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1、會(huì)計(jì)學(xué)1流行性出血熱專(zhuān)升本流行性出血熱專(zhuān)升本病毒性出血熱病毒性出血熱有腎損有腎損無(wú)腎損無(wú)腎損(共有(共有13種)種)在我國(guó)主要為腎綜合征出血熱在我國(guó)主要為腎綜合征出血熱19821982年年WHOWHO統(tǒng)一定名為統(tǒng)一定名為腎綜合征出血熱。腎綜合征出血熱。現(xiàn)我國(guó)仍沿用流行性出血熱的病名?,F(xiàn)我國(guó)仍沿用流行性出血熱的病名。 三大主征三大主征:發(fā)熱,出血,急性腎功能衰竭:發(fā)熱,出血,急性腎功能衰竭五期經(jīng)過(guò)五期經(jīng)過(guò):發(fā)熱期,低血壓休克期:發(fā)熱期,低血壓休克期 少尿期,多尿期,恢復(fù)期少尿期,多尿期,恢復(fù)期 EHFV 為負(fù)性單鏈的為負(fù)性單鏈的RNA病毒病毒核衣殼蛋白核衣殼蛋白 -較強(qiáng)的免疫原性較強(qiáng)的免疫原性
2、- -穩(wěn)定的抗原決定族穩(wěn)定的抗原決定族 核蛋白抗體最早出現(xiàn)核蛋白抗體最早出現(xiàn)-有利于早期診斷有利于早期診斷EHFV血流血流小血管損害小血管損害通透性增加通透性增加血漿外滲血漿外滲發(fā)熱發(fā)熱病毒血癥病毒血癥PLT , DIC腦血管充血,水腫腦血管充血,水腫腎周?chē)M織水腫腎周?chē)M織水腫眼球周?chē)M織水腫眼球周?chē)M織水腫出血、休克出血、休克組織水腫組織水腫蛋白尿蛋白尿腎血管通透性腎血管通透性眼眶痛眼眶痛腰痛腰痛頭痛頭痛休克休克腎血容量腎血容量血容量血容量腎小管變性壞腎小管變性壞死,管腔阻塞死,管腔阻塞少尿無(wú)尿少尿無(wú)尿血液濃縮血液濃縮多尿多尿腎小管修復(fù)腎小管修復(fù)休克的發(fā)病機(jī)制:休克的發(fā)病機(jī)制:血管因素血小板凝血因子三紅三紅面紅面紅頸紅頸紅胸紅胸紅“酒醉貌酒醉貌”發(fā)病早期即臥床發(fā)病早期即臥床,三紅三痛三反常三紅三痛三反常. 三項(xiàng)化驗(yàn)可定型三項(xiàng)化驗(yàn)可定型,IgM可確定可確定. 三大主征五期經(jīng)過(guò)三大主征五期經(jīng)過(guò)皮膚接觸老鼠惹禍皮膚接觸老鼠惹禍三早一就穩(wěn)促導(dǎo)透三早一就穩(wěn)促導(dǎo)透出血發(fā)熱輕松下課出血發(fā)熱輕松下課完完發(fā)病早期即臥床發(fā)病早期即臥床,三紅三痛三反常三紅三痛三反常. 三項(xiàng)化驗(yàn)可定型三項(xiàng)化驗(yàn)可定型,IgM可確定可確定. 三大主征五期經(jīng)過(guò)三大主征五期經(jīng)過(guò)皮膚接觸老
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