固定矯治器論文牙齒松動論文：固定矯治器治療牙周病60例臨床療效觀察

1、論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)w59168,nt固定矯治器論文牙齒松動論文：固定矯治器治療牙周病60例臨床療效觀察【摘要】目的探討固定矯治器治療牙周病的臨床療效。方法將我院2009年1月至2010年12月收治的120例牙周病的患者隨機分為觀察組和對照組，每組60例，對照組采用鋼絲結(jié)扎與光固化復合樹脂治療，觀察組采用固定矯治器治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果兩組患者的牙齒松動度無顯著性差異，p0.05。觀察組的成功率為93.3%(150/160)顯著高于對照組的60.0%(78/130),p0.05。1.2治療方法1.2.1準備階段治療：兩組患者在正畸治療前前進行口腔衛(wèi)生宣教，評估患者的口腔衛(wèi)生狀

2、況，檢查口腔黏膜組織與牙列1o拍頭顱側(cè)位片及全頜曲面斷層片，照面像，必要時加拍上頜前部咬合片片(以裂隙側(cè)尖牙為中心拍攝)，評估患者面型、上下頜骨及牙列的三維關(guān)系，判斷骨性畸形程度。1.2.2正畸治療：對照組：采用鋼絲結(jié)扎與光固化復合樹脂聯(lián)合夾板治療，用0.3mm正畸結(jié)扎絲連續(xù)8字結(jié)扎松動患牙，每穿過一個牙間隙就根據(jù)牙間隙的寬窄絞結(jié)，止于患牙兩側(cè)12顆健康鄰牙。觀察組：按標準方絲矯治器的粘接方法粘接普及型方絲弓托槽，粘接牙數(shù)一般到雙側(cè)尖牙，若尖牙有松動則粘接到第一磨牙，酌情按牙槽骨骨折論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)H5情況及兩側(cè)基牙情況增減。用方絲弓彎制與復位后牙弓相匹配的弓絲，正畸結(jié)扎橡皮圈絲連

3、續(xù)結(jié)扎弓絲，末端回扣，避免刺激粘膜。關(guān)閉牙間隙并矯治殆關(guān)系，進一步調(diào)整牙位、胎關(guān)系排齊和整平牙列。術(shù)后囑注意口腔衛(wèi)生，局部口泰含漱。術(shù)后3周左右（酌情按牙槽骨骨折情況稍作調(diào)整）拆除矯治器行根管治療（對于牙根發(fā)育未完成者牙髓治療推遲，根據(jù)患牙情況而定），平均46周復診1次。1.3評價指標：比較兩組患者治療后12個月的治療效果、牙齒松動度、固定物完整性及牙槽骨重建情況。牙齒松動度檢查根據(jù)口腔修復學2所規(guī)定的檢查方法和標準進行，即O、i、ii、ii分類法。臨床療效分為：顯效：臨床癥狀消失，牙齦無炎癥，能咬硬東西，牙周袋深度W2,x線片顯示牙槽骨硬板變清晰，骨質(zhì)再生或致密。有效：臨床癥狀減輕，能咬中等

4、硬度食物，牙齦輕度充血，牙周袋深度24,x線片顯示牙槽骨無變化。無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善或加重21.4統(tǒng)計學處理：用spss13.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料采用百分比描述，卡方檢驗做計數(shù)資料比較，以pv0.05為差異有統(tǒng)計學意義2結(jié)果兩組患者的牙齒松動度無顯著性差異，p0.05。觀察組的成功率為93.3%（75/80）顯著高于對照組的60.0%（39/論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)65）,pv0.05。且觀察組的固定物完整性、牙槽骨重建情況顯著優(yōu)于對照組，p0.05。見表2-13討論牙周病與發(fā)病年齡密切相關(guān)，其發(fā)病越晚，年齡越大，問題就越嚴重?，F(xiàn)今牙周病已成為正畸治療患者的重要內(nèi)容之一，其可在

5、極大程度地減輕患牙的牙周負擔，減輕骨性牙周袋，為牙周組織修復和行使正常功能創(chuàng)造條件?，F(xiàn)今固定矯治器夾板矯治技術(shù)已經(jīng)基本符合松動牙固定的力學要求。其固位面積更大、更可靠有利于制動，能改變松動牙的冠根比例，分散胎力、減少側(cè)向力3,有效避免了牙齒的扭轉(zhuǎn)、擁擠、與移位。在操作中避免了金屬絲牙弓夾板固法結(jié)扎時對牙周組織的二次損傷和疼痛，有利于牙槽骨的重建。本研究結(jié)果表明，牙周病患者采用固定矯治器聯(lián)合聯(lián)合夾板治療，患者在成功率、固定物完整性、牙槽骨重建情況顯著優(yōu)于鋼絲結(jié)扎與光固化復合樹脂聯(lián)合夾板治療，p0.05?？谇徽委熓歉纳凭植恳蛩亍⒋_定疾病特性的最主要方法之一。固定矯治器可有效的防止牙周病治療的固定物松脫，具有無損傷和疼痛.療效可靠、不易松脫