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文檔簡(jiǎn)介

1、常見(jiàn)的植物性食物中毒關(guān)鍵詞:蛋白酶抑制劑維生素紅細(xì)胞維生素D4-二甲氨基毗咤北京標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)網(wǎng)1 .豆類扁豆、大豆毒素中毒豆科植物中存在蛋白酶抑制劑、植物紅細(xì)胞凝集素、致甲狀腺腫素、抗維生素因子、多種甘類和酮類物質(zhì)等物質(zhì),可直接或潛在地對(duì)人類產(chǎn)生危害.如蛋白酶抑制劑能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、胃蛋白醒等某些蛋白質(zhì)水解酶;植物紅細(xì)胞凝集素能凝集人和動(dòng)物紅細(xì)胞,影響動(dòng)物的生長(zhǎng);致甲狀腺腫素能導(dǎo)致甲狀腺腫大;大豆中有抗維生素D、扁豆中有抗維生素E等因子:豆類中的素甘水解時(shí)可產(chǎn)生氧化富.造成這些危害唯一的原因是加熱不徹底,毒素未被破壞.食用未熟透豆類的中毒病癥為:發(fā)病快,潛伏期0.51h,最快35min,表

2、現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛、頭暈和乏力等病癥.解決方法就是,不管大立、扁豆,還是四季豆、荷蘭豆都須熟透前方可食用.2 .發(fā)芽馬鈴薯毒素中毒馬鈴薯塊莖一般含有少量的龍葵素,不會(huì)引起食物中毒.但因儲(chǔ)藏不當(dāng)導(dǎo)致馬鈴薯發(fā)芽時(shí),薯皮顏色變成青紫,龍葵素的含量就大大增加.吃了這種馬鈴薯,就會(huì)引起中毒.潛伏期多為24h.開(kāi)始為咽喉抓癢感及灼燒感,并伴有上腹部灼燒感或疼痛,其后出現(xiàn)胃腸炎病癥,如惡心、嘔吐、呼吸困難、急促,伴隨全身虛弱和衰竭,腹瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和血壓下降.輕者12d自愈,重癥者可因心臟衰竭、呼吸麻痹而致死.3mg/kg體重的攝入量可嗜睡、頸部瘙癢、敏感性提升和潮式呼吸,更大劑量可導(dǎo)

3、致腹痛、嘔吐、腹瀉等胃腸炎病癥.預(yù)防及救治舉措:將馬鈴薯存放于陰涼通風(fēng)、枯燥處或輻照處理,以預(yù)防馬鈴薯發(fā)芽.發(fā)芽較多或皮肉變黑綠色者不能食用,發(fā)芽少者可剔除芽與芽基都,去皮后浸泡3060min,烹調(diào)時(shí)加少許醋煮透,以破壞剩余的毒素.目前,對(duì)發(fā)芽馬鈴薯中毒尚無(wú)特效解毒劑,發(fā)現(xiàn)病人后須立即采用吐根糖漿催吐,用4%鞍酸溶液、濃茶水或0-02%高鎰酸鉀溶液洗胃,停止食用并銷毀剩余的有毒食品.對(duì)重癥病人積極采取輸液等對(duì)癥治療舉措.3 .木薯亞麻仁苦甘毒素中毒木薯在一些國(guó)家是膳食中攝取碳水化合物的主要來(lái)源之一,熱帶神經(jīng)性共濟(jì)失調(diào)癥在西非一些以木薯為主食的地區(qū)多有發(fā)現(xiàn),該病表現(xiàn)為視力萎縮、共濟(jì)失調(diào)和思維紊亂

4、.熱帶性弱視疾病也流行于以木薯為主食的人群中,該病病癥為視神經(jīng)萎縮并導(dǎo)致失明.長(zhǎng)期以致死劑量的富化物喂飼動(dòng)物,也可使這些動(dòng)物的視神經(jīng)組織受損.木薯中毒原因是生食或食人未煮熟透的木薯或喝煮木薯的湯,一般食用150300g生木薯即能引起嚴(yán)重中毒或死亡.盡管木薯的塊根富含淀粉,但其全株各部位,包括根、莖、葉都含有毒物質(zhì),且新鮮塊根毒性較大:因此,在食用木薯塊根時(shí)一定要注意:木薯含有的有毒物質(zhì)為亞麻仁苦甘,亞麻仁苦甘經(jīng)胃酸水解后產(chǎn)生游離的氫富酸,從而使人體中毒.早期病癥為胃腸炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、躁動(dòng)不安、瞳孔散大,甚至昏迷,最后可因抽搐、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡.預(yù)防及救治舉措:要預(yù)防木薯中毒,

5、可在食用木薯前去皮,用清水浸薯肉,使富甘溶解.一般泡6d左右就可去除70%的氮苴,再加熱煮熟,即可食用.生富糖甘有較好的水溶性,水浸可去除產(chǎn)生氫富酸食物的大局部毒性.將木薯切片,用流水研磨可除去大局部的生富糖昔和氫富酸.理論上講,加熱可滅活糖甘酶,使之不能將生富糖昔轉(zhuǎn)化為有毒的氫富酸.但事實(shí)上,經(jīng)高溫處理過(guò)的木薯粉對(duì)人和動(dòng)物仍有不同程度的毒性,而且生富糖甘在人的唾液和胃液中很穩(wěn)定,另外食用煮熟的利馬豆和木薯仍可造成急性富化物中毒,說(shuō)明人的胃腸道中存在某種微生物,可分解生富糖甘并產(chǎn)生氫富酸.食物中的某些成分可預(yù)防慢性化物產(chǎn)毒.如膳食中有足夠的明,由硬化物弓I起的甲狀腺腫大就不會(huì)出現(xiàn);食物中的含硫

6、化合物可將氟化物轉(zhuǎn)化為硫氟化物、假設(shè)膳食中缺乏硫可導(dǎo)致動(dòng)物對(duì)將化物去毒水平的下降.具體舉措如下:(1)選用產(chǎn)量高而含亞麻仁苦甘低的木薯品種,并改進(jìn)種植方法.木薯必須加工去毒前方可食用.在加工木薯時(shí)應(yīng)去皮亞麻仁苦昔90%存在于皮內(nèi).2水浸木薯肉,可溶解亞麻仁苦甘.如將其浸泡6d可去除70%以上的亞麻仁苦甘,再經(jīng)加熱煮熟時(shí),將鍋蓋翻開(kāi),使氫策酸逸出,方可食用.3木薯加工方法有切片水浸曬干法鮮薯去皮、切片、水浸36d、瀝干、曬干、熟薯水浸法去皮、切片、水浸.48h、瀝于、蒸熟,以及于片水浸法術(shù)薯片水浸3d、瀝干、蒸熟,去毒效果較好.4除嚴(yán)禁生食木薯外,應(yīng)注意勿喝煮木薯的湯,不空腹食木薯,一次也不宜多

7、食,否那么均有中毒的危險(xiǎn).4 .苦杏仁甘毒素中毒生食含有苦杏仁甘的水果核仁,特別是苦杏仁和苦桃仁可引起中毒.兒童吃6??嘈尤始纯芍卸?也有自用苦杏仁治療小兒咳嗽祛痰止咳引起中毒的例子.有報(bào)道有些地區(qū)的居民死于苦杏仁?中毒、原因是食用了高梁糖漿和野生黑櫻桃的葉子或其他部位.中毒病癥主要是口中苦澀、流涎、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、脈頻及四肢乏力等,重癥者旁悶、呼吸困難,嚴(yán)重者意識(shí)不清、昏迷、四肢冰冷,最后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡.預(yù)防及限制舉措:不要讓兒童生食各種核仁,尤其是苦杏仁與苦桃仁.用杏仁加工食品時(shí),應(yīng)反復(fù)用水浸泡,炒熟或煮透,充分加熱,并敞開(kāi)鍋蓋充分揮發(fā)而除去毒性.切勿食用干炒的苦

8、杏仁,否那么會(huì)引起中毒.杏仁茶是將杏仁磨成漿煮熟而制成的,因其加熱可使食物中的氫富酸充分蒸發(fā)掉,故杏仁茶不會(huì)引起中毒.一旦出現(xiàn)食物中毒,應(yīng)采取以下舉措.(1)急救治療發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)進(jìn)行搶救,可用5%硫代硫酸鈉、0.05%高鎰酸鉀溶液洗胃.洗胃的同時(shí),立即使用4-二甲氨基叱咤(4-DMAF或?qū)Π被奖?PAPP等高鐵血紅蛋白生成劑、應(yīng)用此類藥品者嚴(yán)禁再使用亞硝酸類藥物,預(yù)防高鐵血紅蛋白過(guò)度形成出現(xiàn)紫絹癥.(2)給中毒病人立即吸入亞硝酸異戊酯,可用數(shù)次,然后用3%亞硝酸鈉液靜脈緩慢牛射.再靜脈注射新配制的50%硫代硫酸鈉.兩種藥用完后,如中毒病癥仍未減輕,可在3060min后再按上述減量重復(fù)給藥一次

9、.(3)對(duì)癥及支持治療吸氧,當(dāng)呼吸極度困難或完全停止時(shí),必須不斷地進(jìn)行人工呼吸,直至呼吸恢復(fù)為止.肌肉注射或緩慢靜脈注射洛貝林,靜脈注射50%葡萄糖溶液,靜脈滴注氫化可的松.重癥病人可用細(xì)胞色素c、三磷酸腺昔、輔酶A等.5 .霉變甘蔗神經(jīng)毒素中毒霉變甘蔗中毒主要是霉菌,如甘蔗節(jié)菱抱霉菌,大量繁殖引起甘蔗霉變,并產(chǎn)生3-硝基丙酸毒素,它是一種神經(jīng)毒素,主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng).霉變的甘蔗質(zhì)地較軟,外皮失去光澤,并可見(jiàn)各種霉菌生長(zhǎng),內(nèi)瓢呈淺色或深褐色,聞?dòng)忻刮痘蚓圃阄?人食用這種甘蔗可導(dǎo)致中毒.霉變甘蔗中毒表現(xiàn)為中毒潛伏期短的10min長(zhǎng)的十幾個(gè)小時(shí),般潛伏期越短其病癥越重.中毒輕者有頭暈、頭疼、惡心

10、、嘔吐、腹瀉,重癥者常留有后遺癥,如痙攣性癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、眼睛同向偏視、身體蜷曲狀、四肢強(qiáng)直等,恢復(fù)較慢.6 .霉變甘薯黑斑病毒素中毒甘薯又稱白薯、地瓜,甘薯中毒是由于甘薯黑斑病引起的,在甘薯的傷口、破皮、裂口處有甘薯長(zhǎng)緣殼菌或茄病鐮刀菌,被侵染部位呈淡黃色,與空氣接觸變?yōu)楹稚蚝谏?病變部位較堅(jiān)硬,外表有凹陷,食用味苦,食用后可引起中毒.霉變甘薯中毒表現(xiàn)為潛伏期124h,頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉.重者除上述病癥外,同時(shí)會(huì)有肌肉震顫及痙攣、瞳孔散大、嗜睡、昏迷,最后死亡.7 .鮮黃花菜秋水仙堿毒素中毒黃花菜又稱萱草、金針菇,采用未經(jīng)處理的鮮黃花菜煮湯或大鍋炒食,雖然其味道鮮

11、美,但食后極易引起中毒.鮮黃花菜中毒大多發(fā)生在六七月份黃花菜成熟的季節(jié).中毒原因是由于鮮黃花菜中含有有毒成分秋水仙堿,人口服致死量按體重計(jì)為865mg/kg,食用100g鮮黃花菜即可引起中毒,食用烹調(diào)不當(dāng)?shù)孽r黃花菜,未經(jīng)水焯、浸泡,且急火快炒,會(huì)造成食后中毒.鮮黃花菜在干制過(guò)程中其所含的秋水仙堿已被破壞,因此食用于黃花菜不會(huì)引起中毒.進(jìn)食鮮黃花菜后,一般在4h內(nèi)出現(xiàn)中毒病癥,輕者口渴、喉干、心慌、胸悶、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉水樣便;重者出現(xiàn)血尿、血便、尿閉與昏迷等.預(yù)防及限制舉措:不吃腐爛變質(zhì)的鮮黃花菜,最好食用干制品,用水浸泡發(fā)脹后食用,以保證平安.食用鮮黃花菜時(shí)需做烹調(diào)前的處理.先去掉長(zhǎng)柄

12、,用沸水燙,再用清水浸泡23h中間需換一次水.制作鮮黃花菜必須加熱至熟透再食用.燙泡過(guò)鮮黃花菜的水不能做湯,必須棄掉.烹調(diào)時(shí)與其他蔬菜或肉食搭配制作,且要限制攝入量,預(yù)防食入過(guò)多引起中毒.一旦發(fā)生鮮黃花菜中毒,立即用4%鞍酸或濃茶水洗胃,口服蛋清牛乳,并對(duì)癥治療.8 .白果氫富酸毒素中毒白果又稱銀杏果,是去除外皮的于燥種子.白果的肉質(zhì)外皮含白果酸,核仁含有白果二酚和白果酸氫富酸毒素.生食或食用未經(jīng)加工熟透的白果就會(huì)引起中毒,一般中毒劑量為1050粒.當(dāng)人體皮膚接觸種仁或肉質(zhì)外皮后可引起皮炎、皮膚紅腫.經(jīng)皮膚吸收或食人白果的有毒部位后,毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道,其臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐,繼有腹痛、腹瀉、食欲不振等消化系統(tǒng)病癥.9 .毒蘑菇中毒蘑菇又稱蕈類,具有很高的食用價(jià)值,有的還能藥用,在我國(guó)資源很豐富,屬于真菌植物.但也有些蘑菇,尤其是野生蘑菇,含有毒素,誤食易引起中毒.全世界的毒蘑菇有百余種,目前在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)80余種,各種毒蘑菇所含的毒素不盡相同,其中含有劇毒可致死的不到10種,

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