兒科護(hù)理_第七章習(xí)題

1、 .第7章 課后練習(xí)1. 嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)，下列不符合的是（ ）A. 34個(gè)月時(shí)可出現(xiàn)生理性流涎 B.胃呈水平位C.賁門括約肌發(fā)育不成熟 D.食管似漏斗狀E.腸道相對(duì)較短2.鵝口瘡的病原體是( )A.腺病毒 B.鏈球菌 C.白色念珠菌D.大腸埃希菌 E.單純皰疹病毒3.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是( )A. 發(fā)熱、嘔吐 B.腹痛、腹瀉 C.蛋花湯樣大便 D.明顯的水、電解質(zhì)紊亂 E.每日大便可達(dá)十余次4 小兒遷延性腹瀉的病程是( )A. 14周 B.24 周 C.18 周 D.28 周 E.312周5.病毒性腸炎患兒應(yīng)暫停乳類喂養(yǎng)改用 )A.面條 B.米粥 C.酸奶 D.母乳 E.鮮牛奶6

2、.護(hù)理腹瀉患兒時(shí)，哪一項(xiàng)措施不正確( )A.詳細(xì)記錄出入水量 B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)應(yīng)注意有無低鉀血癥 D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補(bǔ)液7.屬于等滲性電解質(zhì)溶液為 A. 5%葡萄糖 B.10%氯化鉀 C.5%碳酸氫鈉D. 0.9%氯化鈉 E.11.2%乳酸鈉8 .重度脫水的失水量占體重的( )A. >5% B.>10% C.>15% D.20% E.25%9. 小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第1天的補(bǔ)液總量為( )A.6090ml/kg B. 90120ml/kg C.120150ml/kgD.150180ml/kg E.150170ml/kg10. 靜脈補(bǔ)鉀

3、的濃度一般不超過( )A.0.3 B.2% C.0.3% D.2% E.3%A2型題II.患兒，女，生后5 天，因感染用抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，診斷為鵝口瘡，清潔口腔應(yīng)選用 )A. 2%碳酸氫鈉溶液 B.溫開水 C.3% 過氧化氫溶液D.1%依沙吖啶溶液 E.0.9%氯化鈉溶液12.患兒，男，6 個(gè)月。因皰疹性口炎5 天人院，該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是( )A.疼痛：與口腔黏膜炎癥有關(guān)B.口腔黏膜改變C.體溫過高：與感染有關(guān)D.皮膚完整性受損：與感染有關(guān)E.營(yíng)養(yǎng)朱調(diào)：低于機(jī)體需要量，與拒食有關(guān)13.患兒，男，1歲半?；伎谘?，食欲差，口腔黏膜有乳狀物?；純哼M(jìn)食時(shí)口痛，護(hù)士應(yīng)

4、指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)食前為患兒涂 A. 1%依沙吖啶 B.2%利多卡因 C.3%過氧化氫 D. 5%金霉素魚肝油 E.10萬U/ml制霉菌素魚肝油 14.患兒，男，3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便36 次/日，稀或糊狀，無膿血。食欲好，面部濕疹，體重5.6kg，考慮該患兒是( )A.慢性腹瀉 B.遷延性腹瀉 C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉 E.感染性腹瀉15. 2個(gè)月女嬰，體重5.2kg，母乳喂養(yǎng)，未添加任何輔食，大便56 次/日，黃色糊狀便，無臭味。大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。該患兒治療正確的是( )A. 慶大霉素 B.利巴韋林（病毒唑） C.氨芐西林B. D.諾氟沙星（氟哌酸） E.添加輔食及助消化藥16.患

5、兒，女，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁，醫(yī)囑禁食，護(hù)士告訴家長(zhǎng)患兒需要禁食的時(shí)間是( )A. 24 小時(shí) B. 46小時(shí) C. 68小時(shí)D. 810小時(shí) E.1012小時(shí)17. 患兒，女，9個(gè)月，嘔吐、腹瀉3 天，眼窩輕度凹陷，口唇略干，皮膚彈性稍差，尿量略少，血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是( )A.輕度脫水 B.中度脫水 C.重度脫水 D.極重度脫水 E.無脫水18.患兒，男，11個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀，護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀，下列處理不正確的是( )A.患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%D.最好用輸液

6、泵控制輸液速度E.滴注速度不可過快19.患兒，男，1歲，因嘔吐、腹瀉5 天，4 小時(shí)無尿人院。查體：重度脫水貌，四肢涼，護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒快速滴人2 : 1等張含鈉液，正確的配制方法是( )A. 2份10 % 葡萄糖溶液，1份生理鹽水B. 2份生理鹽水，1份10% 葡萄糖溶液C. 2份生理鹽水，1份1.4% 碳酸氫鈉溶液D.2份1.4 % 碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水E. 2份10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氫鈉溶液20.患兒女，1歲，陣發(fā)性哭鬧半天，1 小時(shí)前排果醬樣大便一次，分診護(hù)士考慮該患兒可能的診斷是( )A.急性闌尾炎 B.腸蛔蟲癥 C.腸套疊 D.腸扭轉(zhuǎn) E.腸道畸形21.患兒，男，

7、3個(gè)月，腹瀉2 天，每天10余次，稀水便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，精神委靡，呼吸深快，口唇櫻桃紅色，考慮該患兒腹瀉伴有( )A.休克 B.酸中毒 C.敗血癥 D.低鉀血癥 E.中毒性腦病22.患兒，男，11個(gè)月，因嘔吐、腹瀉中度脫水，估計(jì)其累計(jì)損失量為( )A. 3050ml/kg B. 5070ml/kg C.50100ml/kg D. 100 120ml/kg E.120 150ml/kg 23.患兒，女，1歲，今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉，每日10余次，大便為黃色蛋花湯樣，量多，無腥臭味。尿少，前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，考慮最可能的病原體是( )A.侵襲性大腸桿菌 B.白色

8、念珠菌 C.空腸彎曲菌D.輪狀病毒 E.耶爾森菌24.患兒，男，7個(gè)月，腹瀉2 天，為稀水便，每日56次，嘔吐2 次，醫(yī)生建議口服補(bǔ)液，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂服方法是( )A.少量多次 B.1次全量 C.配制后再加糖D.服用期間不飲水 E.用水稀釋25.患兒，男，1歲，腹瀉5 天，大便45 次/天，為黃色稀水便，含膿血及黏液。體檢：體溫38.7，皮膚彈性尚可，心肺正常。大便鏡檢：大量紅、白細(xì)胞?？紤]該患兒腹瀉的原因可能是( )A.腸內(nèi)細(xì)菌感染 B.輪狀病毒感染 C.腸道菌群失調(diào)D.消化酶分泌減少 E.腸道外感染所致26.患兒，男，1歲。腹瀉3 日，每日45次，伴有輕度嘔吐，皮膚彈性稍差。給予家長(zhǎng)

9、飲食管理指導(dǎo)不正確的是 A. 暫禁食46小時(shí) B.減少食量，停止不當(dāng)飲食C.調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠D.患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停哺食E.根據(jù)患兒的耐受情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整27.患兒，男，1歲，因腹瀉引起脫水需靜脈補(bǔ)液，在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化鉀溶液，最多不得超過的量是( )A. 6ml B.5ml C.7ml D.7.5ml E. 8ml28.患兒，男，1歲。腹瀉、嘔吐45 天，12小時(shí)無尿。體檢神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅色，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細(xì)弱。該患兒人院時(shí)最重要的護(hù)理措施是( )A.暫停乳食，改為豆類代乳品 B.微生態(tài)制劑C.控制

10、腸道內(nèi)感染 D. 腸黏膜保護(hù)劑E.糾正水、電解質(zhì)紊亂29 患兒，女，1 1個(gè)月，腹瀉，等滲性脫水。第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選擇的含鈉液體是（ ）A. 1/5張 B.1/3張 C. 1/2張 D. 2/3張 E.等張30.患兒，女，1 5個(gè)月，嘔吐、腹瀉5 天，1 2小時(shí)無尿。查體：精神委靡，前囟、眼窩凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，四肢厥冷。首選的治療應(yīng)是 A. 4 : 3 : 2 液，150ml/kg靜脈滴注B. 1.4%碳酸氫鈉，40ml/kg，靜脈滴注C. 2 : 1等張含鈉液，20ml/kg，靜脈推注D. 3 : 2 : 1液，180ml/kg，靜脈滴注E. 4 : 3 : 2液，180ml/kg，靜

11、脈滴注31.患兒，女，1歲，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，四肢腱反射減弱，護(hù)士考慮患兒最可能是A.高鈉血癥 B.低鈉血癥 C.低鉀血癥D.低鈣血癥 E.低血糖癥32.患兒，男，8個(gè)月。腹瀉2 天，大便每日1 0次，呈蛋花湯樣，精神委靡，眼淚少，尿少，呼吸快，口唇櫻桃紅色，血鈉133mmol/L皮膚彈性差。診斷為( )A. 輕度等滲脫水，酸中毒 B. 中度低滲脫水，酸中毒C. 重度低滲脫水，酸中毒 D. 中度等滲脫水，酸中毒.E. 重度等滲脫水，酸中毒33.患兒，男，10個(gè)月，患徇僂病，因中度等滲性脫水人院，在治療期間，輸液后脫水糾正，但出現(xiàn)面肌抽動(dòng)，首先考慮 A

12、.低血糖癥 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥D.低鎂血癥 E.低鈉血癥34、患兒，男，2個(gè)月，因腹瀉人院，近2 日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的措施是( )A. 便后沖洗臀部，吸干，涂軟膏B.涂青霉素軟膏C.涂甲紫D.保暖E用塑料布包裹35. 患兒，女，8個(gè)月，因腹瀉3天入院。大便每日78 次，蛋花湯樣，有腥臭味，伴尿少。査體：T 3 9 ，煩躁，哭時(shí)淚少，前囟 、眼窩凹陷，皮膚彈性較差，心、肺無異常。下列檢查最為急需和合理的是（ ）A.大便常規(guī)十血常規(guī)十便培養(yǎng)B.大便常規(guī)十血常規(guī)十血電解質(zhì)C.大便常規(guī)十血常規(guī)十血培養(yǎng)D.大便常規(guī)十血電解質(zhì)十血?dú)夥治鯡.大便常規(guī)十血電解質(zhì)十血培養(yǎng)36.患兒，

13、男，3歲，昨日因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂而入院治療，經(jīng)6 小時(shí)補(bǔ)液后患兒出現(xiàn)明顯眼瞼水腫，說明( )A.輸人葡萄糖液過多B.補(bǔ)液量不足C.血容量未恢復(fù)D酸中毒未糾正E輸人電解質(zhì)溶液過多37.患兒，女，9個(gè)月，腹瀉4 8小時(shí)，根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為輕度脫水，作為患兒治療計(jì)劃中的一部分，護(hù)士應(yīng)給患兒家長(zhǎng)介紹下列哪種口服補(bǔ)液的液體( )A.不含碳酸的可樂 B.蘋果汁 C.米湯制成的口服溶液D.礦泉水 E.糖水38.患兒，男，4個(gè)月，因腹瀉2 日就診，每日大便10余次，臀部皮膚潮紅，伴有皮疹，有少許脫皮。臀部皮膚護(hù)理不妥的操作是( )A.每次大便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.燈

14、光照射時(shí)間是30分鐘E.燈光照射后可涂魚肝油軟膏39. 患兒，女，8個(gè)月，因小兒腹瀉人院。近2 日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮瘆，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇A. 1%甲紫 B.皮炎平軟膏 C.紅霉素軟膏D. 5%鞣酸軟膏 E.硝酸咪康唑霜40. 患兒，男，11個(gè)月,因嘔吐、腹瀉3 天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴低滲性脫水，應(yīng)選用下列哪種液體（ ）A. 等張含鈉液 B.2/3等張含鈉液 C.1/3等張含鈉液D.1/4等張含鈉液 E.1/5等張含鈉液A3/A4型題 （4142題共用題干）患兒，男，8個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。2 日前第一次添加肉末后，出現(xiàn)腹瀉，每日大便68次，蛋花湯樣，尿量正常。體檢：精神

15、委靡，前囟平坦，大便鏡檢可見少量的脂肪球。41.該患兒首要的護(hù)理診斷是（ ）A. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 B.體溫過高C. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D.體液不足E. 知識(shí)缺乏42.對(duì)于該患兒調(diào)整飲食的護(hù)理措施是( )A.改用稀釋牛乳喂養(yǎng) B.暫停添加輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.改為豆制代乳品喂養(yǎng) D. 改為脫脂乳喂養(yǎng)E.改為發(fā)酵乳喂養(yǎng)（434 5題共用題干）患兒，男，1歲，嘔吐、腹瀉、稀水便5天，近一天來尿量極少，精神委靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，脈細(xì)弱，血清鈉123 mmol/L43. 請(qǐng)判斷該患兒脫水程度與性質(zhì)( )A.輕度低滲性脫水 B.重度低滲性脫水 C.中度等滲性脫水D.重

16、度等滲性脫水 E.中度高滲性脫水44.根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，應(yīng)首先給下列哪一種液體A. 2:1等張含鈉液 B.1/2張含鈉液 C. 1/3張含鈉液D. 1/4張含鈉液 E. 1/5張含鈉液45. 對(duì)脫水患兒補(bǔ)液效果的觀察不正確的是( )A.密切觀察患兒脫水征象是否好轉(zhuǎn)B.任若患兒皮膚彈性及眼眶凹陷恢復(fù)，說明血容量已恢復(fù)C.若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)比例過高D.若尿量多而脫水未糾正，說明葡萄糖比例過高E.及時(shí)記錄第一次排尿時(shí)間及2 4小時(shí)出入量(464 8題共用題干）患兒，女，6個(gè)月，因腹瀉、嘔吐2 天，伴口渴、尿少半天，門診以嬰兒腹瀉伴脫水收人院。體檢：枕禿，脫水征明顯，精神委靡，呼吸深快，口唇櫻桃紅色。46. 該患兒呼吸深快最可能是由以下哪種因素引起( )A. 休克 B.代謝性酸中毒 C.中毒性腦病D. 低鉀血癥 E.敗血癥47.該患兒此時(shí)應(yīng)做的主要輔助檢查為 A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.二氧化碳結(jié)合力D.大便常規(guī) E.大便細(xì)菌培養(yǎng)48.若需給該患兒補(bǔ)鉀，以下哪項(xiàng)不正確( )A.有尿后補(bǔ)鉀 B.必要時(shí)可靜脈緩慢推注C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3 %. D.滴注速度不宜過快E.盡量口服4950共用題干）患兒，男，8個(gè)月，發(fā)熱3天，嘔吐、腹瀉2天人院，大便每日20余次，水樣便，無腥臭味，尿少。査體：