氣道異物急救流程圖

1、氣道異物現(xiàn)場(chǎng)急救流程環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi)等器抽吸供氧保持呼吸道通暢生命體征監(jiān)護(hù)建立靜脈通路進(jìn)一步治療如何實(shí)施“海姆立克”急救手法?、成人“海姆立克”急救手法（站立）適用于意識(shí)清楚的患者施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置于患者雙腳間。以大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部，具體在肚臍上兩橫指處。用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要開(kāi)，有利于呼吸道異物被排出。另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速?zèng)_擊性地、向上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。這一急救法又被稱(chēng)為“余氣沖擊法”。自己是受害者，孤立無(wú)援時(shí):一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙

2、手急速?zèng)_擊性地、向上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。或稍稍彎下腰去，靠在一固定物體上（如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等），以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復(fù)之，直至異物排出。、成人“海姆立克”急救手法（臥位）如果發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清臥位在地，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時(shí)，取患者于仰臥位，首先開(kāi)放病人的呼吸道，然后救護(hù)者騎跨在病人大腿外側(cè)，一手以掌根按壓肚臍與劍突之間的部位，另一手掌覆蓋其手掌之上，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，反復(fù)至呼吸道異物被沖出。（此法亦適用于淹溺患者排水）適用于意識(shí)不清的患者三、成人“海姆立克”急救手法（孕婦、肥胖者）若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖

3、致施救者雙手無(wú)法環(huán)抱腹部做擠壓,則在胸骨下半段中央垂直向做胸部按壓，直到氣道阻塞解除。四、兒童“海姆立克”急救手法如果是兒童（18歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人相同五、嬰兒呼吸道異物窒息急救方法若是小于1歲以下之?huà)雰海泻粑喇愇?，則不可做哈姆立克急救法，以免傷及腹腔器官，應(yīng)改為拍背壓胸法。方法為：一手置于嬰兒頸背部，另一手置于嬰兒頸胸部，固定下巴。使嬰兒趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，頭部稍向下前傾，在其背部?jī)杉珉喂情g拍背5次，依患者年紀(jì)決定力量的大小。再將嬰兒翻正，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指壓胸5次，重覆上述動(dòng)作直到異物吐出。切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打，如此由人體解剖關(guān)系，不僅無(wú)法將氣管異物排出，還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。六、并發(fā)癥Heimlich手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔臟的破裂或撕裂，故除非必要時(shí)，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患