五月下旬主治醫(yī)師考試兒科期中測試試卷（含答案）.docx

1、五月下旬主治醫(yī)師考試兒科期中測試試卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會叫爸爸、媽媽。 經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確A、明確診斷后即應開始治療B、開始服用510mg/d（甲狀腺片）C、每隔24周增加510mg/d,至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘 消失而又無甲狀腺功能亢進時再用維持量D、需長期應用碘劑治療E、應終身服用【參考答案】：D2、NRDS目前最主要的治療是下列哪一項A、肺表面活性物質(zhì)B、膜肺（ECMO）C、654-II或東苣旁堿D、CPAP / PEEPE、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:D3、小兒末梢血白細胞分類方面

2、，中性粒細胞和淋巴細胞比例的兩 個交叉的發(fā)生時間是A、46天和46歲B、46天和46個月C、46個月和46歲D、46周和4-6個月【參考答案】：E29、患兒4個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢 查：胸骨左緣第34肋間聞及響亮粗糙III級全收縮期雜音，心尖區(qū)可 聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進，X線檢查，心影正 常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應診斷 為A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導管未閉【參考答案】：D30、4歲男孩，自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動， 心前區(qū)有III級收縮期雜音，無震顫。下列哪項

3、因素與預后無關A、右向左分流量嚴重度B、肺動脈狹窄嚴重程度C、合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎D、合并腦血栓E、心電圖示電軸右偏，左心室肥大【參考答案】：E31、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶A、出生后0. 5hB、出生后45hC、出生后810hD、出生后1214hE、出生后24h【參考答案】：A32、關于正確處理醫(yī)務人員之間關系道德原則的表述有誤的是A、共同維護病人利益和社會公益B、彼此平等，互相尊重C、彼此獨立，互不干涉D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、互相學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢【參考答案】：C33、毛細支氣管炎僅見于A、6個月以下小兒B、1歲以下小兒C、2歲以下小兒D、3歲以下小兒E、6

4、歲以下小兒【參考答案】：C34、以下哪一項不符合支原體肺炎的發(fā)病特點A、高熱持續(xù)13周B、可伴有心、腦、肝等多臟器受損C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠D、嬰幼兒感染時喘憋癥狀較突出E、累及胸膜時可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液【參考答案】：C35、小兒發(fā)生鼻炎時易合并鼻竇炎，最早患鼻竇炎的年齡是A、4個月B、3個月C、5個月D、6個月E、8個月【參考答案】：D36、下列對HP(幽門螺桿菌)的描述錯誤的是A、HP是胃部疾病的主要致病因子B、HP呈螺旋形，有鞭毛C、HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護層D、HP可以人畜共患E、HP能直接刺激免疫細胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥【參考答案】:D37、小兒生長發(fā)育最迅速

5、的時期是A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學齡前期【參考答案】：C38、患兒，5歲。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次日 體溫高達40%伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高， 腱反射亢進，巴彬斯基征(+)。腦脊液外觀微濁，白細胞500X10R/L中性粒細胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白細胞20. 0X109/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。該患兒最可能的 診斷是A、化膿性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、隱球菌性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】：C39、結(jié)核菌素試驗，不正確的是哪項A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處

6、皮內(nèi)B、皮內(nèi)注射1 mLPPDC、4872h后觀察反應結(jié)果D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入E、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度【參考答案】：D40、有關幼年類風濕性關節(jié)炎發(fā)病因素中，哪項是不確定的A、細菌感染B、病毒感染C、外傷D、遺傳E、免疫【參考答案】：c41、原發(fā)性血小板減少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是A、證明有血小板減少B、了解骨髓增生程度C、了解有無合并缺鐵性貧血D、了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙E、證明有無血小板抗體存在【參考答案】:D42、下列哪組血清乙肝標志結(jié)果提示有檢驗誤差A、HBsAg(+)、抗 HBs(-)、HBeAg(+)、抗 HBe(-)、抗 HBc (+)B

7、、HBsAg (+).抗 HBs(-)、HeAg(-)、抗 HBe(-)、抗 HBc (+)C、HBSAg (-).抗 Hs(-)、HBeAg (-).抗 HBe-(+)、抗 HBc (+)D、HBsAg (-).抗 HBs(-)、HBeAg (-)、抗 HBe(+)、抗 HBc (+)E、HBsAg (+)、抗 HBs(-)、HBeAg (+)、抗 HBe(+)、抗 HBc (+)【參考答案】：E43、低滲性脫水是指A、血鈉低于130mmol / LB、血鈉低于150mmol / LC、血鈉在130-150mmol / L之間D、血鈣低于2. Ommol / LE、血鉀低于3. OmmoL

8、/ L【參考答案】：A44、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)，應除外A、發(fā)熱，多汗B、食欲不振C、鼻炎，咳嗽D、頸、背肌肉疼痛E、便秘或腹瀉【參考答案】：D45、早搏兒童進行心電圖檢查診斷為房性早搏，下列哪項不符合其 特點A、P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致B、P-R0. 10sC、早搏后的代償間歇往往不完全D、一般P波后QRS-T正常E、P波后不應出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象【參考答案】：E46、哪種食物成分是機體供能的最主要來源A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、糖類D、礦物質(zhì)E、維生素【參考答案】：c47、干性胸膜炎的臨床特點，下列哪項不正確A、胸痛可牽涉到腹、肩、背部B、深呼吸和咳嗽時胸痛加重C、喜

9、健側(cè)臥位D、常伴呼吸運動受限E、可有胸膜摩擦音【參考答案】：C48、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是A、3： 2： 5B、2: 3: 5C、1： 3： 6D、1： 4： 5E、2: 2: 6【參考答案】：C49、女孩，2歲8個月。尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒。體 檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率 78次/分，腹較膨隆。下述檢查哪一項對診斷有幫助A、染色體核型分析B、測血鈣、磷、堿性磷酸酶C、腕部攝片測骨齡D、尿三氯化鐵試驗E、做智能篩查【參考答案】：C50、能經(jīng)預防阻斷宮內(nèi)傳播的病毒性肝炎有A、甲型和乙型B、乙型和丁型C、甲型和戊型D、乙型和丙型E、甲型和丁

10、型【參考答案】：B51、胚胎期造血開始于A、1周胚胎B、2周胚胎C、3周胚胎D、4周胚胎E、5周胚胎【參考答案】：C52、在醫(yī)德評價中，自我評價方式及主觀評價力量是指A、社會輿論B、傳統(tǒng)習俗C、內(nèi)心信念D、病人評議E、院內(nèi)評價【參考答案】：C53、女，3歲。昨起發(fā)熱，T38C.有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與 頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A、幼兒急疹B、猩紅熱C、風疹D、麻疹E、腸道病毒感染【參考答案】：C54、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏 迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點和瘀斑。 此時最主要的搶救措施是A、肌內(nèi)注射苯巴

11、比妥鈉B、注射尼可剎米（可拉明）C、20%甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機【參考答案】：C55、以下哪一項不屬于生理性胃食管反流A、胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管B、由于餐時LES反射性松弛C、由于餐后LES反射性松弛D、食管粘膜無病理改變E、BarTett 食管【參考答案】：E56、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在A、大腦頂部B、大腦底部C、腦室內(nèi)D、小腦周圍E、以上均是【參考答案】：B57、關于衣原體肺炎，哪項錯誤A、年幼兒易感B、可出現(xiàn)喘憋癥狀C、X線以間質(zhì)炎癥為主D、病情較重，但一般不發(fā)熱E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素【參考答案】：D58、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手

12、足搐搦A、1.4mmol / L(5.5mg/dl)B、1.5mmol / L(6.Omg/dl)C、1.6mmol / 1(6.5mg/dl)D、1.751. 88minol /L (77. 5mg / dl)E、2mmol / L(8mg / dl)【參考答案】:D59、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位A、頸部淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、腋下淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】：A60、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是A、3: 2: 5E、46周和46歲【參考答案】：A4、下列因素中哪項不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因A、孕母長期素食B、早產(chǎn)兒C、羊奶加輔食喂養(yǎng)D、慢

13、性胃炎E、偏食【參考答案】：c5、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡便易行的方法是A、尿常規(guī)B、腹部B超C、靜脈腎盂造影(IV)D、腎圖E、逆行造影【參考答案】：B6、2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診。平素多飲、多尿，近幾日乏 力、腹脹，血壓82 / 60mmHgo化驗檢查血鉀2. 8mmol / L,尿蛋白為 (+), RBC5個/HP, BUN5. 6mmol / L, B超顯示有腎鈣化。最可能的診 斷是A、先天性腎病B、遺傳性腎炎C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎B、2： 3： 5C、1： 3： 6D、1： 4： 5E、2: 2: 6【參考答案】：C61、嬰兒痙攣癥首選的抗癲痼藥物是A、苯巴比妥鈉B、ACTH

14、或強的松C、氯硝西泮D、丙戊酸鈉E、氯硝西泮【參考答案】：B62、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm/h, PPD試驗 （一），X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大。患兒近期曾患 麻疹。其可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、縱隔腫瘤C、原發(fā)綜合征D、病毒性肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C63、急性腹瀉所致脫水大多為A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、輕-中度脫水E、重度脫水【參考答案】：A64、主要不良反應為周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A、異煙附B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、毗嗪酰胺【參考答案】：A65、以下哪一項不符合支原體肺炎的發(fā)病特點A、高熱持續(xù)13周B、可

15、伴有心、腦、肝等多臟器受損C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠D、嬰幼兒感染時喘憋癥狀較突出E、累及胸膜時可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液【參考答案】：c66、12歲患兒，近2個月來出現(xiàn)語言不清、書寫困難。查體：面 部表情呆板，肢體震顫、雙上肢肌張力增高。角膜見K-F環(huán)。AST105U / L應診斷為A、小腦性共濟失調(diào)B、小舞蹈病C、肝豆狀核變性D、病毒性肝炎E、扭轉(zhuǎn)痙攣【參考答案】：C67、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類型是A、細胞免疫缺陷B、單純Ig或抗體缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、吞噬細胞缺陷E、補體缺陷【參考答案】：B68、嬰兒每日每公斤體重需水量約為A、125mlB、130mlC、140mlD、150m

16、lE、160ml【參考答案】：D69、結(jié)核性腦膜炎進入晚期的表現(xiàn)為A、意識朦朧，半昏迷繼而昏迷B、凝視、嗜睡發(fā)育異常C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐D、前鹵門膨隆、顱縫裂開E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙【參考答案】：A70、最常見的21-三體綜合征的核型分析是A、嵌合體型B、D/G易位型C、G/G易位型法足D、標準型E、白血病【參考答案】：D71、4個月患兒，生后3個月頭發(fā)漸黃，皮膚白嫩，尿味大，近1 個月間斷性抽搐56次，尚不會獨坐，不認母。為確診，初步篩查檢 查，應選擇A、血常規(guī)B、腦電圖C、尿三氯化鐵試驗D、頭部CTE、苯丙氨酸耐量試驗【參考答案】：C72、女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，

17、黃疸 加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素 221 Umol / L(13mg / dl),直接膽紅素 17 umol / L(Img / dl)子血型 0, 母血型A。引起黃疸的原因是A、母乳性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病【參考答案】：C73、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽 腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見24mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的 診斷是A、急性咽炎B、鵝口瘡C、咽結(jié)合膜熱D、猩紅熱E、皰疹性咽峽炎【參考答案】：E74、一足月新生兒，生后第2天出現(xiàn)黃疸，至第3周仍有黃疸，小 兒少哭，吃

18、奶少，便秘。測血T450nmol / L, TSH301 u U / ml,診斷先 天性甲狀腺功能減低。關于該患兒的可能發(fā)病機制哪項不可能A、下丘腦及垂體先天缺陷B、甲狀腺缺如C、甲狀腺組織減少D、甲狀腺激素合成障礙E、甲狀腺對TSH刺激反應降低【參考答案】：E75、下列機體所需的能量中哪一項為小兒所特有A、基礎代謝所需的能量B、食物的特殊動力所需的能量C、活動所需的能量D、生長所需的能量E、排泄消耗的能量【參考答案】：D76、風濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狹窄B、心肌炎時二尖瓣相對狹窄C、發(fā)熱時血流加速所致D、伴有貧血時血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【參考答案】：B

19、77、以下關于小兒急性腸套疊描述正確的是A、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B、800%患兒大于2歲C、營養(yǎng)不良兒多見D、繼發(fā)性占95%E、排果醬樣黏液血便【參考答案】：E78、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點是不恰當?shù)腁、由上到下B、由遠到近C、由粗到細D、由低級到高級E、由簡單到復雜【參考答案】：B79、一位Rh溶血病患兒的血型為0, CcdEe,其母親血型為A, ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想A、0. CcdEeB、A. ccdeeC、A. CcdEeD、0. ccdeeE、A. CCDEE【參考答案】：D80、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是A、新生兒期B

20、、出生后36個月C、出生后79個月D、出生后12歲E、出生后12月【參考答案】：B81、紫如可見于A、急性喉炎B、重癥肌無力C、氣胸D、先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至餍停〦、以上都是82、4歲小兒，體檢：有雞胸及輕度0形腿。血鈣2. 5mmol / L(10mg / dl),血磷 1. 6mmol / L(5mg / dl),堿性磷酸酶 140U / L(金氏 單位)。診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺癥期E、軟骨營養(yǎng)不良【參考答案】：D83、水痘皮疹的臨床特點是A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開始出疹B、皮疹以四肢遠端較多C、丘疹、皰疹與痂蓋同時存在D、粘膜不出現(xiàn)皮疹E、皮疹呈

21、斑丘疹與皰疹，不會出現(xiàn)出血性皮疹【參考答案】：C84、母親帶7個月男嬰來兒童保健門診，請醫(yī)師指導如何斷乳，在 以下5項建議中哪一項是錯的A、1012個月可以斷奶B、可以采取突然斷奶C、斷奶前要添加輔助食品D、斷奶后要加易消化的食品E、如果母奶多可以再延長一段時間斷奶85、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是A、45. X0B、45. X0 / 46. XXC、46. Xdel(Xp)D、46. Xdel(Xq)E、46. Xi(Xq)【參考答案】：A86、關于腦性癱瘓下列哪項是錯誤的A、通過康復訓練，運動障礙可得到不同程度的改善B、表現(xiàn)為進行性中樞性運動障礙C、可伴有智力低下、癲痼及視聽功能

22、障礙D、可由多種原因引起E、應早期診斷，早期治療【參考答案】:B87、新生兒胎齡290天.出生體重3600克，其體重位于同胎齡體 重標準的第80百分位，下列哪個診斷最正確A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒【參考答案】：C88、新生兒重度窒息，Apgar評分標準為A、12分B、13分C、03分D、04分E、14分【參考答案】：C89、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮力 欠佳。睪丸未降，皮膚舞毛多。此男嬰為A、足月兒B、足月小樣兒C、超低體重兒D、正常體重兒E、早產(chǎn)兒【參考答案】：E90、輕度脫水臨床

23、表現(xiàn)不正確的是A、尿量稍減少B、四肢末梢涼C、皮膚干燥D、失水量為體重的5%以下E、眼窩及前鹵稍凹陷【參考答案】:B91、左向右分流型先天性心臟病不包括A、房間隔缺損E、腎小管酸中毒【參考答案】：E7、有關支原體肺炎的臨床特點，下述哪項是不恰當?shù)腁、多見于年長兒B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)C、肺部體征常不明顯D、熱型不定，熱程13周E、全身多系統(tǒng)可受累【參考答案】：A8、以下哪項不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)A、QRS波常增寬B、早搏的QRS波前或后有逆行P波C、P -R 間期 VO. 10sD、早搏后代償間隙往往不完全E、P波可與QRS波重疊【參考答案】：A9、中度智能退緩IQ為A、低于20B、

24、2034C、3549D、5070E、7190B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、部分性肺靜脈異位引流【參考答案】：D92、小兒能量的50%60%來自A、礦物質(zhì)B、維生素C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)E、脂肪【參考答案】：A93、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關鍵措施是A、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、易感者應按時接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應及時通風I）、易感者不到人群密集的場所去E、定期給易感者進行被動免疫【參考答案】：B94、有關鹽皮質(zhì)激素的作用，當醛固酮增加時，將不會出現(xiàn)A、高血鈉B、低血鉀C、高血壓D、肌無力E、酸中毒【參考答案】：E95、21d新生兒，2d

25、前受涼、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口 角有小抽動。體檢：體溫35. 5C,面色青灰，目光呆滯，前鹵緊張， 頸無強直。最可能診斷是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒低鈣血癥C、新生兒敗血癥D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒破傷風【參考答案】：D96、川崎病的主要死因是A、顱內(nèi)出血B、嚴重感染C、脾破裂D、動脈瘤破裂E、淋巴結(jié)壞死【參考答案】：D97、1歲患兒，夏季因發(fā)熱3天伴抽搐1次入院。體溫39. 5C, 神志清，血壓正常，頸部略有阻抗。開塞露通便后，糞便鏡檢顯示每高 倍視野WBC68、RBC23。入院當晚出現(xiàn)頻繁抽搐，由嗜睡很快進入 昏迷狀態(tài)。腦脊液外觀清，白細胞100X106/L,中性粒細胞6

26、0%, 淋巴細胞 40%,糖 2. 8mmol/L,氯化物 120mmol / L,蛋白 700mg / Lo 外周血白細胞20. 0X10T9/L,中性粒細胞80%。應擬診為A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒型菌痢C、流行性乙型腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】:C98、病毒性腎炎臨床最顯著的癥狀是A、局血壓B、水腫C、少尿D、血尿E、發(fā)熱【參考答案】：D99、腹瀉合并脫水患兒，補液過程出現(xiàn)抽搐，經(jīng)10%葡萄糖酸鈣 治療后仍有抽搐，考慮以下哪種情況A、中毒性腦病B、腦炎C、低鈉血癥D、低鉀血癥E、低鎂血癥【參考答案】：E100、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是A、通常是兩側(cè)同時腫大B、腮

27、腺腫大以耳垂為中心C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚E、有彈性感及輕壓痛【參考答案】：B101、男孩，6歲。系腦性癱瘓。其進行治療時，下列哪項不是主 要的A、全面關心病孩，注意合理營養(yǎng)和護理B、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療C、運動障礙應采用綜合糾正治療D、對有語言障礙、智力低下者，進行語言訓練、特殊教育E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素【參考答案】：E102、9個月小兒體重，按公式計算應為A、7. 0kgB、8. 0kgC、8. 5kgD、9. 0kgE、9. 5kg【參考答案】：D103、患兒生后2448小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況 好，最可能的診斷A、羊水吞入B、腸麻痹C

28、、食管裂孔疝D(zhuǎn)、先天性肥厚性幽門狹窄E、腸套疊【參考答案】：A104、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是A、0. 4cm 以下B、0. 8cm 以下C、0. 40. 8cmD、0. 20. 4cmE、完全消失【參考答案】：A105、足月兒，有窒息史，生后24小時出現(xiàn)反應差，嗜睡，繼而驚 厥。呼吸不規(guī)則，瞳孔固定，前鹵較緊張。腦CT診為“缺氧缺血性腦 病。該患兒腦損傷的主要部位是A、腦干B、小腦C、中腦D、腦室E、大腦半球【參考答案】：A106、下列哪項不符合嬰幼兒上呼吸道感染的特點A、局部癥狀可不明顯B、高熱者可出現(xiàn)驚厥C、全身癥狀較輕D、易發(fā)生并發(fā)癥E、可出現(xiàn)嘔吐腹瀉【參考答案】：C107、

29、營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血化驗特點是A、紅細胞及血紅蛋白降低，以血紅蛋白降低尤甚B、紅細胞、白細胞、血小板均降低C、紅細胞降低且紅細胞平均容積增高D、紅細胞數(shù)、網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)均降低E、以上均不正確【參考答案】：A108、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是A、補充苯丙氨酸羥化酶B、補充酪氨酸C、給予低苯丙氨酸飲食D、給予低蛋白飲食E、補充酪氨酸羥化酶【參考答案】：C109、男孩，8歲，周身明顯浮腫，輕度尿少1周，尿色正常，血 壓不高，下肢有凹陷性指壓痕，尿蛋白（+）, RBC3個/HP,此患兒 最有效的治療是A、大量利尿劑B、使用腎上腺皮質(zhì)激素C、使用大量抗生素D、控制鈉鹽的食入E、使用環(huán)磷酰胺【參考答

30、案】：B110、房室旁路折返引起心動過速是A、室性早搏B、竇房傳導阻滯C、房性早搏D、預激綜合征E、竇性心動過速【參考答案】：D111、小兒時期白血病中最常見的類型是A、原粒細胞白血病未分化型B、原粒細胞白血病部分分化型C、急性淋巴細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、早幼粒細胞白血病【參考答案】：C112、關于生理性貧血，哪項正確A、主要與體內(nèi)儲存鐵不足有關B、營養(yǎng)不良是主要原因C、與紅細胞生成素不足有關D、多見于學齡前兒童E、與葉酸缺乏有關113、法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄最常見的部位是A、肺動脈瓣狹窄B、漏斗部狹窄C、肺動脈主干狹窄D、左肺動脈狹窄E、右肺動脈狹窄【參考答案】：B114、6個月男

31、孩，主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體 溫38. 7C,煩躁不安，心率120次/min,心音有力，雙肺呼吸音清, 未聞啰音，腹軟，前鹵膨隆，張力較高，為明確診斷，首先應做的檢查 是A、血氣分析B、頭顱B超C、超聲心動圖D、胸片E、腦脊液檢查【參考答案】:E115、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在A、3個月以上B、6個月以上C、1年以上D、1年半以上E、2年以上【參考答案】：B116、下列哪項不是山苣若堿抗休克的優(yōu)點A、提高組織抵御自由基破壞的能力B、改善細胞膜的穩(wěn)定性C、鈣離子拮抗作用D、中樞鎮(zhèn)靜作用E、擴血管作用【參考答案】：D117、下列哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌

32、增加A、睡眠B、運動C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】:D118、小兒水代謝的特點中錯誤的是A、水的需要量大，交換率快B、早產(chǎn)兒不顯性失水比足月兒少C、嬰兒每日的液體交換量為細胞外液量的1 / 2D、小兒排泄同等量的溶質(zhì)需水比成人多E、小兒容易發(fā)生代謝物潴留和高滲性脫水【參考答案】：B119、結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是A、三叉神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、滑車神經(jīng)【參考答案】：C120、低位室間隔缺損位于A、室間隔肌部B、室間隔膜部、室上崎上方C、室上崎下方D、肺動脈瓣下E、主動脈瓣下【參考答案】：A121、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白，肝、脾腫

33、 大，最不可能的疾病是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、地中海貧血【參考答案】：D122、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，應采用下列哪 種服法A、立即改為隔日早餐后頓服B、至少按原治療鞏固1周后減量10、一足月兒生后5min檢查，心率每分鐘120次，手與腳紫劣, 肌張力正常，哭聲響，導管插鼻打噴嚏。Apgar評分為A、6分B、7分C、8分D、9分E、10 分【參考答案】：D11、室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓后，以何者增大為主A、左心房B、右心房C、右心窒D、左心室E、肺動脈【參考答案】：C12、56個月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是A、1

34、0%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】：B13、下列哪個不是有機酸代謝性疾病的表現(xiàn)C、至少按原治療鞏固2周后減量D、至少按原治療鞏固3周后減量E、至少按原治療鞏固4周后減量【參考答案】：C123、B型流感嗜血桿菌腦膜炎，好發(fā)年齡為A、生后至2個月B、2個月至2歲C、25歲D、512歲E、12 歲【參考答案】：B124、6歲男孩，高熱、嗜睡、嘔吐3天伴有精神癥狀，強哭強笑, 右上肢抽搐。查體：腦膜刺激征陽性，右下肢肌力III級，右側(cè)巴彬斯基 征陽性，腦脊液：白細胞200X10T6/L,淋巴細胞90%,中性10%, 蛋白0. 7g/L(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診

35、斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、真菌性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、腦膿腫【參考答案】:B125、患者，男,6歲，面色蒼白20d,皮膚出血點、牙齦出血2周。 體檢：貧血貌，全身皮膚散在出血點，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫 大；心肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC1. 5X10YZ72_9 /L, HB60g/L, PLT20X10YZ72_9/L, MCV82fl；外周血涂片 WBC、RBC形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、急性白血病C、惡性組織細胞病D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤【參考答案】：D126、足月新生兒，明顯發(fā)約，血氧飽和度下降，經(jīng)

36、積極供氧后, 發(fā)為消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是A、法洛四聯(lián)癥B、大血管轉(zhuǎn)位C、肺炎D、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損E、法洛三聯(lián)癥【參考答案】：C127、小兒肺炎時，室內(nèi)濕度應保持在A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%【參考答案】：B128、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為A、中下腹疼痛B、右下腹腹塊C、鮮血便或略紅色血便D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物【參考答案】:D129、5歲，女，反復呼吸道感染1個月。周前體檢時血常規(guī) WBC7X10T9/L,中性粒細胞 0. 6,淋巴細胞 0. 4, Hhl00g/L, IgAO. Ig/L, IgG12g/L, IgMO

37、. lg/Lo 可考慮為A、選擇性IgA缺陷病B、中性粒細胞減少癥C、腺昔脫氨酶缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、以上都不是【參考答案】：D130、患者，男，2歲，因左下肢不能站立，左下肢肌力II度，診 斷為脊髓灰質(zhì)炎。臨床經(jīng)過應為A、潛優(yōu)期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復期，后遺癥期B、潛優(yōu)期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、散發(fā)性甲低癥的病因有A、甲狀腺素合成障礙B、甲狀腺組織發(fā)育異常C、母孕期缺碘D、甲狀

38、腺素細胞對TSH不反應E、促甲狀腺激素(TSH)不足【參考答案】：ABDE2、4個月嬰兒患活動期佝僂病，其體征可有A、枕禿B、方顱C、顱骨軟化D、肋膈溝E、無陽性體征【參考答案】:AC3、以下哪項不是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)A、有中毒癥狀B、發(fā)熱、拒乳C、黃疸D、無特征性表現(xiàn)E、白細胞總數(shù)增高【參考答案】：ABCE4、急性白血病的治療原則為A、早診斷早治療，嚴格區(qū)分白血病類型及按類型選化療方案B、化療劑量要足，治療過程要間歇，藥物要交替使用C、要早期防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)及睪丸白血病D、持續(xù)完全緩解34年者可停止治療E、以上都不是【參考答案】：ABCD5、法洛四聯(lián)癥可有A、右室流出道梗阻B、左心室增

39、大C、右位型主動脈弓D、室間隔缺損E、肺動脈騎跨【參考答案】：ACD6、簡單型高熱驚厥的臨床特點是A、發(fā)熱在38. 5C以上，先發(fā)熱后驚厥B、驚厥呈全身性，持續(xù)不超過lOminC、一次病程中僅發(fā)作1次D、發(fā)作前后無神經(jīng)系統(tǒng)異常E、以上都不是【參考答案】：ABCD7、對血友病甲的出血治療中，下列哪些方法是恰當?shù)腶、輸新鮮血或血漿，可提供因子vinB、輸因子VIII濃縮制劑，輸入iu/kg約可提高血中因子VID濃度2%C、腎上腺皮質(zhì)激素可使關節(jié)炎癥狀減輕，減少腎出血D、出血的急性期宜冷敷、加壓、固定于功能位E、以上都不是【參考答案】：ABCD8、小兒腦癱的早期表現(xiàn)是A、肌張力低，自發(fā)運動少，經(jīng)常有

40、痙攣發(fā)作B、易激動，持續(xù)哭鬧或過分安靜，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重 增加不良C、身體發(fā)硬，姿勢異常，動作不協(xié)調(diào)，反應遲鈍，不認人，不會 哭D(zhuǎn)、軀干或肢體畸形E、大運動發(fā)育落后【參考答案】：ABCE9、篩選B細胞缺陷，常用的實驗室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA 水平C、抗鏈球菌溶血素?？贵wD、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】：ABCD10、II度喉梗阻的表現(xiàn)為A、活動后出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難B、安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難C、安靜時有喉鳴和呼氣性呼吸困難D、肺部可聞喉傳導音或管狀呼吸音E、心率加快【參考答案】：BDE11、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的臨床特點A、顱內(nèi)壓增高、

41、頭痛、嘔吐B、嗜睡、意識模糊C、明顯腦膜刺激征D、常侵犯腦神經(jīng)E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、慢性心功能不全可以應用的藥物包括A、B受體阻斷劑B、利尿劑C、ACEI類藥物D、洋地黃類藥物E、血管擴張劑【參考答案】：ABCDE13、毛細支氣管炎患兒有下列情況，需用抗生素的情況有A、合并先天性心臟病B、病程后期又出現(xiàn)高熱C、胸片又出現(xiàn)新的浸潤病灶D、血常規(guī)白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主E、血CRP明顯升高【參考答案】：BCDE14、中毒的處理原則包括哪些A、脫離毒物環(huán)境B、清除未吸收的毒物C、改善重要臟器功能D、及早做毒物鑒定E、應用解毒藥物【參考答案】：ABDE15、多動綜合征在幼兒

42、期的臨床表現(xiàn)有A、活動水平高B、精細動作困難C、動作協(xié)調(diào)性差D、生長發(fā)育遲緩E、語言發(fā)育落后【參考答案】：ABC16、感染性休克的病兒可有以下哪些實驗室檢查結(jié)果A、血乳酸20mmol / LB、腫瘤壞死因子增高，連接蛋白下降C、血糖增高D、凝血功能異常E、肝功能異?！緟⒖即鸢浮浚篈BCDE17、男孩，13個月齡，因腹瀉2d入院，便呈蛋花湯樣，10次/天, 伴頻繁嘔吐，不能進食。近4h內(nèi)尿量明顯減少。查體：面色蒼灰，前 鹵凹陷，口唇干。無淚，皮膚彈性差，脈搏細數(shù)，心率156次/分，心 音低,血壓 73 / 44mmHg(9. 7/5. 9kPa) o 血鈉 133mmol / Lo 血鉀3. I

43、mmol / L,血 pH7. 29, AB16mmol / L, BE-7. 6mmol / L。關于該病 例以下敘述哪些是正確的A、急性腸炎、重度等滲性脫水B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低容量性休克E、最可能的病原為輪狀病毒【參考答案】：ABCDE18、新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點有A、皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱B、遇寒時主要依賴棕色脂肪產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)功能差D、遇寒時顫抖反應也是產(chǎn)熱的一個重要方式E、體溫調(diào)節(jié)功能好【參考答案】：ABC19、7歲，男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫， 尿呈濃茶色，浮腫逐漸加重，尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充 血，可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象A

44、、心搏出量下降B、靜脈壓升高C、心臟擴大D、肝臟增大E、心率增快【參考答案】：BCDE20、符合簡單型熱性驚厥的是A、年齡小于6個月B、反復多次驚厥C、體溫39度D、強直陣攣性發(fā)作E、驚厥10分鐘【參考答案】：CDE21、關于爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的A、腦脊液呈化膿性改變B、全身廣泛瘀點、瘀斑，融合成片C、血培養(yǎng)多為陽性D、腦膜刺激征明顯、E、血小板降低【參考答案】：BCE22、巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查，正確的是A、血涂片中以大細胞為主B、紅細胞比血紅蛋白減少明顯C、骨髓中只出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)巨幼樣變D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變E、血小板常減少【參考答案】：ABD

45、E23、急性感染性喉炎的臨床特點是A、陰離子間隙增高B、高氨血癥C、高乳酸血癥D、高血酮E、高血壓【參考答案】：E14、哪項對營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的診斷有意義A、紅細胞體積增大B、紅細胞減少比血紅蛋白降低明顯C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D、骨髓幼紅細胞巨幼變E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細胞【參考答案】：D15、關于兒童腎臟的生理功能，哪一項是錯誤的A、濃縮和稀釋功能B、腎小管的重吸收和排泄功能C、腎小球的濾過功能D、酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能E、產(chǎn)生抗利尿激素(ADH)【參考答案】：E16、川崎病的主要表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、球結(jié)膜充血A、犬吠樣咳嗽B、呼氣性喉鳴C、聲音嘶啞D、起病緩慢E、白天癥狀輕，夜間入睡后加重【參考答案】：ACE24、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為A、腰大肌鞘B、椎旁膿腫C、骼窩部D、大腿內(nèi)外側(cè)E、胭窩后方【參考答案】：ABCD25、男、3個月，生后2個月時檢查發(fā)現(xiàn)尿中有糖、蛋白、氨基酸, 對確診最必要的檢查包括A、尿常規(guī)B、血電解質(zhì)C、血常規(guī)D、血氣分析E、影像學檢查（包括腎B超、X線骨片）【參考答案】：ABDE26、下列表現(xiàn)中哪些是過敏性紫瘢的皮膚特點A、反復分批出現(xiàn)B、伸側(cè)居多C、對稱分布D、針尖大小出血點E、多見于四肢和臀部【