醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌制度

1、醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌制度按照衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范及醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范的管理要求，結(jié)合我院的實(shí)際，特制定本制度。一、消毒滅菌應(yīng)遵循的原則1. 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。2. 用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。3. 消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。4. 禁止用消毒液保存物品，消毒滅菌后應(yīng)及時(shí)取出，用清潔或滅菌水沖洗干凈后，控干保存。5. 用于消毒滅菌處

2、理的容器及器具在使用前必須先進(jìn)行消毒滅菌處理。6. 在進(jìn)行消毒清潔處理時(shí)，如擦拭門窗、桌椅等時(shí)應(yīng)備兩桶，一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布，臟污時(shí)隨時(shí)更換，用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。7. 連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標(biāo)識(shí)。二、各類物品的消毒滅菌方法1. 高壓蒸汽滅菌：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等（一用一滅菌）、三聯(lián)瓶（一周滅菌二次）。2. 煮沸消毒法：暖水瓶塞（終末消毒）、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等（一用一消毒）、擦手巾（一日一消毒）。3. 干熱消毒：油、粉、膏等首選，玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用4.清洗：

3、可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險(xiǎn)性物品，雖有微生物污染，但一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時(shí)才造成危害，這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔離衣（一用一消毒，浸濕或臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒；如有特殊要求可送供應(yīng)室滅菌處理）、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計(jì)袖帶等（一周一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)更換消毒或清洗）、擦手巾（一日一消毒）。5. 物理通風(fēng)：室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時(shí)，每日物理通風(fēng)兩次（上下午），一次2030min;有感染癥病人污染時(shí)，每日或終末用紫外線燈照射或臭

4、氧消毒。6. 消毒液浸泡法：體溫計(jì)、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布（一用一消毒）、吸引器的貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽（一周一消毒）、呼吸機(jī)及麻醉機(jī)管路、霧化器、濕化瓶等（一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒）。7. 擦拭法：對(duì)大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品：通氣管（一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒，濕化瓶干燥扭緊備用）、治療臺(tái)、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡（一用一消毒）、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機(jī)、血壓計(jì)不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜（一周一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒）、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術(shù)床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面（一日一消毒，臟污時(shí)隨時(shí)消毒）、暖水瓶（終末消毒）。8. 噴灑法：墻壁、地面等物體表面（臟污嚴(yán)重時(shí)