養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院老年人能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表2019年版

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)表（2019年版）目錄附表1老年人日常生活活動(dòng)能力評分表3附表2精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力評分表6附表3感知覺與溝通能力評分表8日常生活活動(dòng)能力精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力感知覺與溝通能力0分1-8分9-24分25-40分0分1-4分5-8分9-12分0分完好完好輕度受損輕度受損完好完好輕度受損輕度受損1-20分輕度受損輕度受損中度受損中度受損輕度受損輕度受損中度受損中度受損21-40分中度受損中度受損中度受損重度受損中度受損中度受損中度受損重度受損41-60分重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損說明：1 .本表根據(jù)WH（B際功能、殘疾和

2、健康分類（ICF）、日常生活活動(dòng)能力評分量表（ADL9、工具性日常生活活動(dòng)能力量表（IADLs）、簡易智能精神狀態(tài)檢查表（MMSE、臨床失智評估量表（CDR、Bathel指數(shù)評定量表、護(hù)理分級、老年人能力評估等，結(jié)合我國老年人護(hù)理特點(diǎn)和部分省市地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定。2 .根據(jù)對老年人日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺與溝通能力3個(gè)維度評估的評分情況，將老年人能力評定為4個(gè)等級，即完好、輕度受損、中度受損、重度受損。3 .老年人日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺與溝通能力評分表分別見附表1、2、3。4 .先根據(jù)日常生活活動(dòng)能力得分情況確定區(qū)間，再分別結(jié)合精神狀態(tài)與社會(huì)參與

3、能力以及感知覺與溝通能力得分情況確定老年人能力等級，以最嚴(yán)重的老年人能力等級為準(zhǔn)。附表1老年人日常生活活動(dòng)能力評分表評估項(xiàng)目具體評價(jià)指標(biāo)及分值分值1.臥位狀態(tài)左右翻身0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況2.床椅轉(zhuǎn)移0分個(gè)體可以獨(dú)立地完成床椅轉(zhuǎn)移1分個(gè)體在床椅轉(zhuǎn)移時(shí)需要他人監(jiān)控或指導(dǎo)2分個(gè)體在床椅轉(zhuǎn)移時(shí)需要他人小量接觸式幫助3分個(gè)體在床椅轉(zhuǎn)移時(shí)需要他人大量接觸式幫助4分個(gè)體在床椅轉(zhuǎn)移時(shí)完全依賴他人3.平地步行0分個(gè)體能獨(dú)立平地步行50位右，且無摔倒風(fēng)險(xiǎn)1分個(gè)體能獨(dú)立平地步行50位右，

4、但存在摔倒風(fēng)險(xiǎn)，需要他人監(jiān)控，或使用拐杖、助行器等輔助工具2分個(gè)體在步行時(shí)需要他人小量扶持幫助3分個(gè)體在步行時(shí)需要他人大量扶持幫助4分無法步行，完全依賴他人4.非步行移動(dòng)0分個(gè)體能夠獨(dú)立地使用輪椅（或電動(dòng)車）從AM移動(dòng)到Bh也1分個(gè)體使用輪椅（或電動(dòng)車）從刖移動(dòng)到弛時(shí)需要監(jiān)護(hù)或指導(dǎo)2分個(gè)體使用輪椅（或電動(dòng)車）從刖移動(dòng)到弛時(shí)需要小量接觸式幫助3分個(gè)體使用輪椅（或電動(dòng)車）從刖移動(dòng)到弛時(shí)需要大量接觸式幫助4分個(gè)體使用輪椅（或電動(dòng)車）時(shí)完全依賴他人5.活動(dòng)耐力0分正常完成日?；顒?dòng)，無疲勞1分正常完成日?；顒?dòng)輕度費(fèi)力，有疲勞感2分完成日常活動(dòng)比較費(fèi)力，經(jīng)常疲勞3分完成日?；顒?dòng)十分費(fèi)力，絕大多數(shù)時(shí)候都很疲

5、勞4分不能完成日?；顒?dòng)，極易疲勞評估項(xiàng)目具體評價(jià)指標(biāo)及分值分值6.上下樓梯0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況7.食物攝取0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分使用餐具有些困難，但以自身完成為主3分需要喂食，喂食量超過一半4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況8.修飾：包括刷牙、漱口、洗臉、洗手、梳頭0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況9.穿/脫上衣0分不需

6、要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看卜能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況10.穿/脫褲子0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況11.身體清潔0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況12.使用廁所0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看下能夠完成評估項(xiàng)目具體評價(jià)指標(biāo)及分值分值2分需要他人動(dòng)手幫助，但以自身完

7、成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴(yán)重的情況13.小便控制0分每次都能不失控1分每月失控1-3次左右2分每周失控1次左右3分每天失控1次左右4分每次都失控14.大便控制0分每次都能不失控1分每月失控1-3次左右2分每周失控1次左右3分每天失控1次左右4分每次都失控15.服用藥物0分能自己負(fù)責(zé)在正確的時(shí)間服用正確的藥物1分在他人的語言指導(dǎo)卜或照看卜能夠完成2分如果事先準(zhǔn)備好服用的藥物份量，可自行服藥3分主要依靠幫助服藥4分完全不能自行服用藥物上述評估項(xiàng)目總分為60分，本次評估得分為分附表2精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力評分表評估項(xiàng)目具體評價(jià)指標(biāo)及分值分值1.時(shí)間定向0分時(shí)間觀念（年

8、、月、日、時(shí)）清楚1分時(shí)間觀念有些下降，年、月、日清楚，但有時(shí)相差幾天2分時(shí)間觀念較差，年、月、日不清楚，可知上半年或下半年3分時(shí)間觀念很差，年、月、日不清楚，可知上午或卜午5分無時(shí)間觀念2.空間定向0分可單獨(dú)出遠(yuǎn)門，能很快掌握新環(huán)境的方位1分可單獨(dú)來往于近街，知道現(xiàn)住地的名稱和方位，但不知回家路線2分只能單獨(dú)在家附近行動(dòng)，對現(xiàn)住地只知名稱，不知道方位3分只能在左鄰右舍間串門，對現(xiàn)住地不知名稱和方位5分不能單獨(dú)外出3.人物定向0分知道周圍人們的關(guān)系，知道祖孫、叔伯、姑姨、侄子侄女等稱謂的意義；可分辨陌生人的大致年齡和身份，可用適當(dāng)稱呼1分只知家中親密近親的關(guān)系，不會(huì)分辨陌生人的大致年齡，不能稱呼陌生人2分只能稱呼家中人，或只能照樣稱呼，不知其關(guān)系，不辨輩分3分只認(rèn)識常同住的親人，可稱呼子女或?qū)O子女，可辨熟