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1、環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)011.1霧霾帶來的恐慌 霧霾頻頻發(fā)生 公眾不了解霧霾對(duì) 健康的危害 我國缺乏霧霾天氣 公眾健康預(yù)警數(shù)據(jù) 及依據(jù)預(yù)警數(shù)據(jù)結(jié) 果制定的預(yù)防措施011.2柳州水污染 搶購瓶裝水 沒有對(duì)飲用水導(dǎo)致的 健康影響做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 無法發(fā)布科學(xué)的定量 風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)及公眾飲水 安全的預(yù)防指導(dǎo)措施 公眾對(duì)飲用水的安全 產(chǎn)生懷疑,恐慌性地 搶購瓶裝水02對(duì)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的理解 環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是一種評(píng)估由環(huán)境污染引起的人體健康危害程度的方法。 把環(huán)境污染與人體健康聯(lián)系起來,定量描述污染對(duì)人體健康產(chǎn)生危害的風(fēng)險(xiǎn),是收集、整理和解釋各種健康相關(guān)資料的過程,其目的在于估計(jì)特定暴露劑量的有害因子對(duì)人體不良影響的
2、概率,以評(píng)價(jià)人體健康所受到損害的可能性及其程度大小。03環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的重要性癌癥村到底是什么原因?qū)е拢?3環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的重要性04環(huán)境健康評(píng)價(jià)的作用 如何準(zhǔn)確評(píng)價(jià)環(huán)境污染對(duì)公眾健康的影響,采取可行的干預(yù)措施,已成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正是處理各類環(huán)境污染健康危害事件,制定公共衛(wèi)生相關(guān)政策與標(biāo)準(zhǔn),采取可行的健康干預(yù)措施(如環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警),與媒體及公眾進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)交流,開展公眾環(huán)境健康服務(wù)的必要工具和手段。05環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的三要素 環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的三個(gè)要素危害、接受者及途徑。三個(gè)要素同時(shí)存在,則構(gòu)成了風(fēng)險(xiǎn)。 在環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,危害往往指有毒有害化學(xué)物質(zhì),途徑為吸入、
3、經(jīng)口攝入、皮膚接觸,接受者為人群。 環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)需要四個(gè)步驟:危害識(shí)別,劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估,暴露評(píng)估以及風(fēng)險(xiǎn)特征。 環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供的健康風(fēng)險(xiǎn)的估算方法具有一定的不確定性,且不可避免。但它是目前為止用于評(píng)估化學(xué)污染物對(duì)人體所造成的健康危害的最好的工具及方法。06環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的步驟危害識(shí)別暴露評(píng)估劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)特征066.1危害識(shí)別危害識(shí)別主要包括三方面內(nèi)容:a. 識(shí)別出有哪些污染物可能會(huì)產(chǎn)生健康效應(yīng);b. 確定環(huán)境污染物是否存在健康危害效應(yīng),有什么樣的健康危害;c. 結(jié)合暴露和毒性兩方面的信息最終確定是否需要進(jìn)行定量健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,需要對(duì)哪些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。066.2危害識(shí)
4、別 環(huán)境污染物識(shí)別a. 單一污染物識(shí)別b. 多種污染物識(shí)別(現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法/監(jiān)測(cè)法/文獻(xiàn)法/綜合法)c. 衍生物與代謝產(chǎn)物識(shí)別 健康危害效應(yīng)的判定066.3劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估 由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或人群研究的數(shù)據(jù)評(píng)估化學(xué)物質(zhì)暴露與健康效應(yīng)間所存在的定量關(guān)系,以及用某種化學(xué)物質(zhì)劑量反應(yīng)量化數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)其受暴露后的效應(yīng)。066.3劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估步驟a. 評(píng)估現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)和相關(guān)信息,即明確化學(xué)物質(zhì)對(duì)器官、組織、細(xì)胞或分子的作用。b. 判定化學(xué)物質(zhì)的作用類型。c. 劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估(非線性劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)估/線量- 反應(yīng)關(guān)系評(píng)估)。066.4暴露評(píng)估 暴露評(píng)估(exposure assessment)是遵照一定的
5、技術(shù)規(guī)程,在對(duì)暴露濃度準(zhǔn)確測(cè)量、對(duì)暴露行為方式準(zhǔn)確評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)之上應(yīng)用一定的模型對(duì)暴露量進(jìn)行定量的過程。 目前暴露評(píng)估的方法主要有: a. 內(nèi)暴露評(píng)估 b. 外暴露評(píng)估(點(diǎn)接觸暴露測(cè)量法/場(chǎng)景評(píng)價(jià)法)066.4暴露評(píng)估 內(nèi)暴露評(píng)估通常是暴露發(fā)生以后,抽樣選取一定數(shù)量的代表性人群,采集和分析該人群的人體生物樣本(如血樣、尿樣、頭發(fā)、指甲等)中的生物標(biāo)志物,通過生物標(biāo)志物的濃度水平來估算環(huán)境污染物的人體內(nèi)的暴露量。 外暴露評(píng)估需要獲得暴露濃度、暴露途徑和暴露參數(shù)三方面關(guān)鍵數(shù)據(jù)。066.4暴露評(píng)估 成年人群主要環(huán)境介質(zhì)的吸入途徑、經(jīng)口攝入途徑和皮膚接觸途徑日均暴露量計(jì)算公式:066.5風(fēng)險(xiǎn)特征致癌風(fēng)險(xiǎn)(risk)的計(jì)算方法若無證據(jù)顯示多種致癌物質(zhì)具有交互作用,則各種致癌物質(zhì)應(yīng)各自計(jì)算其致癌風(fēng)險(xiǎn)后,再求和,即為總致癌風(fēng)險(xiǎn)。同一污染物的不同暴露途徑,應(yīng)分別計(jì)算各途徑的致癌風(fēng)險(xiǎn)后,再求和,即為總致癌風(fēng)險(xiǎn)。066.5風(fēng)險(xiǎn)特征非致癌風(fēng)險(xiǎn)的健康風(fēng)險(xiǎn),即危害系數(shù)(HQ)計(jì)算公式:將各種污染物或污染物的各暴露途徑的危害系數(shù)相加,得到危害指標(biāo)(hazard index, HI),即:HI=HQ危害指標(biāo)1,預(yù)期將不會(huì)造成顯著損害,危害指標(biāo)1
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