過敏性休克復(fù)習(xí)題.doc

1、藥物致過敏性休克題庫54 題）1 、 發(fā)生青霉素過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是（ E ）A 煩躁不安、血壓下降B 四肢麻木、頭暈眼花C 腹痛、腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀2、 做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml 抗毒血清烯釋至（ D ）A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml3、 下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是（ A ）A 細(xì)胞色素C B 慶大霉素C 利多卡因D 紅霉索E 丁胺卡那4、 破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時，中間應(yīng)間隔（C ）A 5 分鐘 B 10 分鐘 C 20 分鐘 D 30 分鐘 E 60 分鐘5、 青霉素皮內(nèi)試驗觀察結(jié)果的時間（B ）6

2、、 氨基糖甙類藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是（ B ）A 慶大霉素B 鏈霉素C 新霉素D 卡那霉素E 妥布霉素7、 鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射（E ）A 西地蘭B 氫化可的松C 異丙腎上腺素D 去甲腎上腺素E 10 葡萄糖酸鈣8、 注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。（ E ）A 支氣管平滑肌收縮B 腺體分泌增加C 毛細(xì)血管擴張D 血管通透性增加E 以上全是9、 各種類型休克基本病理變化是（ E ）A 血壓下降B 中心靜脈壓下降C 脈壓減小D 尿量減少E 有效循環(huán)血量銳減10、 抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利（ C

3、）E 去氧腎上腺素（新福利）A 去甲腎上腺素B 腎上限素C 多巴胺D 麻黃堿11、 、 休克病人補液一般首選（E ）A 全血 B 血漿 C 10 葡萄糖液D 右旋糖苷E 平衡鹽溶液12、 經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是（B ）A 血壓回升B 尿量增加C 體溫回升D 精神平衡E 脈壓下降13、 青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止（ C ）A 污染 B 出現(xiàn)沉淀C 產(chǎn)生青霉烯酸D 產(chǎn)生致熱物質(zhì)E 出現(xiàn)結(jié)晶分鐘A 10 分鐘 B 20 分鐘C 30 分鐘 D 60 分鐘E 10014、 青霉素遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護士在注射后至少應(yīng)觀察病人（A 10 分鐘 B 20 分鐘C

4、30 分鐘 D 60 分鐘E 100 分鐘15、 使用破傷風(fēng)抗毒素（D ）天，需再次使用時需再次做過敏試驗A 1 天 B 3 天 C 5 天 D 7 天 E 14 天16、 發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（B ）A 防止發(fā)生創(chuàng)傷B 有利于腦部血液循環(huán)C 緩解呼吸困難D 方便搶救E 方便觀察蕁麻疹17、 青霉素過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A ）A 增加心輸出量B減少外周阻力C 減少心輸出量D 興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌18、 鏈霉素過敏性休克時，使用葡萄糖酸鈣的目的是（A ）A 收縮血管，增加外周阻力B 松弛支氣管平滑肌C 使鏈霉素毒性癥狀減輕D 興奮呼吸中樞E 緩

5、解皮膚瘙癢19、 下列進行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（ D ）A 分 2 次，劑量一樣，平均每隔20 分鐘一次B 分 2 次，劑量一樣，平均每隔20 分鐘一次C 分 2 次，劑量一樣，平均每隔20 分鐘一次D 分 4 次，劑量由小到大，平均每隔20 分鐘一次 E 分 4 次，劑量由大到小，平均每隔20 分鐘一次20、 休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（C ）A 糾正酸中毒B 心功能正常C 補足血容量D 先用血管收縮藥E 與皮質(zhì)激素同用21、 、 對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。（ B ）A I

6、gA B IgE C IgM D IgG E IgD22、 破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的陽性體征（D ）A硬結(jié)小于0.5cm,紅暈小于2cm B 硬結(jié)大于0.5cm,紅暈小于4cmCM結(jié)小于1cm,紅暈 小于4cmD硬結(jié)小于1cm,紅暈大于2cmE硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm23、 關(guān)于休克護理下列哪項不妥（C ）A 平臥位B 常規(guī)吸氧C 給熱水袋保暖D 觀察每小時尿量E 每 15 分鐘測血壓、脈搏24、 休克的主要致死原因是（E ）A 心功能衰竭B 肺間質(zhì)水腫C DIC D 腎小管損壞E 多系統(tǒng)器官衰竭（MSO）F25、 成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B ）A 20ml B

7、 30ml C 40ml D 50ml E 60ml26、 休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E ）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml27、 所謂有效循環(huán)血量是指（B ）A 全身總血量B 單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量C 在動脈內(nèi)的血量D 在微循環(huán)內(nèi)的總血量E 在靜脈內(nèi)的血量28、 休克病人神志變化可反映（D ）A血容量的變化 B 心排血量的變化 C周圍血管阻力的變化D腦部灌流的變化E腎部灌流的變化29、 休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（E ）A 擴容 B 供熱 C 供蛋白質(zhì)D 糾正脫水E 降低血液粘稠度30、 病人做藥物過敏

8、性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（C ）A 2碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液C 70 酒精溶液D 0.1 新潔爾滅溶液E0.02 洗必泰溶液31、 、 青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述，正確的是（A ）A 可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生B 主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢C 過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中D 過敏性休克可在半小時后自行緩E 引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久32、 對于青霉素結(jié)果陽性者，以下哪種做法不妥（E ）A 禁用青霉素B 告知病人及家屬今后禁用青霉素C 將試驗結(jié)果在注射單上做醒目標(biāo)識D 將試驗結(jié)果填在體溫單上E 用生理鹽水在對側(cè)相應(yīng)部位做對照試驗33、 有關(guān)藥物過敏皮試濃度的

9、敘述不正確的是（C ）A 青霉素皮試液的注入濃度為0.1ml 含 50 單位B 鏈霉素皮試液的注入濃度為0.1ml 含 250單位C 破傷風(fēng)抗毒素皮試液的注入濃度為0.1ml 含 150IUD細(xì)胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可（0.1ml藥物加0.9ml生理鹽水）E碘過敏試驗時，可直接取0.1ml 碘造影劑皮內(nèi)注射，無需稀釋34、 關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是（D ）A 皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史B 查對姓名、床號、皮試的藥物C 常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處 D無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)35、 青霉素過敏性休克時出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安

10、、大小便失禁等癥狀的原因是（ D ）A 支氣管平滑肌痙攣B 有效循環(huán)血量減少C 毛細(xì)血管通透性增加D 腦組織缺氧E 血清病反應(yīng)36、 導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（ D ）A 支氣管平滑肌痙攣B 腦組織缺氧C 腺體分泌增加D 有效循環(huán)血量減少E 血管神經(jīng)性水腫37、 搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射（D ）A 氯丙嗪B 撲爾敏C 乳酸鈣D 10 葡萄糖酸鈣E 異丙腎上腺素 38、細(xì)胞色素C過敏試驗皮內(nèi)注射劑為（A ）A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug39、病人、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升

11、到17/10.5Kpa（ 130/80mmHg ）,CVP 達到10cmH2O尿量為 15ml/h, 要增加尿量應(yīng)該（D ）A 輸血 B 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓C 增加輸液量D 使用血管擴張劑和利尿劑E使用強心劑40、 下列青霉素皮試結(jié)果，哪一種情況可以注射青霉素（ D ）A 局部紅暈直徑1 厘米以上，無自覺癥狀B 局部紅暈直徑0.5 厘米以上，有胸悶、 頭暈 C 局部紅暈直徑0.5 厘米以上，周圍有偽足，有癢感D 局部紅暈直徑0.7 厘米，無自覺癥狀E以上都不能注射41、 、 下列皮試液1ml 含量錯誤的是（D ）A青霉素500U B鏈霉素2500U C破傷風(fēng)抗毒素150IU D 細(xì)胞色素

12、C7.5mgE普魯卡因 2.5mg42、 王某，男，25 歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓 75/45mmHg護士首先采取的急救措施是（C ）A 給予氧氣吸入B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD 給予靜脈輸液E 報告醫(yī)師43、 藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A ）A 前臂掌側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射B 前臂掌側(cè)下1/3 處皮下注射C 前臂背側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射D前臂背側(cè)下1/3 處皮下注射44、 關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng)，敘述錯誤的是（B ）A 空腹口腹引起胃腸道反應(yīng)B 可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙

13、齒發(fā)黃C 可引起二重感染D 長期大量口服或靜脈給予大劑量，可造成嚴(yán)重肝臟損壞45、 藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)（ A ）A 與藥物藥理效應(yīng)選擇性高低有關(guān)B 常發(fā)生于劑量過大時C 常?？梢员苊釪 不是由于藥物的效應(yīng)E 通常很嚴(yán)重46、 下列哪項不屬于氨基糖甙類藥物的不良反應(yīng)A 變態(tài)反應(yīng)B 神經(jīng)肌肉阻斷作用C 腎毒性D 骨髓抑制E 耳毒性47、 某兒童患者，經(jīng)1 個療程鏈霉素治療后，聽力明顯下降，雖然停藥幾周后聽力仍未恢復(fù)，此現(xiàn)象屬于（ B ）A 藥物的副作用B 藥物的毒性反應(yīng)C 藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D 藥物的后遺效應(yīng)E 停藥反應(yīng)48、 用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗的局麻藥是（ A ）A 普魯卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 羅哌卡因49、 糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括（ D ）A 長期服用可出現(xiàn)柯興綜合征B 長期服用可發(fā)生尿糖陽性，血糖升高C 長期應(yīng)用可使體內(nèi)潛在病灶擴散D 長期應(yīng)用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌50、 某男，咽炎，注射青霉素后1 分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130 次分，血壓8 5.33kPa（60/40mmHg。搶救藥物是（D ）A 地塞米松+去甲腎上腺素B 地塞米松+多巴胺C 曲安西龍+異丙腎上腺素D 腎上腺素+地塞米松E 地塞米松+山莨菪堿38、 對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（ C ）A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E