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文檔簡介

1、 1型型 2型型合計合計3.5 1151184.4 1471515.5215221199520002020Amos AF et al. Diab. Med 1997; 14: 57-585百萬 1 2 3 4 5 6 7 8 910Total印度印度中國中國美國美國俄聯(lián)邦俄聯(lián)邦日本日本巴西巴西印度尼西亞印度尼西亞巴基斯坦巴基斯坦墨西哥墨西哥Ukraine一切其他國家一切其他國家 19.4 16.0 13.9 8.9 6.3 4.9 4.5 4.3 3.8 3.6 49.7.3印度印度中國中國美國美國巴基斯坦巴基斯坦印度尼西亞印度尼西亞俄聯(lián)邦俄聯(lián)邦墨西哥墨西哥巴西巴西l埃及埃及日本日本一切其他國

2、家一切其他國家 57.2 37.6 21.9 14.5 12.4 12.2 11.7 11.6 8.8 8.5103.6300.0排名排名國家國家國家國家1995百萬百萬2025百萬百萬King H, et al. Diabetes Care 1998;21:141431. 1.什么是糖尿病? 2.糖尿病的分類。 3.為什么會發(fā)生糖尿病? 4.如何預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生? 5.糖尿病是可以治療的疾病。u糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。繼續(xù)高

3、血糖是其生化特征質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。繼續(xù)高血糖是其生化特征。u 糖尿病是一種常見病。糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者已達年全世界患者已達1.3億,預(yù)期到億,預(yù)期到2025年將達年將達3億;我國億;我國1997年年19省市省市20余萬人普查結(jié)果闡明,患病率為余萬人普查結(jié)果闡明,患病率為2.51%,糖耐量低減患病率為,糖耐量低減患病率為3.2%,估計今,估計今后將以每年后將以每年100萬的數(shù)量添加。目前我國是糖尿萬的數(shù)量添加。目前我國是糖尿病的第二高發(fā)國。病的第二高發(fā)國。胰島素協(xié)助葡萄糖胰島素協(xié)助葡萄糖進入組織細胞進入組織細胞糖原分解糖原分解胃腸道吸收葡萄糖胃腸道吸收葡萄糖胰腺分泌胰島素胰

4、腺分泌胰島素6是胰島是胰島細胞分泌的一種主要降血糖的肽類激素細胞分泌的一種主要降血糖的肽類激素胰腺胰腺細胞細胞血糖血糖胰島素胰島素血管血管7正常人正常人n=14n=142 2型糖尿病型糖尿病n=16n=16800800700700600600500500400400300300200200100100胰島素分泌胰島素分泌pmol/minpmol/min6a.m.6a.m.10a.m.10a.m.2p.m.2p.m.6p.m.6p.m.10p.m.10p.m.2a.m.2a.m.6a.m.6a.m.Polonsky KS,et al:N Engl J Med, 1988Polonsky KS,e

5、t al:N Engl J Med, 1988時間時間9多食多食多尿多尿皮膚枯燥皮膚枯燥饑餓饑餓視物不清視物不清疲倦疲倦10多食多食神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)足足眼睛眼睛腎臟腎臟血管系統(tǒng)血管系統(tǒng)心臟心臟腦血管腦血管12組織細胞不能組織細胞不能有效利用葡萄糖有效利用葡萄糖胃腸道吸收葡萄糖胃腸道吸收葡萄糖胰腺胰島素分泌胰腺胰島素分泌缺陷或缺陷或/ /和胰島素抵抗和胰島素抵抗14疾病和生活壓力疾病和生活壓力不良的飲食及不良的飲食及生活習(xí)慣生活習(xí)慣肥胖肥胖缺乏膂力活動缺乏膂力活動年齡要素年齡要素既往有妊娠的婦女既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過宏大胎兒的婦女曾經(jīng)分娩過宏大胎兒的婦女17象正常人一樣生活象正常人一樣生活象

6、正常人一樣任務(wù)象正常人一樣任務(wù)結(jié)婚生育結(jié)婚生育長壽長壽27憤怒憤怒恐懼恐懼失落失落自信自信2829油脂類25克0.5兩奶類及奶制品100克2兩豆類及豆制品50克1兩畜禽肉類50-100克1兩至2兩魚蝦類50克1兩蛋類25-50克0.5兩至1兩蔬菜類400-500克8兩至1斤水果類100-200克2兩至4兩谷類300-500克6兩至1斤中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國營養(yǎng)學(xué)會中國營養(yǎng)學(xué)會32口服降糖藥服用時間口服降糖藥服用時間口服降糖藥物的調(diào)整口服降糖藥物的調(diào)整磺脲類藥物作用機制磺脲類藥物作用機制 二甲雙胍的降糖機制二甲雙胍的降糖機制胰島素增敏劑的作用機制胰島素增敏劑的作用機制胰島素增敏劑的副作用胰島素增敏劑的副作用a-糖苷酶抑制劑的作用機理糖苷酶抑制劑的作用機理a-糖苷酶抑制劑的不良反響糖苷酶抑制劑的不良反響1 + 1 = 2+= 輕松注輕松注射射調(diào)整計量調(diào)整計量注射注射69u應(yīng)監(jiān)測血糖譜、尿糖、尿酮體。84889091每日用溫水和中性肥皂每日用溫水和中性肥皂洗腳,留意洗凈趾縫洗腳,留意洗凈趾

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