多排螺旋ct在冠脈的應(yīng)用

1、會計學(xué)1多排螺旋多排螺旋ct在冠脈的應(yīng)用在冠脈的應(yīng)用第1頁/共97頁第2頁/共97頁第3頁/共97頁左前降支和回旋支左前降支和回旋支右冠脈右冠脈容積法顯示正常冠脈分支容積法顯示正常冠脈分支第4頁/共97頁圖圖A為正常冠脈為正常冠脈 圖圖B顯示冠脈分支狹窄顯示冠脈分支狹窄第5頁/共97頁容積法顯示冠脈搭橋血管容積法顯示冠脈搭橋血管第6頁/共97頁第7頁/共97頁第8頁/共97頁二維顯示二維顯示第9頁/共97頁第10頁/共97頁第11頁/共97頁第12頁/共97頁 利用軟件將多平面重建的冠脈拉直，顯示管壁鈣利用軟件將多平面重建的冠脈拉直，顯示管壁鈣化斑塊和管腔狹窄化斑塊和管腔狹窄第13頁/共97頁

2、第14頁/共97頁第15頁/共97頁第16頁/共97頁第17頁/共97頁第18頁/共97頁最大密度投影顯示冠脈鈣化最大密度投影顯示冠脈鈣化第19頁/共97頁第20頁/共97頁 正常冠脈，正常冠脈，A為常規(guī)橫段面圖象，為常規(guī)橫段面圖象，B為曲面重為曲面重建，建，C為最大密度投影，為最大密度投影，D為容積顯示為容積顯示第21頁/共97頁 A為橫斷面顯示冠狀動脈動脈瘤，為橫斷面顯示冠狀動脈動脈瘤，B、C為曲面重建，為曲面重建，D為容積顯示為容積顯示第22頁/共97頁 多角度多種多角度多種技術(shù)顯示冠脈技術(shù)顯示冠脈第23頁/共97頁第24頁/共97頁第25頁/共97頁第26頁/共97頁第27頁/共97頁

3、第28頁/共97頁第29頁/共97頁第30頁/共97頁第31頁/共97頁第32頁/共97頁第33頁/共97頁第34頁/共97頁第35頁/共97頁第36頁/共97頁第37頁/共97頁第38頁/共97頁第39頁/共97頁第40頁/共97頁第41頁/共97頁第42頁/共97頁第43頁/共97頁第44頁/共97頁第45頁/共97頁第46頁/共97頁第47頁/共97頁第48頁/共97頁第49頁/共97頁第50頁/共97頁第51頁/共97頁第52頁/共97頁第53頁/共97頁第54頁/共97頁第55頁/共97頁第56頁/共97頁第57頁/共97頁第58頁/共97頁第59頁/共97頁第60頁/共97頁第61

4、頁/共97頁第62頁/共97頁第63頁/共97頁 男，男，45，支架術(shù)后，支架術(shù)后1年年 箭頭指分別為箭頭指分別為MSCT、冠狀動脈造影、冠狀動脈造影、血管內(nèi)超聲見支架后軟斑塊導(dǎo)致的狹窄血管內(nèi)超聲見支架后軟斑塊導(dǎo)致的狹窄第64頁/共97頁軟斑塊與鈣化斑塊并存軟斑塊與鈣化斑塊并存第65頁/共97頁軟斑塊造成管腔狹窄軟斑塊造成管腔狹窄第66頁/共97頁第67頁/共97頁第68頁/共97頁管腔狹窄程度管腔狹窄程度直徑狹窄程度直徑狹窄程度MDCT結(jié)論結(jié)論無狹窄無狹窄0正常正常輕度狹窄輕度狹窄50%冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化中度狹窄中度狹窄50%70%重度狹窄重度狹窄75%冠心病冠心病次全閉塞次全

5、閉塞/閉塞閉塞MDCT區(qū)分困難區(qū)分困難第69頁/共97頁第70頁/共97頁第71頁/共97頁第72頁/共97頁第73頁/共97頁第74頁/共97頁第75頁/共97頁第76頁/共97頁第77頁/共97頁第78頁/共97頁第79頁/共97頁第80頁/共97頁第81頁/共97頁第82頁/共97頁第83頁/共97頁第84頁/共97頁第85頁/共97頁男男,54,54,發(fā)作性夜間胸憋發(fā)作性夜間胸憋6 6年年, ,MSCTMSCT示示: :右冠開口于左冠竇口右冠開口于左冠竇口男男,78,78,活動后胸疼活動后胸疼8 8年年, ,MSCTMSCT示示: :右冠開口于左竇右冠開口于左竇口口, ,右冠右冠近段輕度受壓近段輕度受壓第86頁/共97頁第87頁/共97頁第