病理學課程標準

1、病理學課程標準第一部分 課程概述一、課程名稱中文名稱：病理學英文名稱：Pathology二、學時與適用對象課程總計120學時，其中理論課60學時，實驗課60學時。本標準適用于八年制臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學專業(yè)。三、課程地位、性質病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的主要橋梁學科，是醫(yī)學中的重要骨干學科之一，為醫(yī)學類、藥學類及其相關專業(yè)開設的一門必修核心課程。它是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉歸的科學。通過病理學的學習，幫助學生認識和掌握疾病本質和發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為疾病的診治和預防奠定堅實的基礎。四、課程基本理念1. 局部與整體相結合人體是一個有機統(tǒng)一體，全身各個系統(tǒng)和器官是互相聯(lián)系、密切相關

2、的，通過神經體液等因素協(xié)調活動以維持機體的健康狀態(tài)。局部的病變常常影響全身，而全身的改變，也可影響局部的變化。例如局部的炎癥可通過炎癥介質引起全身癥狀。肺結核的患者，常有低熱、疲乏、食欲不振等全身表現；同時肺結核的病變也受全身狀態(tài)的影響，當機體抵抗力增強時，肺的病變可以局限甚至痊愈，抵抗力低下時，陳舊性病變又可復發(fā)或惡化。因此在病理教學中，要突出局部與整體的相互聯(lián)系。2. 靜態(tài)與動態(tài)相結合任何疾病及其病理變化，在發(fā)生發(fā)展的各個階段都有不同的表現。病理大體標本和組織切片所見的病變，是疾病發(fā)展某一階段的表現，而非疾病的全貌。因此在觀察任何疾病的某種階段性靜態(tài)表現時，要聯(lián)系疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律進行動

3、態(tài)的思考。3. 形態(tài)、功能與代謝相結合疾病過程中機體發(fā)生的變化，涉及形態(tài)、功能和代謝三方面的改變。代謝的改變是功能和形態(tài)改變的基礎，功能與形態(tài)改變又有相互影響，三者之間互相聯(lián)系、互為因果、密不可分。如風濕性心臟病患者，由于二尖瓣狹窄和關閉不全，導致全身血流動力學改變，引起組織器官缺氧和代謝紊亂等。病理學在側重介紹形態(tài)學改變的同時，要聯(lián)系代謝的改變，更好地理解功能的改變。4. 理論與實踐相結合病理學的基本理論是疾病共性或特性的總結，在講解病理理論時聯(lián)系具體疾病和臨床實踐，有助于感性認識與理性認識的統(tǒng)一，強化和加深學生對病理基本理論的理解。同時病理學側重疾病形態(tài)學變化與疾病發(fā)生發(fā)展的聯(lián)系，病理教學

4、中充分利用大體標本、組織切片觀察和尸檢，在聯(lián)系病例中學活知識。在理論課、實習課、討論課、尸檢教學等各個教學環(huán)節(jié)，在注意發(fā)揮教師在教學中主導作用的同時，應特別注意體現學生的學習主體地位，運用點撥、啟發(fā)、提問、引導、導演、總結等方法，通過學生自己讀片、小組討論、總結發(fā)言等活動，使學生的思維充分活躍和調動起來。在實習教學環(huán)節(jié)中，要突出培養(yǎng)學生獨立觀察、發(fā)現問題、分析問題、解決問題的能力，讓學生在獨立觀察標本和切片時，學會聯(lián)系理論分析疾病的進展規(guī)律。在病理學實習課中，教師講解的時間不超過該項實驗課時的1/5。5. 經典與前沿相結合病理學既是一門醫(yī)學經典學科，又與基礎與臨床各學科進展相互滲透，在生命科學

5、進展迅速的二十一世紀，病理學本身不斷吸取相關學科的前沿進展，從而使自身不斷得以豐富和發(fā)展。例如，隨著對干細胞分化調控機理、實體瘤分子遺傳學、腫瘤發(fā)生的分子機制等的深入了解，分子病理學的內容不斷拓展。因此，病理學教學過程中，既要堅持一貫重視的對基本病變、基本理論的深入透徹講解，又要適當引入相關前言領域的科學進展，開拓學生的視野和思路，培養(yǎng)和提高學生的探索和創(chuàng)新能力。6. 傳統(tǒng)與現代相結合 病理學作為一門形態(tài)學特色突出的學科，各種現代媒體的介入，提供了廣泛的學習素材來源，如各種病理圖片庫、病例庫、尸檢資料庫，為學生學習提供了極大的便利。因此在病理學教學中，充分利用此優(yōu)勢，將傳統(tǒng)的教學模式與現代的教

6、學方法相結合，充分利用幻燈、投影儀、多媒體課件、互聯(lián)網、電視錄像等現代媒體教學手段，發(fā)揮信息化教學的特點和優(yōu)勢，增強學生的學習興趣，提高學生的信息分揀和攝取效率，進一步強化學生的知識與實踐操作技能，開擴視野，培養(yǎng)科學的思維方式。五、課程設計思路在充分理解總參軍訓和兵種部印發(fā)的軍隊院校制定課程標準的基本要求精神的前提下，遵循現代醫(yī)學人才培養(yǎng)的要求，結合現代病理學的發(fā)展、國內一流兄弟院校和我們教研室?guī)资甑慕虒W經驗和研究總結，第四軍醫(yī)大學病理學課程設計思路如下：1. 病理學課程的主要形式病理學有理論課、實習課、尸檢討論、病例討論、專題講座、網絡課程自學輔導、學員讀書報告及課外科研等形式。理論課的安

7、排是先學習總論，從總體上把握疾病病理變化的共性規(guī)律，掌握疾病的基本病變及相關的基本理論；再學習各系統(tǒng)疾病的病理內容，聯(lián)系基本規(guī)律掌握各系統(tǒng)代表性和重要的疾病的特性。實習課與理論課并進，每學習完一部分理論，跟進相應的實習內容，使學生通過觀察大體標本、組織切片、代表性圖片、討論典型病例等形式，在鞏固理論內容的同時，牢固掌握基本病變和特征性病變的變化規(guī)律，為后續(xù)臨床課程的學習打下堅實的基礎。在理論課程中間，穿插“病理學前沿進展”的專題講座課，介紹病理學重要的進展和研究熱點及其科學意義，開拓學生視野，啟迪學生對生命科學研究的興趣，增強學習動力。在每一系統(tǒng)課程之后，跟進典型病例或尸檢進行討論，討論中，引

8、導學生思考和發(fā)言，以學生為主體，教師適時點評。網絡課程教育已成為教育的新手段、新模式，是教育面向大眾化、現代化的必經之路。學生通過瀏覽病理學網絡課程，加深病理學知識的理解。視頻點播可以讓學生和在課堂上一樣看到老師的講解。對不懂的地方可以反復觀看。動畫可以生動具體地演示象血栓形成等一些動態(tài)的病理過程，具有互動性的教學課件可以提高學生參與的積極性，提高學習效果。結合學科進展、理論前沿和我科的科研方向，引導學生在學習教材的同時，查閱參考文獻，發(fā)現問題、設計實驗解決問題，開展讀書報告和課外科研活動。2. 病理學課程中的實習課設計思路八年制學生進行大體標本和組織切片的實習，側重掌握主要疾病大體改變和組織

9、病理改變的特點，在此過程中加強對學生觀察病變、分析病變和聯(lián)系理論分析問題的能力培養(yǎng)。并能對相關病變和病例展開較深入的分析和討論。第二部分 課程目標一、總體目標通過對病理學的學習，使學生熟悉和掌握病理學的基本理論、基本知識和基本病變，了解疾病的發(fā)生發(fā)展演進規(guī)律，學會從分子、細胞、組織、器官、系統(tǒng)水平和整體水平，理解疾病的病理變化規(guī)律，為學習臨床醫(yī)學和軍事醫(yī)學課程打下堅實的基礎。二、分類目標（一）知識與技能通過本課程學習，獲取如下知識與技能：(1)掌握各種基本病變的病理學形態(tài)特點及疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律，并運用已學相關醫(yī)學基礎及病理學知識解釋常見疾病的病理變化與結局；(2)熟悉疾病的臨床病理聯(lián)系

10、，理論聯(lián)系實踐，靈活運用病理學知識對疾病的發(fā)生發(fā)展作出邏輯性強、科學合理的解釋與分析，并提出初步病理診斷；(3)規(guī)范、準確使用常用病理學專業(yè)英文術語，并具備自行檢索、閱讀專業(yè)外文文獻、自學英文原版病理學專著的能力，較準確領會其主題思想，進行討論、交流、質疑，并提出自己的初步見解；(4)文獻閱讀與科研工作的參與，初步具備科研設計、開展研究性實驗以及撰寫綜述及科研論文的能力；(5)使用大量的病理大體及切片標本的觀察與描述實踐掌握科學的病理學觀察方法，準確描述病變的觀察所見，根據觀察結果進行綜合分析、判斷，作出合理結論；(6)了解尸體剖驗在推動臨床醫(yī)學發(fā)展中的作用及其基本操作方法與操作過程，初步學會

11、在臨床工作中保存和送檢病理標本的方法。 （二）過程與方法(1)多媒體信息化教學與傳統(tǒng)教學手段的有機結合，掌握病理學的基本理論知識及常用專業(yè)英語術語，為學習后續(xù)的臨床專業(yè)、參加臨床實踐及科學研究打下堅實的基礎；(2)在實驗課中通過對大體標本、病理切片的病理變化進行觀察、描述、對比，掌握科學的病理形態(tài)觀察方法，訓練病變描述、繪圖的基本技能，培養(yǎng)嚴謹細致的工作態(tài)度和細心觀察的良好習慣。(3)精選設計臨床病理討論(CPC)材料，分工合作能對臨床病例進行討論、分析、交流，加強多學科知識的融會貫通，形成科學的臨床思維，提高獨立分析和解決問題的能力并增強語言表達能力。(4)參與第二課堂的學習獲取學科前沿知識

12、，豐富了課外生活，部分可運用新技術、新業(yè)務的學習與實踐，熟悉病理學學科的前沿進展與科研工作的程序和方法，形成較強的臨床科研思維，初步具備科研設計、開展研究性實驗與撰寫科研綜述與論文的能力。(5)網絡學習拓寬知識面，增強自主學習與計算機網絡應用能力。（三）情感態(tài)度與價值觀理論、實驗、網絡、第二課堂等多種教學活動，逐步增強自主學習能力，領悟人文關懷與科學精神的高度結合是醫(yī)學的基本精神，具備熱愛和獻身于人類醫(yī)學事業(yè)的高尚情操以及不斷進取創(chuàng)新的探索精神；初步具備協(xié)作工作的團隊合作能力；能養(yǎng)成基礎理論與臨床技能相結合的意識；能重視獲取病理病學專業(yè)信息能力的養(yǎng)成，初步了解專業(yè)信息資源，確立一定的專業(yè)信息意

13、識，能初步運用有效的方法獲取相關的專業(yè)信息第三部分 內容標準一、教學內容與課時分配篇、章教學內容學時分配理論實驗小計第一章緒論22第二章細胞和組織的適應與損傷4812第三章?lián)p傷的修復224第四章局部血液循環(huán)障礙4610第五章炎癥4610第六章腫瘤6612第七章心血管系統(tǒng)疾病468篇、章教學內容學時分配理論實驗小計第八章呼吸系統(tǒng)疾病448第九章消化系統(tǒng)疾病6612第十章淋巴造血系統(tǒng)疾病22第十一章泌尿系統(tǒng)疾病6612第十二章女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病22第十三章內分泌系統(tǒng)疾病22第十四章傳染病與寄生蟲病6814第十五章免疫性疾病22補充軍事病理24考核224合 計6060120二、內容要點與基本要求

14、（一）理論課【說明】 教學內容劃分為三級，即核心內容、重點內容、一般內容。核心內容構成課程的主體框架，是教員必須在課堂上講深講透、學員必須掌握的內容；重點內容是核心內容的延伸和豐富，教員在課堂上可以少講，但必須指導學員學習并熟悉的內容；一般內容指教員可以不講，但學員必須通過自主學習并了解的內容。第一章 緒 論基本要求：了解人體病理學的內容和任務、在醫(yī)學中的地位、研究方法和病理學的發(fā)展。重點：病理學的內容及在醫(yī)學中的地位難點：病理學的研究方法主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握一、病理學的內容和任務方法：講授法、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程視頻錄像：人體

15、尸體剖驗二、病理學在醫(yī)學中的地位三、病理學的研究方法（一）人體病理學的診斷和研究方法1. 尸體剖檢2. 活體組織檢查3. 細胞學檢查（二）實驗病理學研究方法1.動物實驗2.組織和細胞培養(yǎng)四、病理學的發(fā)展第二章 細胞和組織的適應與損傷基本要求：掌握萎縮、肥大、增生和化生的概念，細胞與組織損傷的原因與發(fā)生機制，變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點及意義，壞死的概念、類型、病理變化及結局，凋亡的概念和形態(tài)特點。熟悉凋亡的發(fā)生機制及與壞死的區(qū)別，細胞老化的概述、概念、特征和發(fā)生機制。了解細胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機制。重點：1萎縮、肥大、增生、化生的概念2細胞水腫、脂肪變、透明變的概念3壞死的概念、基本病

16、理變化、各型壞死的病變特點難點：細胞和組織可逆性損傷的病變特點主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 細胞和組織的適應方法：講授法、信息化教學、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、萎縮二、肥大三、增生四、化生第二節(jié) 細胞與組織的損傷方法：講授法、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學、演示法、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、損傷的原因與發(fā)生機制二、損傷的形式和形態(tài)學變化（一）可逆性損傷變性 1. 細胞內水腫2. 脂肪變3. 玻璃樣變4. 淀粉樣變5. 粘液樣

17、變6. 病理性色素沉著7病理性鈣化（二）不可逆性損傷壞死 1. 壞死的基本病變2. 壞死的類型 （1）凝固性壞死 （2）液化性壞死（3）纖維素樣壞死（4）壞疽 3. 壞死的結局第三節(jié) 細胞凋亡方法：講授法、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程概念、形態(tài)特點發(fā)生機制及與壞死的區(qū)別第四節(jié) 細胞老化方法：講授法手段：電子幻燈概述、概念、特征和發(fā)生機制第三章 損傷的修復基本要求：掌握修復和再生的概念，各種細胞的再生能力，肉芽組織的概念、結構、功能和結局，皮膚的創(chuàng)傷愈合和骨折愈合的過程及基本特點。熟悉各種組織的再生過程，創(chuàng)傷愈合的概念和類型。了解瘢痕組織的形態(tài)及作用。重點：1

18、.再生的概念，細胞的再生潛能2.纖維性修復的概念，肉芽組織的概念、形態(tài)特點難點：1.組織的再生、修復過程以及影響再生修復的因素2.肉芽組織、疤痕組織的形成過程主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 再生方法：講授法、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程一、細胞周期和不同類型細胞的再生能力及其包含的細胞種類二、各種組織的再生過程三、細胞再生的影響因素與分子機制四、人工干預下的組織再生第二節(jié) 纖維性修復方法：演示法、講授法、啟發(fā)式教學、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、學生繪圖、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程

19、一、肉芽組織的形態(tài)及作用，肉芽組織的成分及形態(tài)，肉芽組織的作用及結局；二、瘢痕組織的形態(tài)及作用，對機體的影響；三、肉芽組織和瘢痕組織的形成過程及機制第三節(jié) 創(chuàng)傷愈合方法：講授法、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程創(chuàng)傷愈合的概念和類型一、皮膚創(chuàng)傷愈合二、骨折愈合的過程和基本特點第四章 局部血液循環(huán)障礙基本要求：掌握局部血液循環(huán)障礙、充血、淤血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子、梗死等概念，臨床常見重要器官淤血的病理變化，血栓形成的條件、機制及過程，各種血栓和栓塞的類型以及對機體的影響，梗死的類型。熟悉水腫的病理變化及各種水腫的命名，栓子的運

20、行途徑，梗死形成的原因及條件，梗死的形態(tài)及梗死灶的結局，出血的概念、病因、發(fā)病機制及類型，組織內出血的病理變化，各類血液循環(huán)障礙在人類疾病防治中的重要地位與意義。了解側枝循環(huán)的意義，血栓與死后凝血塊的區(qū)別，梗死對機體的影響，水腫的對機體的影響。重點：1淤血的概念，肝、肺瘀血的病變特點2血栓形成的概念、條件，各型血栓的形態(tài)特點3栓塞的概念及主要類型4梗死的概念、類型及形態(tài)特征 難點：1血栓形成的機制及研究進展2梗死的形成條件3血栓形成、栓塞、梗死的相互關系。主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 充血方法：講授法、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學（PBL）、演示法、信息化教學手段：電子幻

21、燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、動脈性充血的概念二、靜脈性充血（淤血）：概念、病因、病變、后果及臨床常見重要器官的淤血三、側枝循環(huán)的意義第二節(jié) 血栓形成方法：講授法、啟發(fā)式教學、繪圖法、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、繪圖（學生）、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、血栓形成及血栓的概念二、血栓形成的條件和機制1、心血管內皮細胞損傷2、血流狀態(tài)改變3、血液凝固性增加三、血栓形成的過程、形態(tài)及類型四、血栓與死后血凝塊的區(qū)別五、血栓的結局：溶解、吸收、機化、再通、鈣化六、血栓對機體的影響第三節(jié) 栓塞方法：講授法、動物

22、實驗、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、動物模型（兔子）、視頻錄像、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、栓塞及栓子的概念二、栓子運行的途徑三、栓塞類型及對機體的影響：血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞及其它栓塞第四節(jié) 梗死方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、梗死的概念二、1、梗死形成的原因及條件2、梗死的病變及類型3、心、腦、肺、腸梗死的形態(tài)3、梗死灶的結局三、梗死對機體的影響第五節(jié) 出血方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、

23、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、出血的概念二、出血的病因、發(fā)病機制及類型 1、破裂性出血 2、漏出性出血三、組織內出血的病理變化四、后果第六節(jié) 水腫方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、水腫的概念及命名二、水腫的病理變化三、水腫對機體的影響第五章 炎 癥基本要求：掌握炎癥的概念及其基本病理變化，主要炎細胞的形態(tài)特點及在炎癥中出現的意義，炎癥介質的種類及在炎癥過程中的主要作用，急慢性炎癥的類型及病理特點，炎性息肉與炎性假瘤的概念，慢性肉芽腫性炎的概念、常見病因以及形成條件與

24、形態(tài)特征。熟悉炎癥的局部臨床表現及全身表現，急性炎癥血液動力學改變，滲出液與漏出液的區(qū)別，急性炎癥的結局，菌血癥、毒血癥、敗血癥及膿毒敗血癥的概念和臨床特點。了解炎癥的原因和分類，急性炎癥的病變過程與發(fā)生機制。重點：1炎癥的基本病理變化2急性炎癥的類型、病變特點3肉芽腫性炎的概念、組成成分及病變特點難點：1急性炎癥中血流動力學改變、血管通透性升高、白細胞滲出的病變特點及其發(fā)生機制2炎癥介質的種類、來源、作用3菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念、臨床病理特點主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 炎癥概述方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、CAI課件、板書、網絡課程一、炎癥的概

25、念和意義二、炎癥的原因和分類三、基本病理變化四、炎癥的局部表現及全身表現第二節(jié) 急性炎癥一、急性炎癥血液動力學改變, 滲出液和漏出液的區(qū)別二、通透性增加及機制三、白細胞滲出和吞噬作用，滲出過程及其發(fā)生機制； 主要炎細胞的形態(tài)特點及在炎癥中出現的意義四、炎癥介質的種類及在炎癥過程中的主要作用五、急性炎癥的類型及病理特點六、急性炎癥的結局第三節(jié) 慢性炎癥方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書、網絡課程一、一般慢性炎癥的病理變化特點二、慢性肉芽腫性炎：概念、常見病因以及形成條件和病理形態(tài)特征三、炎性息肉、炎性假瘤的概念四、菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念、臨床特點第六章 腫 瘤基本要求：

26、掌握腫瘤概念，腫瘤與非腫瘤性增殖的區(qū)別，腫瘤的一般形態(tài)和結構，腫瘤的異型性，腫瘤的生長方式與擴散，腫瘤侵襲和轉移的機制，良惡性腫瘤的區(qū)別，腫瘤的命名原則，腫瘤的分類，上皮性腫瘤的特征，以及癌前病變、非典型增生與原位癌的概念。熟悉腫瘤的大體形態(tài)特征、腫瘤的生長速度與生長動力學。了解腫瘤的病因學與發(fā)病機制，腫瘤細胞超微結構特點，腫瘤的分級與分期，良惡性腫瘤對機體的影響，間葉性腫瘤的特點。重點：1腫瘤的概念2腫瘤異型性的概念及其特點3腫瘤的擴散途徑4良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別5癌與肉瘤的區(qū)別難點：1腫瘤異型性的概念及其特點2良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別3癌與肉瘤的區(qū)別4癌基因、抑癌基因、腫瘤多步癌變的分子

27、基礎主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 腫瘤的概念和一般形態(tài)方法：講授法、啟發(fā)式教學、以問題為中心的教學（PBL）、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、腫瘤的概念1、腫瘤的概念2、腫瘤與非腫瘤性增殖的區(qū)別二、腫瘤的一般形態(tài)和結構1、腫瘤的大體形態(tài)2、腫瘤的組織結構第二節(jié) 腫瘤的異型性方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、腫瘤組織結構的異型性二、腫瘤細胞的異型性1、腫瘤細胞的多形性2、腫瘤細胞核的異型性3、腫瘤細胞胞質特點4、腫瘤細胞超微

28、結構特點第三節(jié) 腫瘤的生長和擴散方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、腫瘤的生長1、生長方式2、生長速度與生長動力學二、腫瘤的擴散1、侵襲2、轉移3、侵襲和轉移的機制三、腫瘤的分級和分期第四節(jié) 腫瘤對機體的影響方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程一、良性腫瘤對機體的影響二、惡性腫瘤對機體的影響第五節(jié) 良性與惡性腫瘤的區(qū)別第六節(jié) 腫瘤的命名和分類方法：講授法、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程一、腫瘤的命名原則1

29、、良性腫瘤的命名2、惡性腫瘤的命名3、腫瘤的特殊命名二、腫瘤的分類第七節(jié) 常見腫瘤的舉例方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、實物標本、石蠟切片、數字切片、在線“學習論壇”、網絡課程一、上皮性腫瘤1、上皮組織良性腫瘤2、上皮組織惡性腫瘤3、癌前病變、非典型增生及原位癌二、間葉性腫瘤三、神經外胚葉源性腫瘤四、多種組織構成的腫瘤第八節(jié) 腫瘤的病因學和發(fā)病機制方法：講授法、啟發(fā)式教學、PBL、信息化教學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程一、腫瘤發(fā)生的分子生物學基礎二、環(huán)境致癌因素及致癌機制三、影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的內在因素及其作用機制第七章 心血管

30、系統(tǒng)疾病基本要求：掌握動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，各器官的動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果，高血壓病的概念、發(fā)病機制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的病理特點，風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理改變及各器官的病理變化，心內膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理改變、合并癥和結局，心瓣膜病的類型、病理改變、血流動力學改變和臨床病理聯(lián)系。熟悉心肌炎和心肌病的概念和基本病理變化。了解心包炎和心臟腫瘤、周圍血管病變的基本概念和病理變化。重點：1動脈粥樣硬化的基本病理變化2高血壓的類型、病理變化3風濕病的基本病變難點：動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及其基本病理變化主要內容教學

31、要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 動脈粥樣硬化方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、CAI課件、板書一、動脈硬化的分類（一）細小動脈硬化（詳見第三節(jié)）（二）動脈中層鈣化（三）動脈粥樣硬化（詳見本節(jié)）二、病因和發(fā)病機制（一）危險因素1. 高脂血癥2. 高血壓3. 吸煙4. 致繼發(fā)性高脂血癥的疾病5. 遺傳因素6. 其他因素（二）發(fā)病機制1. 損傷應答學說2. 脂質滲入學說3. 單核巨噬細胞作用學說4. 平滑肌增殖學說三、病理變化（一）基本病變1. 脂紋2. 纖維斑塊3. 粥樣斑塊4. 繼發(fā)病變（二）主要動脈的病變1. 主動脈粥樣硬化2 冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄔ斠姷诙?jié)

32、）3. 頸動脈和腦動脈粥樣硬化4. 腎動脈粥樣硬化5. 四肢動脈粥樣硬化6. 腸系膜動脈粥樣硬化第二節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書一、冠狀動脈粥樣硬化癥二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄒ唬┬慕g痛（二）心肌梗死1. 原因2. 好發(fā)部位和范圍3. 類型4. 病理變化5. 合并癥（三）心肌纖維化（四）冠狀動脈性猝死第三節(jié) 高血壓病方法：以問題為中心的教學（PBL）、講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書一、概述（一）高血壓（二）高血壓?。ㄔ斠姳竟?jié)）（三）繼發(fā)性高血壓二、病因和發(fā)病機制（一）發(fā)病因素1. 遺傳因素2. 環(huán)境因素（二）發(fā)病機制1.

33、 各種機制引起的Na+潴留方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書2. 外周血管功能和結構異常三、類型和病理變化（一）良性高血壓1. 機能紊亂期2. 動脈病變期3. 內臟病變期（二）急進型高血壓（病變特點）第四節(jié) 風濕病一、病因和發(fā)病機制二、基本病理變化（一）變質滲出期（二）增生或肉芽腫期（三）瘢痕期或愈合期三、風濕病的各器官病變（一）風濕性心臟?。ǘ╋L濕性關節(jié)炎（三）皮膚病變（四）風濕性動脈炎（五）風濕病性腦病第五節(jié) 感染性心內膜炎方法：講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書一、急性感染性心內膜炎二、亞急性感染性心內膜炎第六節(jié) 心瓣膜病方法：啟發(fā)式教學、自學手段：電子幻燈、板書、網絡第

34、七節(jié) 心肌病和心肌炎方法：以問題為中心的教學、講授法、啟發(fā)式教學手段：電子幻燈、板書一、心肌?。ㄒ唬U張性心肌?。ǘ┓屎裥孕募〔。ㄈ┫拗菩孕募〔。ㄋ模┛松讲《⑿募⊙祝ㄒ唬┎《拘孕募⊙祝ǘ┘毦孕募⊙祝ㄈ┕铝⑿孕募⊙祝ㄋ模┟庖叻磻孕募⊙?第八節(jié) 心包炎和心臟腫瘤方法：自學手段：參考書、網絡一、心包炎（一）急性心包炎1. 漿液性心包炎2. 纖維素性及漿液纖維素性心包炎3. 化膿性心包炎4. 出血性心包炎（二）慢性心包炎1. 粘連性縱隔心包炎2. 縮窄性心包炎二、心臟腫瘤 （一）心臟良性腫瘤1. 粘液瘤2. 橫紋肌瘤（二）心臟惡性腫瘤（三）心臟轉移性腫瘤第九節(jié) 周圍血管病方法：自學手段：

35、參考書、網絡第八章 呼吸系統(tǒng)疾病基本要求：掌握肺部炎癥、慢性支氣管炎、肺硅沉著癥的病理變化；掌握肺氣腫的病因和發(fā)病機制，慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制及病理變化，肺癌的大體和組織學類型及擴散途徑。熟悉呼吸窘迫綜合征、支氣管擴張癥、支氣管哮喘、病毒性肺炎、肺石棉沉著癥的病因、發(fā)病機制及病理變化。了解鼻咽癌、喉癌的大體和組織學類型及擴散途徑，上呼吸道炎癥、胸膜疾病的病因、發(fā)病機制及病理變化。重點：1大、小葉性肺炎的病理變化2肺癌的大體類型及組織學類型難點：1.慢性阻塞性肺疾病的病因和發(fā)病機制2.硅肺、石棉肺的病因、發(fā)病機制主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 上呼吸道及肺部炎癥性疾病

36、方法：講授法、信息化教學、自學手段：電子幻燈、CAI課件、在線“學習論壇”、網絡課程、小課讀片一、鼻炎、鼻竇炎（一）鼻炎1. 急性鼻炎2. 慢性鼻炎（二）鼻竇炎二、咽炎、喉炎三、急性氣管支氣管炎、細支氣管炎（一）急性氣管支氣管炎（二）急性細支氣管炎四、肺炎概述與分類（一）細菌性肺炎1. 大葉性肺炎（1）概念（2）病因和發(fā)病機制（3）病理變化及病理臨床聯(lián)系（4）并發(fā)癥2. 小葉性肺炎（1）概念（2）病因和發(fā)病機制（3）病理變化 （4）臨床病理聯(lián)系（5）結局和并發(fā)癥 （二）病毒性肺炎1. 概述2. 病理變化 3. 嚴重急性呼吸綜合征（SARS）（三）支原體肺炎（四）卡氏肺囊蟲性肺炎第二節(jié) 慢性阻塞

37、性肺疾病方法：以病例為中心的教學（PBL）、課堂講授、在線“學習論壇”手段：視頻錄像、電子幻燈、CAI課件、小課讀片概念一、慢性支氣管炎（一）概念（二）病因和發(fā)病機制（三）病理變化（四）臨床病理聯(lián)系二、支氣管哮喘三、支氣管擴張癥（一）概念（二）病因和發(fā)病機制（三）病理變化（四）臨床病理聯(lián)系及合并癥四、肺氣腫（一）概念（二）病因和發(fā)病機制（三）類型1.肺泡性肺氣腫2.間質性肺氣腫3.其他類型（四）病理變化（五）臨床病理聯(lián)系第三節(jié) 肺塵埃沉著癥方法：以病例為中心的教學（PBL）、課堂講授、在線“學習論壇”手段：電子幻燈、CAI課件、小課讀片一、概述二、肺硅沉著癥（一）概念（二）病因和發(fā)病機制（三）

38、病理變化（四）硅肺的分期和病變特點（五）并發(fā)癥三、肺石棉沉著癥第四節(jié) 慢性肺源性心臟病方法：以病例為中心的教學（PBL）、課堂講授、在線“學習論壇”手段：電子幻燈、CAI課件、小課讀片一、概述二、病因和發(fā)病機制三、病理變化四、臨床病理聯(lián)系第五節(jié)呼吸窘迫綜合征方法：以自學為主、在線“學習論壇”手段：電子幻燈、CAI課件、一、成人呼吸窘迫綜合征二、新生兒呼吸窘迫綜合征第六節(jié)呼吸系統(tǒng)常見腫瘤方法：以病例為中心的教學（PBL）、課堂講授、在線“學習論壇”手段：電子幻燈、CAI課件、小課讀片一、鼻咽癌二、喉癌三、肺癌（一）概述（二）病因（三）病理變化（四）擴散途徑（五）臨床病理聯(lián)系第七節(jié)胸膜疾病方法：以

39、自學為主、在線“學習論壇”手段：CAI課件第九章 消化系統(tǒng)疾病基本要求：掌握Barrett食管的病變特點，慢性胃炎的類型和病理變化，消化性潰瘍的病理變化及并發(fā)癥，消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制，急性闌尾炎的病變特點，病毒性肝炎基本病理變化及臨床病理類型，肝硬化的病理變化及臨床病理聯(lián)系，急性胰腺炎的病理類型和特征，食管癌的病理變化與擴散。熟悉反流性食管炎的特點，慢性胃炎的病因和發(fā)病機制，慢性淺表性胃炎和慢性肥厚性胃炎的特點，闌尾炎的結局與并發(fā)癥，Crohn病和慢性潰瘍性結腸炎的病變特點，病毒性肝炎和肝硬變的病因和發(fā)病機制，重型病毒性肝炎、酒精性肝炎、壞死后性肝硬變、膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎及消化系

40、統(tǒng)常見腫瘤的特點。了解急慢性食管炎的特點，急性胃炎類型、疣狀胃炎特點、闌尾炎的病因和發(fā)病機制，急性出血性壞死性腸炎、腸梗阻、腸先天性發(fā)育異常性疾病、膽汁性肝硬變、肝代謝性疾病與循環(huán)障礙等的病變特點。重點：1潰瘍病的病理變化、結局及合并癥2病毒性肝炎的基本病理變化3門脈性和壞死后性肝硬化的病變和臨床病理聯(lián)系4良惡性潰瘍的大體形態(tài)鑒別難點：1消化性潰瘍病的病因、發(fā)病機制2病毒性肝炎的基本病理變化3門脈性肝硬化的臨床病理聯(lián)系主要內容教學要求教學方法與手段了解熟悉掌握第一節(jié) 食管的炎癥、狹窄與擴張方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、計算機模擬、網絡課程、在線

41、“學習論壇”一、食管的炎癥（一）急性食管炎（二）慢性食管炎（三）反流性食管炎（四）Barrett食管二、食管狹窄、擴張與賁門遲緩不能：基本概念。第二節(jié) 胃炎方法：講授法、討論法、演示法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、視頻錄像、網絡課程、在線“學習論壇”一、急性胃炎類型 二、慢性胃炎（一）病因和發(fā)病機制 （二）類型及病理變化 （1）慢性淺表性胃炎（2）慢性萎縮性胃炎（3）慢性肥厚性胃炎（4）疣狀胃炎第三節(jié) 消化性潰瘍方法：講授法、討論法、演示法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、視頻錄像、網絡課程、在線“學習論壇”概念：消化性潰瘍，復合性潰瘍。

42、一、病因及發(fā)病機制二、病理變化 三、結局與并發(fā)癥第四節(jié) 闌尾炎方法：討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”一、病因和發(fā)病機制二、病理變化急性闌尾炎2. 慢性闌尾炎三、結局與并發(fā)癥第五節(jié) 非特異性腸炎方法：講授法、討論法、演示法、信息化教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”一、局限性腸炎（Crohn ?。┒?、慢性潰瘍性結腸炎三、急性出血性壞死性腸炎第六節(jié) 腸梗阻方法：講授法、討論法、演示法、信息化教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”第七節(jié) 腸先天性發(fā)育異常性疾病方法：信息化教學、以問題為中心的教學手段：網絡課程、在線“學習論

43、壇”第八節(jié)病毒性肝炎方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”基本概念一、 病因及發(fā)病機制二、 基本病理變化三、 臨床病理類型（一）普通型病毒肝炎（二）重型病毒性肝炎第九節(jié) 酒精性肝病方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”第十節(jié) 肝硬化方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”基本概念一、 門脈性肝硬化（一）病因和發(fā)病機制（二）病理變化（三）臨床病理聯(lián)系二、壞死后性肝硬變 三、膽汁性肝硬化第十一節(jié) 肝代謝性疾病與循環(huán)障礙

44、方法：信息化教學、以問題為中心的教學手段：網絡課程、在線“學習論壇”一、肝代謝疾病二、循環(huán)障礙第十二節(jié) 膽囊炎與膽石癥方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈網絡課程、在線“學習論壇”一、膽囊炎二、膽石癥第十三節(jié) 胰腺炎方法：講授法、討論法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”一、急性胰腺炎（一）病理類型及其病變特點（二）臨床病理聯(lián)系二、慢性胰腺炎 第十四節(jié) 消化系統(tǒng)常見腫瘤方法：講授法、討論法、演示法、啟發(fā)式教學、信息化教學、以問題為中心的教學手段：電子幻燈、網絡課程、在線“學習論壇”一、食管癌（一）病因（二）病理變化（三）擴散 （四）臨床病理聯(lián)系二、胃癌三、大腸癌四、原發(fā)性肝癌 五、胰腺癌 第十章 淋巴造血系統(tǒng)疾病基本要求：掌握霍奇金淋巴瘤的特征性病變和主要類型的病變特點。熟悉淋巴瘤分類概況及分類依據，非霍奇金淋巴瘤中濾泡性淋