簡單易記的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料：生理筆記

1、生理學第一節(jié) 細胞的基本功能1、單純擴散：脂溶性小分子物質(zhì)高濃度向低濃度一側(cè)移動，如氧、二氧化碳等。2、易化擴散：（1）經(jīng)載體擴散：葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，具有高特異性、有飽和現(xiàn)象，競爭性抑制的特點。（2）經(jīng)通道擴散：Na/K/CL/Ca等離子，特異性不高，無飽和現(xiàn)象。3、主動轉(zhuǎn)運：分子等從低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)（誰主動誰耗能），消耗ATP。4、鈉泵（鈉鉀泵、Na-K依賴性ATP）的意義：（1）造成膜內(nèi)外Na和K的濃度差；（2）維持細胞的正常形態(tài)、胞質(zhì)滲透壓、體積；（3）造成膜內(nèi)高K，為細胞代謝的必需條件。（4）鈉泵活動造成的膜內(nèi)外Na濃度勢能差是其他物質(zhì)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的動力。5、鈉泵激活

2、：胞內(nèi)Na增加和胞外K增加。每分解一個ATP，移出3個Na，移入2個K。6、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的主動吸收。7、出胞入胞：大分子物質(zhì)（細菌、病毒、異物、脂類物質(zhì)等），耗能。8、【靜K動Na】靜息電位產(chǎn)生機制：主要由K外流形成，接近K的電-化學平衡電位；動作電位產(chǎn)生機制：主要由Na內(nèi)流形成，Na平衡電位根據(jù)Nernst公式計算的數(shù)值實際測得的動作電位超射值。9、動作電位特點：“全或無”現(xiàn)象；具有不應期。10、動作電位產(chǎn)生機制（第一卷P118頁表2-03）：上升支、下降支、峰電位、負后電位、正后電位11、 去極化 超級化-50 -70 -100復極化12、局部興奮的特點：不

3、是“全或無”的；不能在膜上做遠距離的傳播（衰減性）；可以互相疊加（可以總和）。13、概念興奮性：可興奮細胞受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，稱。閾電位：是細胞去極化達到產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位數(shù)值，稱。閾刺激：剛能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激，稱。閾強度：引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，是衡量組織興奮性高低指標。閾 值：引起動作電位的最小刺激強度，是衡量細胞和組織興奮性大小的最好指標。14、有髓神經(jīng)纖維動作電位傳導特點：跳躍性、節(jié)能。15、興奮傳導特點：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、完整性。16、骨骼肌的神經(jīng)-肌肉接頭：接頭前膜、接頭間隙和接頭后膜（終板膜）組成。17、骨骼肌的神經(jīng)傳

4、遞：首先Ca內(nèi)流，Ach外流。18、終板電位特點：具有局部電位的所有特征；不能引起肌肉的收縮；興奮傳遞是一對一的。19、細胞間的傳遞特點：化學傳遞、單向傳遞、時間延擱、易受藥物或其他環(huán)境因素變化影響。20、阻斷Ach接頭傳遞的：美洲箭毒、-銀環(huán)蛇毒。21、膽堿酯酶能在肌肉接頭處消除Ach。第二節(jié) 血液1、內(nèi)環(huán)境（細胞外液）：包括組織液、血漿和少量的淋巴液、腦脊液；特點理化性質(zhì)、動態(tài)平衡。2、血細胞比容：血細胞在血液中所占的容積比。3、血漿蛋白的功能（第一卷，P128頁）：白蛋白維持血漿膠壓；球蛋白提高免疫力；纖維蛋白原參與凝血。4、血漿晶壓和血漿膠壓的比較：“亮晶晶的大鹽，調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水平衡；

5、粘糊糊的雞蛋清，調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡”。5、紅細胞特性：通透性、可塑變形性、滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性。6、紅細胞功能：攜氧、緩沖血液中的酸堿物質(zhì)。7、造血原料“鐵鍋炒雞蛋”（鐵、蛋白質(zhì)），VB12和葉酸為合成核苷酸的輔因子。8、白細胞分類計數(shù)及功能（第一卷，P132頁）：中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞。9、PLT少到50*109/L有自發(fā)性出血傾向。10、凝血分內(nèi)源性和外源性兩條途徑：“內(nèi)外”（1）內(nèi)源性凝血：發(fā)生于血管內(nèi)，由因子活化啟動，因子8缺乏引起血友病。（2）外源性凝血：發(fā)生于組織，由因子活化啟動，反應步驟少，速度快。11、血漿中抗凝物質(zhì)主要是：抗凝血酶和肝素；肝

6、素是一種強抗凝劑，“能里能外”。12、血型：“細胞膜上有什么原就是什么型，自己不能抗自己”。13、紅細胞有D抗原Rh陽性；紅細胞無D抗原Rh陰性。14、輸血：“主側(cè)別樣紅，次側(cè)別樣清”。（可畫圖分析）第三節(jié) 血液循環(huán)一、心臟泵血功能1、心動周期：心臟每舒張收縮一次所構(gòu)成的機械活動周期。2、心動周期心室壓力、瓣膜、血流和容積變化（第一卷P140頁）3、心動周期中一些重點總結(jié)：（1）左心室壓力最高快速射血期末；（2）左心室容積最小等容舒張期末；（3）左心室容積最大心房收縮期末；（4）主動脈壓力最高快速射血期末；（5）主動脈壓力最低等容收縮期末；（6）主動脈血流量最大快速射血期；（7）室內(nèi)壓升高最快

7、等容收縮期；（8）心室充盈主要靠心室舒張所致的低壓抽吸作用，房縮射血僅占25%的血量?？谠E：”高左心，射血末；小左心，等張末；大左心，房縮末；高主動，射血末；低主動，等收末；大流量，快射血；快室壓，等收縮。”4、異長調(diào)節(jié)：心肌的收縮強度可隨著其初長度（由心室前負荷決定）的改變而改變，心肌具有的這種特性稱為異長自身調(diào)節(jié)。5、動脈血壓（后負荷）影響心搏出量，動脈血壓升高（等容收縮期延長、射血期縮短）導致搏出量減少。二、心肌生物電現(xiàn)象和電生理特性1、2期平臺期是心室肌細胞的主要特征，是心室肌動作電位復極較長的原因，決定心室肌細胞有效不應期長短。2、心室肌細胞動作電位分期及發(fā)生機制（第一卷p147頁，

8、表2-09）：0期去極Na內(nèi)流，1、2、3期K外流，2期多個Ca內(nèi)流，4期鈉泵來決定。3、自律細胞形成機制：快Na慢Ca。浦肯野纖維（“野馬”）的4期去極化主要是Na內(nèi)流；竇房結(jié)細胞4期去極化由Ca內(nèi)流形成。4、心肌跨膜電位類型和特點：（1）快反應電位：包括心房肌、心室肌、心房傳導組織、浦肯野纖維，主要Na內(nèi)流；特點：靜息電位大，去極幅度大，速度快，興奮擴布傳導快。（2）慢反應電位：包括竇房結(jié)、房室結(jié)，主要Ca和Na內(nèi)流；特點：靜息電位小，去極幅度小，速度慢，興奮擴布傳導慢。5、心肌生理特性：自律性、興奮性、傳導性、收縮性。6、有效不應期：包括絕對不應期和局部反應期，相當于心肌收縮活動的整個收

9、縮期和舒張早期；意義：保證心肌不發(fā)生完全強直收縮從而保證了心臟的收縮和舒張交替進行。7、自律細胞包括：竇房結(jié)房室交界希氏束浦肯野（自律性由高到低）8、心肌傳導性：浦肯野纖維最快（4m/s），房室交界最慢（0.02m/s）；房-室延擱是心內(nèi)興奮傳導的重要特點，使心臟不發(fā)生房室收縮重疊現(xiàn)象，保證了心室血液的充盈及泵血功能的完成。三、血管生理1、形成血壓的基本因素：足夠的血液充盈和心臟射血。2、外周阻力是指小動脈和微動脈對血流的阻力。3、平均動脈壓=1/3收縮壓+2/3舒張壓4、影響動脈血壓的因素：（1）收縮壓的高低反映心臟搏出量的多少。（2）舒張壓的高低反映外周阻力的大小。（3）主動脈和大動脈的彈

10、性儲器作用：老年人脈壓大是由于動脈管壁硬化，大動脈彈性儲器作用減弱，收縮壓明顯升高，舒張壓明顯降低；但老年人小動脈常同時硬化，以致外周阻力增大，使舒張壓也常常升高。5、有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）6、右心衰：靜脈回流受阻，毛細血管血壓升高，引起組織水腫。*具體見循環(huán)系統(tǒng)講解四、心血管活動的調(diào)節(jié)1、心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放遞質(zhì)：去甲腎上腺素；效應：正性變時作用、正性變傳導作用、正性變力作用。2、心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放：Ach；效應：負性變時作用、負性變傳導作用、負性變力作用。3、交感縮血管纖維的體內(nèi)分布情況：皮膚骨骼肌和內(nèi)臟冠脈和腦血管

11、。4、動脈壓力感受器不是直接感受血壓的變化，而是感受血管壁的機械牽張程度。5、頸動脈竇和主動脈弓調(diào)節(jié)血壓是負反饋機制：（1）血壓升高心率減慢、外周血管阻力降低血壓下降；（2）血壓降低心率加快，外周血管阻力增加血壓升高。6、血管緊張素是已知的最強的縮血管活性物質(zhì)之一，強烈刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞合成和釋放醛固酮。7、腎上腺素與受體結(jié)合強心；NE與受體結(jié)合升壓。8、在心舒張早期，冠脈血流達高峰，動脈舒張壓高低和心舒期的長短直接影響冠脈血流量。第四節(jié) 呼吸1、 呼吸環(huán)節(jié)：外呼吸（肺通氣、肺換氣）氣體在血液中的運輸內(nèi)呼吸（組織換氣）一、肺通氣1、肺通氣原動力：呼吸運動；肺通氣直接動力：肺內(nèi)壓與和大氣壓

12、之間的壓力差。2、 吸氣肌為：膈肌、肋間外肌；呼氣肌為：腹壁肌、肋間內(nèi)肌。3、 胸腔內(nèi)壓為負壓，生理意義：（1）牽引其擴張；（2）有利于胸腔內(nèi)的腔靜脈和胸導管擴張，降低PVC，促進靜脈、淋巴液回流。4、 胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺泡彈性回縮力5、 平靜呼吸時，無論吸氣或呼氣，胸內(nèi)壓均為負壓。吸氣末：-5-10mmHg，呼氣末：-3-5mmHg。6、 肺通氣阻力分：彈性阻力：平靜呼吸時的主要阻力，占總阻力的70%；非彈性阻力：包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力，占總阻力30%。7、 肺的順應性和彈性阻力成反比：順應性=1/彈性阻力（如同騎單車的感覺，越順阻力越小）8、 肺泡表面活性物質(zhì)（二棕櫚酰卵磷脂

13、，DPPC）生理作用：（1）降低表面張力；（2）保持肺泡相對干燥，防止肺水腫；（3）保持肺泡的穩(wěn)定性。9、 一些概念：（1）潮氣量：每次呼吸時吸入或呼出的氣量。平靜呼吸時，一般以500ml計算。（2）余氣量（殘氣量）：肺內(nèi)不能呼出的氣量，正常成人10001500ml。（3）肺活量：潮氣量+補吸氣量+補呼氣量，反映肺一次通氣的最大能力，可以作為肺通氣功能的指標。（4）用力呼氣量：不僅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能的首選指標。（5）肺總量：肺活量+余氣量（6）肺通氣量：每分鐘吸入或呼出的氣體總量，即潮氣量*呼吸頻率。（7）最大通氣量一般可達150L.可以反映

14、通氣功能的貯備能力，通常用通氣貯量百分比表示。（8）解剖無效腔：不參與氣體交換，容積約為150ml。（9）肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）*呼吸頻率肺泡通氣量意義：潮氣量加倍，呼吸頻率減慢，通氣量增加，深慢呼吸；潮氣量減倍，呼吸頻率加快，通氣量減少，淺快呼吸。二、肺換氣1、肺換氣關(guān)鍵因素：交換部位兩側(cè)的氣壓差。2、影響肺換氣因素：（1）呼吸膜厚度：氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比。（2）呼吸膜面積：氣體擴散速率與呼吸膜面積成正比。（3）通氣/血流比值：VA/Q約為0.84，這一比值的維持依賴于氣體泵和血液泵的協(xié)調(diào)配合。（4）氣體分子的分子量：肺換氣與分子量的平方根成反比。（5）溶解度：肺換氣與

15、氣體分子的溶解度、氣體分壓成正比。三、氣體在血液中的運輸1、O2的運輸方式：氧合血紅蛋白（HbO2）2、CO2的運輸方式：以碳酸氫鹽HCO3-為主。3、氧解離曲線:（1）上段：相當于PO2在60100mmHg，只要PO2不低于60mmHg，Hb氧飽和度就能維持在90%以上，可結(jié)合呼吸系統(tǒng)理解。（2）中段：相當于PO2在4060mmHg。（3）下段：相當于PO2在1540mmHg，反映血液中氧儲備。4、PH降低、體溫升高、2,3-二磷酸甘油酸增多時，H+增高。5、CO中毒既可妨礙Hb與O2結(jié)合，又能妨礙Hb與O2的解離，需高壓氧治療。四、呼吸運動的調(diào)節(jié)1、CO2：脂溶性物質(zhì)，單純擴散，主要刺激中

16、樞化學感受器。2、H+：刺激外周化學感受器為主。3、缺氧：刺激外周化學感受器，抑制呼吸中樞。4、切斷迷走神經(jīng)：呼吸變深變慢。第五節(jié) 消化和吸收一、胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律1、胃腸神經(jīng)支配及其作用：內(nèi)在：（1）粘膜下神經(jīng)：支配粘液的分泌。（2）肌間神經(jīng)：支配平滑肌細胞，管消化道運動。外來：（3）交感神經(jīng)：戰(zhàn)斗的神經(jīng)，一般抑制消化。（4）副交感神經(jīng)：多數(shù)是興奮性膽堿能纖維，促進胃腸蠕動。2、胃腸激素及其作用（第一卷 P184頁，表2-18）：促胃液素G細胞（擠就多）；蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物刺激分泌；作用促進胃酸和胃蛋白酶原分泌。促胰液素S細胞；鹽酸刺激分泌；作用促進胰液和膽汁HCO3-分泌。膽囊收縮素I

17、細胞（DDI）；蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物刺激分泌；作用刺激胰液分泌和膽囊收縮；。抑胃肽K細胞；脂肪及分解產(chǎn)物刺激分泌；作用刺激胰島素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；。促胃動素M0細胞（Mzone人）；迷走神經(jīng)、鹽酸、脂肪刺激分泌；作用刺激胃腸運動。二、口腔內(nèi)消化1、成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和無機鹽等。2、溶菌酶有殺菌作用，淀粉酶對淀粉的初步和部分分解。三、胃內(nèi)消化1、胃液成分及作用：G素嗜素壁太酸，十五給你主湯圓。2、粘液-碳酸氫鹽屏障對胃腸道粘膜有保護作用。3、VB12主要在回腸吸收，因此胃大部切除術(shù)后必須由胃腸外補充VB12，防止巨幼貧。4、Ach結(jié)合M3受體，可被阿托品阻斷；胃泌素受體為縮膽

18、囊素-B/促胃液素受體，丙谷胺阻斷組胺由胃泌酸區(qū)粘膜內(nèi)的腸嗜絡細胞合成和分泌，作用于壁細胞上的H2受體。5、消化器的胃液分泌分三期頭期：包括條件和非條件反射。胃期：胃液分泌酸度高，但胃蛋白酶原含量較頭期為弱。腸期：主要體液調(diào)節(jié)為主。6、移行性復合運動：胃部收縮開始于胃體的中部。7、胃排空的速度：糖蛋白質(zhì)脂肪，混合食物完全排空需46小時，胃竇的運動功能是胃排空的主要動力。四、小腸內(nèi)消化1、腸激活酶胰蛋白酶糜蛋白酶。2、膽汁成分主要為膽鹽；肝膽汁呈金黃色或桔棕色，弱堿性，膽囊膽汁顏色深，呈弱酸性；作用為促進脂肪和脂溶性A、D、E、K消化吸收。3、小腸的運動形式：緊張性收縮、分節(jié)運動、蠕動。五、吸收

19、1、大腸：水分和無機鹽的吸收。2、小腸：糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、膽固醇等營養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收場所。第六節(jié) 能量代謝和體溫1、食物的熱價：一克食物氧化時所釋放出的能量。2、氧熱價：消耗一升氧所產(chǎn)生的熱量。3、食物的特殊動力效應：為了補充體內(nèi)額外的熱量消耗（特殊動力效應），進食時必須注意加上這部分多消耗的能量。4、基礎代謝率：（1）條件：清醒、靜臥、未作肌肉運動，無精神緊張，食后1214小時，室溫2025。（2）正常范圍：+-15%以內(nèi)，超過+-20%為病理性的。5、體溫正常值：直腸（36.9-37.9）口腔（36.7-37.7）腋下（36-37.4）6、體溫晝夜規(guī)律由：下丘腦視交叉上核控制。體溫

20、調(diào)定點由：視前區(qū)、下丘腦前部控制。（兩前）7、人體主要產(chǎn)熱器官肝（安靜時），骨骼?。ㄟ\動時）；甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素。8、散熱方式：體溫高于環(huán)境：（1）輻射散熱；（2）傳導散熱：冰帽；（3）對流散熱：氣體、液體對流。體溫低于環(huán)境：蒸發(fā)散熱第七節(jié) 尿的生成和排出1、尿量正常值：10002000ml/d；多尿2500ml/d；少尿500ml/d；100ml/d。2、尿生成的過程包括：腎小球的濾過、腎小球和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌。（水的重吸收主要受ADH調(diào)節(jié)，Na和K的轉(zhuǎn)運主要受醛固酮調(diào)節(jié)）一、腎小球的濾過功能1、正常成年人腎小球濾過率平均值為125ml/min。2

21、、濾過分數(shù)：腎小球濾過率/腎血漿流量=19%3、影響腎小球濾過率的因素：有效率過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小球囊內(nèi)壓。4、有些腎臟疾病因濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少使電學屏障減弱，白蛋白濾過量會顯著增多，出現(xiàn)蛋白尿。另一些疾病濾過膜的機械屏障作用減弱，使正常不能被濾過的大分子蛋白質(zhì)甚至紅細胞濾出形成蛋白尿或血尿。二、腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能1、人兩腎每天生成原尿180L，99%被重吸收，1%被排出體外。2、CL、Na主要在近端小管重吸收；近球小管對NaCl的吸收分主動重吸收（占2/3）和被動重吸收(占1/3兩部分，水的重吸收是被動，隨Na鹽的等物質(zhì)的多少變化（女人是水，跟著男人

22、鹽走）。3、NaCl在髓袢的重吸收部位在升支粗段，是一個主動重吸收NaCl、KCl的過程；速尿和利尿酸能抑制Na-2Cl-K轉(zhuǎn)運，使NaCl重吸收減少，而利尿。4、水的重吸收主要受ADH的調(diào)節(jié)，Na、K主要受醛固酮調(diào)節(jié)。5、HCO3重吸收是以CO2擴散的形式進行的，所以重吸收優(yōu)于Cl的重吸收。6、腎糖閾：當血液中葡萄糖濃度超過180mg/100ml時，腎小管對葡萄糖的吸收已達極限，尿中將出現(xiàn)葡萄糖，此時的血糖濃度稱為。7、H在近端小管主要通過Na-H交換進行；尿中沒排出一個NH4，就有一個HCO3被重吸收入血。三、尿生成的調(diào)節(jié)1、滲透性利尿：小管液中溶質(zhì)濃度升高導致的利尿現(xiàn)象，例如：DM和甘露

23、醇的利尿原理。2、腎交感神經(jīng)興奮釋放NE，收縮血管，尿量減少。3、抗利尿激素的調(diào)節(jié)，由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，儲存于神經(jīng)垂體。（1）血漿晶體滲透壓：大量失水晶體滲透壓升高ADH升高重吸收增多尿量減少；大量飲清水晶體滲透壓降低ADH降低重吸收減少尿量增多。（2）循環(huán)血量：大量失血ADH增多重吸收增多尿量減少。4、血K、Na的改變：K升高Na降低醛固酮增多；相反醛固酮減少。醛固酮的分泌對K的改變遠比Na的改變敏感。四、清除率1、清除率125ml/min：腎小管對該物質(zhì)必定能分泌，但不能確定能否重吸收。五、尿的排放1、骶髓初級排尿中樞受損尿潴留；高位截癱尿失禁。第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能一、突

24、觸傳遞1、影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是進入突觸前膜的Ca的數(shù)量。2、興奮性突觸后電位（EPSP）：指突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生局部去極化電位，Na+內(nèi)流。抑制性突觸后電位（IPSP）：指突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生局部超級化電位，Cl-內(nèi)流。3、中樞興奮傳遞的特點：單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放、對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。4、膽堿能纖維包括：以Ach為神經(jīng)遞質(zhì)，大部分交感和副交感節(jié)前纖維；大多數(shù)副交感節(jié)后纖維；軀體運動神經(jīng)纖維。膽堿能受體分：毒覃堿受體（M受體）：阿托品為阻斷劑。煙堿受體（N受體）：筒箭毒堿能同時阻斷N1、N2受體；六烴季銨阻斷N1

25、受體，十烴季銨阻斷N2受體（六小十大，小的對小的，大的對大的）5、腎上腺素能纖維包括：以NE為神經(jīng)遞質(zhì)，多數(shù)交感節(jié)后纖維。腎上腺素能受體分：受體：主要為興奮，除小腸舒張。受體：分1、2和3受體，主要為抑制，除心肌興奮；3受體促進脂肪分解。阻斷劑：酚妥拉明阻斷受體；普萘洛爾阻斷受體，其中阻斷1的有阿替洛爾、美托洛爾等，阻斷2的有丁氧胺?！旧窠?jīng)遞質(zhì)分布及效應，具體見第一卷P216頁，表2-24】6、神經(jīng)除對所支配的組織有調(diào)節(jié)作用外，還有營養(yǎng)作用，例如：脊髓灰質(zhì)炎患者，脊髓前角運動神經(jīng)元病變喪失功能，所支配的肌肉就發(fā)生萎縮。二、神經(jīng)反射1、反射?。焊惺芷鱾魅肷窠?jīng)神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器2、非條件反射（

26、如吸吮）是用于生存的，條件反射是后天建立的，可以消退。3、負反饋較正反饋多見，負反饋意義在于維持機體的生理功能穩(wěn)態(tài)，正反饋意義在于促進某一生理活動過程很快達到高潮并發(fā)揮最大效應，具體區(qū)別【第一卷P221，表2-26】4、突觸前抑制：通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，從而引起抑制的現(xiàn)象，主要為釋放的遞質(zhì)減少。三、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能1、特異投射系統(tǒng)：點對點投射，主要引起特定感覺，并激發(fā)皮層傳出沖動。2、非特異投射系統(tǒng)：彌散投射，主要維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)?！揪唧w區(qū)別見紅寶書第一卷P222，表2-27】3、內(nèi)臟痛特征：（1）定位不明確；（2）發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；（3）

27、對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；（4）特別能引起不愉快的情緒反應，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。4、牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起身體遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏。四、腦電活動1、口訣：閉目養(yǎng)神，睜眼工作是，兩眼一閉是，呼呼大睡。2、嬰兒枕葉常見波，幼兒則一般為波，青春期后才出現(xiàn)成人型波。五、神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)1、骨骼肌牽張反射包括腱反射、肌緊張兩種類型。（1）腱反射：指快速牽拉肌腱發(fā)生的牽張反射，腱反射為單突觸反射。 快而單（2）肌緊張：受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮，阻止被拉長，是維持軀體姿勢最基本的反射活動。2、腱反射和肌緊張的感受器都是肌梭，運動神經(jīng)元支配梭外肌纖維；運動神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌纖維。（小草需室內(nèi)養(yǎng)，對應梭內(nèi)）3、去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦干的動物，稱為去大腦動物，去大腦僵直是由于切斷了大腦皮層運動區(qū)和紋狀體等部位與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系，造成抑制區(qū)活動減弱而易化區(qū)活動明顯占優(yōu)勢的結(jié)果。4、小腦的主要功能：（1）前庭小腦：控制軀體平衡和眼球運動；（2）脊髓小腦：協(xié)調(diào)肢體運動；（3）皮層小腦：參與設計和編程。5、生命中樞：延髓；中腦是瞳孔對光反射的中樞所在部位。第九節(jié) 內(nèi)分泌一、下丘腦的內(nèi)分泌功能1、下丘腦-腺垂體單位：位于下丘腦內(nèi)側(cè)基底部“促垂體區(qū)”的小細胞肽能神經(jīng)元分泌下丘腦調(diào)節(jié)肽，