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文檔簡介
1、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)試題單選題:1.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI )的定義正確的是(C )A. 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的不良反應(yīng)或事件B. 在預(yù)防接種后發(fā)生的任何不良反應(yīng)或事件C. 在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件D. 合格的疫苗在實施規(guī)范接種后,發(fā)生的與預(yù)防接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)歡迎下載332.AEFI 分類正確的是的是:( B )A. 一般反應(yīng).不良反應(yīng).疫苗質(zhì)量事故.接種事故偶合癥 . 心因性反3.B. 異常反應(yīng).疫苗質(zhì)量事故.接種事故偶合癥 . 心因性反C. 不良反應(yīng).異常反應(yīng).疫苗質(zhì)量事故.接種事故偶合癥 . 心因性反D. 異常反應(yīng).疫苗質(zhì)量事故.接種事
2、故偶合癥 . 不明原因A. 接種麻疹疫苗3 天后發(fā)生的高熱,發(fā)熱3 天后恢復(fù)正常。B. 接種麻疹疫苗3 天后發(fā)生的高熱,伴驚厥,3 天后恢復(fù)正常。C. 接種麻疹疫苗3 天后發(fā)生的高熱,5 天后全身蕁麻疹,經(jīng)過治療后恢復(fù)正常。D. 接種麻疹疫苗3 天后發(fā)生高熱,5 天后接種部位膿腫,15 天后 膿腫破潰,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。4. 以下可能屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是:A. 接種水痘疫苗3天后發(fā)生高熱。B. 接種乙腦疫苗3天后發(fā)生扁桃體炎。C. 口服脊灰疫苗3天后出現(xiàn)腹瀉。D. 接種百白破疫苗3 天后出現(xiàn)無菌性膿腫。5. 下列哪項不需要市或者省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷:(D )A. 受種者
3、死亡B. 受種者嚴(yán)重殘疾C. 群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)D. 受種者強烈要求由上述級別調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查6. 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)鞈?yīng)在哪個級別設(shè)立?(A )A. 市級B. 縣級C. 鄉(xiāng)級D. 村級7. 某人因狗咬后緊急接種狂犬疫苗,1 天后發(fā)生高熱驚厥;該縣負(fù)責(zé)AEFI 監(jiān)測人員在錄入該例報告卡時, “接種組織形式”應(yīng)選擇以下哪一項?(B )A. 應(yīng)急B. 常規(guī)C. 強化D. 不詳8預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出調(diào)查診斷結(jié)論后,需要醫(yī)學(xué)會進行損害程度等級評定的,受種者或其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)在受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)出現(xiàn)嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷等臨床表現(xiàn)后的( D ),向設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會提出申請
4、,超過1 年的不予受理。A. 1 年內(nèi)B. 1 個月至一年內(nèi)C. 3 個月至1 年內(nèi)D. 6 個月至1 年內(nèi)9因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,最長補償(B )年。10. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,最長補償(B )年。A. 5B. 10C. 20D. 3011. 因接種二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以一次性補償?shù)?,?dāng)事人或其監(jiān)護人憑預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定證明,向( C )提出申請。A. 疾 病預(yù)防控制機構(gòu)B. 衛(wèi) 生行政部門C. 接種單位D . 疫苗生產(chǎn)企12. 受種者或其監(jiān)護人
5、應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定結(jié)論之日起(C)內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。A.10 日B.30 日C.90 日 D. 年內(nèi)13. 預(yù)防接種異常反應(yīng)補償相關(guān)材料由縣級衛(wèi)生行政部門保存,期限不得少于(C )年。A.5B.10C.20 D.3014. 因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范.免疫程序.疫苗使用指導(dǎo)原則接種方案等給受種者造成損害的,依照(C )的有關(guān)規(guī)定處理。A. 藥品管理法B . 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例C. 醫(yī)療事故處理條例D. 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法15. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,補償費計算公式為(
6、B )A. 受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費=上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入壞卜償年限。B. 受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費二 上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入x補償年限x補償系數(shù)。C. 受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費二 本年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X 補償年限壞卜償系數(shù)。D. 沒有相應(yīng)規(guī)定,視情況而定16. 疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到衛(wèi)生行政部門?藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告后(C )日內(nèi)完成調(diào)查診斷。A. 30B.60C.90D.10017. 疾病預(yù)防控制機構(gòu)在作出調(diào)查診斷后(B )個工作日內(nèi),將調(diào)查診斷結(jié)論送達(dá)受種者或其
7、監(jiān)護人,并報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。A. 5B. 10C. 15D.2018. 申請人自接到縣級衛(wèi)生行政部門出具的預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通知書后(A )內(nèi),應(yīng)當(dāng)與縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補償協(xié)議。A. 30日內(nèi)B.60日C.90日D.不受限制19?因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以河北省統(tǒng)計局河北經(jīng)濟年鑒為準(zhǔn)), 最長補償(A )年。A.10年B.20年 C.30年D.視情況而定20?河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法于(A )開始實施。A. 2012 年 7 月17 日B. 2012 年 8月17 日C. 2012 年10 月17
8、日D. 2012 年12 月17 日21?經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定,屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,受種者或其監(jiān)護人應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定結(jié)論之日起 ( B ) 日內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。逾期不予受理。A. 60 B. 90 C. 120 D.18022?因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,最長補償 ( C ) 年。A. 5B.10 C.20 D.3023?因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,參照醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行),一級乙等至三級戊等損害程度對應(yīng)一至十級傷殘等級,補償系數(shù)為1-0.
9、1 。其中四級損害的補償系數(shù)為( B )。A. 0.8 B. 0.7 C. 0.6 D. 0.524?預(yù)防接種異常補償辦法所稱疫苗,是指為了預(yù)防.控制傳染病的發(fā)生 .流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品,不包括下列哪種產(chǎn)品( B )。A. HIB B. 蘭菌凈 C. ACWY 多糖流腦D.23 價肺炎25. NRA 評估是指:(D )A 對疫苗上市前的安全性和效果評價B 對疫苗上市后的安全性和效果評價C 對疫苗上市后的AEFI 監(jiān)測系統(tǒng)評價D 對疫苗從生產(chǎn)到使用各環(huán)節(jié)的國家監(jiān)管機構(gòu)的職能進行評價26. 反映 AEFI 調(diào)查及時性的證據(jù)包括:(C )A. 80% 的病例在報告后48 小時
10、內(nèi)開始調(diào)查B. 初步調(diào)查報告在1 周內(nèi)完成C. 發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡.群體性反應(yīng)在2 小時內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門和藥監(jiān)部門報告D. 調(diào)查質(zhì)量合格.程序完整.結(jié)果描述清晰27. 在傳染病的預(yù)防工作中,國家實行的制度是(D )A. 有計劃的衛(wèi)生防疫B. 愛國衛(wèi)生運動C. 預(yù)防保健D. 有計劃的預(yù)防接種28. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)分類率要求達(dá)到(D )A. 50%B. 70%C. 80%D.90%29. 死亡.嚴(yán)重殘疾.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)異常反應(yīng).對社會有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)在調(diào)查后(C )日內(nèi)完成初步調(diào)查報告。A. 3B. 5C. 7D.630. 由于正處于某種疾病的潛伏期
11、或者前驅(qū)期,恰巧接種疫苗后發(fā)病于( D )A. 一般反應(yīng)B.接種事故C.疫苗質(zhì)量事故D.偶合癥二、多選題:1. 以下哪些不屬于嚴(yán)重AEFI :( CD )A. 過敏性喉頭水腫.熱性驚厥B. 過敏性紫癜.臂叢神經(jīng)炎C. 過敏性休克.血管性水腫D. 暈厥.過敏性皮疹2. 以下不屬于AEFI 責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人的是:( AD )A. 患者B. ADRC. 接種醫(yī)生D. 家長3. 哪些情況不需要市或者省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷:(ABD )A. 受種者暈厥B. 受種者出現(xiàn)過敏性休克C. 群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)D. 受種方強烈要求由省.市級調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷4. 以
12、下對 AEFI 處理程序步驟時限的描述不正確的是:( BCD )A. 責(zé)任報告單位和報告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI 后 48 小時內(nèi)向受種者所在地的縣級CDC 報告B. 縣級 CDC 在調(diào)查開始后7 日內(nèi)初步完成個案調(diào)查表,并進行網(wǎng)絡(luò)直報C. AEFI 的調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后60 天內(nèi)做出D. 對社會有重大影響的AEFI , CDC 應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開始后10 日內(nèi) 完成初步調(diào)查報告5. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生后,進行現(xiàn)場調(diào)查的人員應(yīng)收集下列哪些資料:(ABCDE )A. 病人的預(yù)防接種史.既往健康狀況.家族史等B. 疫苗的運輸條件.過程.儲存情況等C. 接種現(xiàn)場組織實施情況.接種人員的資質(zhì)D.
13、 接種同批次疫苗其他人員的反應(yīng)情況E. 當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)疾病的發(fā)病情況6. 出現(xiàn)下列哪種情形的,應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)市級或者省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷?(ABCD )A. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防接種后的相關(guān)病例B. 受種者死亡?嚴(yán)重殘疾者C. 群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)D. 對社會有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)7. 以下對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理程序步驟時限的描述正確的是 ( ABCD )A . 責(zé)任報告單位和報告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后及時向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門 .藥品監(jiān)督管理部門報告。8. 縣級衛(wèi)生行政部門.藥品監(jiān)督管理部門接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告后,對需要進行調(diào)查診斷的,交由縣級疾病預(yù)
14、防控制機構(gòu)組織專家進行調(diào)查診斷。9. 疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到衛(wèi)生行政部門?藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告后90 日內(nèi)完成調(diào)查診斷。在作出調(diào)查診斷后 10 個工作日內(nèi),將調(diào)查診斷結(jié)論送達(dá)受種者或其監(jiān)護人,并報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。10. 受種方.接種單位.疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時,可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書之日起60 日內(nèi)向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級醫(yī)學(xué)會申請進行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定。8 河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法的制定依據(jù)有下列哪種法規(guī)?( ABCD )A. 中華人民共和國傳染病防治法B. 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例C
15、. 醫(yī)療事故處理條例D. 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法9. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論類別包括:( ABCD )A. 不 良反應(yīng);B . 疫苗質(zhì)量事故或?qū)嵤┎铄e事故C. 偶合癥 .心因性反應(yīng);D . 原因不明及無法調(diào)查診斷;10. . 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:( ABCD )A. 般情況;B. 接種情況;.C. 調(diào)查情況;D. 診斷組分析意見及調(diào)查診斷結(jié)論及處理意見。11. 受種者或其監(jiān)護人申請預(yù)防接種異常反應(yīng)補償時,應(yīng)當(dāng)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門提交以下材料:(ABCD )A. 預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請書;B. 受種者本人的身份證或戶口本原件及復(fù)印件,監(jiān)護人
16、身份證原件及復(fù)印件;C. 受種者就診治療的病歷資料和相關(guān)費用原始收據(jù);D. 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論。12. 下列哪幾方(ACD )對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時,可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起60 日內(nèi),向接種單位所在地設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會申請進行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,并提交預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定所需的材料。A.受種方B.接種者C.接種單位D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)13?有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會不予受理預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定()A. 無預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書的B. 已向人民法院提起訴訟的(人民法院、檢察院委托的除外),或應(yīng)經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或者判決的C. 受種方、接種單
17、位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)未按規(guī)定提交有關(guān)材料的D. 提供材料不真實的14. 預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請書中申請事項和理由,包括以下哪幾方面的情況。(ABD )A. 受種者接種疫苗情況B. 出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后治療情況C. 受種者以往的健康狀況D. 預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或鑒定結(jié)論以及損害程度鑒定等情況15. 調(diào)查診斷專家組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避:( ACD )A. 受種者的親屬;B. 專家?guī)斓?0 歲以上的人員C. 接種單位的工作人員;D. 與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)果有利害關(guān)系的人員;16. 關(guān)于縣級衛(wèi)生行政部門向申請人出具的預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通知書,以下說法正確的是(
18、ABD )。A. 通知書一式兩份,一份應(yīng)在出具通知書的10 日內(nèi)交予申請人,另一份縣級疾控中心存檔備案。性補B. 申請人自接到縣級衛(wèi)生行政部門出具的預(yù)防接種異常反應(yīng)一次償通知書后30 日內(nèi),應(yīng)當(dāng)與縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補償協(xié)議。C. 縣級衛(wèi)生行政部門自收到預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請書之日起 15 日內(nèi),會同同級財政部門審核,同時報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門和財政部門審核同意后,向申請人出具預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通 知書。D. 申請人在收到本通知書后,如有異議,可在30 日內(nèi)直接向人民法院提起訴訟。17?關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的補償問題,以下哪種說法是正確的( BC )。A. 因接種第一類疫苗
19、引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用由縣級財政納入年度財政預(yù)算安排。B. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以河北省統(tǒng)計局河北經(jīng)濟年鑒為準(zhǔn)), 最長補償 10 年。C. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)過治療恢復(fù)正常的一過性器官組織損傷,按照預(yù)防接種異常反應(yīng)治療所發(fā)生的醫(yī)療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑據(jù)支付,但一次性補償總額不得超過上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入。D. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,參照醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行),一級乙等至三級戊等損害程度對應(yīng)一
20、至十級傷殘等級,補償系數(shù)為1-0.1 ,最長補償30 年。18 關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法所稱的疫苗,以下哪種說法是正確的( ABD )。A. 國家免疫規(guī)劃確定的疫苗B. 省人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗C. 市級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗D. 公民自費并且自愿受種的其他疫苗。19?以下有關(guān)AEFI 補償涉及的期限,正確的有(A C D )。A. 疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到衛(wèi)生行政部門?藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告后90 日內(nèi)完成調(diào)查診斷。B. 需要醫(yī)學(xué)會進行損害程度等級評定的,受種者或其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)在受種者預(yù)防接種異常
21、反應(yīng)出現(xiàn)嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷等臨床表現(xiàn)后的 6個月內(nèi),向設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會提出申請,超過期限不予受理。C. 經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定,屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的,受種者或其監(jiān)護人應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定結(jié)論之日起 90 日內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。逾期不予受理。D. 縣級衛(wèi)生行政部門自收到預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請書之日起 30 日內(nèi),會同同級財政部門審核,同時報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門和財政部門審核同意后,向申請人出具預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通知書。20. 全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案中要求報告的AEFI 包括( ABC)
22、A. 24 小時內(nèi)發(fā)生過敏性休克和蕁麻疹等B. 5天內(nèi)發(fā)生的腋溫卷8.6° C.血管性水腫等C. 15 天內(nèi)發(fā)生的麻疹樣皮疹.腦炎等。D. 3 個月內(nèi)發(fā)生的血小板減少性紫癜和無菌性膿腫等21?需要進行調(diào)查診斷的反應(yīng)類型包括(ABCD )A. 不良反應(yīng)B. 偶合癥C. 接種后事故D. 心因性反應(yīng)22?疾病預(yù)防控制機構(gòu)需要在7 日內(nèi)完成初步調(diào)查報告的反應(yīng)包括( ABC)A. 死亡B. 嚴(yán)重殘疾C. 群體性 AEFID. 嚴(yán)重的過敏性休克23. 全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案要求的監(jiān)測指標(biāo)包括( ABCD )A. 及時報告率率B 及時調(diào)查率C. 分類率D. 調(diào)查表及時報告率24?哪些機構(gòu)
23、需要至少每月進行一次AEFI 分析報告(ABC)A. 國家B. 省級 CDCC. 藥品不良反應(yīng)機構(gòu)D. 市級 CDC25. 哪些機構(gòu)需要至少每季度進行一次的AEFI 分析( CD)A. 國家B. 省級CDCC. 縣級CDCD. 市級CDC26. 哪些機構(gòu)負(fù)責(zé)AEFI 監(jiān)測工作的監(jiān)督管理工作(ABCD )A. 省級B. 國家C. 衛(wèi)生部D. 國家食品藥品監(jiān)督管理局27. 預(yù)防接種異常反應(yīng)依據(jù)(ABC )給予一次性補償。A . 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例B . 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法C. 河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法D . 醫(yī)療事故處理條例28. 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是(ABD )
24、A . 因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)。B . 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害。C. 過敏性皮疹。D . 受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病。29. 接種單位應(yīng)具備下列哪些條件。( ABC )A. 具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件。B. 具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。C. 具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。D. 承擔(dān)責(zé)任區(qū)的預(yù)防接種工作,并接受所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。30. 具備下列哪些條件的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以作為專家?guī)旌蜻x人( ABCD
25、)A. 有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德B. 受聘于醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)藥衛(wèi)生教學(xué)、科研的機構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3 年以上C. 流行病學(xué)專家應(yīng)當(dāng)有3 年以上免疫預(yù)防相關(guān)工作經(jīng)驗;藥學(xué)專家應(yīng)當(dāng)有 3 年以上疫苗相關(guān)工作經(jīng)驗D. 健康狀況能夠勝任預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定工作三、是非判斷(Y or N )1 凍結(jié)過的OPV 疫苗不能使用。(話2縣級應(yīng)設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)臁? 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案調(diào)查表在調(diào)查后X )3 日內(nèi)報告率應(yīng)95% 。( X )(V)4 24 小時內(nèi)發(fā)生的過敏性休克和暈厥需要報告5 NRA 評估是指對疫苗從生產(chǎn)到使用各環(huán)節(jié)的國家監(jiān)管機構(gòu)的職能進行評價。( V)6縣級C
26、DC 在調(diào)查開始后7 日內(nèi)初步完成個案調(diào)查表,并進行網(wǎng)絡(luò)直報。(X )7 AEFI 的調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后60 天內(nèi)做出。( X)8對社會有重大影響的AEFI , CDC 應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開始后7 日內(nèi)完成初步調(diào)查報告。( V)9. 調(diào)查診斷組收集的相關(guān)資料應(yīng)由提供方個人簽名或單位加蓋公章。( V)10. 疾病預(yù)防控制機構(gòu)要及時將疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書 以 及 調(diào) 查 診 斷 相 關(guān) 資 料整 理 歸 檔 并 長 期 保 存 10 年。( X)11. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)過治療恢復(fù)正常的一過性器官組織損傷,按照預(yù)防接種異常反應(yīng)治療所發(fā)生的醫(yī)
27、療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑據(jù)支付,但一次性補償總額可以超過上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入。( X)12. 疫苗有質(zhì)量問題的,由藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)組織對相關(guān)疫苗質(zhì)量進行檢驗,出具檢驗結(jié)果報告13. 專家?guī)煊闪餍胁W(xué).臨床醫(yī)學(xué).藥學(xué).免疫規(guī)劃.實驗室檢驗等學(xué)科的專家組成,原則上每一學(xué)科的專家5 人以上。(X )14. 調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)按半數(shù)以上專家組成員的一致意見形成。調(diào)查診斷專家組成員在診斷結(jié)論書上簽名。成員對診斷結(jié)論的不同意見,應(yīng)當(dāng)予以注明。15. 省級 .設(shè)區(qū)市級和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷。其他任
28、何醫(yī)療衛(wèi)生單位或個人無權(quán)出具預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷證明。(V )16. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗服苗者相關(guān)病例損害程度等級評定,受種者或其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)在受種者出現(xiàn)肢體麻痹等臨床表現(xiàn)滿2 年后的 1 年內(nèi),向設(shè)區(qū)市或省醫(yī)學(xué)會提出脊髓灰質(zhì)炎疫苗服苗者相關(guān)病例損害程度等級 評 定 。 超 過 1 年 的 不 予 受 理 。(V)17. 死亡病例調(diào)查診斷需要尸檢結(jié)果的,受種方有權(quán)拒絕尸檢,而不需要承擔(dān)責(zé)任。(X)18. 未經(jīng)過鑒定的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),以預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論為依據(jù),有預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書的,以最高級別的鑒定為依據(jù)。19. 因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范.免疫程序.疫苗使用指導(dǎo)原則.接種方
29、案等給受種者造成損害的,依照預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法的有關(guān)規(guī)定處理。(X)20. 任何甲級醫(yī)院的具有職業(yè)資格的臨床醫(yī)生都可出具預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷證明。( X)21. 受種方.接種單位.疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時,可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起一年內(nèi),向接種單位所在地設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會申請進行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,并提交預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定所需的材料。( X)22?預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度等級評定由醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)。(“)23. 預(yù)防接種異常反應(yīng)有預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書的,以第一份鑒定為依據(jù)。( X)24. 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)
30、過治療恢復(fù)正常的一過性器官組織損傷,按照預(yù)防接種異常反應(yīng)治療所發(fā)生的醫(yī)療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑據(jù)支付,補償總額不限。( X)25. 預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法所指的補償是一次性補償。不再另行支付醫(yī)療費.殘疾生活補助費.殘疾用具費.陪護費.交通費.喪葬費等其他費用。(“)26. 受種者在河北省范圍內(nèi)任何一家接種單位接種了合格疫苗后發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng),依法需要一次性補償?shù)?,均適用河北省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法。X)27. 申請預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,由申請鑒定方預(yù)繳鑒定費。經(jīng)鑒定屬于一類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)的,鑒定費用由同級財政部門按照規(guī)定統(tǒng)籌安排;由二類疫苗引起的預(yù)防接
31、種異常反應(yīng)的,鑒定費 用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。不屬于異常反應(yīng)的,鑒定費用由提出異常反應(yīng)鑒定的申請方承擔(dān)。(“)28. 申請人同縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補償協(xié)議后60 日內(nèi),由縣級財政部門先行墊付補償費用。省衛(wèi)生廳.省財政廳每年集中受理設(shè)區(qū)市衛(wèi)生 .財政部門上報的預(yù)防接種異常反應(yīng)補償申請(第一類疫苗),經(jīng)共同審核后,補償費用按審核意見同縣級財政部門清算。( X)29. 需要調(diào)查診斷的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)不包括一般反應(yīng)。( X)30. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)中的不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。( V)四、案例分析1 、某縣 CDC 負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃的工作人員接到鄉(xiāng)防保專干電話,稱轄縣內(nèi) A 鄉(xiāng) B 村一
32、名幼兒接種疫苗后死亡。該名接報人員立即向其中心主任匯報??hCDC 主任接到報告后,立即向該縣衛(wèi)生局報告,同時也向所屬 Y 市 CDC 進行了報告。假設(shè)您是Y 市 CDC 免疫規(guī)劃科的工作人員,請回答下列問題。1 ) 貴單位應(yīng)該如何處置?2) 如果家屬對調(diào)查診斷專家組做出的結(jié)論不接受,根據(jù)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案的相關(guān)規(guī)定,貴單位應(yīng)該如何做?答: 1 )應(yīng)當(dāng)在2 小時內(nèi)向省疾控中心和當(dāng)?shù)厥行l(wèi)生局進行報告,本級疾控要立即組織市級調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷,必要時請省級疾控組織調(diào)查診斷專家組協(xié)助進行調(diào)查診斷。2)建議患兒家長在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書之日起60 日內(nèi)向接種單位所在地設(shè)區(qū)
33、的市級醫(yī)學(xué)會申請進行醫(yī)學(xué)鑒定,并按要 求提交醫(yī)學(xué)鑒定所需的材料。2、某患兒,男,6 月齡,出生時在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院預(yù)防接種門診接種卡介苗和乙肝疫苗,3 月齡時家長發(fā)現(xiàn)該兒童腋下有腫物,當(dāng)天去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院看病,經(jīng)過影像學(xué)檢查診斷為多發(fā)腋下淋巴結(jié)腫大2.3*1.7cm , 該院給兒童做了切開引流術(shù),術(shù)后兒童恢復(fù)良好。家長就該兒童發(fā)病情況向當(dāng)?shù)丶部夭块T進行反映,縣疾控中心遂組織當(dāng)?shù)谹EFI 專家診斷組專家開展了診斷活動,調(diào)查診斷書定為接種卡介苗引起的異常反應(yīng)- 腋下淋巴結(jié)炎。那么根據(jù)河北省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法的規(guī)定,下一步該如何操作?答: 1 )患兒家長應(yīng)在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷或者鑒定結(jié)
34、論之日起 90 日內(nèi),向當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局提出預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請。(第四章第二十二條)。2)當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局自收到預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償申請書之日起 30 日內(nèi),會同當(dāng)?shù)乜h財政局審核,同時報上級市衛(wèi)生局和財政局審核同意后,向患兒預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通知書(第四章第二十四條) 。3)患兒家長自接到當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局出具的預(yù)防接種異常反應(yīng)一次性補償通知書后 30 日內(nèi),應(yīng)與縣衛(wèi)生局簽訂一次性補償協(xié)議。簽訂一次性補償協(xié)議后30 日內(nèi),由縣財政局先行墊付補償費用。(第四章第二十五條和第二十七條)。3) 2013 年 3 月 1 日,患兒吳*的爺爺?shù)胶颖笔∧晨h疾控中心免疫規(guī)劃科,訴稱患兒接種卡介苗70 天后發(fā)現(xiàn)左側(cè)腋下有硬結(jié),醫(yī)院懷疑為接種卡介苗后反應(yīng)。請簡述縣疾控中心應(yīng)如何處理?答:縣疾控中心應(yīng)開展以下兩方面工作:一、報告??h疾控中心作為責(zé)任報告人應(yīng)初步了解患兒情況,并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡,通過全國預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)等形式上報上級業(yè)務(wù)主管部門和同級衛(wèi)生行政部門。二、調(diào)查??h疾控中心調(diào)查組首先要進一步核實報告內(nèi)容,
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