2019年最新整理臨床助理醫(yī)師模擬題目與答案201

1、臨床助理醫(yī)師練習(xí)題(203)單選題1、以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO)式驗B抗Smft體C抗SSAK體D抗磷脂抗體E抗dsDNAK體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗陽性，其余選項均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項目。單選題2、下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A甲狀腺乳頭狀癌B子宮絨毛膜癌C乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D肺鱗狀細胞癌E直腸未分化癌答案：B子宮絨毛膜癌主要以血行轉(zhuǎn)移。單選題3、急性白血病并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于白血病的A再生障礙性貧血B

2、脾功能亢進C巨幼細胞貧血D急性白血病E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案：D據(jù)胸骨下段壓癰、肝大、脾大、血小板減少，基本可診斷為急性白血病。單選題4、女，45歲。術(shù)后需行腸外營養(yǎng)，下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A盡量減少液體總量B降低輸液速度C輸注營養(yǎng)液時采取半臥位D同時給予促胃動力藥E控制營養(yǎng)液輸注速度答案：C防止食物返流、誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。單選題5、與牛乳相比，母乳的優(yōu)點是A乳糖含量少B含飽和脂肪酸多C鈣磷比為1:2D酪蛋白含量少E鐵吸收率大30%答案：D母乳乳糖含量多，含不飽和脂肪酸多，鈣磷比例為2:1單選題6、成人急性細菌性痢疾病原治療的首選藥物是A血常規(guī)B糞便細菌培養(yǎng)C直腸鏡D血培養(yǎng)E懸:

3、滴檢查答案：B大便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌為確診依據(jù)單選題7、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A血活幽門螺桿菌抗體檢測B13C尿素呼氣試驗C胃黏膜活檢幽門螺桿菌培養(yǎng)D胃黏膜活檢快速尿激酶試驗E糞便幽門螺桿菌抗原檢測答案：A抗體只能說明曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌。單選題8、腹股溝疝檢查時，壓迫腹股溝深環(huán)的部位應(yīng)在A腹疝B白線疝C腹股溝直疝D(zhuǎn)腹股溝斜疝E臍疝答案：C腹股溝直疝多見于老年人，極少發(fā)生在女性和兒童。腹股溝管外環(huán)處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊是最重要的臨床表現(xiàn)。最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環(huán)口。以后，腫塊逐漸增大并延伸進入陰囊。腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠行伸入腹股溝管。腫塊突出時

4、有下墜或輕度酸脹感。單選題9、終止心室頷動最有效的方法是A胸外按壓B活理呼吸道C心前區(qū)撞擊D注射腎上腺素E人工呼吸答案：A早期心肺復(fù)蘇的救治順序為胸外按壓、開放氣道、人工呼吸單選題10、疾病的三問分布是指A短期波動B大流行C流行D暴發(fā)E散發(fā)答案：A疾病流行強度是指某種疾病在某地區(qū)一定時期內(nèi)某人群中，發(fā)病數(shù)量的變化以及各病例之間的聯(lián)系強度，常用散發(fā)、暴發(fā)和流行等表示。單選題11、高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用的藥物是A美托洛爾B貝那普利C硝苯地平D氫氯喋嗪E哌哇嗪答案：A美托洛爾可引起支氣管痙攣，禁用于哮喘患者。單選題12、維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是A肋骨申珠B"O&q

5、uot;形腿C手鐲、足鐲D方顱E顱骨軟化答案：E用手指按在3-6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8-9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前區(qū)大及閉合延遲，嚴重者18個月時前區(qū)尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋申珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”,或下陷成“漏斗胸”，胸廓下緣向外翻起為”肋緣外翻”脊柱后突、側(cè)突；會站走的小兒兩腿會形成向內(nèi)或向外彎曲畸形，即“O”型或“X&

6、;rdquo;型腿,見于1歲后站立、行走后小兒。單選題13、慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是A心力衰竭B支氣管哮喘C支氣管擴張D慢性阻塞性肺疾病E問質(zhì)性肺炎答案：D老年患者，有較長咳嗽、咳痰病史，氣短，動脈氧分壓降低，結(jié)合體征和胸片可診斷為慢性阻塞性肺疾病。單選題14、首選糖皮質(zhì)激素冶療的腎臟疾病是A下肢動脈栓塞B下肢深靜脈血栓C下肢淋巴管炎D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E股骨頭壞死答案：B下肢深靜脈血栓形成乂稱下肢深靜脈血栓，是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等?；颊咝刑瞧べ|(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療3周后，突然出現(xiàn)左下肢腫脹、疼癰，

7、首先考慮下肢深靜脈血栓。其余選項均不符合題意。單選題15、維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是A肋骨申珠B"O"形腿C手鐲、足鐲D方顱E顱骨軟化答案：E用手指按在3-6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8-9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前區(qū)大及閉合延遲，嚴重者18個月時前區(qū)尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋申珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”,或下陷成“漏斗胸”，胸廓下緣向外翻起為”肋緣外翻”脊柱后突、側(cè)突；會

8、站走的小兒兩腿會形成向內(nèi)或向外彎曲畸形，即“O”型或“X”型腿,見于1歲后站立、行走后小兒。單選題16、麻痹性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)中不包括A腸套疊B粘連性腸梗阻C小腸扭轉(zhuǎn)D乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E結(jié)腸癌致腸梗阻答案：A腸的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)稱為腸套疊，以小兒最多見，其中以2歲以下者居多。單選題17、冠心病主要危險因素包括A辛伐他汀B華法林C硝苯地平D非諾貝特E氫氯喋嗪答案：A冠心病，甘油三酯血癥，臨床上首選辛伐他汀，不僅有降脂作用，還能穩(wěn)定斑塊單選題18、不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能檢查的結(jié)果是A左心衰竭B肺性腦病C感

9、染中蠹性腦病D腦梗死E電解質(zhì)紊亂答案：B患者有慢阻肺病史，現(xiàn)出現(xiàn)意識障礙，最可能的診斷是肺性腦病。單選題19、為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的病因，選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例，然后對母親孕期病史及分娩情況進行回顧性分析，調(diào)查HIE相關(guān)的危險因素，這種研究方法是A病例對照研究B橫斷面研究C隊列研究D臨床試驗E生態(tài)學(xué)研究答案：C首先排除A項、E項，橫斷面研究包括普查和篩查，屆于現(xiàn)況調(diào)查，是最近一段時間的調(diào)查，所以不選。單選題20、成人，體重60kg。燒傷，于下午4時，送入醫(yī)院急診室，檢查：意識活楚，能合作，心率100次/分，血壓120/84mmHg,面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部II、III度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6