醫(yī)院消毒新進(jìn)展-14619

1、黑龍江省疾病控制中心黑龍江省疾病控制中心林玲林玲2014年年6月月 醫(yī)院消毒新要求醫(yī)院消毒新要求主要法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)主要法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 消毒管理辦法消毒管理辦法 消毒技術(shù)規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范 醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒新觀點(diǎn)醫(yī)院消毒新觀點(diǎn)概概 念念清潔清潔 cleaningcleaning 去除去除物體表面物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。見污染物的過程。清洗清洗 washingwashing 去除診療去除診療器械、器具器械、器具和物品上污物和物品上污物的全過

2、程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。和終末漂洗。概概 念念 高度危險(xiǎn)性高度危險(xiǎn)性物品物品： 進(jìn)入人體無菌組織、器官，進(jìn)入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。物等。 概概 念念中度危險(xiǎn)性中度危險(xiǎn)性物品物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組

3、織、器官和血流，入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。管道、壓舌板、肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。 低度危險(xiǎn)性低度危險(xiǎn)性物品物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床表面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂表面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂（杯）和便器等（杯）和便器等 。醫(yī)院消毒對(duì)象醫(yī)院消毒對(duì)象1、

4、環(huán)境環(huán)境環(huán)境表面（墻壁、地面、物體表面）的消毒環(huán)境表面（墻壁、地面、物體表面）的消毒相關(guān)工程中解決）相關(guān)工程中解決）2 2、人體、人體皮膚黏膜消毒皮膚黏膜消毒3 3、醫(yī)療器械消毒醫(yī)療器械消毒 高度危險(xiǎn)性物品：滅菌、消毒高度危險(xiǎn)性物品：滅菌、消毒 中度危險(xiǎn)性物品：中水平以上消毒中度危險(xiǎn)性物品：中水平以上消毒 低度危險(xiǎn)性物品：清潔或消毒低度危險(xiǎn)性物品：清潔或消毒根據(jù)物品性質(zhì)選擇消毒方法根據(jù)物品性質(zhì)選擇消毒方法 耐高溫、耐濕度的物品和器材：耐高溫、耐濕度的物品和器材：壓力蒸汽滅菌壓力蒸汽滅菌； 耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉：耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉：干熱滅菌干熱滅菌； 不耐熱、不耐濕物品：不

5、耐熱、不耐濕物品：環(huán)氧乙烷或過氧化氫低溫等環(huán)氧乙烷或過氧化氫低溫等離子體滅菌；離子體滅菌； 表面消毒方法：光滑表面可選擇紫外線燈近距離照表面消毒方法：光滑表面可選擇紫外線燈近距離照射，或液體消毒劑射，或液體消毒劑擦拭擦拭；多孔材料表面可采用；多孔材料表面可采用浸泡浸泡或噴霧或噴霧消毒法。消毒法。消毒管理要求消毒管理要求使用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合以下要求：使用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合以下要求：進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行進(jìn)行滅菌滅菌

6、。接觸完整的皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)接觸完整的皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行進(jìn)行消毒消毒。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，體污染的診療器械、器具和物品，嚴(yán)格消毒嚴(yán)格消毒。消毒、滅菌基本原則消毒、滅菌基本原則基本要求基本要求重復(fù)使用的診療器械等先清洗，再消毒或滅菌。重復(fù)使用的診療器械等先清洗，再消毒或滅菌。被朊病毒等污染的診療器械等，應(yīng)遵循先消毒被朊病毒等污染的診療器械等，應(yīng)遵循先消毒在清洗的要求。在清洗的要求。耐熱、耐濕的手術(shù)器械或滅菌器械，不應(yīng)采用耐熱、耐濕的手術(shù)器械或滅菌器械，不應(yīng)采用化

7、學(xué)消毒劑浸泡滅菌?；瘜W(xué)消毒劑浸泡滅菌。環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到病人的血液、體液等污染時(shí)，先去除污當(dāng)受到病人的血液、體液等污染時(shí)，先去除污染物，再清潔與消毒。染物，再清潔與消毒。 清洗與清潔方法不同清洗與清潔方法不同 適用范圍適用范圍清洗適用于所有耐濕的診療器械、器清洗適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品；具和物品；清潔適用于各類物體表面清潔適用于各類物體表面。清洗與清潔方法清洗與清潔方法清洗清洗: : 重復(fù)使用的物品應(yīng)由重復(fù)使用的物品應(yīng)由CSSDCSSD及時(shí)回收后，進(jìn)行及時(shí)回收后，進(jìn)行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。手工清洗適用于復(fù)

8、分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。手工清洗適用于復(fù)雜器械、有特殊要求的器械、有機(jī)物污染較重器械雜器械、有特殊要求的器械、有機(jī)物污染較重器械的初步處理及無機(jī)械清洗設(shè)備的情況等；機(jī)械清洗的初步處理及無機(jī)械清洗設(shè)備的情況等；機(jī)械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。具體方法及注意事適用于大部分常規(guī)器械的清洗。具體方法及注意事項(xiàng)遵循項(xiàng)遵循WS 310.2WS 310.2的要求。的要求。清潔清潔: : 治療車、診療工作臺(tái)、新生兒暖箱等物體表治療車、診療工作臺(tái)、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。不同患者間應(yīng)更換布面使用清潔或消毒布巾擦拭。不同患者間應(yīng)更換布巾。各種擦拭布巾及保潔手套應(yīng)分區(qū)使用，統(tǒng)一清巾。各種

9、擦拭布巾及保潔手套應(yīng)分區(qū)使用，統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。洗消毒，干燥備用。器械清洗與清潔方法器械清洗與清潔方法 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)：有管腔和表面不光滑的物品，應(yīng)用清潔劑浸泡后手工有管腔和表面不光滑的物品，應(yīng)用清潔劑浸泡后手工仔細(xì)刷洗或超聲清洗。能拆卸的復(fù)雜物品應(yīng)拆開后清仔細(xì)刷洗或超聲清洗。能拆卸的復(fù)雜物品應(yīng)拆開后清洗；洗；清洗用水、清潔劑等的要求遵循清洗用水、清潔劑等的要求遵循WS 310.1WS 310.1的規(guī)定；的規(guī)定；手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應(yīng)進(jìn)行清潔消毒；手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應(yīng)進(jìn)行清潔消毒；內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應(yīng)遵循國家的有關(guān)規(guī)定；內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應(yīng)遵循國家的有關(guān)

10、規(guī)定；對(duì)于含有對(duì)于含有小量小量血液或體液等物質(zhì)的濺污，可先清潔再血液或體液等物質(zhì)的濺污，可先清潔再進(jìn)行消毒；對(duì)于進(jìn)行消毒；對(duì)于大量的濺污大量的濺污，應(yīng)先用吸濕材料去除可，應(yīng)先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。見的污染物，然后再清潔和消毒。器械高度危險(xiǎn)性物品的滅菌器械高度危險(xiǎn)性物品的滅菌 滅菌方法滅菌方法耐熱、耐濕：耐熱、耐濕：應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌。應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌。不耐熱、不耐濕：不耐熱、不耐濕：應(yīng)采用低溫滅菌方法。應(yīng)采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕：不耐熱、耐濕： 應(yīng)首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)應(yīng)首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用消毒劑浸泡滅菌。療機(jī)構(gòu)可采用消毒劑浸泡滅菌。耐

11、熱、不耐濕：耐熱、不耐濕：可采用干熱滅菌方法?？刹捎酶蔁釡缇椒ā?外來醫(yī)療器械：外來醫(yī)療器械：應(yīng)要求器械公司提供器械清洗、包裝、應(yīng)要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)并進(jìn)行驗(yàn)證，驗(yàn)證合格后可滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)并進(jìn)行驗(yàn)證，驗(yàn)證合格后可遵循其方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。遵循其方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。 器械器械高度危險(xiǎn)性物品的滅菌高度危險(xiǎn)性物品的滅菌滅菌方法滅菌方法植入物植入物: :應(yīng)要求器械公司提供植入物的材應(yīng)要求器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)并進(jìn)行驗(yàn)證，驗(yàn)證合格后可遵循其滅菌數(shù)并進(jìn)行驗(yàn)證，驗(yàn)

12、證合格后可遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。動(dòng)力工具動(dòng)力工具: : 按照使用說明的要求進(jìn)行清洗、按照使用說明的要求進(jìn)行清洗、打包與滅菌。打包與滅菌。低度危險(xiǎn)性物品的消毒低度危險(xiǎn)性物品的消毒 患者床單元的清潔與消毒患者床單元的清潔與消毒保持清潔。保持清潔。進(jìn)行定期清潔和進(jìn)行定期清潔和/ /或消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒；或消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒；患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒。患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒。直接接觸患者的床上用品如床單、枕套等，應(yīng)一人直接接觸患者的床上用品如床單、枕套等，應(yīng)一人一換；住院時(shí)間長每周更換；遇污染及時(shí)更換。更一換；住院時(shí)間長每周

13、更換；遇污染及時(shí)更換。更換后的用品及時(shí)清洗與消毒。換后的用品及時(shí)清洗與消毒。間接接觸患者的被芯、枕芯等，定期清洗與消毒間接接觸患者的被芯、枕芯等，定期清洗與消毒: :遇遇污染及時(shí)更換、清洗與消毒。甲類、乙類甲管傳染污染及時(shí)更換、清洗與消毒。甲類、乙類甲管傳染病患者、不明原因病原體感染患者等，應(yīng)進(jìn)行終末病患者、不明原因病原體感染患者等，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。消毒。 地面和物體表面的清潔與消毒地面和物體表面的清潔與消毒 無明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。無明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到病當(dāng)受到病原菌明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見原菌明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。的污染物，然后

14、再清潔和消毒。 重點(diǎn)部門：應(yīng)保持清潔、干燥，重點(diǎn)部門：應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)清潔與消毒。消毒，遇明顯污染隨時(shí)清潔與消毒。清潔用品的消毒清潔用品的消毒 清洗方法：清洗方法：手工：清洗、消毒、沖洗、干燥備手工：清洗、消毒、沖洗、干燥備用。用。機(jī)械：按照使用說明。機(jī)械：按照使用說明。 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)：清洗消毒后應(yīng)干燥保存?zhèn)溆?。清洗消毒后?yīng)干燥保存?zhèn)溆?。?yīng)分區(qū)使用。應(yīng)分區(qū)使用。 職業(yè)防護(hù)職業(yè)防護(hù)應(yīng)根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的應(yīng)根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護(hù)措施：職業(yè)防護(hù)措施： 預(yù)防醫(yī)務(wù)人員感染性因子職業(yè)暴露。預(yù)防醫(yī)務(wù)人員感染性因子職業(yè)暴露。 熱

15、力消毒、滅菌：防皮膚灼傷。熱力消毒、滅菌：防皮膚灼傷。 紫外線消毒：避免直接照射。紫外線消毒：避免直接照射。 氣體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)預(yù)防有毒有害消毒氣體氣體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)預(yù)防有毒有害消毒氣體對(duì)人體的危害。環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)防燃燒和爆炸。對(duì)人體的危害。環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)防燃燒和爆炸。 液體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)防過敏及皮膚、黏膜損液體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)防過敏及皮膚、黏膜損傷。傷。 處理銳利器械，防利器傷。處理銳利器械，防利器傷。 醫(yī)院消毒藥械管理的新要求醫(yī)院消毒藥械管理的新要求 索證的新變化：國家下放許可批件程序索證的新變化：國家下放許可批件程序 消毒企業(yè)衛(wèi)生許可證消毒企業(yè)衛(wèi)生許可證 消毒企業(yè)衛(wèi)生安全評(píng)

16、價(jià)報(bào)告消毒企業(yè)衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告 產(chǎn)品說明書產(chǎn)品說明書 消毒企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)消毒企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 省級(jí)以上檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)全套檢驗(yàn)報(bào)告省級(jí)以上檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)全套檢驗(yàn)報(bào)告 消毒產(chǎn)品企業(yè)相關(guān)信息消毒產(chǎn)品企業(yè)相關(guān)信息 加蓋消毒企業(yè)公章加蓋消毒企業(yè)公章醫(yī)院消毒藥械管理的新要求醫(yī)院消毒藥械管理的新要求 消毒產(chǎn)品審核備案、登記消毒產(chǎn)品審核備案、登記 感染管理科的職責(zé)，責(zé)任重大！感染管理科的職責(zé)，責(zé)任重大！ 臨床科室及庫房隨時(shí)監(jiān)督檢查臨床科室及庫房隨時(shí)監(jiān)督檢查 質(zhì)量跟蹤及反饋質(zhì)量跟蹤及反饋 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理各類消毒劑及用途各類消毒劑及用途消毒劑的常用施藥方法消毒劑的常用施藥方法 1 1 普通噴霧消毒法普通噴霧消毒法 2 2

17、 氣溶膠噴霧消毒法氣溶膠噴霧消毒法 3 3 擦拭消毒法擦拭消毒法 4 4 浸泡消毒法浸泡消毒法 5 5 氣體熏蒸消毒法氣體熏蒸消毒法 6 6 煙霧熏蒸消毒法煙霧熏蒸消毒法 7 7 粉劑噴灑消毒法粉劑噴灑消毒法 8 8 液體流動(dòng)浸泡消毒法液體流動(dòng)浸泡消毒法消毒劑分類消毒劑分類 高效消毒劑高效消毒劑：如戊二醛、鄰苯二甲醛、甲醛、如戊二醛、鄰苯二甲醛、甲醛、過氧化氫、過氧乙酸、二氧化氯、含氯類過氧化氫、過氧乙酸、二氧化氯、含氯類消毒劑，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、消毒劑，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體和大部分細(xì)菌芽孢；用真菌和細(xì)菌繁殖體和大部分細(xì)菌芽孢；用于醫(yī)療器械和用品的高水平消

18、毒。于醫(yī)療器械和用品的高水平消毒。消毒劑分類消毒劑分類 中效消毒劑，主要有異丙醇、乙醇、含碘類消中效消毒劑，主要有異丙醇、乙醇、含碘類消毒劑，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌毒劑，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體；可用于手和皮膚的消毒，和細(xì)菌繁殖體；可用于手和皮膚的消毒， 低效消毒劑，如潔爾滅、新潔爾醋酸氯己（洗低效消毒劑，如潔爾滅、新潔爾醋酸氯己（洗必泰）、酚類消毒劑?？蓺缬H脂類病毒、部必泰）、酚類消毒劑?？蓺缬H脂類病毒、部分真菌和細(xì)菌繁殖體。用于物體表面、桌臺(tái)面、分真菌和細(xì)菌繁殖體。用于物體表面、桌臺(tái)面、地面這些常規(guī)地方的消毒。地面這些常規(guī)地方的消毒。常用的消毒劑常用的

19、消毒劑 戊二醛：主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精戊二醛：主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。密儀器等消毒與滅菌。 過氧乙酸：主要用于耐腐蝕物品滅菌、環(huán)過氧乙酸：主要用于耐腐蝕物品滅菌、環(huán)境表面及空氣等的消毒。境表面及空氣等的消毒。 過氧化氫：主要用于丙烯酸樹脂制成的外過氧化氫：主要用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物，隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、科埋植物，隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水和空氣等消毒和口腔含餐具、服裝、飲水和空氣等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。漱、外科傷口清洗。常用的消毒劑常用的消毒劑 二氧化氯二氧化氯 主要用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐主要用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐

20、（茶）具、飲水及環(huán)境表面等消毒（茶）具、飲水及環(huán)境表面等消毒 含氯消毒劑含氯消毒劑 指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。其品種較多，可分為有機(jī)化合物類和無劑。其品種較多，可分為有機(jī)化合物類和無機(jī)化合物類，最常用的有次氯酸鈉、次氯酸機(jī)化合物類，最常用的有次氯酸鈉、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。主鈣、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。主要用于餐（茶）具、物體表面、環(huán)境、水、要用于餐（茶）具、物體表面、環(huán)境、水、異源地、排泄物、分泌物等消毒。異源地、排泄物、分泌物等消毒。常用消毒劑常用消毒劑 碘伏、碘酊：主要用于手、皮膚、粘膜等的消毒。碘伏、碘酊：主要用于手、皮膚、

21、粘膜等的消毒。 乙醇、異丙醇：主要用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療乙醇、異丙醇：主要用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。器械的消毒。 氯已定：主要用于外科洗手消毒、手術(shù)部位皮膚氯已定：主要用于外科洗手消毒、手術(shù)部位皮膚消毒、黏膜消毒等。消毒、黏膜消毒等。 季銨鹽類（新潔爾滅、潔爾滅）：主要用于皮膚、季銨鹽類（新潔爾滅、潔爾滅）：主要用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。消毒劑使用注意事項(xiàng)消毒劑使用注意事項(xiàng) 消毒劑的毒性、腐蝕性、刺激性消毒劑的毒性、腐蝕性、刺激性 消毒劑僅限于物體及外環(huán)境的消毒處理，忌內(nèi)服消毒劑僅限于物體及外環(huán)境的消毒處理，忌內(nèi)服 不同的消毒劑的毒性、腐蝕性及刺

22、激性均不同不同的消毒劑的毒性、腐蝕性及刺激性均不同 如含氯消毒劑、過氧乙酸、二氧化氯等對(duì)金屬制如含氯消毒劑、過氧乙酸、二氧化氯等對(duì)金屬制品有較大的腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用，慎用于品有較大的腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用，慎用于這種材質(zhì)物品的消毒。如果使用，應(yīng)于消毒后用這種材質(zhì)物品的消毒。如果使用，應(yīng)于消毒后用水漂洗或用清水擦試，以減輕對(duì)物品的損壞水漂洗或用清水擦試，以減輕對(duì)物品的損壞消毒劑的有效含量及溶液的配制消毒劑的有效含量及溶液的配制消毒劑均以含有效成分的量表示，如含氯消消毒劑均以含有效成分的量表示，如含氯消毒劑以有效氯含量表示，毒劑以有效氯含量表示，2525漂白粉原粉即漂白粉原粉即該消毒劑含該

23、消毒劑含2525有效氯。有效氯。2020過氧乙酸指原過氧乙酸指原液中含液中含2020的過氧乙酸，其余類推的過氧乙酸，其余類推對(duì)這類消毒劑稀釋時(shí)不能將其當(dāng)成對(duì)這類消毒劑稀釋時(shí)不能將其當(dāng)成100100，而應(yīng)按其實(shí)際含量計(jì)算。各消毒劑在其標(biāo)簽而應(yīng)按其實(shí)際含量計(jì)算。各消毒劑在其標(biāo)簽上均注明其有效成分及含量上均注明其有效成分及含量消毒劑的穩(wěn)定性消毒劑的穩(wěn)定性 消毒劑標(biāo)簽上也標(biāo)注其有效期，大多數(shù)消消毒劑標(biāo)簽上也標(biāo)注其有效期，大多數(shù)消毒劑有效期為毒劑有效期為1 1年，少數(shù)消毒劑不穩(wěn)定，有年，少數(shù)消毒劑不穩(wěn)定，有效期僅為數(shù)月，如有些含氯消毒劑溶液。效期僅為數(shù)月，如有些含氯消毒劑溶液。有些消毒劑原液比較穩(wěn)定，但

24、稀釋成使用有些消毒劑原液比較穩(wěn)定，但稀釋成使用液后便不穩(wěn)定，如過氧乙酸、過氧化氫、液后便不穩(wěn)定，如過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯等消毒液，稀釋后不能放置時(shí)間二氧化氯等消毒液，稀釋后不能放置時(shí)間過長。有些消毒液只能現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)用，不能過長。有些消毒液只能現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)用，不能儲(chǔ)存，如臭氧水、高氧化還原電位水等儲(chǔ)存，如臭氧水、高氧化還原電位水等消毒劑的貯存消毒劑的貯存多數(shù)消毒劑在常溫下于陰涼處避光保存，多數(shù)消毒劑在常溫下于陰涼處避光保存，但應(yīng)存放于小孩不易拿到的地方，也不能但應(yīng)存放于小孩不易拿到的地方，也不能存放于冰箱中，以免腐蝕冰箱存放于冰箱中，以免腐蝕冰箱部分消毒劑易燃易爆，保存時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離火部分消毒劑易燃易

25、爆，保存時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離火源，如環(huán)氧乙烷和醇類消毒劑等源，如環(huán)氧乙烷和醇類消毒劑等 消毒器械的應(yīng)用消毒器械的應(yīng)用 消毒器械使用方法消毒器械使用方法環(huán)氧乙烷滅菌器環(huán)氧乙烷滅菌器 適用范圍：不耐熱不耐濕物品適用范圍：不耐熱不耐濕物品 環(huán)氧乙烷的濃度、滅菌時(shí)間環(huán)氧乙烷的濃度、滅菌時(shí)間 關(guān)注柜內(nèi)溫度、濕度關(guān)注柜內(nèi)溫度、濕度 滅菌物品數(shù)量、種類滅菌物品數(shù)量、種類 滅菌物品的包裝滅菌物品的包裝 環(huán)境殘留環(huán)境殘留低溫過氧化氫等離子體低溫過氧化氫等離子體 適用范圍：適用范圍： 滅菌物品要求：滅菌物品要求： 滅菌時(shí)間：滅菌時(shí)間： 影響因素：器械清洗干凈影響因素：器械清洗干凈 滅菌物品規(guī)格滅菌物品規(guī)格 包裝材料包裝材料空氣消毒機(jī)空氣消毒機(jī) 種類：有人、無人種類：有人、無人 類型：壁式、移動(dòng)式、柜式、嵌入式類型：壁式、移動(dòng)式、柜式、嵌入式 適用范圍：密閉式空氣消毒、消毒體積適用范圍：密閉式空氣消毒、消毒體積 影響因素很多：影響因素很多： 及時(shí)清洗：及時(shí)清洗： 定時(shí)更換：定時(shí)更換：紫外線消毒