(完整word版)200題抗生素考試()

1、2016 年抗菌藥物試題注：紅色：省衛(wèi)計委政策藍(lán)色：我院政策1. 浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理工作的通知（浙衛(wèi)辦醫(yī)政 2016 1 號）規(guī)定，除兒童醫(yī)院和兒科外，以下抗菌藥物不得在門診使用：（ B）A 限制使用級抗菌藥物和特殊使用級抗菌藥物B 限制使用級抗菌藥物注射劑和特殊使用級抗菌藥物C限制使用級抗菌藥物和特殊使用級抗菌藥物注射劑 D 所有抗菌藥物2. 在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以下哪種感染在我國最常見：（ C）。 A 尿路感染B 術(shù)后傷口感染C 肺部感染D 皮膚感染3. 對產(chǎn)生超廣譜 內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時宜首選哪類抗生素：（ A）A 碳青霉烯類 B

2、 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類4. 完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，以下哪項是錯誤的？（ D）A 及時脫去手套 B 及時脫去隔離衣 C 及時進(jìn)行手衛(wèi)生 D 以上都無必要5. 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，不符合合理使用抗生素的原則的是：（ D ）A 病毒性感染者不用B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必須有嚴(yán)格指征D 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用6. 已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進(jìn)行治療時，應(yīng)該明確：（ D）。 A 是否存在感染B 感染的部位及病原體C 病原體可能存在的耐藥性 D 以上都對7.

3、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（ A）。A 阿莫西林B 羧芐西林C 呋芐西林D 替芐西林8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（C）。A 環(huán)境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔離傳染病人9.對于耐青霉素金葡菌感染，可首選下列哪類藥物：（A）。A 一代頭孢菌素B 二代頭孢菌素C 三代頭孢菌素D 磺胺類10. 對耐甲氧西林金葡菌感染首選：（ D ）。 A 頭孢菌素類B 氨基糖苷類乎11. 克拉維酸主要作用為：（ C ）。 A 擴(kuò)大抗菌譜B 增高 MBCC 抑制 內(nèi)酰胺酶 D 減少耐藥性12. 第一代頭孢菌素特點中無以下哪點：（ D ）。 A 對 G+ 菌作用強(qiáng)B 對

4、G- 菌所產(chǎn)生的 內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定 C 對青霉素穩(wěn)定D 腎毒性低13. 亞胺培南特點描述有錯誤的為：（ C ）。A 高效、抗菌譜廣B 常與西司他丁鈉合用C 單獨使用D 耐酶14. 對綠膿桿菌無效的抗生素是：（ D ）。 A 頭孢匹胺B 頭孢哌酮 C 頭孢他啶 D 頭孢唑啉15. 類手術(shù)（清潔切口），主要感染的病原體是葡萄球菌等 G+ 球菌，所以從抗菌譜考慮，應(yīng)首選：（ C ）。A 喹諾酮類B 第三代頭孢菌素C 第一代頭孢菌素D 氨基糖苷類16. 浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理工作的通知（浙衛(wèi)辦醫(yī)政 2016 1號）規(guī)定，急診使用一次處方不得超過幾天：（B）A 1 天B 3

5、 天C 5 天D 7 天17.類切口手術(shù)（清潔手術(shù)），主要感染病原菌是：（D）A 大腸埃希菌B 克雷伯桿菌C 綠膿桿菌D 金黃色葡萄球菌18. 對細(xì)菌耐藥率超過 ( C ) 的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。A 10% B 20% C 30%19. 對細(xì)菌耐藥率超過（ B ）的抗菌藥物，應(yīng)該慎重經(jīng)驗用藥。A 30% B 40% C 50% D 60%20. 對細(xì)菌耐藥率超過 ( C ) 的抗菌藥物，應(yīng)該暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。A 55% B 65% C 75%21. 耐萬古霉素腸球菌的代碼是（ C ）A MRSAB VRSA

6、C VRED ESBLS22. 耐萬古霉素金黃色葡萄球菌的代碼是（ B ）A MRSA B VRSA C VRE23. 產(chǎn)超廣譜 ?- 內(nèi)酰胺酶的代碼是（ D ）A MRSAB VRSAC VRED ESBLS24.我院 MRSA診斷時是指對以下哪一種藥耐藥（B）。A 環(huán)丙沙星B 苯唑西林C 萬古霉素D 克林霉素25. 哪些葡萄球菌對青霉素類 、?- 內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方制劑頭孢菌素類和碳青酶烯類均敏感：（ A）A 不產(chǎn)酶的葡萄球菌菌株 B 耐甲氧西林的葡萄球菌C 產(chǎn) - 內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌D耐萬古霉素金黃色葡萄球菌26. 嗜麥芽窄食單胞菌對哪種抗菌藥天然耐藥？（ A）A 亞胺培南 - 西司他丁

7、（泰能）B 萬古霉素C 左氧氟沙星D 阿莫西林27. 醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘除手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時：（ B）A 不用實施手衛(wèi)生B 都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C 沒必要實施手衛(wèi)生D 以上都不對28. 當(dāng)醫(yī)院感染暴發(fā)流行時應(yīng)做到：（ D ）。A 控制感染源、切斷傳播途徑、積極實施醫(yī)療救治、保障醫(yī)療安全B 開展流行病學(xué)調(diào)查C 按照有關(guān)規(guī)定及時上報D 以上都是29. 浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理工作的通知（浙衛(wèi)辦醫(yī)政 2016 1 號）規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，

8、臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，處方量僅限于幾天用量：（ A） A 1 天B 3 天C 5 天D 7 天30. 衛(wèi)生部要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對（ E ）耐藥菌加強(qiáng)目標(biāo)性監(jiān)測。A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌 (VRE)C 產(chǎn)超廣譜 - 內(nèi)酰胺酶 (ESBLs)D 多重耐藥的鮑曼不動桿菌E 以上都是31. 手術(shù)部位感染控制措施不正確的是：（ A ）A 擇期手術(shù)病人，術(shù)前住院日應(yīng)多于3 天。B I類切口手術(shù)前有感染癥狀的應(yīng)暫緩手術(shù)。C 避免不必要的術(shù)前備皮或在手術(shù)當(dāng)天備皮，備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。D 按規(guī)定評估手術(shù)風(fēng)險程度（NNIS分級），并登記手術(shù)術(shù)后感染。32

9、. 血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染控制措施正確的是： ( D )A 嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除。B 有留置血管內(nèi)導(dǎo)管的操作指南、并對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)。C 定期作病原學(xué)檢查，在符合“血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)在 4 小時內(nèi)獲得抗菌藥治療， 72 小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。D 以上都是。33. 留置導(dǎo)尿管感染控制措施不正確的是： ( B )A 嚴(yán)格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除。B 使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染。34. 關(guān)于預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，下列說法正確的是（D ）A 人工氣道患者盡可能采取床頭抬高30-45 度體位，

10、且盡可能采用無創(chuàng)通氣。B 吸痰時嚴(yán)格無菌操作。C 重復(fù)使用的呼吸機(jī)管道、霧化器，須滅菌或高水平消毒。D 以上都是35. 隨著抗生素使用種類的增多，感染的危險性增大，聯(lián)合用藥或頻繁更換抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，從而發(fā)生醫(yī)院感染。因此：（ D ）A 抗菌藥物的分級使用管理制度 。使用權(quán)限開處方 ，原則上盡量選用窄譜抗菌藥 。B、使用抗生素的前提是要依據(jù)病原學(xué)藥敏驗的結(jié)果。C聯(lián)合用藥以及使用萬古霉素、廣譜頭孢菌素、碳青霉烯類等必須嚴(yán)格掌握用藥指征。D 以上都是。36. 只對淺真菌感染有效的藥物是 ( B )A. 制霉菌素B. 灰黃霉素C. 兩性霉素D. 克霉唑37. 臨床治療鉤端螺旋體病首選 ( D

11、) A. 紅霉素B. 氯霉素 C. 四環(huán)素D. 大劑量青霉素 G38. 青霉素過敏性休克搶救應(yīng)首選 ( A ) A. 腎上腺皮質(zhì)激素B. 去甲腎上腺素 C. 抗組胺藥D. 多巴胺39. 氨基甙類抗生素用于治療泌尿系感染是因為 ( B ) A. 對尿道感染常見的致病敏感B. 大量原形藥物由腎排出 C. 使腎皮質(zhì)激素分泌增加 D. 對腎毒性低40. 支原體肺炎首選藥物是 ( B ) A. 青霉素 GB. 紅霉素 C. 氯霉素 D. 鏈霉素41. 磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭 ( B ) A. 二氫葉酸還原酶B. 二氫葉酸合成酶 C. 四氫葉酸還原酶 D. 一碳單位轉(zhuǎn)移酶42. 喹諾酮類藥較適用于

12、肺炎感染的藥物是 ( A ) A. 氧氟沙星B. 諾氟沙星 C. 依諾沙星 D. 培氟沙星43. 紅霉素的主要不良反應(yīng)除胃腸道反應(yīng)外還有 ( B )A. 肝、腎損害B. 肝損害、刺激性強(qiáng)C. 腎損害、刺激性強(qiáng)D. 骨髓抑制、肝損害44. 磺胺類藥對下列不敏感的細(xì)菌是 ( C ) A. 砂眼衣原體B. 溶血性鏈球菌 C. 梅毒螺旋體 D. 腦膜炎雙球菌45. 青霉素的主要不良反應(yīng)是： ( C ) A. 白細(xì)胞減少B. 肝功能損傷 C. 過敏性休克 D. 腎毒性46. 氯霉素的最主要不良反應(yīng)是： ( D ) A. 腎毒性B. 心力衰竭 C. 過敏性休克 D. 白細(xì)胞減少47. 氨基苷類抗生素的主要

13、不良反應(yīng)之一是： ( D ) A. 白細(xì)胞減少B. 肝功能損傷C. 貧血D. 耳毒性48. 臨床上可用于綠膿桿菌感染的氨基甙類藥物 ( C ) A慶大霉素B新霉素C妥布霉素D阿米卡星E卡那霉素49. 喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制為（ A）A抑制脫氧核糖核酸回旋酶B抑制敏感菌細(xì)胞壁合成C抑制蛋白質(zhì)的合成D影響 RNA的合成50. 磺胺類藥物的不良反應(yīng)為（ C）。 A. 溶血性貧血B. 過敏反應(yīng) C. 腎損害D. 消化道反應(yīng)51治療流腦首選（ A ）。A磺胺嘧啶B紅霉素C鏈霉素D四環(huán)素52氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（C ）。A消化道反應(yīng)B二重感染C骨髓抑制D過敏反應(yīng)53頭孢菌素具有的特點是（C ）。A廣

14、譜、殺菌力強(qiáng)B對胃酸及 - 內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定C過敏反應(yīng)比青霉素類少D對腎臟無毒性54. 解救青霉素過敏可用（ B ）。 A. 阿托品B. 腎上腺素 C. 頭孢菌素 D. 普魯卡因55. 下列不屬于四環(huán)素的不良反應(yīng)的是（ D ）。 A. 二重感染B. 影響骨、牙的發(fā)育 C. 局部刺激D. 骨髓抑制56. 引起灰嬰綜合癥的藥物是（ C ）A土霉素B. 四環(huán)素C. 氯霉素D. 多西環(huán)素E. 環(huán)丙沙星57. 通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是 ( B ) A鏈霉素B. 氧氟沙星 C. 四環(huán)素 D. 青霉素 E. 磷霉素58半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是 ( E ) A耐酶青霉素阿莫西林B抗綠

15、膿桿菌廣諾類雙氯西林C耐酸青霉素萘唑西林D抗綠膿桿菌廣譜類荼夫西林E廣譜類氨芐西林59第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是 ( C ) A體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B對各種 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C對 G菌作用不如第一、二代D對綠膿桿菌作用很強(qiáng)E. 基本無腎毒性60氨基甙類抗生素的作用部位主要是在( A )A細(xì)菌核蛋白體 30S 亞基B細(xì)菌核蛋白體 50S 亞基C細(xì)菌的細(xì)胞壁D細(xì)菌的細(xì)胞壁E以上說法全不對61. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案 （浙人醫(yī) 201619 號文件）規(guī)定，我院門診（兒科除外）可以使用下述哪種抗菌藥物：（ D）A 限制級靜脈使用抗菌藥物 B

16、特殊使用級抗菌藥物C 非限制級靜脈使用抗菌藥物D口服劑型抗菌藥物62. 抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是 ( B )A抗生素類克霉唑B唑類伊曲康唑C烯丙胺類 5氟胞嘧啶D抗生素類特比那芬E烯丙胺類兩性霉素B63有關(guān)第三代頭孢的特點，敘述錯誤的是（D）A對腎臟基本無毒性B對各種 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C對 G-菌的作甩比一、二代強(qiáng)D對 G+菌的作用也比一、二代強(qiáng)E對綠膿桿菌的作用很強(qiáng)64. 目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是 （D） A. 普魯卡因青霉素B羧芐青霉素C先鋒霉素 IV D頭孢他啶E頭孢呋新65抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是 （ B） A. 普魯卡因青霉素B羧芐青霉素C先鋒霉素 IV D頭孢他

17、啶E頭孢呋新66為延長作用時間而出現(xiàn)的是（ A） A. 普魯卡因青霉素B羧芐青霉素C先鋒霉素 IVD頭孢他啶E頭孢呋新67可首選治療急慢性金葡菌性骨髓類的是（C）A鏈霉素B氯霉素C克林霉素D紅霉素E四環(huán)素68可首選用于軍團(tuán)菌病的是（D）A鏈霉素B氯霉素C克林霉素D紅霉素E四環(huán)素69. 四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)中沒有下列哪種表現(xiàn)（ D ） A. 空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)B. 長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害 C. 長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染D. 不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)E. 幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全70. 對淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是（ D ） A. 灰黃霉素B. 兩性霉素 B C. 氟胞嘧啶 D.

18、 咪康唑E. 克霉唑71. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案規(guī)定，門診和急診抗菌藥物處方比例各不超過：（ B）A 10%和 30%B 20%和 40%C 30%和 50%D 40%和 60%72. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案規(guī)定，門診病人確系病情原因，需要使用靜脈輸注抗菌藥物，門診醫(yī)師進(jìn)入急診平臺系統(tǒng)開具相應(yīng)抗菌藥物處方，但只能開幾天的量：（ A）A 1 天B 3 天C 5 天D 7 天73. 使用鏈霉素過量時應(yīng)選擇哪一種措施促使其排泄：（ E）A. 用堿性利尿劑，如醋酸鉀B. 用強(qiáng)利尿藥，如呋塞米C. 應(yīng)用依他尼酸（利尿酸

19、）D. 用茶堿利尿E. 采用酸化尿的措施74. 對抗生素治療中發(fā)生的難辨梭狀芽孢桿菌腸炎繼發(fā)感染，可選用的藥物為：（ C ）A. 氧氟沙星 B. 慶大霉素C. 去甲萬古霉素 D. 頭孢菌素E. 林可霉素75. 慶大霉素的抗菌譜中不包括哪一種病原菌：（ C）A. 變性桿菌B. 綠膿桿菌C. 鏈球菌D. 淋球菌E. 螺旋桿菌76. 下列藥物中，哪一種無抗厭氧菌作用：（ A） A. 阿米卡星B. 克林霉素 C. 青霉素 D. 氯霉素 E. 甲硝唑77. 下列頭孢菌素中哪一種在中度腎功能不足時可不考慮減量使用：（ E） A. 頭孢唑啉B. 頭孢拉定 C. 頭孢噻肟 D. 頭孢呋辛 E. 頭孢哌酮78.

20、 治療阿米巴肝膿腫的首選藥物：（ B ） A. 依米丁B. 甲硝唑 C. 喹碘仿 D. 二氯尼特E. 氯喹79. 在用藥過程中需要密切監(jiān)測肝功能變化的藥物是：（ A ） A. 酮康唑B. 慶大霉素C. 甲氧芐啶（ TMP） D. 去甲萬古霉素E. 兩性霉素 B80. 兩性霉素 B 的應(yīng)用注意點不包括：（ D ）A. 靜脈滴注液應(yīng)新鮮配置B. 靜滴前常服解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥C. 靜滴液內(nèi)加小量糖皮質(zhì)激素D. 避光滴注E. 定期查學(xué)血鉀血尿常規(guī)和肝腎功能等81.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B）A. 慢支急性發(fā)作B. 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C. 急性腎盂腎炎D. 急性細(xì)菌性肺炎82.

21、抗菌藥分三類管理是為了：（ C ） A. 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B. 按感染病情輕重分別用藥 C. 抗菌藥合理臨床使用的管理 D. 以上都不對83 限制使用類抗菌藥是限制：（ A ） A. 抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B. 限制抗菌藥作二線使用C. 限制抗菌藥用于重癥感染患者 D. 以上都不對84下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證（D ）A. 昏迷B. 中毒C. 上呼吸道感染D. 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)85預(yù)防用藥用于何種情況可能有效（D）A. 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B. 長期用藥預(yù)防C. 晚期腫瘤患者D. 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)86外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用（B）A. 手術(shù)開始前 24 小時B. 術(shù)前 30

22、 分鐘C. 手術(shù)開始后 2 小時D. 手術(shù)結(jié)束后 2 小時87. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案文件規(guī)定，達(dá)托霉素屬于哪種級別抗菌藥物管理：（ C）A 非限制使用級 B 限制使用級 C 特殊使用級88. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案文件規(guī)定，對當(dāng)月出現(xiàn)抗菌藥物超常處方幾次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提示警示，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)：（ B）A 2 次B 3 次C 4 次D 5 次89. 按 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案規(guī)定，以下哪類類切口可需預(yù)防使用抗菌藥物：（ D）A 腹股

23、溝疝修補(bǔ)術(shù) B 乳腺疾病手術(shù) C 關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù) D 肺葉切除術(shù)90. 2016 年浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項工作方案文件規(guī)定，門診兒科可使用下列哪些抗菌藥物：（ C）A 限制級靜脈輸注抗菌藥物 B 特殊使用級抗菌藥物C 非限制級靜脈輸注抗菌藥物 D 特殊使用級靜脈輸注抗菌藥物91. 腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為（A ）A. 糖肽類B. 克林霉素C. 利福平D. 大環(huán)內(nèi)酯類92. 肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 : （ B ） A. 氯霉素B. 慶大霉素C. 紅霉素酯化物 D. 利福平93厭氧菌感染不可以選用：（ B） A. 亞胺培南B. 氨基糖苷類 C.

24、甲硝唑D. 克林霉素94.在下列藥物中，治療腸球菌屬感染首選：（B）A. 氯霉素B. 氨芐西林C. 左氧氟沙星D. 頭孢唑林95.在下列藥物中，有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：（C）A. 青霉素B. 氟喹諾酮類C. 氨基糖苷類D. 頭孢菌素96在下列藥物中，新生兒感染治療不宜選用：（A）A. 環(huán)丙沙星B. 頭孢曲松C. 青霉素D. 頭孢曲松97在下列藥物中，最適宜于妊娠期的為：（A ）A. 青霉素B. 頭孢呋辛C. 環(huán)丙沙星D. 磷霉素98氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：（B）A. 大腸埃希菌B. 肺炎鏈球菌C. 銅綠假單胞菌D. 肺炎克雷伯菌99在骨組織中濃度高的藥物為：（A）A. 克林

25、霉素B. 亞胺培南C. 慶大霉素D. 青霉素100老年感染患者一般不宜選用：（C）A. 青霉素類B. 克林霉素C. 氨基糖苷類D. 頭孢菌素類101.氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：（C）A. 肺炎鏈球菌B. 厭氧菌C. 革蘭陰性菌D. 以上都是102. 大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用 : （ A ） A. 阿奇霉素；B.SMZ/TMP；C. 氨芐西林 / 舒巴坦； D. 環(huán)丙沙星103.在實際臨床工作中，最為常見的感染是：（B）A. 病毒性感染B. 細(xì)菌性感染C. 衣原體感染D. 真菌性感染104.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（B）A. 革蘭陽性菌B. 革蘭陰性菌C. 真菌D

26、. 支原體105.我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是：（C）A. 有適應(yīng)癥沒有用B. 該用高劑量的時候的劑量不足C. 沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長D. 選用對病原體不敏感的藥物106.關(guān)于利奈唑胺注射液（斯沃），下列說法不正確的是：（D）A. 腎功能不全及輕、中度肝功能損傷患者，一般無需調(diào)整劑量B. 可用于耐萬古霉素腸球菌感染C本品可能引起血小板減少癥，使用本品超過D. 通過抑制 DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用107.關(guān)于伊曲康唑，下列說法不正確的是：（2 周的患者應(yīng)監(jiān)測血小板計數(shù)C ）A伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射劑均屬于按特殊使用管理的抗菌藥物B. 伊曲康唑發(fā)生藥

27、物過量時，不能通過血液透析清除，也無特效解毒藥物C禁止與特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可與洛伐他汀或辛伐他汀合用D. 伊曲康唑主要在肝臟中代謝，肝硬化的病人應(yīng)當(dāng)考慮調(diào)整劑量108.關(guān)于伏立康唑，下列說法不正確的是：（B）A. 是一種廣譜的三唑類抗真菌藥B. 對侵襲性曲霉病無效C伏立康唑禁止與其他藥物在同一靜脈通路中滴注D伏立康唑也不宜與血制品或任何電解質(zhì)補(bǔ)充劑同時滴注 109. 臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時存在誤區(qū)主要是：（A）A. 抗菌藥可以當(dāng)作消炎退熱藥B. 根據(jù)患者藥敏實驗結(jié)果使用抗菌藥C. 新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價廉品種D. 抗菌藥不可以預(yù)防所有感染11

28、0. 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（ D ） A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用111. 制定抗菌藥物合理用藥的具體指標(biāo)，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫，不包括下列哪一條：（ B ）A. 建立全國范圍細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)B. 建立全國范圍抗菌藥銷售網(wǎng)C. 建立全國范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)D. 建立全國范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)112. 新生兒禁用的藥物有 : （D） A. 氟喹諾酮類B. 磺胺類 C. 四環(huán)素 D. 以上都是113. 長期酗

29、酒病人不宜選用的藥物是 : （ D） A. 頭孢哌酮B. 甲硝唑 C. 酮康唑 D. 以上都是114. 下列哪項是抗菌藥物的作用機(jī)制：（ A） A. 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B. 產(chǎn)生滅活酶C. 改變細(xì)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)D. 改變細(xì)菌代謝途徑115. 廣譜抗菌藥的抗菌范圍不包括：（ D） A. 革蘭陽性菌B. 革蘭陰性菌 C. 衣原體D. 真菌116. 藥物半衰期較長，可采用每日一次給藥方案的藥物是：（ D ） A. 頭孢曲松；B. 阿奇霉素； C. 莫西沙星； D. 以上都是。117. 不符合氨基糖苷類特性的項目是：（ D）A. 在日劑量不變的情況下，一日一次給藥；B. 濃度依賴性，濃度越高殺菌作用

30、越強(qiáng)；C.PAE持續(xù)長久，存在濃度依賴性；D. 時間依賴性，多采用一日劑量分多次給藥；E. 對耳、腎毒性大，老年人、兒童慎用。118. 反復(fù)癲癇發(fā)作的患者不宜選用下列哪種藥物抗感染： ( B ) A. 頭孢哌酮B. 亞胺培南 - 西司他丁鈉 C. 哌拉西林D. 萬古霉素 E. 頭孢曲松119.可用于治療中樞性感染的藥物是（E）A. 青霉素B. 磺胺嘧啶C. 氯霉素D. 氨芐西林E. 以上都是120.下列哪些情況下不宜使用喹諾酮類藥物？（E）A. 妊娠婦女B. 未發(fā)育完全的兒童C. 有癲癇病史者D. 服用抗酸藥E. 以上都是121. 導(dǎo)致圍手術(shù)期感染（ SSI）的危險因素（ E ）。 A. 營養(yǎng)

31、不良；B. 術(shù)前住院時間過長、手術(shù)時間過長； C. 術(shù)中手術(shù)野沒有足夠抗菌藥物濃度； D. 糖尿病、年齡 >70 歲等；E. 以上都是。122. 圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征（ E ）。A. 類、類切口；B. 手術(shù)創(chuàng)傷大；C. 手術(shù)時間長；D. 術(shù)中污染重；E. 以上都是。123.為降低細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，采取的抗菌藥物治療策略包括（E）。A. 限制抗菌藥物的使用；B. 策略性定期更換抗生素；C. 輪換抗菌藥物治療；D. 聯(lián)合抗生素治療；E. 以上都是124. 下列有關(guān)圍手術(shù)期預(yù)防用藥方法錯誤的是：（ C ）A. 接受清潔手術(shù)者（類切口），術(shù)前0.5-2 小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥B.

32、如果手術(shù)時間超過3 小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑 ( 長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量) 。C. 抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后用藥時間不超過48 小時，個別情況可延長至72 小時。D. 手術(shù)時間較短 (<2 小時 ) 的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。125.膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C）4 小時，總的預(yù)防A. 頭孢曲松126. 普外科類 ( 清潔 ) 切口手術(shù)一般首選以下哪類作為預(yù)防用藥：（ B） A. 甲硝唑B. 第一代頭孢菌素 C. 萬古霉素D. 第二代頭孢菌素127.下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（B）A.PAE較

33、短B. 殺菌作用主要取決于峰濃度C. 最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D. 血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高128.關(guān)于 SSI 的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（C ）A. 最常見的病原菌是葡萄球菌( 金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌) ，其次是腸道桿菌科細(xì)菌 ( 大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等) 。B.SSI 的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。C. 手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI 致病菌是革蘭陽性菌。D. 在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。129. 侵入性真菌感染中，下列哪

34、種真菌最常見：（ B ） A. 曲霉菌B. 念珠菌C. 隱球菌D. 毛霉菌130.心胸血管手術(shù)應(yīng)在何時給予抗菌預(yù)防用藥比較恰當(dāng)？（D）A. 術(shù)前一天B. 術(shù)前 4 小時內(nèi)C. 誘導(dǎo)麻醉時D. 術(shù)后131結(jié)腸直腸手術(shù)應(yīng)在何時給予抗菌預(yù)防用藥比較恰當(dāng)？（A）A. 術(shù)前一天B. 術(shù)前 2 小時內(nèi)C. 誘導(dǎo)麻醉時D. 術(shù)后132. 女性， 50 歲，患耐青霉素的金葡菌性心內(nèi)膜炎，青霉素皮試敏陰性，既往有慢性腎盂腎炎，應(yīng)選用：（ D）A. 青霉素 B. 慶大霉素 C. 頭孢氨芐 D. 雙氯西林133. 紅霉素和林可霉素合用可：（ D）A. 降低毒性B. 增強(qiáng)抗菌活性C. 擴(kuò)大抗菌譜D. 競爭結(jié)合部位相互

35、拮抗134. 患者，女， 25 歲，因不明原因發(fā)熱二月余入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點，入院時，心臟三尖瓣聽診有級吹風(fēng)樣雜音，近日消失，脾輕度腫大，有壓痛，血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素 G和下列其中一藥合用，應(yīng)選：（ B）A. 阿米卡星B. 鏈霉素C. 紅霉素D. 奈替米星135. 易透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液的抗真菌藥是：（ A ） A. 氟康唑B. 制霉菌素 C. 酮康唑 E. 卡泊芬凈136. 氟康唑抗真菌的作用機(jī)制是：（ B ）A. 阻止核酸合成B. 抑制細(xì)胞膜類固醇合成，使其通透性增加C. 抑制二氫葉酸合成酶D. 抑制二氫葉酸還原酶E. 抑制蛋白質(zhì)合成137. 阿

36、司咪唑與紅霉素合用可誘發(fā)心臟毒性的原因是：（ C ）A、阿司咪唑使紅霉素消除減慢而潴留B、兩者競爭蛋白結(jié)合，阿司咪唑血濃度升高C、紅霉素干擾阿司咪唑正常代謝D、兩者競爭排泌而致血藥濃度升高E、以上各點因素均存在138下列藥物中哪個是 - 內(nèi)酰胺酶抑制劑：（C ）A、阿莫西林B、阿米卡星C、克拉維酸D、頭孢噻吩鈉E、鹽酸米諾環(huán)素139. 哪項不是對 - 內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥的原因：（ C ）A、細(xì)菌產(chǎn)生 內(nèi)酰胺酶B、PBPs與抗生素親和力降低C、PBPs數(shù)量減少D、菌細(xì)胞壁或外膜的通透性發(fā)生改變E、細(xì)菌缺少自溶酶140. 氨基糖苷類藥物在體內(nèi)分布濃度較高的部位是：（ C ）A、細(xì)胞內(nèi)液B、血液

37、C、腎臟皮質(zhì)D、腦脊液E、結(jié)核病灶的空洞中141. 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素：（ D ）A. 疝修補(bǔ)術(shù)B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)142. 胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（ B）A 銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌143. 可能出現(xiàn)偽膜性腸炎的藥物：（ D ） A 四環(huán)素；B 加替沙星；C萬古霉素；D林可霉素；144. 可能出現(xiàn)新生兒核黃疸的藥物：（ C ） A 四環(huán)素；B 加替沙星；C頭孢曲松鈉；D林可霉素；145. 具有腎毒性的頭孢菌素類是：（ D ） A. 頭孢拉啶B. 頭孢唑啉 C. 頭孢孟多D

38、. 以上都是146. 經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于： ( A )A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是147. 抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則：（ E ）A 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；B 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；C 按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；D 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；E 以上都是148. 抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：（ E ） A 2 種或 2 種以上病原菌感染。B 單一抗菌藥物不能

39、控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D 需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。E 以上都是149. 下列藥物中僅對淺表真菌感染有效的是：（ A ） A. 灰黃霉素B. 卡泊芬凈 C. 兩性霉素 B D. 制霉菌素 E. 氟胞嘧啶150. 患者，男， 60 歲，因糖尿病合并皮膚感染，長期服用四環(huán)素、磺胺藥，后咽部出現(xiàn)白色薄膜，不曾注意，近來消化不良，腹瀉就診，懷疑為 " 白色念珠菌病"，宜用：（ B ）A 灰黃霉素 B. 制霉菌素 C. 兩性霉素 B D. 阿昔洛韋 E. 利巴韋林

40、151. 可在前列腺組織中達(dá)到有效抗菌濃度的藥物為：（E ）A. 紅霉素B. 磺胺甲基異唑C. 四環(huán)素D. 氟喹諾酮類E. 以上均是152. 可在骨組織中達(dá)到較高抗菌濃度的藥物為：（ E ） A. 氯潔霉素B. 潔霉素C. 林可霉素D. 磷霉素153. 對血腦屏障的穿透性好藥物有：（ D ） A. 苯唑青霉素B. 紅霉素C. 兩性霉素 D. 氯霉素 E. 以上均不是154. 在糞中排泄?jié)舛容^高的藥物為：（ B ） A. 磺胺類B. 紅霉素 C. 呋喃類 D. 喹諾酮類155. 下列哪種藥物與二性霉素 B 合用可減少復(fù)發(fā)率：（ E ） A 酮康唑B 灰黃霉素C阿昔洛韋D制霉菌素 E 氟胞嘧啶15

41、6. 下列藥物中抗菌譜最廣的是： （ D ）A青霉素 GB 紅霉素C奈替米星D四環(huán)素 E 氧氟沙星157. 治療傷寒的首選藥是：（ B ） A 四環(huán)素B 氯霉素C青霉素 G D慶大霉素 E 紅霉素158. 競爭性對抗磺胺藥抗菌作用的物質(zhì)是：（ B ）A GABA B PABA C 葉酸D TMPE 以上均不是159. 服用磺胺時，同服小蘇打的目的是：（ E ） A 增強(qiáng)抗菌活性B 擴(kuò)大抗菌譜C促進(jìn)磺胺的吸收D延緩磺胺藥的排泄 E 減少不良反應(yīng)160. 主要用于耐藥金葡菌感染的是：（ A ）A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、頭孢他定D、頭孢哌酮E、頭孢噻肟161. 主要用于腸桿菌屬及厭氧菌群引起的嚴(yán)重

42、感染的是：（ B ）A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、頭孢他定D、頭孢哌酮E、頭孢噻肟162. 綠膿桿菌引起的嚴(yán)重感染用：（ C ）A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、頭孢他定D、頭孢哌酮E、頭孢噻肟163. 大環(huán)內(nèi)酯類對下述哪類細(xì)菌無效：（ C ）A、G+菌B、G-球菌C、大腸桿菌，變形桿菌D、軍團(tuán)菌E、衣原體，支原體164. 氨基糖苷類抗生素 +呋塞米：（ B ）A、增加腎毒性B、增加耳毒性C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、增強(qiáng)抗菌活性E、增加神經(jīng) - 肌肉接頭阻滯165. 氨基糖苷類抗生素 +骨骼肌松弛藥：（ E ）A、增加腎毒性B、增加耳毒性C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、增強(qiáng)抗菌活性E、增加神經(jīng) - 肌肉接頭阻滯166

43、. 慶大霉素 +多粘菌素：（ A ）A、增加腎毒性B、增加耳毒性C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、增強(qiáng)抗菌活性E、增加神經(jīng) - 肌肉接頭阻滯167. 膽汁中藥物濃度高于血濃度 1020 倍的藥物是：（ D ）A、氯霉素B、多西環(huán)素C、土霉素D、四環(huán)素E、米諾霉素168. 能引起骨髓抑制的藥物是：（ A ）A、氯霉素B、多西環(huán)素C、土霉素D、四環(huán)素E、米諾霉素169. 能引起骨、牙發(fā)育障礙的藥物是：（ D ）A、氯霉素B、多西環(huán)素C、土霉素D、四環(huán)素E、米諾霉素170. 口服難吸收，用于腸道感染的藥物是：（ C ）A、甲氧芐啶B、磺胺多辛C、呋喃唑酮D、磺胺嘧啶E、環(huán)丙沙星171. 對綠膿桿菌有良好抗菌活性

44、的藥物是：（ E ）A、甲氧芐啶B、磺胺多辛C、呋喃唑酮D、磺胺嘧啶E、環(huán)丙沙星172. 阿莫西林是（ B ） A. 耐酸又耐酶的廣譜抗生素 B. 耐酸不耐酶的廣譜抗生素 C. 不耐酸能耐酶的廣譜抗生素 D. 不耐酸，不耐酶的廣譜抗生素173. 對青霉素過敏的 G+菌感染者可選用（ C ） A. 苯唑西林B. 頭孢他定 C. 紅霉素 D. 氨芐西林174. SMZ 口服用于全身感染時需加服碳酸氫鈉的原因：（ C ） A. 增強(qiáng)抗菌作用B. 減少口服時的刺激C. 減少尿中磺胺結(jié)晶析出 D. 減少磺胺藥代謝E. 雙重阻斷細(xì)菌葉酸代謝175. 治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是：（ B ） A. 磺胺

45、異惡唑B. 磺胺嘧啶 C. 磺胺甲惡唑 D. 磺胺甲氧嘧啶 E. 柳氮磺吡啶176. 尿路感染最宜選用：（ A ）A. 磺胺異惡唑B. 磺胺嘧啶C. 磺胺甲惡唑D. 磺胺甲氧嘧啶E. 柳氮磺吡啶177. 治療非特異性結(jié)腸炎宜選用：（ D ） A. 磺胺異惡唑B. 磺胺嘧啶 C. 磺胺多辛 D. 柳氮磺吡啶 E. 磺胺嘧啶銀178.下列哪項不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的？（ D ）A. 擴(kuò)大抗菌譜B. 增強(qiáng)抗菌力C. 減少耐藥菌的出現(xiàn)D. 延長作用時間E. 減少毒副作用179. 下列哪種藥物屬速效抑菌藥？ （ C ） A. 青霉素 GB. 頭孢氨芐C. 米諾環(huán)素D. 慶大霉素E. 磺胺嘧啶180.

46、下列何類藥物屬抑菌藥？（ E ） A. 青霉素類B. 頭孢菌素類 C. 多粘菌素類 D. 氨基糖苷類 E. 大環(huán)內(nèi)酯類181. 繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是：（ A ） A. 增強(qiáng)B. 相加C. 無關(guān)D. 拮抗E. 相減182. 青霉素 G與四環(huán)素合用的效果是：（ D ）A. 增強(qiáng)B. 相加C. 無關(guān)D. 拮抗E. 毒性增加183. 門診病人肺部感染應(yīng)在抗菌藥物使用前進(jìn)行：（ B ） A. 血沉 +血生化檢測 + 痰液細(xì)菌培養(yǎng) +血細(xì)菌培養(yǎng)B. 血常規(guī) +CRP+痰液細(xì)菌培養(yǎng) +血細(xì)菌培養(yǎng) C. 血常規(guī) +CRP+尿細(xì)菌培養(yǎng)D. 血常規(guī) +CRP+痰液涂片抗酸染色184. 社區(qū)獲得性肺炎較為多見的病原體：（ A ）A. 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體B. 金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌C. 銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌D. 卡他莫拉菌、產(chǎn)單核李斯特菌、結(jié)核分枝桿菌 185. HAP 中常見的三種病原體：（ A ）A. 金黃色葡萄球菌