人類免疫與健康免疫應(yīng)答

1、人體免疫與健康（公選課）人體免疫與健康（公選課）關(guān)于人類免疫與健康免疫應(yīng)答現(xiàn)在學習的是第1頁，共29頁常識普及：常識普及：ABO血型鑒定血型鑒定A型型紅細胞上有紅細胞上有A抗原抗原B型型者有者有B抗原抗原AB型型者有者有A和和B兩種抗原兩種抗原O型型者者A與與B兩種抗原均無兩種抗原均無 現(xiàn)在學習的是第2頁，共29頁ABO血型鑒定血型鑒定nA型血：型血：紅細胞上紅細胞上A抗原抗原+血液中血液中B抗原抗體抗原抗體nB型血：型血：紅細胞上紅細胞上B抗原抗原+血液中血液中A抗原抗體抗原抗體nO型血：型血：紅細胞上無抗原紅細胞上無抗原+血液中血液中A和和B抗原抗體（萬能抗原抗體（萬能供血者）供血者）nA

2、B型血：型血：紅細胞上紅細胞上A和和B抗原抗原+血液中無抗體血液中無抗體 （萬能受血者）（萬能受血者）現(xiàn)在學習的是第3頁，共29頁ABO血型鑒定血型鑒定現(xiàn)在學習的是第4頁，共29頁Rh血型血型nRh血型鑒定一般指血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中系統(tǒng)中D抗原抗原的檢測，根據(jù)病人紅細胞是否的檢測，根據(jù)病人紅細胞是否帶有帶有D抗原分為抗原分為Rh陽性和陽性和Rh陰性。陰性。n絕大多數(shù)漢族人為絕大多數(shù)漢族人為Rh陽性陽性，Rh陰性率陰性率小于小于1%，故由，故由Rh血型不合血型不合引起的輸血反應(yīng)相對較引起的輸血反應(yīng)相對較ABO血型少。血型少。 nRh陽性者可以接受陽性者可以接受Rh陰性者的血液，但陰性者的血液

3、，但Rh陰性者不能接受陰性者不能接受Rh陽性者血液，因為陽性者血液，因為Rh陽性血液中的抗原將刺激陽性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生陰性人體產(chǎn)生 Rh抗體?？贵w。 如果再次輸入如果再次輸入Rh陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。 現(xiàn)在學習的是第5頁，共29頁 免疫系統(tǒng)的三大功能免疫系統(tǒng)的三大功能 功能功能 生理性反應(yīng)（有益）生理性反應(yīng)（有益） 病理性反應(yīng)（有害）病理性反應(yīng)（有害）免疫防御免疫防御清除病原微生物清除病原微生物及其它抗原性異物及其它抗原性異物 超敏反應(yīng)（過度）超敏反應(yīng)（過度） 免疫缺陷?。ú蛔悖┟庖呷毕莶。ú蛔悖┟庖弑O(jiān)視免疫監(jiān)視清除突變或畸變細胞

4、清除突變或畸變細胞 腫瘤發(fā)生腫瘤發(fā)生 免疫自身免疫自身穩(wěn)定穩(wěn)定通過免疫耐受對自身組織通過免疫耐受對自身組織細胞不產(chǎn)生免疫應(yīng)答細胞不產(chǎn)生免疫應(yīng)答自身免疫性疾病自身免疫性疾病通過免疫調(diào)節(jié)與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分通過免疫調(diào)節(jié)與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)一起泌系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 調(diào)節(jié)異常調(diào)節(jié)異常疾病疾病現(xiàn)在學習的是第6頁，共29頁 免疫（免疫（immunity） 識別識別“自己自己”和和 “非己非己”內(nèi)識諸己內(nèi)識諸己 外察諸異外察諸異非特異性免疫應(yīng)答非特異性免疫應(yīng)答免疫防御免疫防御 免疫自穩(wěn)免疫自穩(wěn) 免疫監(jiān)視免疫監(jiān)視 免疫免疫應(yīng)答應(yīng)答抗原抗原免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)免疫免疫器官器官外外周周中中

5、樞樞免疫免疫分子分子IgCMHCCKCD其他其他免疫免疫細胞細胞T細胞細胞B細胞細胞APC固有免固有免疫細胞疫細胞造血干造血干細胞細胞特特異異性性免免疫疫應(yīng)應(yīng)答答細胞免疫應(yīng)答細胞免疫應(yīng)答體液免疫應(yīng)答體液免疫應(yīng)答免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫耐受免疫耐受正正常常抗感染免疫抗感染免疫腫瘤免疫腫瘤免疫移植免疫移植免疫生殖免疫生殖免疫免疫學應(yīng)用免疫學應(yīng)用異異常常超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)自身免疫自身免疫免疫缺陷免疫缺陷免免 疫疫 應(yīng)應(yīng) 答答現(xiàn)在學習的是第7頁，共29頁免疫應(yīng)答的種類及特點免疫應(yīng)答的種類及特點n固有免疫應(yīng)答固有免疫應(yīng)答（native immunity）：即天然免疫，其特點是：個體出生時即具備，）：即天然免疫

6、，其特點是：個體出生時即具備，作用范圍廣，并非針對特定抗原。作用范圍廣，并非針對特定抗原。n適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答（adaptive immunity）：個體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對該特）：個體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對該特定抗原而發(fā)生反應(yīng)。定抗原而發(fā)生反應(yīng)?，F(xiàn)在學習的是第8頁，共29頁n特征：特征： （1）出生時即具有，遺傳獲得）出生時即具有，遺傳獲得（2）反應(yīng)迅速，針對范圍廣）反應(yīng)迅速，針對范圍廣n組成組成 ： （1）屏障結(jié)構(gòu)屏障結(jié)構(gòu)：皮膚和粘膜屏障，血腦屏障，：皮膚和粘膜屏障，血腦屏障， 胎盤屏障胎盤屏障 （2）吞噬細胞吞噬細胞：吞噬、分解生物大分子，殺滅病原體。：吞噬、分解生物

7、大分子，殺滅病原體。（3）正常組織和體液中的正常組織和體液中的殺菌物質(zhì)殺菌物質(zhì)：抗體、補體、溶菌酶等：抗體、補體、溶菌酶等固有免疫應(yīng)答的特征和組成固有免疫應(yīng)答的特征和組成現(xiàn)在學習的是第9頁，共29頁屏障結(jié)構(gòu)屏障結(jié)構(gòu)n體表體表屏障：皮膚黏膜屏障（物理屏障、化學屏障、屏障：皮膚黏膜屏障（物理屏障、化學屏障、生物學屏障）生物學屏障）n體內(nèi)體內(nèi)屏障結(jié)構(gòu)：屏障結(jié)構(gòu)：（1）血血-腦屏障腦屏障（由軟腦膜、脈絡(luò)叢的腦毛細血管（由軟腦膜、脈絡(luò)叢的腦毛細血管壁和星形膠質(zhì)細胞組成）。壁和星形膠質(zhì)細胞組成）。（2）血血-胎屏障胎屏障（由母體子宮內(nèi)膜的底蛻膜和胎兒（由母體子宮內(nèi)膜的底蛻膜和胎兒的絨毛膜滋養(yǎng)層細胞共同構(gòu)成

8、）。的絨毛膜滋養(yǎng)層細胞共同構(gòu)成）。血血-腦屏障腦屏障血血-胎屏障胎屏障現(xiàn)在學習的是第10頁，共29頁n吞噬細胞（吞噬細胞（phagocyte）：）：包括中性粒細胞和單核包括中性粒細胞和單核-巨噬細胞。巨噬細胞。吞噬細胞功能表達過程：吞噬細胞功能表達過程：（1）募集和遷移）募集和遷移（2）識別）識別（3）吞噬）吞噬（4）殺傷）殺傷 參與天然免疫的效應(yīng)細胞參與天然免疫的效應(yīng)細胞現(xiàn)在學習的是第11頁，共29頁參與天然免疫的效應(yīng)細胞參與天然免疫的效應(yīng)細胞nNK細胞：細胞：是一類獨立的淋巴細胞群，表面不表達特異性抗原識別受體，是一類獨立的淋巴細胞群，表面不表達特異性抗原識別受體，無需抗原預(yù)先致敏即可直接

9、殺傷某些靶細胞（包括腫瘤細胞、病毒或無需抗原預(yù)先致敏即可直接殺傷某些靶細胞（包括腫瘤細胞、病毒或細菌感染的細胞以及機體某些正常細胞）。細菌感染的細胞以及機體某些正常細胞）。nT細胞：細胞：主要分布于黏膜、上皮細胞以及在外周血中。生物學特征：以主要分布于黏膜、上皮細胞以及在外周血中。生物學特征：以非非MHC限制性的方式直接識別完整的多肽抗原；抗原識別譜較窄；限制性的方式直接識別完整的多肽抗原；抗原識別譜較窄；參與皮膚黏膜、腸道粘膜的天然免疫防御。參與皮膚黏膜、腸道粘膜的天然免疫防御。nB1細胞：細胞：主要定居在腹腔、胸腔以及腸壁固有層，原始主要定居在腹腔、胸腔以及腸壁固有層，原始“B”細胞，抗原

10、細胞，抗原識別譜窄，主要擔負腹腔、胸腔部位的天然免疫防御功能。識別譜窄，主要擔負腹腔、胸腔部位的天然免疫防御功能?，F(xiàn)在學習的是第12頁，共29頁n防御素（防御素（defensin）：）：一種耐受蛋白酶的分子，對細菌、真菌和有包一種耐受蛋白酶的分子，對細菌、真菌和有包膜的病毒具有廣譜的直接殺傷活性。膜的病毒具有廣譜的直接殺傷活性。n補體系統(tǒng)（補體系統(tǒng)（complement）：）：由由30多種廣泛存在于血清、組織液和多種廣泛存在于血清、組織液和細胞膜表面蛋白質(zhì)組成、具有精密調(diào)控機制的蛋白反應(yīng)系統(tǒng)。細胞膜表面蛋白質(zhì)組成、具有精密調(diào)控機制的蛋白反應(yīng)系統(tǒng)。n細胞因子（細胞因子（cytokine）：）：是

11、由多種細胞，特別是免疫細胞所產(chǎn)生、是由多種細胞，特別是免疫細胞所產(chǎn)生、具有廣泛生物學活性的小分子蛋白。具有廣泛生物學活性的小分子蛋白。n溶菌酶（溶菌酶（lysozyme）：）：屬不耐熱堿性蛋白質(zhì)，主要來源于巨噬細胞，屬不耐熱堿性蛋白質(zhì)，主要來源于巨噬細胞，廣泛存在于各種體液、外分泌液和巨噬細胞溶酶體中。廣泛存在于各種體液、外分泌液和巨噬細胞溶酶體中。n其他效應(yīng)分子：其他效應(yīng)分子：氧自由基、一氧化氮、脂質(zhì)介質(zhì)（氧自由基、一氧化氮、脂質(zhì)介質(zhì)（PEG、LTB4、PAF、CRP）。）。參與天然免疫的免疫分子參與天然免疫的免疫分子現(xiàn)在學習的是第13頁，共29頁n特征特征 （1）個體出生后，由于接觸抗原而

12、獲得）個體出生后，由于接觸抗原而獲得 （2）針對性強（特異性強），也稱）針對性強（特異性強），也稱特異性免疫特異性免疫 （3）有多樣性和記憶性）有多樣性和記憶性n組成組成 （1） 體液免疫：體液免疫：B細胞介導(dǎo)細胞介導(dǎo) （2） 細胞免疫：細胞免疫：T細胞介導(dǎo)細胞介導(dǎo)適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特征和組成適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特征和組成現(xiàn)在學習的是第14頁，共29頁適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程現(xiàn)在學習的是第15頁，共29頁細胞免疫應(yīng)答的基本過程細胞免疫應(yīng)答的基本過程現(xiàn)在學習的是第16頁，共29頁CD4+ Th1細胞的功能細胞的功能現(xiàn)在學習的是第17頁，共29頁 CD4+ Th2細胞的功能細胞的功能現(xiàn)在學習的是第18頁，共29頁三種效應(yīng)三種效應(yīng)T細胞的產(chǎn)生效應(yīng)分子示意圖細胞的產(chǎn)生效應(yīng)分子示意圖現(xiàn)在學習的是第19頁，共29頁免疫球蛋白的功能免疫球蛋白的功能現(xiàn)在學習的是第20頁，共29頁B細胞細胞“找工作找工作”現(xiàn)在學習的是第21頁，共29頁B細胞細胞“找工作找工作”現(xiàn)在學習的是第22頁，共2