 (1)(1)涂片要求涂片要求: : 1) 1) 保證標本新鮮，取材后盡快制片。保證標本新鮮，取材后盡快制片。 2) 2) 操作要輕巧，避免擠壓，防止損傷細胞操作要輕巧，避免擠壓，防止損傷細胞。返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回A A 錯誤的玻片移動方法

4、錯誤的玻片移動方法 B B 正確的玻片移動方法正確的玻片移動方法涂片的觀察方法示意圖涂片的觀察方法示意圖 返返 回回涂片觀察及報告方式涂片觀察及報告方式 ( (二二) )細胞學診斷報告方式細胞學診斷報告方式 1.1.直接法：多用于有特異性細胞學特征直接法：多用于有特異性細胞學特征，且又較容易確診的疾病?？筛鶕毎螒B(tài)，且又較容易確診的疾病。可根據細胞形態(tài)，結合臨床資料，直接提出疾病的診斷意見，結合臨床資料，直接提出疾病的診斷意見。如慢性宮頸炎、脂肪瘤、淋巴肉瘤。如慢性宮頸炎、脂肪瘤、淋巴肉瘤等。等。 返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回涂片觀察及報告方式涂片觀

5、察及報告方式 級：有癌細胞，但不夠典型或數量極級：有癌細胞，但不夠典型或數量極少，需進一步證實。少，需進一步證實。 V V級：有癌細胞。形態(tài)典型且數量較多，級：有癌細胞。形態(tài)典型且數量較多，如有可能區(qū)分其組織學分型。如有可能區(qū)分其組織學分型。 返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回答案答案: : D D 2.2.下列細胞中胞核胞質比最大的是下列細胞中胞核胞質比最大的是 A.A.內底層細胞內底層細胞 B.B.外底層細胞外底層細胞 C.C.中層細胞中層細胞 D.D.表層角化前細胞表層角化前細胞 E.E.表層不完全角化細胞表層不完全角化細胞答案答案

6、: : A A返返 回回答案答案: C答案答案: : E E返返 回回 A A天然蘇木素天然蘇木素 B B氧化蘇木素氧化蘇木素 C C伊紅伊紅 D D氧化蘇木素礬氧化蘇木素礬 E E亮綠亮綠 6.6.適用于一般細胞學常規(guī)染色的固定液是適用于一般細胞學常規(guī)染色的固定液是A A乙醚乙醚酒精固定液酒精固定液 B B 95%95%酒精固定液酒精固定液 C C無水無水酒精固定液酒精固定液 D D75%75%酒精固定液酒精固定液 E E以上都不是以上都不是答案答案: : A A答案答案: : D D返返 回回答案答案: : ABEABE答案答案: : CDCD返返 回回答案答案: : ACDACD答案答案

7、: : ABEABE返返 回回返返 回回 A A 復層鱗狀上皮基底細胞的變化復層鱗狀上皮基底細胞的變化 B B 柱狀上皮細胞的變化柱狀上皮細胞的變化 脫落細胞腫脹性退變示意圖脫落細胞腫脹性退變示意圖返返 回回 腫脹性退變腫脹性退變返返 回回 脫落細胞固縮性退變示意圖脫落細胞固縮性退變示意圖返返 回回 固縮性退變固縮性退變返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回良性病變脫落細胞形態(tài)良性病變脫落細胞形態(tài) 3 3化生化生 指一種分化成熟的上皮組織，在慢性炎指一種分化成熟的上皮組織，在慢性炎癥或其它理化因素刺激下，逐漸轉化為另一癥或其它理化因素刺激下，逐漸轉化為另一種成熟上皮組織的

8、過程。如在炎癥的長期刺種成熟上皮組織的過程。如在炎癥的長期刺激下，柱狀上皮的儲備細胞逐漸轉化為鱗狀激下，柱狀上皮的儲備細胞逐漸轉化為鱗狀上皮就稱為鱗狀化生，簡稱鱗化。上皮就稱為鱗狀化生，簡稱鱗化。 返返 回回假復層纖毛柱狀上皮鱗狀化生過程示意圖假復層纖毛柱狀上皮鱗狀化生過程示意圖返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回 上皮細胞的分化與逆分化過程上皮細胞的分化與逆分化過程返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回炎性變性細胞與核異質細胞示意圖炎性變性細胞與核異質細胞示意圖 返返 回回返返 回回 核異質細胞核異質細胞返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回返

9、返 回回返返 回回返返 回回惡性腫瘤脫落細胞形態(tài)惡性腫瘤脫落細胞形態(tài) 1.1.細胞核的改變細胞核的改變 (1) (1) 核增大核增大 (6) (6) 核膜增厚核膜增厚 (2) (2) 核深染核深染 (7) (7) 多核多核 (3) (3) 核畸形核畸形 (8) (8) 核仁異常核仁異常 (4) (4) 核大小不核大小不(9) (9) 核分裂異常核分裂異常 (5) (5) 核染色質增多核染色質增多 (10) (10) 裸核裸核返返 回回核增大核增大 、核膜增厚、核深染、畸形、核膜增厚、核深染、畸形 核染色質增多、增粗核染色質增多、增粗返返 回回核仁核仁 核增大核增大 、畸形、核漿比失常、畸形、核

10、漿比失常 核分裂異常核分裂異常返返 回回 雙核癌細胞雙核癌細胞核分裂異常核分裂異常返返 回回返返 回回細胞漿量少畸形、著色異常細胞漿量少畸形、著色異常 胞漿過度角胞漿過度角 空泡變異空泡變異返返 回回 癌細胞吞噬異物癌細胞吞噬異物 吞噬白細胞返返 回回返返 回回成團脫落的癌細胞成團脫落的癌細胞 成團脫落的癌細胞成團脫落的癌細胞返返 回回返返 回回A A 鱗癌組織學鱗癌組織學 B B 分化好的鱗癌細胞分化好的鱗癌細胞 C C分化差的鱗癌細胞分化差的鱗癌細胞 鱗癌組織學與細胞學對照示意圖鱗癌組織學與細胞學對照示意圖返返 回回返返 回回 纖維形鱗癌細胞纖維形鱗癌細胞 纖維形癌細胞 蝌蚪形鱗癌細胞蝌蚪

11、形鱗癌細胞返返 回回分化較好的鱗癌細胞分化較好的鱗癌細胞 癌癌 珠珠返返 回回返返 回回 分化差的鱗癌細胞分化差的鱗癌細胞返返 回回分化差的鱗癌細胞分化差的鱗癌細胞返返 回回返返 回回A A 分化好的腺癌細胞分化好的腺癌細胞 B B 分化差的腺癌細胞分化差的腺癌細胞 腺腺癌細胞示意圖癌細胞示意圖返返 回回返返 回回返返 回回 分化好的腺癌（印戒細胞）分化好的腺癌（印戒細胞）返返 回回 分化好的腺癌分化好的腺癌返返 回回返返 回回 分化差的腺癌分化差的腺癌返返 回回分化差的腺癌分化差的腺癌返返 回回 分化差的腺癌（桑椹狀排列分化差的腺癌（桑椹狀排列）返返 回回返返 回回A A 組織學組織學 B

12、B 細胞學細胞學小細胞型未分化癌示意圖小細胞型未分化癌示意圖返返 回回返返 回回返返 回回返返 回回癌細胞背景成分癌細胞背景成分返返 回回返返 回回 答案答案: : A A 2. 2.異常角化細胞常發(fā)生于下列哪種上皮？異常角化細胞常發(fā)生于下列哪種上皮？ A A粘液柱狀上皮粘液柱狀上皮 B B移行上皮移行上皮 C.C.復層鱗狀上皮復層鱗狀上皮 D D纖毛柱狀上皮纖毛柱狀上皮 E E以上都不是以上都不是 答案答案: : C C返返 回回3.3.上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤稱為上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤稱為A A癌癌 B.B.肉瘤肉瘤 C.C.白血病白血病 D D肌瘤肌瘤 E.E.痣痣 4 4鱗狀上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為鱗狀上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為 A A鱗癌鱗癌 B B未分化癌未分化癌 C C腺癌腺癌 D D核異質核異質 E.E.以上都不是以上都不是 答案答案: : A A 請您練習請您練習答案答案: : A A返返 回回答案答案: BC答案答案:ACD返返 回回 答案答案: :ACDACD 4 4下列哪些屬于分化好鱗癌的常見細胞形態(tài)下列哪些屬于分化好鱗癌的常見細胞形態(tài) A.A.纖維形鱗癌細胞纖維形鱗癌細胞 B.B