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文檔簡介
1、第七章 病機(jī)一、選擇題(1) A 型題1 .正氣強(qiáng)弱主要取決于:A.氣候因素B.地域因素C.飲食習(xí)慣D.生活與工作環(huán)境E.體質(zhì)與精神狀態(tài)2 .中醫(yī)認(rèn)識發(fā)病原理,主要從以下哪個(gè)角度來認(rèn)識:A.正邪相搏B.陰陽失調(diào)C.飲食失調(diào)D.氣血失常 E.臟腑功能失調(diào)3 .疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是:A.邪氣強(qiáng)盛B.正氣不足C.邪勝正負(fù)D.正虛邪不勝 E.正勝邪衰4 .疾病發(fā)生的重要條件是:A.邪氣B.正氣C.地域因素D.飲食習(xí)慣E.生活和工作環(huán)境5 .疾病復(fù)發(fā)的首要條件是:A.新感病邪 B.過于勞累 C.正虛未復(fù) D.邪未盡除 E.飲食不慎6 .邪氣侵犯人體后能否發(fā)病取決于:A.正氣的盛衰B.邪氣的性質(zhì)C.感邪的
2、輕重D.稟賦的強(qiáng)弱E.邪正斗爭的勝負(fù)7 .下列哪項(xiàng)不是復(fù)發(fā)的誘因:A.勞復(fù)B.正氣 C.食復(fù) D.藥復(fù)E.復(fù)感新邪8 .并病是指:A.兩經(jīng)或三經(jīng)證候同時(shí)出現(xiàn)B.一經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候C.表證未罷又見里證D.寒證未罷又見濕證E.氣血兩燔9 .合病是指:A.感受寒邪和濕邪而發(fā)病B.感受濕邪和熱邪而發(fā)病C.兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)D.一經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候E.表證未罷,又見里證10 . “重感冒 ”指:A.新感病邪 B.過于勞累 C.正虛未復(fù) D.邪未盡復(fù)感邪 E.肺衛(wèi)同病11 .在下列形成“陽偏勝” 的病機(jī)中,最主要的是:A.感受陽邪,從陽化熱 B.情志內(nèi)傷,五志過極化火C.氣郁化火D
3、.瘀熱在里E.痰食積滯,郁而化熱12 .在下列陰陽失調(diào)病機(jī)中,最易出現(xiàn)虛陽外越的是:A.陰損及陽B.陽損及陰C.陰盛格陽D.陽盛格陰E.陰虛陽亢13 .病人持續(xù)高燒,突然出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,脈微欲絕,其病機(jī)應(yīng)是:A.重陽必陰B.寒極生熱C.陽勝則熱,從陰化寒 D.陽損及陰 E.陽長陰消14 .病人先有陰虛內(nèi)熱病癥,以后又出現(xiàn)畏寒肢冷,大便溏泄,其病機(jī)應(yīng)是:A.陰損及陽B.陽損及陰C.陰盛格陽D.陽盛格陰E.陰陽亡失15 .內(nèi)經(jīng)所說:“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥” 的病機(jī),是指:A.氣不攝血B.氣機(jī)逆亂C.血隨氣脫D.血隨氣逆E.血隨氣結(jié)16 .形成血虛病機(jī)的原因,下列哪項(xiàng)是不確切的
4、:A.失血過多,血脈空虛B.脾虛氣弱,生化無源C.房勞過度而耗傷D.久病不愈,慢性消耗E.思慮無窮而暗耗17 .氣陷的病理表現(xiàn);下列哪項(xiàng)是不確切的:A.內(nèi)臟下垂B.腰腹脹滿重墜C.里急后重D.子宮脫垂E.久利脫肛18 .何種氣血關(guān)系失調(diào),可出現(xiàn)人體某部癱瘓不用,甚至萎縮:A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣不攝血D.氣隨血脫E.氣血兩虛19 .形成津液不足病理狀態(tài)的原因,下列哪一項(xiàng)是不確切的:A.燥熱之邪灼傷B.五志過極化火耗傷C.憂愁思慮而暗耗D.多汗、多尿,吐瀉太過E.過用辛燥藥物化火耗傷20 .下列哪一種癥狀在亡陽時(shí)最多見:A.熱汗多B.身熱肢冷C.畏寒蜷臥D.氣喘 E.脈數(shù)疾21 .下列哪一
5、種癥狀在亡陰時(shí)最多見:A.煩躁不安B.面色蒼白C.冷汗淋漓D.脈微欲絕E.以上皆非(2) B 型題A.感受陽邪B.正氣的強(qiáng)弱C.體質(zhì)的強(qiáng)弱D.感受陰邪E.邪氣的種類與性質(zhì)1 .病情的輕重主要與什么有關(guān):2 .疾病的病位主要與什么有關(guān):A.飲食不慎 B.情志失調(diào) C.勞逸失度 D.邪未盡除 E.新感病邪3 .最易引起氣機(jī)失調(diào)而發(fā)病的是:4 .疾病復(fù)發(fā)的最基本條件是:5 .疾病復(fù)發(fā)的首要條件是:A.氣陷 B.血熱 C.出血 D.氣脫E.血瘀6 .氣滯會引起:7 .大出血會引起:8 .氣不攝血會引起:A.痰涎壅盛,咳嗽氣粗B.脾失健運(yùn),水濕彳¥聚,水月中C.大實(shí)之病,反見贏狀D.久病心悸,
6、面憔體倦E.納食減少,疲乏無力,腹?jié)M痛喜按9 .病機(jī)屬真虛假實(shí)的是:10 病機(jī)屬虛的是:11 病機(jī)屬真實(shí)假虛的是:A.邪正盛衰變化B.身體素質(zhì)C.生活狀況D.地區(qū)方域E.失治誤治12 .對疾病傳變起著決定作用的因素是:13 .對病理“從化 ”有重要影響的是:14 .導(dǎo)致?lián)p傷人體正氣,助長邪氣,變證迭起的是:(3) D 型題1 .疾病的發(fā)生主要關(guān)系到:A.正氣 B.邪氣C.體質(zhì)D.精神狀態(tài)E.飲食習(xí)慣2 .決定體質(zhì)強(qiáng)弱的主要因素:A.精神狀態(tài) B.先天稟賦C.生活習(xí)慣D.飲食營養(yǎng)E.勞逸適度3 .疾病的輕重,除機(jī)體的正氣狀態(tài)外,常與什么有關(guān):A.邪氣的種類 B.邪氣的性質(zhì) C.感受陰邪 D.感受
7、陽邪 E.治療不當(dāng)4 .屬氣機(jī)升降失常病機(jī)的是:A.氣閉 B.氣脫C.氣逆D.氣滯E.氣陷5 .陽盛格陰出現(xiàn)真熱假寒,下列表現(xiàn)哪兩項(xiàng)為假象:A.壯熱面紅 B.呼吸氣粗C.煩躁不安D.四肢不溫E.脈象沉伏6 .陰盛格陽出現(xiàn)真寒假熱,下列表現(xiàn)哪兩項(xiàng)為假象:A.四肢逆冷 B.畏寒蜷臥 C. 口渴D.面色泛紅E.脈微細(xì)7 .陰盛格陽,其病證的寒熱本質(zhì)是:A.假熱象B.很重的虛寒證C.寒熱錯(cuò)雜證D.實(shí)寒證E.真熱假寒證8 .陽盛格陰,其病證的寒熱本質(zhì)是:A.假寒象 B.虛熱證C.寒熱錯(cuò)雜證D.實(shí)熱證E.真寒假熱證9 .形成陰陽兩虛病機(jī)的是:A.陰虛 B.陽虛 C.陰損及陽 D.陽損及陰E.陰陽格拒10
8、.在疾病過程中,其病理狀態(tài)屬邪盛與正衰同時(shí)并存的是:A.大實(shí)有贏狀B.至虛有盛候C.由虛轉(zhuǎn)實(shí)D.虛中夾實(shí)E.實(shí)中夾虛11 .機(jī)體陰液不足,一般以下列哪兩臟為主:A.心 B.肝C.脾D.胃 E.腎(4) X 型題1 .發(fā)病類型包括:A.感邪即發(fā) B.伏而后發(fā) C.徐發(fā) D.繼發(fā) E.合病與并病2 .正氣抗邪主要表現(xiàn)于:A.抵御外邪的入侵 B.病位的淺深C.疾病的不藥而愈D.病情的輕重E.影響發(fā)病的證候類型3 .疾病復(fù)發(fā)的基本條件:A.邪未盡除 B.正虛未復(fù) C.誘因 D.情志不舒 E.氣血失和4 .中醫(yī)病機(jī)學(xué)說的病理觀認(rèn)為:A.疾病是單純的局部病變的病理過程B.局部病變可以影響全身C.疾病是無局
9、部癥狀的全身性病變的病理過程D.疾病是局部和全身綜合的病理過程E.全身性疾病常通過局部反映出來5 .屬虛實(shí)錯(cuò)雜病理狀態(tài)的是:A.表虛里實(shí) B.上實(shí)下虛 C.至虛有盛候 D.表實(shí)里虛 E.上虛下實(shí)6 .可造成實(shí)性病理變化的有:A.經(jīng)絡(luò)閉塞 B.久病耗精C.臟腑功能亢奮D.氣機(jī)阻滯E.臟腑功能減退,病理產(chǎn)物凝結(jié)7 .形成陽偏勝的主要原因有:A.食積郁而化熱 B.外感溫?zé)嶂?C.血瘀化熱 D.寒邪入里化熱 E.五志 過極化火8 .陰盛格陽出現(xiàn)真寒假熱證,所見真寒表現(xiàn)是:A.脈大而無根 B.精神萎靡 C.畏寒蜷臥 D.脈微欲絕 E.面色蒼白9 .在氣機(jī)升降失常的病變中,以哪些臟腑升降失常最為重要:A
10、MB.肝C.脾D.胃E.腎10 .氣逆病變多見于下列哪些臟腑:A.腎B.心C.肺D.肝E.胃11 .形成氣隨血脫病理的原因有:A.外傷大量失血B.肝病嘔血C.月經(jīng)淋漓不斷D.婦女崩中E.產(chǎn)后大出血12 .津液的排泄與輸布障礙,主要產(chǎn)生哪些病理改變:A.濕濁困阻B.肌膚月中脹C.痰飲凝聚D.水液貯留E.氣滯血瘀13 .實(shí)證臨床可見到:A.二便不通B.脈實(shí)有力C.瘀血內(nèi)阻D.心悸氣短E.水濕泛濫14 .導(dǎo)致氣逆的主要原因有:A.情志所傷B.飲食寒溫不適C.水濕停滯D.瘀血內(nèi)阻E.痰濁壅阻15 .津液與氣血的關(guān)系失調(diào),主要的病理變化有:A.水停氣阻B.血瘀水停C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.津枯血燥16
11、 .內(nèi)燥病變多見于下列哪些臟腑:A.心 B.肝 C.胃 D.肺 E.腎 二、填空題1 .疾病的發(fā)生主要關(guān)系到 和。2 .正邪相搏,則不發(fā)病,則發(fā)病。3 .中醫(yī)學(xué)認(rèn)識發(fā)病既強(qiáng)調(diào) ,又重視在發(fā)病中的作用。4 .疾病復(fù)發(fā)的最基本條件是 、等。5 .伏而后發(fā),是指機(jī)體感受某些病邪后, 于體內(nèi),其后過時(shí)而發(fā)病。6 .中醫(yī)發(fā)病學(xué)的基本觀點(diǎn)是:存內(nèi),邪不可干”,邪之所湊,其氣 ”。7 .徐發(fā)與致病因素的種類、 以及 因素等密切相關(guān)。8 .繼發(fā),是指在 的基礎(chǔ)上,繼續(xù)發(fā)生新的疾病。9 .引起復(fù)發(fā)的機(jī)理是余邪未盡, ,同時(shí)有 的作用。10 .病機(jī)學(xué)說,即研究和 的學(xué)說。11 .病機(jī),是疾病的臨床表現(xiàn)、 ?口內(nèi)在
12、根據(jù)。14 .基本病機(jī)包括? ? 等。15 .正邪之間的矛盾斗爭關(guān)系主要體現(xiàn)為 ? 口。16 .所謂實(shí),邪氣實(shí)也,或外閉于 ,或內(nèi)結(jié)于,或,或17 .實(shí)性病變,常見于外感六淫的 ,或由于等滯留于體內(nèi)而引起的內(nèi)傷病證。18 .素問 通評虛實(shí)論曰: 邪氣盛則, 順4?!?0 .素問 調(diào)經(jīng)論曰: 陽盛則外, RJ內(nèi)寒?!?1 .素問 陰陽應(yīng)象大論曰: 陰勝則,陽勝則?!?2 .素問調(diào)經(jīng)論說:“丕和,百病乃變化而生?!?7 .臟腑功能活動中,氣機(jī)升降出入運(yùn)動可具體表現(xiàn)在肺的 ? ;脾的;胃的等方面。28 .濕濁困阻病機(jī),多由 能減退,,久則聚積而成。29 .同為濕邪,陽熱之體得之,往往濕邪,形成濕熱”
13、;若陰寒之體得之, 則濕邪成為寒濕。”30 .同樣感受燥邪,陽熱之體得之則 ,而成溫燥”;陰寒之體得之則 ,而為涼燥”。31 .病證由寒轉(zhuǎn)熱為陽長陰消,表示 , ,于證為順。由熱轉(zhuǎn)寒, 為陰長陽消,表示 , ,于病為逆。32 .氣閉病變產(chǎn)生的原因,多由 或? 等阻滯氣機(jī)出入所致。33 .氣脫形成的原因,多由于正不敵邪,正氣驟傷,或 長期消耗,正氣衰竭;或> > 等,致使氣隨血脫或氣隨津泄所致。34 .亡陽時(shí),全身屬陽的功能衰竭,而以溫煦、 > > 等功能 的衰竭最為突出。35 .亡陰時(shí),全身屬陰的功能衰竭,而以 > q等功能衰竭 最為明顯。46.由于內(nèi)風(fēng)與一的關(guān)系
14、密切,故又稱 或。49 .內(nèi)寒多責(zé)之于, ,且與關(guān)系密切,尤以虛衰為關(guān)鍵。50 .內(nèi)寒的特點(diǎn)主要是以為主;外寒的特點(diǎn)主要以為主。52 .由于內(nèi)濕多因,故又稱。53 .內(nèi)濕為水液代謝失調(diào)的病理產(chǎn)物,雖與 、有關(guān),但與的關(guān)系 最為密切。55 .是內(nèi)燥的病理特點(diǎn)。三、判斷題1 .邪氣是泛指一切致病因素。()2 .邪正斗爭的勝負(fù)決定發(fā)病與不發(fā)病。()3 .食復(fù)是指因飲食因素而發(fā)病者。()4 .合病是指感受兩種以上的邪氣而發(fā)病。()1 .病機(jī),即病因作用于人體,機(jī)體某些生理狀態(tài)被破壞,且自身不能一時(shí)自行康 復(fù)的病理變化。()2 .理虛元鑒提出虛證病機(jī)本于肺脾腎之論點(diǎn)。()3 .中醫(yī)病機(jī)學(xué)說是立足于整體聯(lián)
15、系的病理觀認(rèn)識和研究疾病的。()4 .邪正相持狀態(tài)多見于重病的恢復(fù)期。()5 .邪過盛,正太虛,發(fā)病后??涩F(xiàn) 直中“,兩感”或內(nèi)陷”等病機(jī)逆?zhèn)髑闆r。()6 .陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在根據(jù)。()7 .陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒,”其中的 外熱"或內(nèi)寒”,主要指寒熱征象反映于 里或反映于外而言,而非指病位的在表或在里。()8 .最易傷津的是吐瀉。()9 .陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱”,其中的 外寒”與內(nèi)熱”之內(nèi)外,是指病位在里或 在表。()10 .陽虛必定以氣虛為基礎(chǔ),而氣虛并不都表現(xiàn)為陽虛。()11 .津液不足是陰虛的最主要病機(jī)之一。()12 .血虛并不都表現(xiàn)為陰虛,精虧并不都表現(xiàn)陰虛。(
16、)13 .陰虛或陽虛影響于腎陰陽失調(diào)時(shí),才易發(fā)生陰陽互損的病機(jī)。()14 .內(nèi)經(jīng)病機(jī)十九條”奠定了臟腑病機(jī)和六氣病機(jī)的基礎(chǔ)。()15 .對 六郁”病機(jī)有創(chuàng)見性闡釋的是丹溪心法。()16 .所謂 實(shí)”的病機(jī)是指邪氣亢盛而正氣已衰。()17 .素問熱論實(shí)開經(jīng)絡(luò)病機(jī)和氣血病機(jī)之先河。()18 .一般而言,氣逆于上以實(shí)證為主,也有因虛而氣機(jī)上逆者。()19 .氣閉病變,因融冒穢濁之氣而致者為氣厥。()20 .突然遭受巨大精神創(chuàng)傷所致的昏厥,是由于氣脫所致。()21 .氣滯血瘀與心的生理功能失調(diào)關(guān)系極為密切。()22 .氣隨血脫,臨床上多見于慢性小量出血的病人。()23 .疾病過程中,因虛致實(shí)變化意味著
17、正氣來復(fù),病情有向愈之機(jī)轉(zhuǎn)。()四、名詞術(shù)語解釋1.正氣2.合病3.并病 4.病機(jī) 5.邪正盛衰6.虛實(shí)錯(cuò)雜7.虛實(shí)真假8.兩感9.亡陽10.內(nèi)生“五邪 ”11.風(fēng)氣內(nèi)動五、簡答題1 .邪正盛衰出現(xiàn)的虛實(shí)變化有哪些?2 .形成虛實(shí)錯(cuò)雜病機(jī)的原因有哪些?3 .如何理解陰陽失調(diào)的基本概念?其病理變化主要表現(xiàn)在哪幾方面?4 .氣虛與氣陷有何不同?5 .何謂亡陽?其病理表現(xiàn)如何?6 .內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)有何區(qū)別?7 .內(nèi)寒的機(jī)理及其臨床特點(diǎn)是什么?8 .精與氣血的關(guān)系失調(diào)有哪些病機(jī)變化?六、論述題1 .為什么說正氣在疾病發(fā)生過程中起主導(dǎo)作用?2 .試述陽偏勝病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。3 .何謂氣機(jī)
18、失調(diào)?主要包括哪幾種病機(jī)變化?其各自的概念如何?4 .外感病與內(nèi)傷病的虛實(shí)病機(jī)有何不同?5試述形成“陽勝則陰病”與 “陰勝則陽病”的病理過程及臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)。6 .試述疾病后期正虛邪戀病理的形成、發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸。7 .如何理解“至虛有盛候”、 “大實(shí)有贏狀”? 試舉例說明之。試題答案一、選擇題A 型題1.E 2.A 3.B 4.A 5.D 6.E 7.B 8.B 9.C 10.D11.A12.C 13.A14.A15.D16.C17.C 18.B19.C 20.C 21.AB 型題1.E 2.E 3.B 4.D 5.D 6.E7.D 8.C 9.E10.D11.C 12.AD 型題1.AB
19、 2.AB 3.AB 4.CE 5.DE 6.CD 7.AB 8.AD 9.CD 10.DE 11.BE X 型題1.ABCDE 2.ACE 3.ABC4.BDE 5.ABDE 6.ACD 7.ABCDE 8.BCDE9.CD 10.CDE 11.ABDE 12.ACD 13.ABCE 14.ABE 15.ACDE 16.CDE 二、填空題1 .正氣;邪氣2 .正勝邪負(fù);邪勝正負(fù)3 .正氣;邪氣4 .邪未盡除;正虛未復(fù)5 .病邪潛伏;經(jīng)過一定時(shí)間,或在誘因作用下6 .正氣存內(nèi);其氣必虛7 .性質(zhì);體質(zhì)8 .原發(fā)疾病9 .正氣未復(fù);誘因10 .探討病機(jī)變化規(guī)律11 .發(fā)展轉(zhuǎn)歸;診斷治療12 .內(nèi)
20、傷與陰火13 .整體觀和辯證觀(或注重整體聯(lián)系的病理觀)14 .邪正盛衰;陰陽失調(diào);精氣血失常;津液代謝失常15 .疾病虛實(shí)變化;病勢的趨向與轉(zhuǎn)歸16 .經(jīng)絡(luò);臟腑;氣壅而不行;血流而凝滯17 .初期或中期;痰、食、血、水18 .實(shí);精氣奪19 .陽密;不能密;陰氣20 .熱;陰盛21 .寒(或陽?。?;熱(或陰病)22 .血?dú)?3 .虛;虛;寒;虛24 .衛(wèi)表營衛(wèi)失和;陽虛陰盛25 .有次;所勝26 .畏寒喜暖;形寒肢冷;面色觥白;舌淡脈遲27 .呼與吸;宣發(fā)肅降;升清;降濁28 .脾運(yùn)化水液;津液不能轉(zhuǎn)輸布散29 .從陽化熱;從陰化寒30 .燥從熱化;燥從寒化31 .正氣尚強(qiáng);陰病出陽;正不
21、勝邪;陽病轉(zhuǎn)陰32 .情志抑郁;外邪;痰濁33 .慢性??;大出血;大汗出;頻繁吐下34 .推動;興奮;衛(wèi)外35 .寧靜;滋潤;內(nèi)守36 .神;不謹(jǐn)養(yǎng)37 .腦;苦鳴;苦傾;目38 .閉厥;氣厥;痛厥39 .熱象;動血出血40 .病位的轉(zhuǎn)移;病性的變化;寒熱的轉(zhuǎn)化;虛實(shí)的轉(zhuǎn)化41 .經(jīng)脈傳變;三焦與衛(wèi)氣營血傳變;臟腑傳變42 .初期或中期;縱深發(fā)展43 .六經(jīng);衛(wèi)氣營血;上中下三焦;臟腑經(jīng)絡(luò)44 .陰陽;強(qiáng)弱45 .陰陽多少說;病理層次說;衛(wèi)氣營血病機(jī)熱毒說;痰瘀同源說;體質(zhì)病機(jī)說46 .肝;肝風(fēng)內(nèi)動;肝風(fēng)47 .眩暈;肢麻;抽搐;震顫48 .虛實(shí);熱極生風(fēng);肝陽化風(fēng);陰虛生風(fēng);血虛生風(fēng)49 .
22、心;脾;腎;脾腎;腎50 .虛而有寒;虛;寒51 .冷;靜;潤;?。话?2 .脾虛;脾虛生濕53 .肺;脾;腎;脾54 .胃;肺;腎;胃;腎55 .干三、判斷題I .V2.V3.X 4. X. V 2. V 3. V 4. X 5.,6.,7.,8.,9. X 10.,II .,12.,13. V 14. V 15. V 16. X 17. X 18. V 19. X20. 乂21. X22. X23. X四、名詞術(shù)語解釋1 .相對于邪氣而言,是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。2 .凡兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)。3 .一經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候。4 .即疾病發(fā)生、發(fā)展與
23、變化的機(jī)理。5 .是指在疾病過程中,致病邪氣與機(jī)體的抗病能力間相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。6 .指在疾病過程中,邪盛與正衰同時(shí)并存的病理狀態(tài)。以邪盛為主的,稱實(shí)中加虛;以正虛為主的,稱虛中加實(shí)。7 .指在疾病的某些特殊情況下,即疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的時(shí)候,則可出現(xiàn)某些與疾病本質(zhì)不符的假象的病理狀態(tài)(或真實(shí)假虛,或真虛假實(shí))。8 .指表里兩經(jīng)同時(shí)感邪而為病。9 .是指機(jī)體的陽氣大量亡失,使屬于陽的功能突然嚴(yán)重衰竭,因而導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。10 .是指在疾病的發(fā)展過程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化濕、化燥、化火等五種病理變化。由于病生于內(nèi),故分別稱為內(nèi)風(fēng)、
24、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,統(tǒng)稱為內(nèi)生 “五邪 ”。11 .即風(fēng)氣內(nèi)動,是指體內(nèi)陽氣亢逆變動而生風(fēng)的一種病理變化。五、簡答題1 .單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓L搶?shí)錯(cuò)雜的病理變化。虛實(shí)轉(zhuǎn)化的病理變化。 虛實(shí)真假的病理變化。2 .實(shí)性病變失治,病邪久留,損傷人體正氣,形成邪實(shí)正虛的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。 正氣不足,無力驅(qū)邪外出,或本正虛又兼內(nèi)生宿食積聚,水濕停蓄,或痰飲、 瘀血等病理產(chǎn)物凝結(jié)阻滯于內(nèi),形成正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。3 .陰陽失調(diào)是指機(jī)體在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導(dǎo)致機(jī)體的陰陽消長失去相對的平衡協(xié)調(diào), 從而形成陰或陽偏勝、 偏衰、 互損、 格拒、 亡失的病理變化。主要表現(xiàn)為:陰陽
25、偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽轉(zhuǎn)化、陰陽亡失等幾方面。4 .氣虛,是指氣不足, 導(dǎo)致臟腑組織功能低下或衰退, 抗病能力下降的病理狀態(tài)。神疲倦怠、四肢乏力、眩暈、自汗、易于感冒等為其主要表現(xiàn)。氣陷,是在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足和氣的無力升舉為主要特征的病理狀態(tài)。氣陷病變多由氣虛病變發(fā)展而來, “上氣不足 ”和 “中氣下陷 ”為其主要表現(xiàn)。5 .亡陽,是指機(jī)體的陽氣大量亡失,使屬于陽的功能突然衰竭,因而導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。 其病理表現(xiàn)是由于機(jī)體所有屬于陽的功能都會衰竭, 而以溫煦、 推動、 興奮、 衛(wèi)外等功能的衰竭最為突出, 故臨床可見面色蒼白, 四肢逆冷,精神萎靡
26、,畏寒蜷臥,脈微欲絕,大汗淋漓等嚴(yán)重虛寒危象。6 .外風(fēng)從口鼻而入,多先侵襲肺系, 正虛邪盛則內(nèi)傳里, 多表現(xiàn)發(fā)熱惡風(fēng)、 出汗、脈??;內(nèi)風(fēng)自內(nèi)而生,多由臟腑功能失調(diào)所致,與肝的關(guān)系最為密切,表現(xiàn)為眩暈、肢麻、震顫、抽搐。7 .內(nèi)寒主要由于機(jī)體陽氣不足,失于溫煦,使臟腑組織表現(xiàn)為病理性功能減退。以寒、白、稀、潤、靜為其臨床表現(xiàn)。8 .精和氣血的關(guān)系失調(diào)可見病理變化如下:精氣兩虛;精血不足;氣滯精 瘀和血瘀精阻。六、論述題1 .中醫(yī)發(fā)病學(xué)很重視人體的正氣,認(rèn)為人體正氣的強(qiáng)弱可以決定疾病的發(fā)生與否。當(dāng)正氣旺盛,氣血充盈,衛(wèi)外周密,病邪難于侵入,疾病無從發(fā)生,故有 正氣存內(nèi),邪不可干”之說。如果是正氣
27、虛弱或邪氣較盛,人體的正氣相對虛弱,則衛(wèi)外不固,抗邪無力,邪否方能侵入,使人體陰陽失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂, 則發(fā)生疾病, 因此有 “邪之所湊, 其氣必虛 ”之說。 不但如此, 正氣的強(qiáng)弱,還與疾病的病位、病變的輕重有關(guān)。2 .陽偏勝,即陽盛,是機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛,機(jī)能亢奮,代謝活動亢進(jìn),機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),陽熱過剩的病理狀態(tài)。其特點(diǎn)是多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱證。其形成多由感受溫?zé)彡栃?;或感陰寒之邪,從陽化熱;或情志?nèi)傷,五志過極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。其病理表現(xiàn),常為實(shí)性、熱性病癥,可見壯熱、煩渴、面紅、目赤、尿黃、便干、苔黃、脈數(shù)等癥。
28、3 .氣機(jī)失調(diào),即氣的升降出入運(yùn)動失調(diào)。指在疾病的發(fā)展過程中,由于致病因素的影響,進(jìn)而導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢或升降出入功能失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化。主要包括氣滯(氣機(jī)郁滯)、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病機(jī)變化。氣機(jī)郁滯:即氣的流通不暢,甚至阻滯、或氣郁而不散,從而導(dǎo)致某些臟腑、經(jīng)絡(luò)功能障礙的病理狀態(tài)。氣逆:即升之太過或降之不及以臟腑之氣逆上為特征的病理狀態(tài)。與肺、胃、肝的功能失調(diào)關(guān)系密切。氣陷: 是在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足和氣的無力升舉為主要特征的病理狀態(tài)。氣閉: 即氣的出入障礙, 主要指氣郁太過, 上壅心胸, 閉塞清竅, 以致突然昏厥,或濁邪閉塞氣道,氣之出入受礙,肺通氣不暢,呼吸困難的病理狀態(tài)。氣脫:指氣不內(nèi)守,大量向外脫逸,從而導(dǎo)致全身性嚴(yán)重氣虛不足,出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。4 .在內(nèi)傷雜病中,凡屬痰濕、
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