顱腦血管、功能區(qū)定位.

1、顱腦重要標志頭部重要骨性標志頭部重要骨性標志 1眉弓：是位于眶上緣上方的弓形隆起，此處皮膚表面長有眉毛。眉弓適對大腦額葉的下緣。 2 眉間：位于兩眉弓之間的中點。 3顴弓：由顴骨的顳突和顳骨的顴突共同構成，位于眶下緣和枕外隆凸連線的平面。顴弓上緣，相當于大腦顳葉前端下緣 4翼點：位于顴弓中點上方約38cm處，為額、頂、蝶、顳四骨相匯合處，多數(shù)呈 “H”型，少數(shù)呈“N”型。翼點內面有腦膜中動脈前支經(jīng)過。 5星點：位于顱后部兩側，是枕、頂、顳三骨在乳突根后上方的交匯點。相當于外耳門上緣與枕外隆凸連線上方1.5cm，外耳道中心點后約3.5cm處。星點適對橫竇轉折為乙竇處狀 6額結節(jié)：為額骨外面最突出

2、部。深面適對大腦額中回。 7乳突：位于耳垂后方。乳突后部的內面為乙狀竇溝，容納乙狀竇。 8枕外隆凸：位于枕骨外面中部的隆起，其內面為竇匯。枕外隆凸的下方有枕骨導血管。 9上項線：是由枕外隆凸向兩側延伸的弓形骨嵴，其深面為橫竇。 lO前囪點：又稱額頂點，自眉間向后13cm處，為冠狀縫與矢狀縫匯合處，故又稱冠矢點。新生兒前囪位于此點。 11人字點：又稱頂枕點，位于枕外隆凸上方約6cm處，為矢狀縫和人字縫的交點處。新生兒后囪位于此點。顱內重要結構的體表投影顱內重要結構的體表投影 (1)下橫線：自眶下緣至外耳門上緣的連線。 (2)上橫線：自眶上緣向后畫一與下橫線相平行的線。 (3)矢狀線：眉間至枕外隆

3、凸的連線。 (4)前垂直線：經(jīng)顴弓中點做與上、下橫線相垂直的線。 (5)中垂直線：經(jīng)下頜骨髁突中點向上作一與前垂直線平行的線。 (6)后垂直線：經(jīng)乳突根部后緣作一與前、中垂直線平行的線。 顱內重要結構的體表投影顱內重要結構的體表投影 大腦縱裂：相當于矢狀線位置 中央溝：在前垂直線和上橫線的交點與后垂直線和矢狀線交點的連線上，相當于后垂直線與中垂直線之間的一段，此段的下端在顳下頜關節(jié)的上方555em處 外側溝：相當于中央溝投影線與上橫線交角的平分線 術 中 ， 確 定大 腦 外 側 溝和 中 央 溝 ；眉 間 至 枕 外隆 凸 為 矢 狀線 ， 在 顴 弓中點上方4cm處(約2橫指)即 為 翼 點 ，從 翼 點 至 矢狀線中點(50)后2cm處的 連 線 即 為大 腦 中 央 溝投影線 從翼點至矢狀線前四分之三處 (75)的連線即為大腦外側溝投影線。 (5)中垂直線：經(jīng)下頜骨髁突中點向上作一與前垂直線平行的線。 (6)后垂直線：經(jīng)乳突根部后緣作一與前、中垂直線平行的線。 (4)頂枕溝：從人字點上 方 約1.25cm處向外側引一 條 長1 . 2 5 2.25cm的線，此線即為頂枕裂的體表投影。 腦膜中動脈：腦膜中動脈主干的投影，位于上橫線與前垂直線的相交處，平顴弓中點上方約3era處，分為前、后兩支。前支經(jīng)過上橫線與前垂直線的交點即翼點，向后上彎曲走向顱頂；后支