SH／T3902017石油化工建設(shè)工程項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)范承包單位用表

1、SH/T3903-B.1施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案的編制,并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：口施工組織設(shè)計(jì)/口施工方案。項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師（簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：建設(shè)單位審批意見(jiàn)（僅對(duì)SH/T3550中的施工組織設(shè)計(jì)、重大及專項(xiàng)施工技術(shù)方案）:建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日期：SH/T3903-B.2工程施工開(kāi)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的工程，

2、已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了工程施工開(kāi)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)工程施工開(kāi)工指令。附：1工程施工開(kāi)工報(bào)告2證明文件項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：審核意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師（簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：審批意見(jiàn)：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日期：SH/T3903-B.3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致經(jīng)考察，我方選擇_（監(jiān)理單位）（分包單位）具有承擔(dān)工程的力H工資質(zhì)和施工能力，可以保證o請(qǐng)予以審查。本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)承包合同的全部責(zé)任附：1分包單位資質(zhì)材料2分包單位業(yè)績(jī)材料3其他項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)

3、理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.4施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已完成了施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收附件：1施工控制測(cè)量依據(jù)資料；2施工控制測(cè)量成果表。項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：承包單位（章）日期：審核意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.5工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程口材料/口構(gòu)配件/口設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：請(qǐng)予以審核。附件：1數(shù)量清單2質(zhì)量證明文件3自檢結(jié)果專業(yè)工程

4、師：承包單位（章）日期：審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程口材料/口構(gòu)配件/設(shè)備，符合/口不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，口準(zhǔn)許/口不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，口同意/口不同意使用于擬足部住。專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：致我方接到編號(hào)為（監(jiān)理單位）的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附：需說(shuō)明的情況承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：_日期：審核意見(jiàn)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.7單機(jī)試車申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了試車準(zhǔn)備工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查，并準(zhǔn)予試車。附：項(xiàng)目經(jīng)理/專業(yè)工

5、程師：承包單位（章）日期：審核意見(jiàn)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：工程名稱：隱蔽工程/檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程SH/T3903-B.8報(bào)驗(yàn)中請(qǐng)表編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我單位已完成了口隱蔽工程口檢驗(yàn)批口分項(xiàng)工程工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料口檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料口分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料專業(yè)工程師：承包單位（章）_日期：一審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）_日期：SH/T3903-B.9分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我單位已完成了工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料項(xiàng)目技術(shù)負(fù)

6、責(zé)人：承包單位（章）日期：審查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：日期：審批意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.10工程施工復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）關(guān)于編號(hào)為工程施工暫停令所停工的內(nèi)容，我單位已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了復(fù)工條件，特此申請(qǐng)于年月日復(fù)工，請(qǐng)核查并簽發(fā)施工復(fù)工指令。附：證明文件項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：>審批意見(jiàn)：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日期：SH/T3903-B.11單位工程預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表t工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附：1工程質(zhì)量驗(yàn)

7、收?qǐng)?bào)告；2工程功能檢驗(yàn)資料項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程：合格/口不合格，口可以/口不可以組織正式驗(yàn)收?？偙O(jiān)理工程師（簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T3903-B.12工程款/工程竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已完成了工作，按施工承包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）（小w亍），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書。附件：1工程量清單；2計(jì)算方法。項(xiàng)目經(jīng)理:承包單位（章）日期*SH/T3903-B.13施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)承包合同的有美規(guī)定編制完

8、成了年月日至年月日的：1 口工程施工總進(jìn)度計(jì)劃2 口工程施工月進(jìn)度計(jì)劃3 口工程施工周進(jìn)度計(jì)劃4 口計(jì)戈U。并經(jīng)我單位項(xiàng)目部審查批準(zhǔn)，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過(guò)的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附：圖表、說(shuō)明書共頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：審查意見(jiàn)：口同意此進(jìn)度計(jì)劃?？诓煌獯诉M(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)按以卜要求修改再報(bào)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：建設(shè)單位審批意見(jiàn)：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日期：SH/T3903-B.14費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫）,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)索賠金額的計(jì)算：附：證明材料項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：一工程名稱:SH/T3903-B.15索賠意向通知書編號(hào)：致（監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于發(fā)生了事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致，為此，我方提出索賠要求。E索賠事件資料項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日期：工程名稱:SH/T3903-B.16工程臨時(shí)/最終延期申請(qǐng)表致（監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工程口臨時(shí)/口最終延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。合同交工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)交工日期：附件：1工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：2證明材料。項(xiàng)目經(jīng)理:日期:承包單位（章）SH/T3903-B.17報(bào)審/報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工