睡眠障礙、失眠習題及答案

1、睡眠障礙、失眠習題及答案之宇文皓月創(chuàng)作選擇題：1. 關于失眠的說法，錯誤的是（ B）A. 偶爾失眠關系不大，長期失眠必須及時治療B. 失眠是正常的事情，無需理會C. 長期失眠會影響身體健康D. 失眠不成怕，只要采取科學方法治療，一般都能改善或痊愈2. 2002 年全球 10 個國家失眠流行病學研究結果顯示（C）的中國人在過去1個月中曾歷過分歧程度失眠。A.12.3% B.23.5% C.45.4% D.82.43. 關于失眠的定義，正確的是（ A ）A. 通常指患者對睡眠時間和 （ 或 ） 質量不滿足并影響日間社會功能的一種主觀體驗B. 指患者睡眠時間不敷C. 指患者質量不滿足D. 睡眠時間和

2、質量都欠好4 .入睡困難是指（B）時間不克不及入睡？A.2h B.30min C.10min D.5min5 . 失眠根據(jù)病程可分為（ D ）A. 急性失眠 B. 亞急性失眠C. 慢性失眠 D. 以上都是A.病程）1個月B.病程）1個月，6個月C.病程）3個月D.病程）6個月7. 失眠按病因可劃分（ A ）類A. 為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類B. 為原發(fā)性、繼發(fā)性和散發(fā)性三類C. 為原發(fā)性和散發(fā)性兩類D. 為原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性和再發(fā)性四類8. 原發(fā)性失眠包含哪幾種類型（ D ）A. 包含心理生理性失眠B. 包含特發(fā)性失眠C. 包含主觀性失眠D. 主要包含心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠 3

3、種類型9. 失眠癥病史收集的過程中要特別關注（ B ）A. 抗高血壓藥物使用史B. 抗抑郁藥、中樞興奮性藥物、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、茶堿類藥、類固醇以及酒精等精神活性物質濫用史C. 所有用藥史同等對待D. 無需特別關注10. 存在以下哪些癥狀之一時，應考慮失眠（A. 入睡困難、睡眠維持障礙B. 早醒、睡眠質量下降或日常睡眠晨醒后無恢復感C. 日常睡眠晨醒后無恢復感D. 入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質量下降或日常睡眠晨醒后無恢復感11. 對于急性失眠患者宜（ A ）A. 早期應用藥物治療B. 先不處理C. 先用心理治療D. 早期用認知行為治療12. 目前臨床治療失眠的藥物主要包含（ D ）A.

4、苯二氮卓類受體激動劑 （benzodiazepine receptoragonists, BZRAs）B. 褪黑素受體激動劑C. 具有催眠效果的抗抑郁藥物D. 以上都是13. 可以作為治療失眠的慣例藥物的是（ B ）A. 抗組胺藥物 （ 如苯海拉明 ）B. 苯二氮卓類受體激動劑C. 纈草提取物D. 褪黑素14. 以下不屬于苯二氮卓類的是（ D ）A. 艾司唑侖 ( estazolam)B. 氟西泮( flurazepam )C. 夸西泮( quazepam )D. 奧氮平15. 以下哪種藥物未獲美國 FDA 批準用于失眠的治療 ()A. 夸西泮 ( quazepam )B.替馬西泮 (tema

5、zepam) C.地西伴 (diazepam )、 D. 三唑侖(triazolam)16. 在國內 ( D ) 屬一類精神藥品管理，不推薦用于失眠的治療A. 夸西泮 ( quazepam )B.替馬西泮 (temazepam) C.地西伴 (diazepam )、 D. 三唑侖(triazolam)17. 苯二氮卓類的不良反應主要為( D )A. 日間困倦、頭昏B. 肌張力減退、跌倒 C. 認知功能減退 D. 以上都是18. 老年失眠患者服藥時尤須注意藥物的肌松作用和(B )A. 日間困倦 B. 跌倒風險 C. 認知功能減退D. 無需特別注意19. 以下不屬于非苯二氮卓類的催眠藥物是( )A

6、. 地 西 泮 B. 佐 匹 克 隆 (zopiclone)C. 右 佐 匹 克 隆(eszopiclone)D. 扎來普隆20. 阿戈美拉汀(C )A. 褪黑素受體激動劑B. 5 羥色胺受體拮抗劑C. 既是褪黑素受體激動劑也是5 羥色胺受體拮抗劑D. 既不是褪黑素受體激動劑也不是5 羥色胺受體拮抗劑21. 阿戈美拉汀具有(C )A. 抗抑郁B. 催眠C. 抗抑郁和催眠雙重作用D. 既不克不及抗抑郁，也不克不及催眠22. 關于三環(huán)類抗抑郁藥物，說法錯誤的是( D )A. 能夠縮短睡眠潛伏期、減少睡眠中覺醒B. 增加睡眠時間、提高睡眠效率C.但其同時減少慢波睡眠，分歧程度減少REM睡眠D. 作為

7、失眠的首選藥物23 關于選擇性 5- 色胺再攝取抑制劑，說法錯誤的是( D )A. 雖無明確催眠作用，但可以通過治療抑郁和焦慮障礙而改善失眠癥狀。B. 部分 SSRIs 延長睡眠潛伏期，增加睡眠中的覺醒，減少睡眠時間和睡眠效率，減少慢波睡眠，可能增加周期性肢體運動和NREM睡眠期的眼活動。C. 某些患者在服用時甚至可能加重其失眠癥狀D. 一般建議 SSRIs 在晚上服用。24 . 當病因去除后，也應考慮停用鎮(zhèn)靜催眠藥物。推薦的停藥原則 : （ D）A.防止突然終止藥物治療，減少失眠反彈（II級推薦 ）；B. 停藥應逐步減停，有時需要數(shù)周至數(shù)月，如在停藥過程中出現(xiàn)嚴重或持續(xù)的精神癥狀，應對患者進

8、行重新評估（n級推薦）C 經(jīng)常使用的減量方法為逐步減少夜間用藥量和 （ 或 ） 變動連續(xù)治療為間歇治療（田級推薦 ）。D. 以上都是25. 巴比妥類發(fā)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是：（C）A. 抑制中腦及網(wǎng)狀結構中的多突觸通路B. 抑制大腦邊沿系統(tǒng)的海馬和杏仁核C. 抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)D. 抑制腦室導水管周圍灰質E. 以上均不是26 苯二氮卓受體拮抗劑是（A）A.氟馬西尼B .三嚏侖 C .甲嘍酮 D .硫噴妥納D）27 、沒有成癮作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是：（A. 苯巴比妥B. 水合氯醛C. 甲丙氨酯D. 以上都不是28 、地西泮的抗焦慮作用主要是由于：（A）A. 增強中樞神經(jīng)遞質g 氨基丁酸的作

9、用B. 抑制脊髓多突觸的反射作用C. 抑制網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)D. 抑制大腦丘腦異常電活動擴散29 . 苯二氮卓類受體的分布與何種中樞性抑制遞質的分布一致？A. 多巴胺B. 腦啡肽C. 咪唑啉D. 氨基丁酸E. 以上都不是30 、地西泮的藥理作用不包含：（ D）A. 抗焦慮B. 鎮(zhèn)靜催眠C. 抗驚厥D. 抗暈動31 . 下列關于地西泮的錯誤敘述是(A)A.大劑量可引起麻醉B .小于鎮(zhèn)靜劑量即有抗焦慮作用 C 久用可發(fā)生依賴性 D 肌內注射吸收不規(guī)則32 地西泮抗焦慮作用的主要部位是(D)A 網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)B 大腦皮層C 黑質紋狀體多巴胺通路D邊沿系統(tǒng)33 地西泮不具有的不良反應是(C)A

10、.嗜唾、乏力 B .共濟失調C .中樞麻醉C.白細胞減少34 地西泮臨床不必于(B)A.焦慮癥 B .誘導麻醉C .小兒高熱驚厥D.麻醉前用藥35 經(jīng)常使用苯二氯草類中，屬于短效類的物是(C)A.地西泮 B .艾司嚏侖C .三嚏侖D.氯氮卓36 巴比妥類催眠作用機制是選擇性抑制(D)A.大臉皮質B .邊沿系統(tǒng)C .下丘腦D.網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)37 臨床經(jīng)常使用于癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選物 (C)A.硫酸鎂B .硫噴妥鈉 C .地西泮D.苯妥英鈉38 苯巴比妥急性中毒時，為加速其從腎臟排泄，應采納的措施是 (B)A.靜滴生理鹽水B .靜滴碳酸氫鈉溶液C.靜滴5 %葡萄糖溶液D .靜滴低分

11、子右旋糖酐39 巴比妥類急性中毒時，引起死亡的主要原因是(C)A.心臟驟停 B.腎功能衰竭C .延腦呼吸中樞麻痹 D 驚厥40 巴比妥類藥物進入腦組織快慢主要取決于 (D)A.藥物分子大小B.給藥途徑C .用藥劑量D.藥物脂溶性41 、地西泮的作用機制是： (C)A. 欠亨過受體，直接抑制中樞B.作用于苯二氮受體，增加GABA與GABA受體的親和力C.作用于GABA受體，增加體內抑制性遞質的作用D. 誘導生成一種新蛋白質而起作用(C)42 、地西泮抗焦慮作用的主要部位是：A. 中腦網(wǎng)狀結構B. 下丘腦C. 邊沿系統(tǒng)D. 大腦皮層(D)43 、苯巴比妥鈉連續(xù)應用發(fā)生耐受性的主要原因是A. 再分布于脂肪組織B. 排泄加快C. 被假性膽堿酯酶破壞D. 誘導肝藥酶使自身代謝加快44、下列藥物中 t1/2 最長的是(C)A. 地西泮B. 氯氮卓C. 氟西泮D. 奧可西泮45 、有關地西泮的敘述，錯誤的為 (D)A. 口服的肌注吸收迅速B. 口服治療量對呼吸及循環(huán)影響小C. 能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 較大量可引起全身麻醉E. 其代謝產(chǎn)品也有作用46 、治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜選用：(D)A. 水合氯醛B. 異戊巴比妥C. 地西泮D. 苯巴比妥E. 甲丙氨酶47 、巴比妥類禁用于下列哪種病人：(C)A. 高血壓患者精神緊張B. 甲亢病人興奮