糖尿病酮癥酸中毒pptPPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒ppt第一頁(yè)，共20頁(yè)。第1頁(yè)/共20頁(yè)第二頁(yè)，共20頁(yè)。第2頁(yè)/共20頁(yè)第三頁(yè)，共20頁(yè)。l飲食失調(diào)l中斷胰島素治療l飲酒l心肌梗塞(xn j n s)l原因不明第3頁(yè)/共20頁(yè)第四頁(yè)，共20頁(yè)。第4頁(yè)/共20頁(yè)第五頁(yè)，共20頁(yè)。+胰島素分泌量胰島素分泌量升糖激素分泌升糖激素分泌脂肪分解脂肪分解高血糖高血糖乙酰乙酰CoACoA草酰乙酸草酰乙酸 酮體酮體羥丁酸羥丁酸丙酮丙酮檸檬酸檸檬酸三羧酸循環(huán)三羧酸循環(huán)胰島素作用嚴(yán)重缺乏胰島素作用嚴(yán)重缺乏乙酰乙酸乙酰乙酸第5頁(yè)/共20頁(yè)第六頁(yè)，共20頁(yè)。第6頁(yè)/共20頁(yè)第七頁(yè)，共20頁(yè)。 常見癥狀：食欲減退，惡心嘔吐，

2、乏力，頭痛常見癥狀：食欲減退，惡心嘔吐，乏力，頭痛頭暈，頭暈，“三多三多”癥狀加重，腹痛，倦怠。還有癥狀加重，腹痛，倦怠。還有誘發(fā)因素的表現(xiàn)，如感染時(shí)有發(fā)熱等。誘發(fā)因素的表現(xiàn)，如感染時(shí)有發(fā)熱等。 體檢特點(diǎn)：脫水明顯；呼吸加快，可呈酸中毒體檢特點(diǎn)：脫水明顯；呼吸加快，可呈酸中毒深大呼吸；呼吸有酮臭味，類似爛蘋果的氣味深大呼吸；呼吸有酮臭味，類似爛蘋果的氣味；心跳加快；嚴(yán)重者可陷入；心跳加快；嚴(yán)重者可陷入(xinr)(xinr)昏迷狀態(tài)昏迷狀態(tài)。 糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)第7頁(yè)/共20頁(yè)第八頁(yè)，共20頁(yè)。糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查(jinc

3、h)第8頁(yè)/共20頁(yè)第九頁(yè)，共20頁(yè)。第9頁(yè)/共20頁(yè)第十頁(yè)，共20頁(yè)。l立即補(bǔ)充生理鹽水，按體重(tzhng)10%，先快后慢；l如無心功能不全，在前2小時(shí)內(nèi)輸入10002000 ml液體，以后根據(jù)血壓、心率、尿量及末稍循環(huán)情況，決定補(bǔ)液速度，一般每46小時(shí)補(bǔ)液1000 ml。l如高齡、心功能不全者，則應(yīng)減慢補(bǔ)液速度或在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)下調(diào)節(jié)輸液速度。l當(dāng)血糖下降到時(shí)改用5%葡萄糖加胰島素繼續(xù)靜脈滴注；l根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整胰島素用量；第10頁(yè)/共20頁(yè)第十一頁(yè)，共20頁(yè)。第11頁(yè)/共20頁(yè)第十二頁(yè)，共20頁(yè)。第12頁(yè)/共20頁(yè)第十三頁(yè)，共20頁(yè)。第13頁(yè)/共20頁(yè)第十四頁(yè)，共20頁(yè)。第14頁(yè)/共20頁(yè)第十五頁(yè)，共20頁(yè)。第15頁(yè)/共20頁(yè)第十六頁(yè)，共20頁(yè)。第16頁(yè)/共20頁(yè)第十七頁(yè)，共20頁(yè)。第17頁(yè)/共2