急診護(hù)患溝通技巧48603

1、 急診護(hù)患溝通技巧急診護(hù)患溝通技巧 -李少玲學(xué)習(xí)目標(biāo) 1、了解護(hù)患溝通的重要性。 2、了解影響護(hù)患溝通的因素。 3、掌握護(hù)患溝通的技巧。護(hù)患溝通？ 護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間信息交流和互相作用的過(guò)程，所交流的內(nèi)容是與患者健康直接或間接的相關(guān)信息，包括思想、情感、愿望和要求等方面的溝通。急診護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn) 建立的時(shí)間短要求高矛盾多 急診護(hù)患溝通的重要性 “以人為本”為患者提供更舒適、更有效、更人性化的醫(yī)療服務(wù)，是現(xiàn)代急診服務(wù)模式。 滿足急診患者的需求，讓患者獲得安全感，獲得心理滿足，獲得全方位的照料，降低糾紛的發(fā)生率。 急診護(hù)患溝通的重要性 通過(guò)與患者溝通來(lái)改變患者及社會(huì)對(duì)護(hù)士的態(tài)度; 要重視患者

2、對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)及新知識(shí)，要運(yùn)用各種機(jī)會(huì)、形式征求患者意見(jiàn)，滿足患者的各種合理要求，及時(shí)解決問(wèn)題，為其排憂解難，讓患者得到滿意服務(wù)。影響護(hù)患溝通的因素 急診科的環(huán)境具有特殊性 患者的障礙 護(hù)士的障礙 來(lái)自第三人的障礙 急診科環(huán)境的特殊性 急診科是醫(yī)院所有急癥患者入院治療的必經(jīng)之路,患者來(lái)源復(fù)雜,由于環(huán)境和就診的特殊性,急診科成為醫(yī)患沖突、醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)域。患者的障礙 急診患者常是發(fā)病急、快，很難適應(yīng)從健康到患者的角色轉(zhuǎn)換，因此容易緊張、焦躁等，對(duì)護(hù)理人員的要求高，如做不到，就會(huì)引起不滿。護(hù)士的障礙 國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,護(hù)理人員嚴(yán)重不足。 有的護(hù)士只是機(jī)械地完成

3、工作，忽視了患者的心理感受和心理需求，語(yǔ)言表達(dá)能力差，對(duì)病情的相關(guān)知識(shí)欠缺，解釋簡(jiǎn)單，態(tài)度生硬，從而引起家屬反感。來(lái)自第三人的障礙 第三人包括患者家屬、同事、朋友等。他們對(duì)患者的極度關(guān)心及疾病認(rèn)識(shí)上的不足，其焦慮程度有時(shí)比患者更強(qiáng)烈，護(hù)理人員稍有疏忽就容易引起患者家屬的不滿和指責(zé)。 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通 的的 類類 型型 語(yǔ)言性溝通 使用語(yǔ)言和文字進(jìn)行溝通 非語(yǔ)言性溝通 包括:面部表情、身體姿勢(shì)、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)以及手勢(shì)、眼神甚至外觀 急診護(hù)患溝通的原則急診護(hù)患溝通的原則 尊重原則 真誠(chéng)原則 保護(hù)原則 詳盡原則 通俗化原則 尊尊 重重 原原 則則 尊重患者的權(quán)利,維護(hù)患者的人格尊嚴(yán),醫(yī)患雙方應(yīng)在人

4、格平等的基礎(chǔ)上互相交流,包容患者家屬的心理、語(yǔ)言、個(gè)性、習(xí)慣。 急診科醫(yī)務(wù)人員要站在患者的角度和立場(chǎng)考慮問(wèn)題,想患者所想、急患者所急。 真真 誠(chéng)誠(chéng) 原原 則則 在與患者的溝通中,態(tài)度要誠(chéng)懇,要真誠(chéng)地表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心,希望為患者尋求最佳的治療和處理方法。 制訂治療方案要站在患者的角度考慮,以最小的付出達(dá)到最大的治療效果,讓患者及其家屬充分體會(huì)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的誠(chéng)意。詳詳 盡盡 原原 則則 在與患者或家屬溝通時(shí),要將醫(yī)療過(guò)程中可能發(fā)生的情況,如醫(yī)療行為的效果、疾病的轉(zhuǎn)歸、相關(guān)并發(fā)癥、藥物的不良反應(yīng)及醫(yī)療措施的局限性和危險(xiǎn)性等情況,盡可能詳盡地告知患方,讓其有心理準(zhǔn)備。 保保 護(hù)護(hù) 原原 則則

5、在醫(yī)患溝通中要關(guān)系運(yùn)用保護(hù)性語(yǔ)言,防止語(yǔ)言信息對(duì)患者產(chǎn)生不良心理刺激。 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員用語(yǔ)言及實(shí)際行動(dòng)去保護(hù)、關(guān)懷患者,使患者的渴望得到滿足,雙方溝通就會(huì)很順暢,患者也會(huì)很好的配合醫(yī)務(wù)人員完成診療計(jì)劃。 通通 俗俗 化化 原原 則則 在醫(yī)患溝通中要將醫(yī)療專業(yè)知識(shí)通俗化,要以患者聽(tīng)懂、了解、知情為目的,醫(yī)療信息的傳遞要努力讓患者理解、認(rèn)同醫(yī)療過(guò)程,避免空話、套話。 對(duì)不同患者,可依據(jù)其知識(shí)水平采取不同的談話技巧。急診護(hù)患溝通的技巧急診護(hù)患溝通的技巧 規(guī)范有序的布局 及時(shí)溝通 傾聽(tīng) 語(yǔ)言技巧 注意情景 換位思考 保持寬容的態(tài)度 保持敏銳的觀察力 規(guī)規(guī) 范范 有有 序序 的的 布布 局局 合理的就診環(huán)境

6、,滿足病人的空間需要; 保證急診室地面的清潔衛(wèi)生,在入口各科室的平面圖,有明確的指示牌; 各檢查項(xiàng)目部門集中,維持良好的急診秩序; 搶救室內(nèi)急救藥品、搶救儀器要擺放整齊,便于搶救; 搶救儀器要定時(shí)維護(hù),及時(shí)檢修,保證功能正常。 注注 意意 情情 景景 急診科的環(huán)境通常是開放的,但與患方交談需選擇較清靜的環(huán)境; 談話要根據(jù)患者的心理狀況和自我決策程度,單獨(dú)或與家屬一起交談; 鼓勵(lì)患者毫無(wú)拘束地傾吐自己的感覺(jué)和想法,消除顧慮。 及及 時(shí)時(shí) 溝溝 通通 要及時(shí)與患者或家屬溝通，隨時(shí)提供有關(guān)健康的信息; 為病人體檢、治療和護(hù)理時(shí),就是最好的傳播健康信息的時(shí)機(jī),也是病人最需要!接受最快的時(shí)候！ 這就要求

7、急診護(hù)士要抓住一切機(jī)會(huì)隨時(shí)隨地向患者提供有關(guān)的健康信息。換換 位位 思思 考考 急診科護(hù)士在治療護(hù)理過(guò)程中一定要將診治的必要性、安全性、合理性盡量解釋清楚； 多在患者的角度上考慮問(wèn)題,盡可能為患者提供更多的選擇； 使患者真正感受到醫(yī)院完全是為他的健康和利益著想,方有利于雙方的溝通。 傾傾 聽(tīng)聽(tīng) 要肯花時(shí)間傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，知道在溝通過(guò)程中要集中精力； 患者在訴說(shuō)過(guò)程中不要打斷別人說(shuō)話，不要因患者訴說(shuō)的語(yǔ)言、形態(tài)而分心，不要急于做出任何判斷。 保保 持持 寬寬 容容 的的 態(tài)態(tài) 度度 由于醫(yī)學(xué)信息的不對(duì)等,患者可能會(huì)提出一些莫名其妙的問(wèn)題或無(wú)理要求,甚至將自己的無(wú)知或過(guò)錯(cuò)遷怒于醫(yī)務(wù)人員； 而醫(yī)務(wù)人員

8、一定要保持冷靜,耐心解釋,千萬(wàn)不要指責(zé)、譏諷患者； 當(dāng)患者明白事理后,定會(huì)感激醫(yī)務(wù)人員的寬容,信服所采取的治療措施。保保 持持 敏敏 銳銳 的的 觀觀 察察 力力 要密切注意患者及家屬的情緒反應(yīng)和表達(dá)方式,對(duì)顧慮重重者應(yīng)積極開導(dǎo),耐心調(diào)適,使其充分宣泄,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心; 對(duì)焦慮、恐懼等情緒激烈者,應(yīng)以科學(xué)、客觀、負(fù)責(zé)任的態(tài)度耐心疏導(dǎo),增強(qiáng)其心理承受能力; 而對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)不重視,盲目樂(lè)觀者,應(yīng)適可對(duì)其謹(jǐn)慎勸之,協(xié)助其客觀分析診療的利弊和預(yù)后,避免其對(duì)治療結(jié)果期望值過(guò)高和缺少心理準(zhǔn)備。語(yǔ)語(yǔ) 言言 技技 巧巧 交流時(shí)盡量減少專業(yè)術(shù)語(yǔ)，使用通俗易懂的日常語(yǔ)； 在交流過(guò)程中要注意說(shuō)話技巧性和藝術(shù)性，護(hù)士可以通過(guò)使用解釋性、安慰性、同情性等語(yǔ)言形式； 可用動(dòng)作、表情、眼神等非語(yǔ)言形式與患者及其家屬進(jìn)行交流，說(shuō)話時(shí)面對(duì)患者，力求表達(dá)清楚、準(zhǔn)確。急診護(hù)患溝通的注意事項(xiàng)急診護(hù)患溝通的注意事項(xiàng) 忌主觀判斷 忌虛假、不適當(dāng)?shù)陌参?忌針對(duì)性不強(qiáng)的解釋 忌主觀忌主觀判斷判斷 當(dāng)護(hù)士用說(shuō)教的語(yǔ)氣來(lái)做判斷，如:“你不應(yīng)該這樣認(rèn)為”，這時(shí)患者會(huì)認(rèn)為你不了解而不愿意交談下去或認(rèn)為你不是在幫助他解決問(wèn)題，從而對(duì)你產(chǎn)生不信任感。 忌虛假、不適當(dāng)?shù)陌参考商摷?、不適當(dāng)?shù)陌参?如:“別胡思亂想，你一定會(huì)好的?！边@樣會(huì)給患者一種敷衍了事的印象。 忌針對(duì)性