BD采血管的使用與分類

1、BD VACUTAINER真空采血基本技術真空采血基本技術VACUTAINER真空采血技術與傳統注射器采血真空采血技術與傳統注射器采血大同小異，通過學習和練習可以很快熟練掌握大同小異，通過學習和練習可以很快熟練掌握確認確認 根據臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對根據臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對患者身份及檢查項目。患者身份及檢查項目。標記標記 根據各類采血管預先編號標記患者化驗根據各類采血管預先編號標記患者化驗單，使患者的化驗單與將要采用的相應單，使患者的化驗單與將要采用的相應顏色的采血管編號完全對應。（就是我顏色的采血管編號完全對應。（就是我們臨床的將血簽貼在相應的采血管上，們臨床的將血簽貼在相

2、應的采血管上，準確核對）準確核對）錯誤：不可以同時貼兩個簽錯誤：應露出采血管有效期，并露出側面的采血量錯誤：條碼簽不可以斜著貼錯誤：條碼簽顏色與采血管不符，并且條碼區(qū)應向上正確用品用品 準備好全套采血用品準備好全套采血用品 (包括：標準采血雙包括：標準采血雙向針、持針器、相應真空采血管、消毒向針、持針器、相應真空采血管、消毒用酒精棉片、壓脈帶）。用酒精棉片、壓脈帶）。Indispensable tohuman health姿勢姿勢 協助患者擺好姿勢，準備采血。協助患者擺好姿勢，準備采血。 正確的采血姿勢為：患者采取坐姿（或平臥位）正確的采血姿勢為：患者采取坐姿（或平臥位），坐姿時上身與地面垂直

3、，肘部置于穩(wěn)固的操作，坐姿時上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺面，肘關節(jié)下墊彈性棉墊（或小毛巾），以使臺面，肘關節(jié)下墊彈性棉墊（或小毛巾），以使患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部靜脈。分暴露肘部靜脈。選擇靜脈選擇靜脈 讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根 最適合采血的靜脈。最適合采血的靜脈。Indispensable tohuman health暴露暴露 在距離消毒部位上在距離消毒部位上方方5至至10公分處綁上公分處綁上止血帶帶止血帶帶(止血帶松止血帶松緊程度需根據患者緊程度需根據患者自身靜脈充盈程度

4、自身靜脈充盈程度而定，注意不可污而定，注意不可污染消毒部位染消毒部位)，充分，充分暴露消毒部位靜脈暴露消毒部位靜脈。消毒消毒 按照常規(guī)方法消毒靜脈按照常規(guī)方法消毒靜脈穿刺部位，消毒范圍直穿刺部位，消毒范圍直徑至少為徑至少為 5 公分。公分。 等待消毒用酒精完全揮等待消毒用酒精完全揮發(fā)。發(fā)。 連接采血針與持針器連接采血針與持針器 進針進針 右手拇指和食指持帶針持針器，以與右手拇指和食指持帶針持針器，以與注射器采血完全相同的角度和方式進注射器采血完全相同的角度和方式進行穿刺，即與患者肘部平面呈行穿刺，即與患者肘部平面呈15斜角斜角進針穿刺。進針穿刺。 感覺靜脈穿刺成功的突破落空感。感覺靜脈穿刺成功

5、的突破落空感。如何觀察回血？如何觀察回血？ 單手固定持針器，另一支手單手固定持針器，另一支手將采血管標簽朝下并推至持將采血管標簽朝下并推至持針器頂端，立即觀察回血。針器頂端，立即觀察回血。 若未見回血，則將管內負壓若未見回血，則將管內負壓與針頭相通的真空采血系統與針頭相通的真空采血系統視為帶負壓的普通注射器，視為帶負壓的普通注射器，在穿刺部位皮下移動尋找靜在穿刺部位皮下移動尋找靜脈。脈。真空抽血真空抽血 一旦針頭進入患者靜脈，立刻可見回血。一旦針頭進入患者靜脈，立刻可見回血。 管內真空自動將血標本緩慢柔和地吸入采管內真空自動將血標本緩慢柔和地吸入采血管，單手繼續(xù)固定持針器血管，單手繼續(xù)固定持針

6、器, 另一支手可松另一支手可松開壓脈帶開壓脈帶(視患者具體情況而定視患者具體情況而定)?；靹驑吮净靹驑吮?當采血管內液面靜止涌動當采血管內液面靜止涌動后，單手固定持針器，另后，單手固定持針器，另一支手拔出采血管。一支手拔出采血管。 如果標本需要混勻，應立如果標本需要混勻，應立刻顛倒（不是震蕩）刻顛倒（不是震蕩）5-8次次采多管標本采多管標本 如果需要采多管血，再插如果需要采多管血，再插入另一根采血入另一根采血 管，然后重管，然后重復相應步驟。復相應步驟。 注意：換管過程中必須嚴注意：換管過程中必須嚴格固定持針器格固定持針器防止出血防止出血 采血完畢，先取出采血管，然后退出帶采血完畢，先取出采血

7、管，然后退出帶針持針器，出針時用棉簽輕按穿刺處。針持針器，出針時用棉簽輕按穿刺處。棄置棄置 安全地棄置已使用過的針頭（可直接在安全地棄置已使用過的針頭（可直接在銳器盒邊緣棄置）銳器盒邊緣棄置）B-D VACUTAINER 真空采血管使用指南真空采血管使用指南推薦采血順序推薦采血順序 B-D標本采集系統血培養(yǎng)瓶血培養(yǎng)瓶紅紅 頭頭 管管黃頭管黃頭管藍頭管藍頭管紫頭管紫頭管綠綠 頭頭 管管灰頭管黑頭管注意事項： 固定好持針器是成功采血的關鍵 采血管脫離持針器后立即混勻 待采血管內血液停在流動再拔管 壓脈帶的使用不要超過一分鐘 血液進入第一個采血管后，請及松開壓脈帶VACUTAINERVACUTAIN

8、ER真空采血產品真空采血產品種類及基本特性種類及基本特性 VAUTAINER真空采血系統提供所有規(guī)真空采血系統提供所有規(guī)格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及持針器持針器, , 滿足臨床和科研的各種采血需要滿足臨床和科研的各種采血需要。金黃色管 添加劑：惰性膠體促凝劑添加劑：惰性膠體促凝劑 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻5次次靜置靜置30分鐘分鐘離心離心 用途：惰性分離膠管內加有肝素，可達到快速分離血漿的目的，樣本又可較長時間保存，便于運輸。 采血量：3.5ml自動采血快速血清分離生化試驗管快速血清分離生化試驗管淺蘭頭管淺蘭頭管 添加劑：含抗凝劑添加

9、劑：含抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉、酸鈉、 血小板穩(wěn)定劑血小板穩(wěn)定劑-潘生丁、嘌呤、腺苷潘生丁、嘌呤、腺苷 添加劑與血液比例自動保持為準確的添加劑與血液比例自動保持為準確的1:91:9。 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻3-4次，六小時內試驗次，六小時內試驗, ,離心。離心。 用途用途-用于用于PT、APTT、凝血因子試驗等血凝試驗。、凝血因子試驗等血凝試驗。 采血量：2.7ml自動采血血液學凝血試驗管血液學凝血試驗管 綠頭管綠頭管 含抗凝劑含抗凝劑-肝素鋰肝素鋰 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，可立即離心試驗次，可立即離心試驗。 用途：用于快速血漿生化試驗或急診試驗。用途：用于

10、快速血漿生化試驗或急診試驗。 采血量：6.0ml自動采血血漿生化試驗管血漿生化試驗管紫頭管紫頭管 添加劑：液態(tài)添加劑：液態(tài)K K3 3EDTA或固體均勻噴霧態(tài)或固體均勻噴霧態(tài)K2EDTA 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，試驗前需混勻血樣次，試驗前需混勻血樣 用途：用于血常規(guī)、血液學全血試驗，直接上機用途：用于血常規(guī)、血液學全血試驗，直接上機。 采血量：2.0ml自動采血血液學常規(guī)試驗管血液學常規(guī)試驗管 黑頭管（血沉）黑頭管（血沉） 添加劑：抗凝劑添加劑：抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉酸鈉 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻8次，六小時內試驗，試驗前需混次，六小時內試驗，試驗前需混勻血

11、樣。勻血樣。 用途：血細胞沉降率試驗。用途：血細胞沉降率試驗。 采血量：5.0ml自動采血血液學血沉試驗管血液學血沉試驗管SEDISYSTEM 全自動血沉儀全自動血沉儀Indispensable tohuman healthSEDITAINER 血沉架血沉架Indispensable tohuman health血培養(yǎng)采集厭氧需氧采集血培養(yǎng)流程 采血時機：最好在抗菌治療前或停用抗菌藥物24h后，以寒戰(zhàn)、發(fā)熱時采集為宜。 消毒：培養(yǎng)瓶消毒：消毒液消毒培養(yǎng)瓶橡皮塞，待干備用；皮膚消毒 注入：成人用注射器無菌穿刺取血后，排盡針頭內空氣，直接注入血培養(yǎng)瓶，勿換針頭，輕輕混勻，以防血液凝固。 成人每次每培養(yǎng)瓶采血量810ml 。 運送：采血后立即送檢，最好在2h內 注意 采血部位通常為