醫(yī)用英語醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)翻譯分享

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請指正。UNIT 1 TEXT B刷牙，使用牙線，以及每年2次的牙齒檢查是口腔衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)，但是保護(hù)你珍珠樣潔白的牙齒的好處遠(yuǎn)比我們知道的還要多。在一篇評論文章中，塔夫茨大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)院的一個教員破除了常見的牙科神話，并概述了飲食和營養(yǎng)如何影響兒童，青少年，孕婦，成年人和老年人的口腔健康。誤區(qū)1：口腔衛(wèi)生的不良后果是限制嘴巴準(zhǔn)媽媽也許不知道她們所吃的食物會影響到胎兒的牙齒發(fā)育。在懷孕過程中的營養(yǎng)缺乏也許會使未出生的孩子在今后的生活中更容易出現(xiàn)蛀牙?！霸?4周到4個月大的時候，缺乏鈣，維生素D，維生素A，蛋白質(zhì)和卡路里會導(dǎo)致口腔軟組織缺損，” Carole

2、Palmer說。Carole Palmer是，教育學(xué)博士(EdD)，注冊營養(yǎng)師(RD)，塔夫茨大學(xué)教授，公共健康和社會服務(wù)系營養(yǎng)和口腔健康推進(jìn)部的負(fù)責(zé)人。有數(shù)據(jù)表明缺乏足夠的維生素B6和B12可能是導(dǎo)致患唇裂和阻礙味覺形成的危險因素。在童年的時候，最普遍的疾病是蛀牙，大約比兒童哮喘高五倍?！叭绻粋€兒童因為蛀牙而嘴巴受傷，他/她在學(xué)校會比較難集中注意力，而且會更喜歡吃容易咀嚼的食物，這些食物含有的營養(yǎng)往往更少些。甜甜圈和點心這樣的食物大多營養(yǎng)品質(zhì)低下，含糖量高于其他需要咀嚼的富含營養(yǎng)的食物，比如水果和蔬菜，” Palmer說?！翱谇徊l(fā)癥與不良的飲食習(xí)慣會造成認(rèn)知和生長發(fā)育問題，以及導(dǎo)致肥胖。

3、”誤區(qū)2：吃越多糖，越容易蛀牙這與你吃了多少糖無關(guān)，而是糖和牙齒接觸的時間有多少?！笆澄铮热缏芙獾奶枪吞K打水在嘴巴里停留的時間會比較久。這增加了牙齒暴露在口腔細(xì)菌由糖產(chǎn)生成的酸中的時間，” Palmer說。有研究表明，十幾歲的青少年大約40%的碳水化合物是由軟飲料中攝取的。這些源源不斷地軟飲料增加了牙齒腐爛的風(fēng)險。無糖碳酸飲料和酸性飲料，比如檸檬水，往往被認(rèn)為比含糖飲料對牙齒更安全，但是經(jīng)常食用的話仍會造成牙齒釉質(zhì)脫礦。誤區(qū)3：寶寶因蛀牙失去牙齒是可以的這是常見的誤區(qū)，認(rèn)為寶寶 因為蛀牙失去牙齒是無關(guān)緊要的，因為寶寶的乳牙總會在將來某一天脫落。Palmer指出嬰兒牙齒蛀牙可能會損害它們

4、下方的恒牙牙冠的生長。如果嬰兒過早的市區(qū)牙齒，恒牙可能會爆發(fā)式的錯位長出而需要正畸。誤區(qū)4：骨質(zhì)疏松僅僅影響脊柱和臀部骨質(zhì)疏松可能會導(dǎo)致牙齒脫落。牙齒是長在臉骨的頜里的，這些同樣會受到骨質(zhì)疏松的影響?！八?，頜同樣會承受缺乏必需營養(yǎng)，比如鈣和維生素D的飲食的后果?！盤almer說。頜骨，牙齦，嘴唇和軟、硬顎不斷的在生活中補充它們自己。良好的飲食習(xí)慣是保持口腔頜支持它們最佳結(jié)構(gòu)所必需的?！闭`區(qū)5：義齒改善一個人的飲食如果假牙不合適，老年人會首選容易咀嚼，營養(yǎng)品質(zhì)低的食品，如蛋糕或者糕點?！笆紫?，假牙佩戴者應(yīng)該確保正確地安裝假牙。與此同時，如果有咀嚼困難或者嘴巴不適，他們?nèi)匀豢梢允秤弥笫斓氖卟舜?/p>

5、生的蔬菜，食用罐頭水果代替生的水果，以及食用碎牛肉代替牛排。同時，他們應(yīng)喝大量的水或者嚼無糖口香糖防止口干，”Palmer說。誤區(qū)6：牙齒腐爛只是年輕人的問題成年人和老年人，牙齦萎縮會導(dǎo)致牙根腐爛（沿牙齒根部腐爛）。常用的藥物如抗抑郁劑，利尿劑，抗組胺藥，以及鎮(zhèn)靜劑會因減少唾液分泌而增加牙齒腐爛的風(fēng)險?！巴僖喝狈σ馕吨谇磺逑锤徛＿@就增加了口腔問題的風(fēng)險，” Palmer說?！霸谶@種情況下，經(jīng)常喝水可以成年人和老年人更容易患上慢性病，比如糖尿病，是患牙周?。◤难例l發(fā)炎開始，可以導(dǎo)致牙齒脫落）的危險因素?！?型糖尿病患者比非糖尿病人有兩倍風(fēng)險患上牙周病。此外，牙周病會加重糖尿病，所以細(xì)致的口

6、腔保健可以幫助改善糖尿病的控制，”Palmer說幫助清潔口腔?！盪NIT 2 TEXT A為什么盲人比有視力的人能更快地理解言語呢？-功能性腦部掃描顯示一些盲人腦部發(fā)生了重塑，這給了他們超常的聽覺理解力,在圣地亞哥，有關(guān)超人的書籍充斥著各種頁面。超人的精神超能力，包括他擁有的聽覺超能力和閱讀超能力，就像他擁有的可以躲避子彈的速度和折斷鋼鐵的力量一樣至關(guān)重要。但似乎超人并不是這世上唯一擁有這種快速能力的人。9月份的圣地亞哥神經(jīng)科學(xué)年會上科學(xué)家宣布他們發(fā)現(xiàn)了一群真實的個體擁有如超人般的精神能力，這些人就是盲人。并且，功能性的腦部掃描圖像可以展示他們?nèi)绾潍@得這些超常的大腦技能。 一種普遍的觀念是，盲

7、人加強(qiáng)了他們剩余的感知能力，用來彌補失去的視力。盲人音樂家們，如Stevie Wonder 和Ray Charles，他們在音樂上的杰出成績歸功于他們高度敏銳的聽力。德國Tübingen大學(xué)Hertie臨床腦科研究所研究人員的發(fā)現(xiàn)支持這種觀點。盲人能夠比絕大多數(shù)的擁有正常視力的人更容易地理解他人說話。當(dāng)我們快速說話的時候，我們每分鐘生成6個音節(jié)。那些處于極度活躍狀態(tài)的廣播播音員在喋喋不休的最后，每秒鐘也就產(chǎn)生10個音節(jié)。這是正常視力的人們表達(dá)的絕對限制。人類不能超越這個限制?？茖W(xué)家們用1臺電腦合成器以這樣的速度生成語言?！澳锹犐先ゾ拖裨胍簟保琁ngo Hertrich對我說，他是這項

8、研究中的其中一位科學(xué)家?！拔彝耆牪欢?，或許聽上去更想一些陌生的外國人非常快地對我說話一樣。”Hertrich和他的同事Hermann Ackermann 及Susanne Dietrich三人，想要找出到底這些盲人的大腦里發(fā)生了什么，導(dǎo)致他們擁有這種理解極快速度聽覺語言的超能力。他們給盲人及正常視力的人聽極快速度的說話聲，同時通過腦部掃描儀（功能性核磁成像或MRI核磁共振）檢測他們大腦的活躍區(qū)域，他們發(fā)現(xiàn)，在盲人的大腦皮層中，平時用來處理視覺信息的區(qū)域，現(xiàn)在正處理聽覺信 難怪盲人可以擁有超人般理解快速聽力的能力了。通常，這些位于顱骨后端的大腦區(qū)域稱為V1區(qū)，只負(fù)責(zé)處理視覺。對人類來說，視覺是

9、一項很重要的感覺以至于大腦的一大部分被分配來處理視覺信息-比起其他感覺，處理視覺的皮質(zhì)區(qū)域更廣。對于盲人來說，所有這個區(qū)域的大腦能力就浪費了，但不知何故一個盲人的大腦自我修復(fù)了，將大腦的聽覺中樞與視覺中樞連接起來息。Ackermann認(rèn)為大腦重塑來將聽力連接到控制視力的區(qū)域這件事上，失去視力的年齡似乎是很關(guān)鍵的。在那些出生時就失去視力的嬰兒來說，視覺中樞完全不會對任何聽覺或是視覺刺激有反應(yīng)。大腦的這個區(qū)域在功能上不能連接，因為在生命早期，視覺輸入在正確地建立大腦視覺網(wǎng)絡(luò)的過程中是至關(guān)重要的。然而，年輕一些的人在這種連接成功建立后喪失視力，是可以將聽覺信息變更到視覺處理中樞的。另一方面，年紀(jì)大一

10、些的人喪失視力后大腦很少能夠重塑，因為視覺體驗影響這個過程的關(guān)鍵時期限制在我們生命的早期階段。（所有這個研究中的受試者在2歲-15歲之間失去的視力。）但是，大腦中樞是如何將耳朵和原本連接到眼睛的大腦區(qū)域連接起來的呢？事實是，我們的大多數(shù)感覺之間擁有相互影響的線路，這被稱為交叉模式。在大腦的聽覺和視覺中樞之間有一些XXX，因為這兩種感覺必須一起工作?？匆粋€人的嘴唇運動可以幫助理解他所說的話。我們也需要將視覺和聽覺集中注意到同一件事、同一方位，所以視覺和聽覺中樞之間有信息的交換。比如說，控制我們眼球運動的肌肉神經(jīng)，也連接到大腦的聽覺中樞。這種大腦視覺和聽覺中樞的連接在失去視力后會加強(qiáng)。一些大腦皮質(zhì)

11、里也控制視覺和聽覺的區(qū)域，比如紡錘體，在人失去視力后會擴(kuò)大范圍來利用視覺中樞里的閑置網(wǎng)絡(luò)。 有趣的是，研究人員發(fā)現(xiàn)盲人只能利用右側(cè)的視覺中樞來理解快速的語言信息。Ackermann懷疑這可能是因為右側(cè)大腦專門負(fù)責(zé)處理低頻率的信息，說話就是很典型的一種，但這個假說還沒被證實。這個研究小組正在研究盲人使用左側(cè)大腦視覺中樞來做些什么，并希望能在明年的會議上報告成果。研究人員們最大的興趣在大腦中風(fēng)。通過研究盲人的大腦如何通過自身修復(fù)來代償失去的功能，研究人員希望能發(fā)現(xiàn)新的有用的信息來幫助中風(fēng)病人康復(fù)。但Ackermann也著重強(qiáng)調(diào)了研究的一個重要結(jié)論在于幫助盲人。然而看得見總是更好的，但失去視力的人們

12、也需要特定的超常能力來做得趕得上擁有視力的人。他發(fā)現(xiàn)盲人能夠在常人閱讀一本書的時間里用文字到言語轉(zhuǎn)換的計算機(jī)程序來閱讀三本書。這種超常的能力將使盲人在學(xué)校學(xué)習(xí)中處理大量書本上的文字信息時獲益。或許，這將會開創(chuàng)一種新的工作機(jī)會來開發(fā)他們的高速閱讀技能，用來翻譯或者其他諸如對Lois Lane超快速的語言理解力，而我們其他人聽起來只不過像是一通胡言亂語。UNIT 3 TEXT A 你知道什么是聽，但什么是聽力損失？聽力損失，或聽力障礙（說：我削減等），當(dāng)與耳或耳朵的一個或多個部分的問題（“障礙”的意思是不正確或以及它應(yīng)該工作）。誰的人有聽力損失可能會聽到一些聲音或什么都沒有。人們也可以用詞聾，耳聾

13、或聽力困難，當(dāng)他們談?wù)撀犃p失。3在1000個嬰兒出世與聽力障礙，是最常見的出生缺陷。聽力問題也會在以后的生活中發(fā)展。怎么聽的作品要了解如何以及為什么聽力損失發(fā)生，它有助于了解耳朵是如何工作的。耳朵由三個不同的部分：外耳，中耳和內(nèi)耳的。這些部件一起工作，所以你能聽到聲音和過程。外耳，或羽片（你可以看到的部分），拿起聲波的波，然后穿過外耳道。當(dāng)聲波撞擊耳膜在中耳，中耳開始振動。當(dāng)耳膜振動，它將三個小骨頭在你的耳朵。這些骨頭被稱為錘（或錘），砧（或砧骨），和箍筋（或階段）。他們幫助聲音傳向內(nèi)耳。振動，然后前往耳蝸，這是充滿了液體，內(nèi)襯表面生有上千條纖毛的細(xì)胞。有兩種類型的毛細(xì)胞：細(xì)胞外和內(nèi)。聲波振

14、動使得纖毛運動。外毛細(xì)胞以聲音信息，擴(kuò)大它（開大聲一點），并調(diào)整它的。內(nèi)毛細(xì)胞發(fā)送聲音信息到你的聽覺神經(jīng)，然后將其發(fā)送給你的大腦，讓你聽到聽力損失的類型有幾種不同類型的聽力損失：導(dǎo)電性，感官，混合（導(dǎo)電和感官相結(jié)合），神經(jīng)，和中央。 導(dǎo)電性（說：坤DUK- TIV）聽力損失。這種情況通常發(fā)生在與外或中耳的一部分的一個問題。大多數(shù)的傳導(dǎo)性聾孩子有輕度聽力損失，通常是暫時的，在大多數(shù)情況下，藥物治療可以幫助。 感官（說：森-這些稀土元素）聽力損失。這發(fā)生在耳蝸是不是因為微小的毛細(xì)胞受損或摧毀正常工作。根據(jù)不同的損失，一個孩子可能：聽到最多的聲音（雖然他們會聽到低沉的）；在安靜而不是噪聲；只聽到一些

15、聲音；或者根本聽不到聲音。感覺性聽力障礙幾乎都是永久性的和一個孩子的說話能力通常會受到影響。 神經(jīng)（說：泊UL）聽力損失。發(fā)生這種情況時，有從耳蝸到大腦的連接有問題。神經(jīng)裝置相關(guān)的神經(jīng)，使神經(jīng)性聽力喪失是進(jìn)行從耳蝸到大腦的神經(jīng)受損的消息。 中央的聽力損失。這發(fā)生在耳蝸工作正常，但部分的大腦不。這是一個不常見的類型及聽力損失的治療更加困難。是什么原因?qū)е侣犃p失？聽力損失可能發(fā)生，因為一個人是天生的部分的耳朵，沒有形成正確的和不好的。其他問題可能發(fā)生后由于外傷或疾病，包括： 中耳液 嚴(yán)重的感染，如腦膜炎顱腦損傷 聽很大聲的音樂，尤其是通過耳機(jī)或耳塞 重復(fù)暴露在響亮的聲音，如機(jī)械很多孩子有耳部感染

16、，也可引起聽力喪失。永久性聽力損失從耳朵感染是罕見的，但你需要如果你或你的父母懷疑你有去看醫(yī)生。有聽力損失的醫(yī)生測試嗎？如果醫(yī)生認(rèn)為嬰兒或孩子有聽力損失，醫(yī)生會建議帶孩子聽力。一個聽力（說：AWD EE啊-祿JIST）的人是受過專門訓(xùn)練的測試和幫助與聽力喪失的問題。小兒聽力做不同類型的測試，一個孩子的聽力。他們甚至有嬰兒聽力測試！也許你已經(jīng)有一個聽力測試，當(dāng)你戴著耳機(jī)，只好舉起你的左手或右手表明你能聽到每個耳朵.如果一個聽力發(fā)現(xiàn)孩子有聽力損失，他或她會建議治療和建議一個特殊的小組工作的家庭。這個團(tuán)隊可以幫助找出孩子的學(xué)習(xí)和溝通的最好方法。聽力損失怎么治療？什么樣的治療取決于聽力損失的類型，它是

17、多么嚴(yán)重，和孩子的其他需要。常用的治療方法包括藥物治療，手術(shù)，助聽器，或其他助聽設(shè)備，強(qiáng)調(diào)聲音和幫助孩子聽在噪聲情況。治療，大多數(shù)孩子都能夠聽到恢復(fù)正常。助聽器就像是一種微小的放大器。他們幫助別人聽到的聲音更好，甚至可以收集聲音使孩子們聽到的是清晰的。助聽器將放大的聲音（通過聲音振動）從鼓膜和中耳內(nèi)耳或耳蝸。助聽器技術(shù)可以自動調(diào)節(jié)聲音。一些孩子聽不懂的詞或甚至與助聽器的幫助下，有一種裝置稱為人工耳蝸植入（說：KO-克利烏爾我植物）。這是一塊很小的電子設(shè)備，進(jìn)入耳蝸手術(shù)時。它接管受損或被毀在耳蝸毛細(xì)胞通過直接將聲音轉(zhuǎn)換成電信號刺激聽神經(jīng)，工作。學(xué)習(xí)和交流有聽力損失的孩子可能會有一個特別的學(xué)校，在

18、普通學(xué)校特殊班，或是一個普通的課堂部分。聽力喪失的程度不同，有些孩子可能與聽覺和語音語言病理學(xué)家的工作來幫助他們發(fā)展他們的聽力和口語能力。有聽力損失，一些人可能需要使用這些特殊的技術(shù)交流： 朗讀，這涉及到在密切關(guān)注人的嘴唇，面部表情，手勢，能幫助找出說話 美國手語，或美國手語，這是一個手的動作使得聾人交流不用說的語言 手語和英國簽署精確，使用手形翻譯所說的。他們要與口語用來幫助人們明白他們不能理解通過讀唇。怎么打電話？由于電信裝置（也被稱為TDD），談話中可以打印出來代替語言。消息出現(xiàn)在一個特殊的屏幕或打印機(jī)輸出。你可能想知道有聽力障礙的人可以去看電影或看電視。閉路字幕的電視節(jié)目和電影在屏幕的

19、底部，提供文本，所以聽力損失的人可以閱讀按照行動。所以有聽力障礙的孩子可以上學(xué)，在電話中交談，看電影。如果這聽起來像一個正常孩子的生活，你是對的！UNIT 4 TEXT B從自然界從尋找治療過敏性鼻炎的方法大部分的醫(yī)學(xué)界人世認(rèn)為并沒有根治過敏性鼻炎的方法。人們通常把這種打噴嚏、流鼻涕、淚眼的癥狀稱為枯草熱。在過敏性鼻炎治療方面的權(quán)威人世告訴我們唯一的治療方法包括避免接觸過敏原，服用抗組織胺藥物，當(dāng)癥狀非常嚴(yán)重或者很難承受的時候使用過敏原點滴治療法。然而有些醫(yī)學(xué)專家或者曾經(jīng)得過過敏性鼻炎的人說是有一定的方法來治療過敏性鼻炎的，他們說自己已經(jīng)痊愈了，并且完全擺脫了那些癥狀。不要高估這些評論，它們僅

20、僅來自道聽途說，而非科學(xué)觀察而取得的證據(jù)。過敏性鼻炎還會導(dǎo)致慢性的鼻竇炎，過敏性鼻炎患者就會遭受頻繁的鼻竇炎癥。在某些情況下，做手術(shù)是必要的。所以，對那些不想再遭受并發(fā)性慢性鼻炎癥狀的朋友們，快點治療你的過敏性鼻炎是很重要的。然而有些人認(rèn)為枯草熱只是中度嚴(yán)重，那些癥狀實際上會危害個人的生活質(zhì)量，而對于過敏性鼻炎的普通治療法并不能有效的改善你的生活質(zhì)量。盡管抗組織胺并不是治療過敏性鼻炎的方法，但用它來緩解這一過程卻是被廣泛推廣的。使用抗組織胺不是治療過敏性鼻炎的方法是因為它并不能完全阻止過敏性反應(yīng)。它只能在短時間內(nèi)緩解過敏性鼻炎的癥狀。然而使用人工抗組織胺還有些潛在的副作用，這包括嘴唇、舌頭、眼

21、睛干燥，倦睡。然而從自然界提取的抗組織胺是不會導(dǎo)致副作用的。為了在自然界找到自然的抗組織胺（這些抗組織胺也無法治愈過敏性鼻炎，但能有效的緩解癥狀），我們必須用傳統(tǒng)的方法從植物或植物萃取物中找到他們。醫(yī)學(xué)界僅僅是從現(xiàn)在開始才了解到炎癥在大多數(shù)疾病中扮演的重要角色；炎癥對過敏性鼻炎的影響也包括在內(nèi)。過敏癥是自身免疫系統(tǒng)對一種特殊物質(zhì)產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，而這種特殊物質(zhì)不會使那些沒有過敏病人群的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生激化反應(yīng)。人工制造的抗組織胺藥物會導(dǎo)致一系列有害的副作用，一般只能抑制一種炎癥分子的產(chǎn)生。而自然界里的抗組織胺物質(zhì)可以抑制多種炎癥混合物的產(chǎn)生，會給健康帶來更大的安全作用。如果可以找到那種既有抗炎又有抗

22、組織胺性能的自然植物萃取物，那么你也許就能從自然界中找到治療過敏性鼻炎的有效方法。在2002年的時候，日本東北大學(xué)的科學(xué)家小組把山竹果中的抗組織胺療效與治療過敏性鼻炎的藥物拿來對比，他們發(fā)現(xiàn)山竹果中的提取物是一種有效的自然抗組織胺，它產(chǎn)生的效果就和藥店里賣的藥物是一樣的。這樣一來，山竹果可以作為治療過敏性鼻炎的一種方法了。因為它可以抑制組織胺的產(chǎn)生，那炎癥的問題怎么辦呢？日本東北大學(xué)的另外一個科學(xué)小組發(fā)現(xiàn)了山竹果的外殼有種COX-2（抗氧化酶2）抑制物。他們并沒有尋求另外的辦法來治療過敏性鼻炎，而僅僅是研究這種用在傳統(tǒng)亞洲藥的山竹果殼。COX-2抑制劑是種非常有效的抗炎物質(zhì)，但是人工制造的CO

23、X-2抑制劑會導(dǎo)致許多的副作用。它們雖可以減輕病痛，但會抑制一種防止危險的血塊在動脈形成的混合物的生長。就像前面說的一樣，科學(xué)家們相信自然界里的抗炎物質(zhì)或COX-2抑制劑比起人工制造的抗炎藥物對人體的健康更加安全。而山竹果里不僅含有自然的抗組織胺，還含有一種自然的抗炎物質(zhì)。你也許想知道有沒有人用過山竹果來治療過敏性鼻炎，你也許想知道它到底是不是治療過敏性鼻炎的自然藥物。下面這簡短的概要能夠證明山竹果對過敏性鼻炎的治療療效。一位來自哈佛大學(xué)擁有公共健康碩士學(xué)位的內(nèi)科醫(yī)生說，他曾患有敏性鼻炎數(shù)年時間。他的癥狀有頭痛、鼻塞、打噴嚏。在這幾年時間里，他的過敏性鼻炎導(dǎo)致他鼻竇不斷的被感染，這不得不總是需

24、要抗生素治療。各種人工制造的抗組織藥物僅僅只能提供所謂的邊際效應(yīng)。當(dāng)他服用一盎司的山竹果果汁連續(xù)2天，1天2次后，他鼻炎的癥狀全沒了，他也可以停止使用從藥店買來的各種抗組織胺藥物了。因為對自然界的懷疑，他決定停止一天使用山竹果作為治療過敏性鼻炎的藥物。接下來的幾天他的癥狀全都回來了，當(dāng)他再度喝山竹果果汁后他的癥狀又消失了?？偟膩碚f，也許還有許多種自然界尚未挖掘的方法來治療過敏性鼻炎，但是對于現(xiàn)在遭受于過敏性鼻炎的朋友們，喝上一杯山竹果果汁也許能提供你一些幫助。UNIT 6 TEXT C臨終的遺憾我曾經(jīng)多年從事臨終關(guān)懷工作。我的病人都是些回到家中等待死亡的人，和家人分享一些難以置信的特殊的時刻。

25、我在他們生命的最后3到12周的時間里和他們在一起。人們在面對自己的死亡命運時會成長很多。我學(xué)到的是永遠(yuǎn)不要低估一個人成長的能力。有些變化是非凡的。每個人都經(jīng)歷了各種各樣的情感，正如預(yù)料到的，拒絕接受、害怕、生氣、懊悔、更多地拒絕接受，然后，最終接受現(xiàn)實。每一個病人在走之前找到了他們的平靜，他們中的每一個都不例外。當(dāng)被問到有沒有什么遺憾或有什么事他們會做得不一樣時，相同的話題會反復(fù)出現(xiàn)。下面就是最普遍的5個1 我希望我曾經(jīng)有勇氣過一種對自己來說真實的生活，而不是其他人希望我過的生活。這是所有遺憾中最常見的一點。當(dāng)人們意識到他們的一生幾乎要完結(jié)而清晰地回顧這一生時，他們?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)有很多的夢想都沒有實

26、現(xiàn)。絕大多數(shù)的人甚至連一半的夢想都沒有實現(xiàn)而不得不在知道正是由于他們做了或沒做什么選擇造成這樣的情況下走向死亡。在人生的路途中去嘗試和執(zhí)行你的至少一些夢想是非常重要的。從失去健康的那一刻起，一切都太遲了。很少人意識到健康帶來自由，直到他們不再擁有健康時才知道這一點。2 我希望我沒有這么辛苦地工作過。這點我護(hù)理過的每個男性病人都提到過。他們錯過了他們的孩子們的青年時期和他們伴侶的陪伴。女病人也談到這個遺憾。但是因為大多數(shù)是老一代人提到，許多女性病人不是養(yǎng)家煳口的人。所有我護(hù)理過的男人都深深地悔恨于浪費了那么多的生命在枯燥無味的工作上。通過在生命途中簡化你的生活方式和做些有意識的選擇的話，你是有可

27、能不需要那些你認(rèn)為你會需要的收入的。還有，通過在你的生活中創(chuàng)造更多的空間，你會變得更快樂和更能遇到新的機(jī)會，那些更適合你的新的生活方式的東西。3 我希望我能有勇氣表達(dá)我的感情。很多人抑制他們的感情為了同其他人和平相處。結(jié)果是，他們勉強(qiáng)認(rèn)可了一種平庸的生存狀態(tài)而再沒有成為他們真正能夠成為的樣子。許多人因為他們的悲苦和怨恨而得了病。我們不能控制他人的反應(yīng)，但是，雖然人們可能在你通過誠實訴說來改變你的樣子時有些最初的反應(yīng)，但到最后，這會將關(guān)系提高到一個全新的和更健康的水平。或者將不健康的關(guān)系從你的生活中釋放。任一個方式都是你贏。4 我希望我曾經(jīng)和朋友們保持了XXX。他們常常不會真的意識到老朋友的好處

28、直到臨死的幾個星期。當(dāng)然，這不是一直都能查尋到的。許多人因為被自己的生活所纏住而讓金子般的友誼滑走了很多年。關(guān)于沒有給予友誼以值得的時間和努力，有很多深深的遺憾存在。每個人在垂死時都想念他們的朋友。對任何人來講在繁忙的生活中讓友誼溜走是常見的現(xiàn)象，但是，當(dāng)你面對即將走向的死亡時，生活中的物質(zhì)的細(xì)節(jié)會漸漸消失。如果可能的話人們真的想將財務(wù)事務(wù)處理有序，但是對他們來說真正重要的東西并不是金錢或地位。他們更多是想通過處理好各種事務(wù)讓他們所愛的人受益，雖然通常的情況是他們太虛弱和疲憊以至于不能處理好這個事情。最終，所有的事情都?xì)w結(jié)于愛和關(guān)系。愛和關(guān)系，這就是留存在生命最后幾周中的東西。5 我希望我曾經(jīng)

29、讓自己更快樂。這是一個讓人吃驚的常見遺憾。許多人直到生命的終結(jié)時才意識到快樂是一種選擇。他們過去是陷入舊的方式和習(xí)慣中。那個被稱作熟悉的“舒適感”泛濫于他們的情緒中，也泛濫于他們的實際的生活中。害怕改變使他們假裝成其他人而不是他們自己，他們那時是滿意的。當(dāng)深深遺憾其間時，他們渴望能在生命中再次地適時大笑和犯糊涂。當(dāng)你在臨終之時，其他人考慮你些什么離你的內(nèi)心很遙遠(yuǎn)。能讓你走和再次微笑是多么美妙的事情啊，這是你臨死之前渴望的。生活是一種選擇。這是你的生活。清醒地選擇，明智地選擇，誠實地選擇吧。選擇快樂。UNIT 7 TEXT B找你的老板，來解決你的慢性病保健問題 美國有一億三千三百萬人在和慢性病

30、做斗爭，比如肥胖、哮喘或者心臟病。如果你是他們中的一員，你會向誰尋求幫助來監(jiān)測你的健康狀況？你可能不會想到你的老板。研究表明，慢性疾病的費用占到所有醫(yī)療花銷的25%，對于精打細(xì)算的公司來說，有慢性疾病的員工可能就意味著，高昂的醫(yī)療保健開支和較低的產(chǎn)出。但是，很多公司已經(jīng)認(rèn)識到，幫助這些醫(yī)療賦予的最大收益者改善健康狀況對經(jīng)濟(jì)而言是有意義的。如今，很多的大公司都提供多樣的慢性病護(hù)理計劃。員工福利咨詢公司Towers Watson 的負(fù)責(zé)人Harlan Levine博士說：“但是這些計劃卻不大相同”，Harlan Levine專門致力于慢性病護(hù)理管理。同時對于大多數(shù)掙扎著做醫(yī)療決定的人來說，選擇新的

31、工作地是非常沮喪的一件事情。許多公司同保險公司或其他外部服務(wù)商簽定了合同，會有護(hù)士不定期地給患慢性病的公司員工打電話。這些計劃遠(yuǎn)超出一些基礎(chǔ)服務(wù)，如提醒糖尿病患者做常規(guī)血液檢測或者詢問哮喘病人是否服藥。在更好的計劃中，專業(yè)人士對雇員進(jìn)行輔助性護(hù)理，并且對處方進(jìn)行跟蹤，專用的護(hù)理專家會幫助關(guān)注細(xì)小問題，不會讓他們變成全面的健康危機(jī)。最近，波音公司完成了一項成功的測試，他們邀請慢性病患者參加他們的家庭醫(yī)療計劃。受過專門訓(xùn)練的護(hù)士通過電話和郵件24小時為員工服務(wù)。他們對病患進(jìn)行一對一的服務(wù)，來監(jiān)測他們的健康狀況和治療，同時出于健康需要，幫助他們改變生活方式。結(jié)果如何？據(jù)測試計劃的經(jīng)理Theresa

32、Helle說，對于參加這項計劃的員工，波音公司的健康護(hù)理費用每人減少了20%。病人得到更好地處理，也避免了去昂貴的急癥室就診，住院和做其他主要的醫(yī)療處理。54歲的波音公司的工程師Doug McClaren, 報名參加了一項幫助管理慢性肺部疾病患者的計劃。助理護(hù)士會密集地關(guān)注他的情況，然后幫他約見專家，并提醒他準(zhǔn)時參加。護(hù)士還會每隔幾個月給他發(fā)電子郵件，詢問他感覺如何，以及他的健康問題自打上次談話之后是否有所顯現(xiàn)，McClaren先生對此也很滿意?！斑@個激勵我更加仔細(xì)地去考慮我曾經(jīng)推掉的這個煩人的提醒服務(wù)，或者在年度體檢的時候我可能沒有記得提起它。”他說，“護(hù)士可以去跟我的任何一位醫(yī)生交談，然后

33、通知我我應(yīng)該去看哪個醫(yī)生?！?像Pitney Bowes and Quad/Graphic這樣的公司，他們通過網(wǎng)上在線診所提供全面的慢性病管理服務(wù)。兩家公司都表示他們的健康護(hù)理開支大幅度地降低了。Quad/Graphics是一家大型的印刷企業(yè)，位于威斯康辛州的蘇賽克斯。它的總的健康護(hù)理支出比當(dāng)?shù)赝惼髽I(yè)低30%。雖然有這些成功案例，慢性病護(hù)理管理計劃卻并不是沒有挑戰(zhàn)性。安排一對一護(hù)理是被證實最成功的，但是它非常昂貴，而且必須和員工的私人醫(yī)生密切合作，而這些醫(yī)生本來就很忙了?！叭绻髦吾t(yī)師不起決策作用，就有可能開重復(fù)的藥物或出現(xiàn)其它問題，”美國家庭醫(yī)生協(xié)會的主席Lori J.Heim博士說。這些

34、阻礙也可能是社會心理方面的?！坝新圆〉幕颊叱３械骄趩?。他們很忙，有孩子和年邁的父母需要照顧，卻很難照顧到他們自己，”Raymond J. Zastrow博士說，他是Quad/Graphics的健康護(hù)理輔助機(jī)構(gòu)QuadMed的主席。如果你患有慢性疾病，剛好你的公司有提供這類項目服務(wù)，不要猶豫，馬上加入。你會得到鼓勵、支持、財務(wù)和醫(yī)療方面的資源來幫助你更好地管理你的疾病和節(jié)約你自己的健康護(hù)理開支。對于如何利用好你們公司的慢性病護(hù)理項目，這里有一些建議。 訂購 開始注冊一個這樣的項目是很費時間的。費點心思去加入，剛開始了解得越全面，你以“可能會有一些讓你擔(dān)心的時候，” Pitney Bowes

35、公司的醫(yī)療總監(jiān) J. Brent Pawlecki說到，“比如，一個糖尿病患者可能不認(rèn)識血糖指數(shù)，更不會知道這些數(shù)字的含義。這個時候你就可以尋求護(hù)理項目的幫助后收到的建議、支持和反饋就更好。如果你最近關(guān)注過你的慢性病，這個就顯得特別正確。私人問題 很多員工不愿意參加護(hù)理計劃，是因為擔(dān)心他們的健康信息會寫了給他們的老板而導(dǎo)致一些不公平的待遇。這種擔(dān)憂是可以理解的，但是重要的是，這些公司花錢在這些項目上是希望他們最很大程度上，這些公司都非常小心地雇用可靠的第三方管理公司，并且保證員工的健康記錄和其它信息永遠(yuǎn)不會泄密給公司其他人。大程度的成功。抓住你即將擁有的 為了讓更多的員工參與進(jìn)來，雇主們用了各

36、種各樣的刺激方法，從免費的健身會員卡到減少醫(yī)療保健保險費，再到降低共付醫(yī)療費比如說，你在Pitney Bowes工作。如果你需要常規(guī)藥物治療，公司對于它的三級醫(yī)療體制有一項例外10%的藥物用于一般藥物，30%用于首選藥物，50%用于非首選藥物。那些慢性病患者只需要付最低的費用，10%，即使這些藥品是非首選藥物。這些福利總的來說其實是增加了。當(dāng)然這些政策是兩面的。Quad/Graphics 規(guī)定，這些參加慢性保健計劃的糖尿病患者不必支付任何共付醫(yī)療費。（參與計劃的患者平均每年節(jié)約540美元。）但是他們?nèi)绻瞥鲇媱?，就需要重新繳納這些常規(guī)費用。告知你的醫(yī)生 和員工的基層保健醫(yī)生的溝通可能是推行一項

37、成功的保健計劃最具挑戰(zhàn)性的事。Heim博士建議說，有些時候，你有必要督促你的基于雇主的保健護(hù)士定期打電話或者寫信給你的醫(yī)生。如果你發(fā)現(xiàn)你的慢性病保健項目中的拜訪記錄、電話記錄或者電子郵件記錄沒有交給你的醫(yī)生，那么就直接親自送過去。 她補充說到：“永遠(yuǎn)不要讓公司的保健項目取代你的常規(guī)問診。找到所有的資源 有時候慢性病保健津貼是員工健康計劃的一部分，這些時候，去參加對你有益的其它公司提供的活動是沒有問題的，比如運動、營養(yǎng)或者戒煙行動。但事實卻這樣的。因為大公司一般都與不同的服務(wù)提供商簽訂合同，他們的產(chǎn)品往往并不協(xié)調(diào)。咨詢你們的福利部門，確保了解到所有利于管理你疾病的資源，而不僅僅是保健項目中的那些

38、。UNIT 8 TEXT A人類的皮膚皮膚不像大腦和心臟一樣全是內(nèi)部器官。有一部分我們是“穿”在外面的。皮膚是我們最大的器官一個成人的皮膚約有8磅重（約3.6千克）22平方英尺（約2平米）。這種肉質(zhì)的表面可絕不僅是讓我們看起來體面。事實上，沒有它的話我們肯定會死掉。皮膚扮演著防水層，隔離盾的角色，保護(hù)我們的身體免受極限溫度，破壞性的陽光和有害化學(xué)物質(zhì)的侵害。它還會分泌抗菌物質(zhì)來預(yù)防感染并且產(chǎn)生維他命D將鈣質(zhì)轉(zhuǎn)化成健康的骨骼。除此之外皮膚還是匯集了眾多神經(jīng)元的感覺器官，能夠讓大腦感受到外面世界。與此同時，皮膚能讓我們自由運動，這體現(xiàn)了皮膚是如此神奇的多功能器官。皮膚分為三層。最外面的一層叫表皮。

39、這一層主要由粗質(zhì)角蛋白（也是頭發(fā)的主要成分）構(gòu)成的角化細(xì)胞組成。角化細(xì)胞形成多層細(xì)胞層隨著最外層的細(xì)胞死亡消失不斷往外生長。新生的細(xì)胞只要用5周的時間就可以成為最外層。這層死亡的覆蓋層稱之為組織層或者叫做角質(zhì)層，其厚度跨度很大，腳后跟的上角質(zhì)層的厚度是眼部的10倍。表皮包含保護(hù)性的朗格罕氏細(xì)胞，能夠向身體的免疫系統(tǒng)預(yù)警病毒和其他形式感染的入侵。跟表皮連接的深層皮膚叫真皮，由含有膠原蛋白和彈性蛋白構(gòu)成的纖維能夠提供細(xì)胞活力和延展性。此處的血管通過加速血液流動帶走多余的熱量及當(dāng)溫度寒冷時限制血液流動等方式調(diào)節(jié)體溫。神經(jīng)纖維和接收器形成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)接收諸如觸摸、溫度、疼痛這樣的感覺，傳遞給大腦。真皮包

40、含了毛囊和縱貫皮膚的帶導(dǎo)管的腺體。汗腺通過出汗降低體內(nèi)溫度同時去除體內(nèi)廢棄的尿素和乳酸鹽。青春期生長的泌離腺產(chǎn)生帶有可以吸引異性的特殊氣味的汗液，也可以導(dǎo)致腋臭尤其是在腋窩附近。皮脂腺分泌油狀皮脂潤滑毛發(fā)和皮膚。皮膚最里層的部分叫皮下組織，包含狹長的脂肪層作為缺血時的儲備。這一層也可以作為我們摔打時的隔離層或緩沖墊。膚色：皮膚的顏色取決于黑色素。這是一種產(chǎn)生于表皮的色素，能夠保護(hù)我們免受來自紫外線的侵襲。紫外線正是來自太陽的潛在致癌物。深色皮膚的人產(chǎn)生更多深色的黑色素。膚色最深的人是生長于森林覆蓋最低的赤道地區(qū)。白皙皮膚的人種來自太陽光相對弱的北緯地區(qū)。這個地區(qū)人們通過照射紫外線來獲取骨骼生長

41、所需要的維他命D，所以深膚色的優(yōu)勢已凸顯不出。然而更熱陽光更充足的地區(qū)也具有傷害皮膚的危險。澳大利亞這個大部分人口都是北歐后裔的國家擁有世界最高的皮膚癌發(fā)病率，當(dāng)?shù)氐钠つw癌患者約占到所有癌癥患者的80%。UNIT 10 TEXT C干細(xì)胞研究的突破性進(jìn)展：皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腦細(xì)胞科學(xué)家進(jìn)行的一項研究，已經(jīng)將皮膚細(xì)胞直接轉(zhuǎn)化為神經(jīng)細(xì)胞，這有可能成為癡呆癥治療的“突破性飛躍”?？茖W(xué)家僅用三個基因，在沒有中間干細(xì)胞介入的情況下，就完成了這種身份轉(zhuǎn)換。研究人員表示，這種突破性進(jìn)展可能為大腦再生“徹底改變?nèi)祟惛杉?xì)胞療法的未來”。過去，人們通過先把正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢T導(dǎo)”干細(xì)胞，來誘使它們轉(zhuǎn)變功能。這些細(xì)胞與取自胚胎的干細(xì)胞有類似的屬性，使它們可能在人體