護(hù)理工作核心制度-劉慶蘭

1、護(hù)理工作核心制度護(hù)理工作核心制度（部分）（部分）濟(jì)南市第三人民醫(yī)院五官科劉慶蘭 核心制度內(nèi)容核心制度內(nèi)容u一、護(hù)理質(zhì)量管理制度一、護(hù)理質(zhì)量管理制度u二、病區(qū)管理制度二、病區(qū)管理制度u三、搶救工作制度三、搶救工作制度 u四、分級(jí)護(hù)理制度四、分級(jí)護(hù)理制度u五、交接班制度五、交接班制度u六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度u七、給藥制度七、給藥制度u八、護(hù)理查房制度八、護(hù)理查房制度u九、健康教育制度九、健康教育制度u十、護(hù)理會(huì)診制度十、護(hù)理會(huì)診制度u十一、護(hù)理安全管理制度十一、護(hù)理安全管理制度u十二、患者身份識(shí)別制度十二、患者身份識(shí)別制度u十三、護(hù)理不良事件報(bào)告制度十三、護(hù)理不良事件報(bào)告制度u十四、十四

2、、 病房消毒隔離管理制度病房消毒隔離管理制度u護(hù)理人員緊急調(diào)配制度護(hù)理人員緊急調(diào)配制度u護(hù)理人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度護(hù)理人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度u安全輸血管理制度安全輸血管理制度u輸血反應(yīng)、報(bào)告處理制度輸血反應(yīng)、報(bào)告處理制度u輸血過(guò)程質(zhì)量管理監(jiān)控制度輸血過(guò)程質(zhì)量管理監(jiān)控制度 本次學(xué)習(xí)目的本次學(xué)習(xí)目的u1.1.等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要u2.2.實(shí)際工作需要實(shí)際工作需要總目標(biāo)：知曉醫(yī)院的各種護(hù)理管理制度并運(yùn)用于總目標(biāo)：知曉醫(yī)院的各種護(hù)理管理制度并運(yùn)用于實(shí)際工作中實(shí)際工作中子目標(biāo)子目標(biāo)u1.能說(shuō)出本次學(xué)習(xí)的制度名稱能說(shuō)出本次學(xué)習(xí)的制度名稱u2.能說(shuō)出本次學(xué)習(xí)制度的內(nèi)容能說(shuō)出本次學(xué)習(xí)制度的內(nèi)容u3.能掌握各制

3、度的關(guān)鍵點(diǎn)能掌握各制度的關(guān)鍵點(diǎn)u4.能分別說(shuō)出三查八對(duì)一注意的內(nèi)容能分別說(shuō)出三查八對(duì)一注意的內(nèi)容u5.能說(shuō)出給藥差錯(cuò)的預(yù)防措施和應(yīng)急流程能說(shuō)出給藥差錯(cuò)的預(yù)防措施和應(yīng)急流程一、護(hù)理質(zhì)量管理制度（調(diào)整）一、護(hù)理質(zhì)量管理制度（調(diào)整）u 1.醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理?？刂婆c管理。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組成及職責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組成及職責(zé)u 2.護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管

4、理實(shí)行病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理組、護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制組、護(hù)理質(zhì)管理實(shí)行病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理組、護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制組、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)量管理委員會(huì)三級(jí)控制及管理三級(jí)控制及管理。u 2.1病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理組：病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理組：由由2-3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。質(zhì)控組按人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。質(zhì)控組按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面自查，護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面自查，護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足。督查有記錄，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)存在督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足。督查有記錄，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)存在的護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行匯總、分析，制定改

5、進(jìn)措施，及時(shí)反饋、追蹤整改落實(shí)的護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行匯總、分析，制定改進(jìn)措施，及時(shí)反饋、追蹤整改落實(shí)情況。情況。u 2.2護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制組：護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制組：由護(hù)士長(zhǎng)組成，每月按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院護(hù)理由護(hù)士長(zhǎng)組成，每月按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行檢查，對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題向科室反饋，科室制定切實(shí)可行單元進(jìn)行檢查，對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題向科室反饋，科室制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時(shí)整改，并追蹤改進(jìn)情況。的改進(jìn)措施，及時(shí)整改，并追蹤改進(jìn)情況。u 2.3護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)：護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)：由護(hù)理部成員及護(hù)士長(zhǎng)組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)由護(hù)理部成員及護(hù)士長(zhǎng)組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)，按照

6、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院護(hù)理單元質(zhì)量或護(hù)理敏感指標(biāo)每季度檢查評(píng)責(zé)，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院護(hù)理單元質(zhì)量或護(hù)理敏感指標(biāo)每季度檢查評(píng)價(jià)一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，對(duì)于檢查中存在問題的科室，護(hù)理部?jī)r(jià)一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，對(duì)于檢查中存在問題的科室，護(hù)理部反饋至科室，科室制定整改措施，限期整改。反饋至科室，科室制定整改措施，限期整改。一、護(hù)理質(zhì)量管理制度（調(diào)整）一、護(hù)理質(zhì)量管理制度（調(diào)整）u 3.對(duì)對(duì)護(hù)理敏感指標(biāo)護(hù)理敏感指標(biāo)如壓瘡、跌倒、墜床等進(jìn)行如壓瘡、跌倒、墜床等進(jìn)行跟蹤監(jiān)控跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。續(xù)改進(jìn)。u 4.護(hù)理部按計(jì)劃對(duì)護(hù)理部按計(jì)劃對(duì)夜間護(hù)理質(zhì)量夜間護(hù)理

7、質(zhì)量進(jìn)行進(jìn)行檢查督導(dǎo)檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時(shí)整改。，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時(shí)整改。u 5.各級(jí)質(zhì)控組按時(shí)上報(bào)各級(jí)質(zhì)控組按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果檢查結(jié)果，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫報(bào)表報(bào)經(jīng)管辦，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。填寫報(bào)表報(bào)經(jīng)管辦，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。u 6.護(hù)理部定期向分管院長(zhǎng)護(hù)理部定期向分管院長(zhǎng)匯報(bào)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析討論會(huì)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題及護(hù)理不良事件進(jìn)行次護(hù)理質(zhì)量分析討論會(huì)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題及護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論。

8、每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理檢查結(jié)果匯總。分析討論。每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理檢查結(jié)果匯總。檢查結(jié)果作為護(hù)士檢查結(jié)果作為護(hù)士長(zhǎng)考核的指標(biāo)。長(zhǎng)考核的指標(biāo)。附、手部衛(wèi)生規(guī)范與質(zhì)量管理要求附、手部衛(wèi)生規(guī)范與質(zhì)量管理要求u 規(guī)范洗手及手消毒方法，是對(duì)規(guī)范洗手及手消毒方法，是對(duì)患者患者和和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員雙向保護(hù)雙向保護(hù)的有效手段。的有效手段。u 一、洗手的指征（五個(gè)節(jié)點(diǎn)：兩前三后）一、洗手的指征（五個(gè)節(jié)點(diǎn)：兩前三后）u 1.進(jìn)入或離開病房前必須洗手。進(jìn)入或離開病房前必須洗手。 2.在病房中由污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)之前。在病房中由污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)之前。3.處處理清潔或無(wú)菌物品前。理清潔或無(wú)菌物品前。 4.無(wú)菌技

9、術(shù)操作前后。無(wú)菌技術(shù)操作前后。u 5.手上有污染物或與微生物污染的物品或體液接觸后。手上有污染物或與微生物污染的物品或體液接觸后。 u 6.接觸患者傷口前后。接觸患者傷口前后。u 7.手與任何患者接觸（診察、護(hù)理患者之間）前后。手與任何患者接觸（診察、護(hù)理患者之間）前后。u 8.在同一患者身上，從污染部位操作轉(zhuǎn)為清潔部位操作之間。在同一患者身上，從污染部位操作轉(zhuǎn)為清潔部位操作之間。u 9.戴手套之前，脫手套之后。戴手套之前，脫手套之后。u 10.戴脫口罩前后、穿脫隔離衣前后。戴脫口罩前后、穿脫隔離衣前后。11.使用廁所前后。使用廁所前后。u 二、手消毒指征二、手消毒指征u 1.為患者實(shí)施侵入性

10、操作之前。為患者實(shí)施侵入性操作之前。u 2.診察、護(hù)理、治療免疫性功能低下的患者之前。診察、護(hù)理、治療免疫性功能低下的患者之前。u 3.接觸每一例傳染患者和多重耐藥株定植或感染者之后。接觸每一例傳染患者和多重耐藥株定植或感染者之后。u 4.接觸感染傷口和血液、體液之后。接觸感染傷口和血液、體液之后。u 5.接觸致病微生物所污染的物品之后。接觸致病微生物所污染的物品之后。u 6.雙手需保持較長(zhǎng)時(shí)間的抗菌活性，如需戴手套時(shí)。雙手需保持較長(zhǎng)時(shí)間的抗菌活性，如需戴手套時(shí)。u 7.接觸每一例傳染性患者后應(yīng)進(jìn)行手消毒；微生物檢疫人員接觸污物前應(yīng)戴接觸每一例傳染性患者后應(yīng)進(jìn)行手消毒；微生物檢疫人員接觸污物前

11、應(yīng)戴一次性手套或乳膠手套，脫手套后應(yīng)進(jìn)行手消毒。一次性手套或乳膠手套，脫手套后應(yīng)進(jìn)行手消毒。附、手部衛(wèi)生規(guī)范與質(zhì)量管理要求附、手部衛(wèi)生規(guī)范與質(zhì)量管理要求u 三、手部衛(wèi)生的監(jiān)督管理三、手部衛(wèi)生的監(jiān)督管理u 1.1.嚴(yán)格按照洗手指征的要求進(jìn)行規(guī)范洗手和手消毒。嚴(yán)格按照洗手指征的要求進(jìn)行規(guī)范洗手和手消毒。（手消液的有效期：（手消液的有效期：含乙醇含乙醇-1-1月；不含乙醇月；不含乙醇-3-3月）月）u 2.2.使用正確的洗手方法（使用正確的洗手方法（七步洗手法七步洗手法）和）和手消毒手消毒方法，并保證足夠的洗方法，并保證足夠的洗手手時(shí)間時(shí)間。u 3.3.確保消毒劑的有效使用濃度。確保消毒劑的有效使用

12、濃度。u 4.4.定期進(jìn)行手的細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。定期進(jìn)行手的細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。u 5.5.定期與不定期監(jiān)控各護(hù)理單元護(hù)理人員定期與不定期監(jiān)控各護(hù)理單元護(hù)理人員手衛(wèi)生的依從性手衛(wèi)生的依從性，對(duì)存在的問，對(duì)存在的問題提出改進(jìn)意見。題提出改進(jìn)意見。二、病區(qū)管理制度二、病區(qū)管理制度u 1.1.病區(qū)由病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，科主任領(lǐng)導(dǎo)并積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員共同參與。負(fù)責(zé)管理，科主任領(lǐng)導(dǎo)并積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員共同參與。分分工協(xié)作工協(xié)作u 2.2.保持病區(qū)整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說(shuō)話輕、保持病區(qū)整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說(shuō)話輕、操作輕。注意通風(fēng)，保持

13、病區(qū)空氣清新。操作輕。注意通風(fēng)，保持病區(qū)空氣清新。病區(qū)要求病區(qū)要求u 3.3.統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求并專人保管，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意變動(dòng)。并專人保管，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意變動(dòng)。統(tǒng)一規(guī)范統(tǒng)一規(guī)范u 4.4.定期對(duì)患者進(jìn)行定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育健康教育。定期召開患者座談會(huì)征求意見，改進(jìn)病區(qū)工作。定期召開患者座談會(huì)征求意見，改進(jìn)病區(qū)工作。u 5.5.醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員人員按按要求要求著裝，佩戴胸牌上崗。工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。病區(qū)著裝，佩戴胸牌上崗。工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律

14、，堅(jiān)守崗位。病區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)理站不得存放私人物內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)理站不得存放私人物品。工作時(shí)間不打私人電話。品。工作時(shí)間不打私人電話。u 6.6.患者穿病員服，攜帶必要生活用品?；颊叽┎T服，攜帶必要生活用品。患者要求患者要求u 7.7.嚴(yán)格執(zhí)行陪探視制度，加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行陪探視制度，加強(qiáng)對(duì)陪探陪探視人員視人員管理管理。u 8.8.病區(qū)內(nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。嚴(yán)禁散發(fā)傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病區(qū)。病區(qū)內(nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。嚴(yán)禁散發(fā)傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病區(qū)。 無(wú)關(guān)人員無(wú)關(guān)人員u 9.9.注意節(jié)約水電，按

15、時(shí)熄燈，及時(shí)關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。注意節(jié)約水電，按時(shí)熄燈，及時(shí)關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。節(jié)能降耗節(jié)能降耗u 10.10.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等物質(zhì)管理，可指派專人負(fù)責(zé)，建立賬面，定期護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等物質(zhì)管理，可指派專人負(fù)責(zé)，建立賬面，定期清點(diǎn)、維護(hù)保養(yǎng)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。清點(diǎn)、維護(hù)保養(yǎng)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。 全面負(fù)責(zé)全面負(fù)責(zé)附一、病區(qū)護(hù)理人員守則附一、病區(qū)護(hù)理人員守則u 1.1.對(duì)新入院的患者對(duì)新入院的患者介紹介紹醫(yī)院的制度，了解患者的要求，鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾醫(yī)院的制度，了解患者的要求，鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。病的信心。u

16、 2.2.對(duì)患者對(duì)患者態(tài)度態(tài)度要親切和藹、語(yǔ)言要溫和，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別患者提出的要親切和藹、語(yǔ)言要溫和，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別患者提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則。不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則。u 3. 3. 執(zhí)行執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度保護(hù)性醫(yī)療制度，不向患者透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況。，不向患者透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況。必要時(shí)由主管醫(yī)師與患者家屬或單位取得聯(lián)系。必要時(shí)由主管醫(yī)師與患者家屬或單位取得聯(lián)系。u 4.4.不對(duì)患者談?wù)摬粚?duì)患者談?wù)撈渌t(yī)院其他醫(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤，避免造成不良影響。治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)

17、誤，避免造成不良影響。u 5.5.給患者做檢查和治療時(shí)要給患者做檢查和治療時(shí)要耐心細(xì)致耐心細(xì)致，選用合適的器械，盡量減輕患者痛苦。，選用合適的器械，盡量減輕患者痛苦。給患者換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或到治療處置室處理。給患者換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或到治療處置室處理。u 6.6.搶救搶救危重患者和進(jìn)行死亡料理時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，避免影響其他患者。危重患者和進(jìn)行死亡料理時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，避免影響其他患者。u 7.7.手術(shù)手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者顧慮，保持良好的心理患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者顧慮，保持良好的心理狀態(tài)。狀態(tài)。u 8.8.合理安排工

18、作時(shí)間合理安排工作時(shí)間，保證患者休息。晚，保證患者休息。晚9 9時(shí)至早時(shí)至早6 6時(shí)及午睡時(shí)間一般不安排時(shí)及午睡時(shí)間一般不安排檢查和治療，以保持病房安靜。檢查和治療，以保持病房安靜。u 9.9.保持保持病房清潔病房清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣，痰盂、污敷料桶和垃圾要及時(shí)處衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣，痰盂、污敷料桶和垃圾要及時(shí)處理，廁所及大、小便器用后要隨時(shí)沖刷，定期進(jìn)行消毒。理，廁所及大、小便器用后要隨時(shí)沖刷，定期進(jìn)行消毒。u 10.10.做好患者的思想工作做好患者的思想工作，了解對(duì)治療、生活、飲食、護(hù)理等方面的需求和意，了解對(duì)治療、生活、飲食、護(hù)理等方面的需求和意見，并盡可能幫助解決。如難以達(dá)到患

19、者要求時(shí)，要做好解釋工作。見，并盡可能幫助解決。如難以達(dá)到患者要求時(shí)，要做好解釋工作。附二、患者入（?。┰喉氈ㄕ{(diào)整）附二、患者入（?。┰喉氈ㄕ{(diào)整）u 1.1.當(dāng)您入科后，有護(hù)士為您做當(dāng)您入科后，有護(hù)士為您做入院宣教入院宣教，介紹您住院的環(huán)境（如開水房、微，介紹您住院的環(huán)境（如開水房、微波爐、衛(wèi)生間及各診室的位置）及病房?jī)?nèi)的設(shè)施（如床頭柜、儲(chǔ)物柜、呼叫波爐、衛(wèi)生間及各診室的位置）及病房?jī)?nèi)的設(shè)施（如床頭柜、儲(chǔ)物柜、呼叫器的使用等）。器的使用等）。u 2 2. .住院期間請(qǐng)您不要離開病房，每天上午住院期間請(qǐng)您不要離開病房，每天上午8 8：00-1100-11：0 0、下午、下午1313：00-1

20、600-16：0000、晚上晚上2121：0000至翌日至翌日6 6：0000為治療、查房、休息時(shí)間，為治療、查房、休息時(shí)間，拒絕探視拒絕探視。u 3.3.為避免交叉感染或治療中出現(xiàn)差錯(cuò)，請(qǐng)您為避免交叉感染或治療中出現(xiàn)差錯(cuò)，請(qǐng)您不要串病房或自行調(diào)換病床不要串病房或自行調(diào)換病床。u 4.4.為安全起見，住院期間請(qǐng)為安全起見，住院期間請(qǐng)不要隨意外出或在院外留宿不要隨意外出或在院外留宿，凡擅自離開病區(qū)及，凡擅自離開病區(qū)及醫(yī)院，意外責(zé)任完全由您本人或您的監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。醫(yī)院，意外責(zé)任完全由您本人或您的監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。u 5.5.住院期間您可攜帶必須的生活用品，其他物品請(qǐng)勿帶入，貴重住院期間您可攜帶必須的生活用

21、品，其他物品請(qǐng)勿帶入，貴重物品物品請(qǐng)自行請(qǐng)自行保管保管好，如有丟失責(zé)任自負(fù)。嚴(yán)禁將危險(xiǎn)品和寵物帶入病房。好，如有丟失責(zé)任自負(fù)。嚴(yán)禁將危險(xiǎn)品和寵物帶入病房。u 6.6.請(qǐng)您請(qǐng)您愛護(hù)愛護(hù)醫(yī)院的公共設(shè)施，醫(yī)院的公共設(shè)施，節(jié)約水電節(jié)約水電。u 7.7.為保障您和他人的為保障您和他人的安全安全，請(qǐng)您不要觸動(dòng)中心供氧裝置，不要在病房?jī)?nèi)吸煙，請(qǐng)您不要觸動(dòng)中心供氧裝置，不要在病房?jī)?nèi)吸煙和使用自帶電器（包括電磁爐、電熱杯、電飯鍋等）。和使用自帶電器（包括電磁爐、電熱杯、電飯鍋等）。u 8.8.請(qǐng)您將所帶請(qǐng)您將所帶物品物品放入床頭柜及儲(chǔ)物柜內(nèi)，毛巾搭在毛巾架上。請(qǐng)勿隨意搬放入床頭柜及儲(chǔ)物柜內(nèi)，毛巾搭在毛巾架上。請(qǐng)

22、勿隨意搬動(dòng)病房?jī)?nèi)的設(shè)施。請(qǐng)?jiān)谧o(hù)士指導(dǎo)、幫助下使用床尾搖床設(shè)施。動(dòng)病房?jī)?nèi)的設(shè)施。請(qǐng)?jiān)谧o(hù)士指導(dǎo)、幫助下使用床尾搖床設(shè)施。u 9.9.請(qǐng)您自覺將紙屑、瓜果、皮核等雜物放入請(qǐng)您自覺將紙屑、瓜果、皮核等雜物放入病房病房垃圾桶內(nèi)，不要隨地吐痰，垃圾桶內(nèi)，不要隨地吐痰，嚴(yán)禁從窗戶往外扔垃圾或倒水。嚴(yán)禁從窗戶往外扔垃圾或倒水。u 10.10.為了不影響您及其他患者休息，請(qǐng)不要在病房?jī)?nèi)喝酒、打撲克、大聲喧為了不影響您及其他患者休息，請(qǐng)不要在病房?jī)?nèi)喝酒、打撲克、大聲喧嘩，請(qǐng)您收聽錄音機(jī)、收音機(jī)或嘩，請(qǐng)您收聽錄音機(jī)、收音機(jī)或MP3MP3時(shí)帶上耳機(jī)。時(shí)帶上耳機(jī)。u 11.11.請(qǐng)不要攜帶行軍床、躺椅、小板凳之類用物。

23、為保證患者安全，陪伴者請(qǐng)不要攜帶行軍床、躺椅、小板凳之類用物。為保證患者安全，陪伴者勿與患者同睡一床（勿與患者同睡一床（8 8歲以下兒童除外）。歲以下兒童除外）。u 12.12.飲水飲水：在科室內(nèi)：在科室內(nèi)2424小時(shí)提供開水，請(qǐng)您注意節(jié)約用水。小時(shí)提供開水，請(qǐng)您注意節(jié)約用水。u 13.13.為了保障患者生命安全，保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行醫(yī)療行為，為了保障患者生命安全，保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行醫(yī)療行為，病室不得反鎖、病室不得反鎖、栓死。栓死。u 14.14.如果您對(duì)我院的工作有什么如果您對(duì)我院的工作有什么建議及意見建議及意見，請(qǐng)及時(shí)與科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，請(qǐng)及時(shí)與科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，我們會(huì)認(rèn)真聽取并及時(shí)處理。我

24、們會(huì)認(rèn)真聽取并及時(shí)處理。 附二、患者入（住）院須知附二、患者入（住）院須知附三、病區(qū)管理要求附三、病區(qū)管理要求u 1.1.病區(qū)病區(qū)保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防圖及標(biāo)識(shí)。保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防圖及標(biāo)識(shí)。u 2.2.病區(qū)內(nèi)病區(qū)內(nèi)床單元無(wú)雜亂物品，無(wú)懸掛衣物；桌面、窗簾、窗臺(tái)保持清潔，床床單元無(wú)雜亂物品，無(wú)懸掛衣物；桌面、窗簾、窗臺(tái)保持清潔，床號(hào)、門號(hào)按規(guī)定黏貼。號(hào)、門號(hào)按規(guī)定黏貼。u 3.3.儀器儀器存放整齊、整潔、有專人保管，設(shè)有使用說(shuō)明及維護(hù)記錄本，定期檢存放整齊、整潔、有專人保管，設(shè)有使用說(shuō)明及維護(hù)記錄本，定期檢查保持完好。查保持完好。u 4.4.各病室內(nèi)各病室內(nèi)家具家具擺放整齊、

25、固定、整潔無(wú)灰塵。擺放整齊、固定、整潔無(wú)灰塵。u 5.5.護(hù)理站護(hù)理站臺(tái)面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊，無(wú)雜物及私人用品。臺(tái)面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊，無(wú)雜物及私人用品。u 6.6.各各抽屜、柜抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。u 7.7.病區(qū)病區(qū)走廊走廊清潔，無(wú)多余物品。清潔，無(wú)多余物品。u 8.8.禁止禁止隨便黏貼宣傳畫、廣告、告示、通知及便條等。隨便黏貼宣傳畫、廣告、告示、通知及便條等。u 9.9.緊急緊急通道通道及公共陽(yáng)臺(tái)不準(zhǔn)堆放雜物，保證通道通暢。及公共陽(yáng)臺(tái)不準(zhǔn)堆放雜物，保證通道通暢。u 10.10.護(hù)士護(hù)士休息室休息室整潔美觀，被褥疊放整齊，個(gè)人物

26、品放置柜內(nèi)。整潔美觀，被褥疊放整齊，個(gè)人物品放置柜內(nèi)。u 11.11.垃圾筒垃圾筒及時(shí)清理，無(wú)溢出，無(wú)異味。及時(shí)清理，無(wú)溢出，無(wú)異味。 附四、病區(qū)安全管理制度附四、病區(qū)安全管理制度u 1.1.物品物品固定放置，便于清點(diǎn)，保證患者行動(dòng)安全。固定放置，便于清點(diǎn)，保證患者行動(dòng)安全。u 2.2.病區(qū)內(nèi)病區(qū)內(nèi)禁止禁止吸煙與飲酒，禁止使用電爐、酒精燈等，以防火災(zāi)。吸煙與飲酒，禁止使用電爐、酒精燈等，以防火災(zāi)。u 3.3.加強(qiáng)對(duì)陪住和加強(qiáng)對(duì)陪住和探視探視人員的管理。人員的管理。u 4.4.貴重貴重物品不在病區(qū)內(nèi)存放。物品不在病區(qū)內(nèi)存放。u 5.5.病區(qū)病區(qū)晚晚9:009:00點(diǎn)應(yīng)及時(shí)巡查病區(qū)，勸阻探視人員離

27、開，并督促患者休息。點(diǎn)應(yīng)及時(shí)巡查病區(qū)，勸阻探視人員離開，并督促患者休息。u 6.6.加強(qiáng)加強(qiáng)巡視巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)通知保衛(wèi)科。，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)通知保衛(wèi)科。u 7.7.空病區(qū)空病區(qū)要及時(shí)上鎖。要及時(shí)上鎖。u 8.8.消防通道消防通道暢通無(wú)阻，不堆、堵雜物。暢通無(wú)阻，不堆、堵雜物。u 9.9.消防設(shè)施消防設(shè)施完好、齊全，無(wú)雜物堆放。完好、齊全，無(wú)雜物堆放。三、搶救工作制度三、搶救工作制度u 1.為為保證保證緊急情況下科室護(hù)理工作的正常運(yùn)行，護(hù)理部成立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)，并定期對(duì)護(hù)緊急情況下科室護(hù)理工作的正常運(yùn)行，護(hù)理部成立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)，并定期對(duì)護(hù)士庫(kù)成員進(jìn)行士庫(kù)成員進(jìn)行CPR等相關(guān)急救知識(shí)和和

28、技能的培訓(xùn)。通過(guò)考核取得醫(yī)院發(fā)給的合格證。等相關(guān)急救知識(shí)和和技能的培訓(xùn)。通過(guò)考核取得醫(yī)院發(fā)給的合格證。u 2.科室遇到緊急搶救患者時(shí)，責(zé)任護(hù)士在保證患者搶救的基礎(chǔ)上，立即科室遇到緊急搶救患者時(shí)，責(zé)任護(hù)士在保證患者搶救的基礎(chǔ)上，立即通知通知護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)/護(hù)護(hù)理部理部/總值班（總值班（3111），以上人員立即調(diào)動(dòng)護(hù)士庫(kù)成員迅速到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)，確保搶救順），以上人員立即調(diào)動(dòng)護(hù)士庫(kù)成員迅速到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)，確保搶救順利進(jìn)行。利進(jìn)行。u 3.搶救時(shí)搶救時(shí)做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。u 4.每日每日核對(duì)核對(duì)搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品

29、、器材及物品應(yīng)做到搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定五定”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品必須注明滅菌日期，保證在物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品必須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用有效期內(nèi)使用。u 5.嚴(yán)密嚴(yán)密觀察觀察病情變化，病情變化，客觀客觀、真實(shí)真實(shí)、準(zhǔn)確準(zhǔn)確、及時(shí)及時(shí)、完整完整填寫危重癥患者護(hù)理記錄單。填寫危重癥患者護(hù)理記錄單。u 6.嚴(yán)格嚴(yán)格交接班交接班制度和制度和查對(duì)查對(duì)制度

30、，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，準(zhǔn)確無(wú)誤后再執(zhí)行，保留安瓿以備事后查對(duì)。及確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，準(zhǔn)確無(wú)誤后再執(zhí)行，保留安瓿以備事后查對(duì)。及時(shí)完成搶救護(hù)理記錄，來(lái)不及記錄的于搶救后時(shí)完成搶救護(hù)理記錄，來(lái)不及記錄的于搶救后6小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。u 7.認(rèn)真做好認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩?。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。并采取

31、保護(hù)性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。u 8.搶救結(jié)束后搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記；對(duì)搶救過(guò)程和搶救記錄進(jìn)行及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記；對(duì)搶救過(guò)程和搶救記錄進(jìn)行回顧，確保搶救過(guò)程中各項(xiàng)措施均已記錄完整，對(duì)不足之處采取改進(jìn)措施。回顧，確保搶救過(guò)程中各項(xiàng)措施均已記錄完整，對(duì)不足之處采取改進(jìn)措施。 四、分級(jí)護(hù)理制度四、分級(jí)護(hù)理制度u 分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情病情和和生活自理能力生活自理能力，確，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)

32、護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。u 綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則第三章第十二條指出：綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則第三章第十二條指出：護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：u （一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；u （二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；（二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；u （三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；u （四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。u 一、特級(jí)護(hù)

33、理一、特級(jí)護(hù)理u 1.病情依據(jù)病情依據(jù)u 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；u 重癥監(jiān)護(hù)患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；u 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；u 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；u 使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；u 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；u 其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。特級(jí)護(hù)

34、理特級(jí)護(hù)理u 2.護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)u 除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理專人護(hù)理；u 嚴(yán)密觀察患者病情變化，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征；嚴(yán)密觀察患者病情變化，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征；u 根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確24小時(shí)出入量；小時(shí)出入量；u 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；u 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；氣道

35、護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；u 制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)，有完整的特護(hù)記錄，詳細(xì)記錄患者的病情變化；制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)，有完整的特護(hù)記錄，詳細(xì)記錄患者的病情變化；u 保持患者的舒適和功能體位，重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成；保持患者的舒適和功能體位，重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成；u 備齊搶救藥品和器材，用物定期更換和消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程；備齊搶救藥品和器材，用物定期更換和消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程；u 觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。u 由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理，實(shí)施床旁交接班。由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理，實(shí)施床旁交接班。四、

36、分級(jí)護(hù)理制度四、分級(jí)護(hù)理制度u 二、一級(jí)護(hù)理二、一級(jí)護(hù)理u 1.病情依據(jù)病情依據(jù)u 病情病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；趨向穩(wěn)定的重癥患者；u 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；u 生活完全不能自理生活完全不能自理且且病情病情不穩(wěn)定的患者；不穩(wěn)定的患者；u 生活部分自理生活部分自理，病情病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。u 2.護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)u 每小時(shí)巡視每小時(shí)巡視患者，患者，觀察觀察患者患者病情變化病情變化；u 根據(jù)患者病情，測(cè)量根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征生命體征；u 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施治療、給藥措施；u

37、根據(jù)患者病情，正確根據(jù)患者病情，正確實(shí)施實(shí)施基礎(chǔ)基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；u 觀察患者情緒上的變化，做好觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理心理護(hù)理。u 提供護(hù)理相關(guān)的提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)。u 三、二級(jí)護(hù)理三、二級(jí)護(hù)理u 1.病情依據(jù)病情依據(jù)u 病情病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；穩(wěn)定，仍需臥床的患者；u 生活生活部分部分自理自理的患者。的患者。u 2.護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)u 每每2小時(shí)巡視小時(shí)巡視患者，觀察患者患者，觀察患者病情變化病情變化；u 根據(jù)患者病情，測(cè)量根據(jù)患

38、者病情，測(cè)量生命體征生命體征；u 根據(jù)醫(yī)囑，正確根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥實(shí)施治療、給藥措施；措施；u 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施護(hù)理措施和安全措施；和安全措施；u 協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理生活護(hù)理u 提供護(hù)理相關(guān)的提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)。u 四、三級(jí)護(hù)理四、三級(jí)護(hù)理u 1.病情依據(jù)病情依據(jù)u 生活完全自理生活完全自理且且病情病情穩(wěn)定的患者；穩(wěn)定的患者；u 生活完全自理生活完全自理且處于且處于康復(fù)期康復(fù)期的患者。的患者。u 2.護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)u 每每3小時(shí)巡視小時(shí)巡視患者，觀察患者患者，觀察患者病情變化病情變化；u 根據(jù)患者

39、病情，測(cè)量根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征生命體征；u 根據(jù)醫(yī)囑，正確根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施實(shí)施治療、給藥措施；u 定時(shí)巡視，掌握患者的定時(shí)巡視，掌握患者的治療效果和精神狀態(tài)治療效果和精神狀態(tài)。u 提供護(hù)理相關(guān)的提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)健康指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)。附一、患者基礎(chǔ)護(hù)理制度附一、患者基礎(chǔ)護(hù)理制度u 1.科室有患者清潔護(hù)理制度及計(jì)劃，建立衛(wèi)生處置記錄本。科室有患者清潔護(hù)理制度及計(jì)劃，建立衛(wèi)生處置記錄本。u 2.患者頭、面部、手、腳、口腔、皮膚清潔無(wú)異味，按時(shí)剃胡須。床鋪、衣患者頭、面部、手、腳、口腔、皮膚清潔無(wú)異味，按時(shí)剃胡須。床鋪、衣服整潔，無(wú)污漬、血漬。服整潔，無(wú)污漬、血漬。

40、u 3. 24小時(shí)小時(shí)為新入院患者完成衛(wèi)生處置。為新入院患者完成衛(wèi)生處置。u 4.住院患者住院患者每周每周至少洗頭、洗澡（無(wú)條件時(shí)可擦洗）、剪指甲一次；至少洗頭、洗澡（無(wú)條件時(shí)可擦洗）、剪指甲一次；更換床更換床單、單、衣服一次，污染時(shí)隨時(shí)更換。衣服一次，污染時(shí)隨時(shí)更換。u 5.高熱、昏迷、口腔疾患以及其他原因需要禁食的患者，每日進(jìn)行高熱、昏迷、口腔疾患以及其他原因需要禁食的患者，每日進(jìn)行口腔護(hù)理口腔護(hù)理2次。次。u 6.持續(xù)留置導(dǎo)尿持續(xù)留置導(dǎo)尿管的患者，每天行管的患者，每天行會(huì)陰擦洗會(huì)陰擦洗2次。次。u 7.晨間晨間由護(hù)理員協(xié)助危重患者梳頭、洗臉、洗手、漱口、刷牙、翻身、擦背、由護(hù)理員協(xié)助危重

41、患者梳頭、洗臉、洗手、漱口、刷牙、翻身、擦背、進(jìn)行皮膚護(hù)理、更換內(nèi)衣。進(jìn)行皮膚護(hù)理、更換內(nèi)衣。晚間晚間協(xié)助清洗外陰、熱水泡腳。協(xié)助清洗外陰、熱水泡腳。附二、危重患者護(hù)理質(zhì)量管理制度附二、危重患者護(hù)理質(zhì)量管理制度u 1.1.對(duì)于特殊護(hù)理或一級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)理工作要責(zé)任到人。對(duì)于特殊護(hù)理或一級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)理工作要責(zé)任到人。u 2.2.及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確地做好每位危重患者的護(hù)理記錄并有專業(yè)護(hù)士簽名。及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確地做好每位危重患者的護(hù)理記錄并有專業(yè)護(hù)士簽名。u 3.3.隨時(shí)床旁巡視，觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理。隨時(shí)床旁巡視，觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并給予

42、相應(yīng)處理。u 4.4.危重、躁動(dòng)患者的病床應(yīng)有床檔防護(hù)。危重、躁動(dòng)患者的病床應(yīng)有床檔防護(hù)。u 5.5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和搶救工作制度，采取積極有效的防范措施，防止差錯(cuò)事故的發(fā)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和搶救工作制度，采取積極有效的防范措施，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。生。u 6.6.保持患者全身清潔無(wú)異味，無(wú)血、痰、便、膠布痕跡，保證患者臥位舒適。保持患者全身清潔無(wú)異味，無(wú)血、痰、便、膠布痕跡，保證患者臥位舒適。u 7.7.保證患者床單位整潔，及時(shí)為患者更換被服。保證患者床單位整潔，及時(shí)為患者更換被服。u 8.8.掌握患者的病情和治療護(hù)理方案，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)掌握患者的病情和治療護(hù)理方

43、案，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱、治療用藥、飲食、護(hù)理要點(diǎn)、重要的化驗(yàn)結(jié)果、心理狀況等。名稱、治療用藥、飲食、護(hù)理要點(diǎn)、重要的化驗(yàn)結(jié)果、心理狀況等。u 9.9.保證各種管道暢通并妥善固定，避免脫出。保證各種管道暢通并妥善固定，避免脫出。u 10.10.采取相應(yīng)的措施，保證患者的醫(yī)療護(hù)理安全，避免墜床、外傷、燙傷等情況發(fā)生，采取相應(yīng)的措施，保證患者的醫(yī)療護(hù)理安全，避免墜床、外傷、燙傷等情況發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行患者意外登記、上報(bào)、記錄制度。嚴(yán)格執(zhí)行患者意外登記、上報(bào)、記錄制度。u 11.11.熟練掌握急救儀器的使用并了解其使用目的及報(bào)警的排除，儀器報(bào)警時(shí)能及時(shí)判熟練掌握急救儀器的使用并

44、了解其使用目的及報(bào)警的排除，儀器報(bào)警時(shí)能及時(shí)判斷處理?；颊甙l(fā)生緊急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的應(yīng)急預(yù)案。斷處理?；颊甙l(fā)生緊急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的應(yīng)急預(yù)案。u 12.12.做各種操作前后要注意洗手，患者使用的儀器及物品要專人專用，采取有效的消做各種操作前后要注意洗手，患者使用的儀器及物品要專人專用，采取有效的消毒隔離措施，預(yù)防醫(yī)源性感染。毒隔離措施，預(yù)防醫(yī)源性感染。附三：死亡病員料理事項(xiàng)附三：死亡病員料理事項(xiàng)u 1.1.經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理，護(hù)士對(duì)其家屬應(yīng)予心理安經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理，護(hù)士對(duì)其家屬應(yīng)予心理安慰。慰。u 2

45、.2.醫(yī)師填寫死亡通知單，通知死者家屬或單位。醫(yī)師填寫死亡通知單，通知死者家屬或單位。u 3.3.需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家屬或單位不在，應(yīng)交護(hù)士長(zhǎng)保存。者家屬或單位。如家屬或單位不在，應(yīng)交護(hù)士長(zhǎng)保存。u 4.4.當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡，泄物，應(yīng)擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡，通

46、知太平間接尸體。通知太平間接尸體。u 5.5.整理病室，拆走床單、被褥等物。通風(fēng)換氣。床鋪、床頭柜按常規(guī)終末消整理病室，拆走床單、被褥等物。通風(fēng)換氣。床鋪、床頭柜按常規(guī)終末消毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。u 6.6.整理病室，完成護(hù)理記錄。整理病室，完成護(hù)理記錄。五、交接班制度五、交接班制度（調(diào)整）（調(diào)整）u 1.病房護(hù)理人員實(shí)行病房護(hù)理人員實(shí)行24小時(shí)輪轉(zhuǎn)值班制小時(shí)輪轉(zhuǎn)值班制，值班人員值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。保證治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。u 2.每班必須每班必須

47、按時(shí)交接班按時(shí)交接班，接班者，接班者提前提前5-10分鐘進(jìn)科室分鐘進(jìn)科室，閱讀交辦報(bào)告、護(hù)理，閱讀交辦報(bào)告、護(hù)理記錄等。在接班者未到崗與交接清楚之前，交班者不得離開崗位。記錄等。在接班者未到崗與交接清楚之前，交班者不得離開崗位。u 3.值班者必須在值班者必須在交班前完成交班前完成本班的各項(xiàng)本班的各項(xiàng)工作工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況，必須詳細(xì)交班，與接班者共同做好交接處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況，必須詳細(xì)交班，與接班者共同做好交接班工作方可離開。白班應(yīng)為夜班做好用物準(zhǔn)備，如搶救藥品及搶救用物、呼班工作方可離開。白班應(yīng)為夜班做好用物

48、準(zhǔn)備，如搶救藥品及搶救用物、呼吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常用器械、被服等，以便于夜班吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常用器械、被服等，以便于夜班工作。工作。u 4.交班中交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后出現(xiàn)的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后出現(xiàn)的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。五、交接班制度五、交接班制度（調(diào)整）（調(diào)整）u 5.5.交班內(nèi)容及要求：交班內(nèi)容及要求：u 5.15.1交清住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)（分娩）、病危、死亡人交

49、清住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科（院）、手術(shù)（分娩）、病危、死亡人數(shù)，以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)當(dāng)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送數(shù)，以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)當(dāng)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查、留送各種標(biāo)本完成情況等，患者的診斷、病情、治療、護(hù)理，寫出書面護(hù)理交班各種標(biāo)本完成情況等，患者的診斷、病情、治療、護(hù)理，寫出書面護(hù)理交班報(bào)告。報(bào)告。u 5.25.2床頭交班床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如生命體征、查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各?？谱o(hù)理執(zhí)行情況。輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各?？谱o(hù)理執(zhí)行情況

50、。u 5.35.3交接班者交接班者共同共同巡視，檢查病區(qū)清潔、整齊、安靜、安全的情況。巡視，檢查病區(qū)清潔、整齊、安靜、安全的情況。u 5.45.4接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品及其他醫(yī)療器械，若藥品及其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。班者核對(duì)。六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度（調(diào)整）（調(diào)整）u1、醫(yī)囑查對(duì)制度、醫(yī)囑查對(duì)制度u2、服藥、注射、輸液查對(duì)制度、服藥、注射、輸液查對(duì)制度u3、輸血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度u4、飲食查對(duì)制度、飲食查對(duì)制度u5、手術(shù)查對(duì)（含介入或有創(chuàng)操作）、手術(shù)查對(duì)（含介入或有創(chuàng)操作）u6、供應(yīng)室查對(duì)、供應(yīng)室查對(duì)u7、標(biāo)本采集

51、查對(duì)、標(biāo)本采集查對(duì)六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度（調(diào)整）（調(diào)整）u 一、醫(yī)囑查對(duì)制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度u 1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)有疑問的醫(yī)囑須與醫(yī)師，值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)有疑問的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn)，無(wú)誤后方可執(zhí)行，打印醫(yī)囑單。確認(rèn)，無(wú)誤后方可執(zhí)行，打印醫(yī)囑單。u 2.醫(yī)囑應(yīng)做到醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，班班查對(duì)，每日醫(yī)囑由每日醫(yī)囑由2名名當(dāng)班護(hù)士同時(shí)查對(duì)并簽名。當(dāng)班護(hù)士同時(shí)查對(duì)并簽名。u 3.所有醫(yī)囑須經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，特殊醫(yī)囑須有第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。所有醫(yī)囑須經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，特殊醫(yī)囑須有第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。u 4.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)搶救

52、患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后，方可執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救結(jié)束后醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，執(zhí)行者方可執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救結(jié)束后醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，執(zhí)行者簽名，執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間。搶救結(jié)束安瓿經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可棄去。簽名，執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間。搶救結(jié)束安瓿經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可棄去。u 5.每周每周總查對(duì)醫(yī)囑總查對(duì)醫(yī)囑兩次，并根據(jù)需要進(jìn)行重整，整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì)，兩次，并根據(jù)需要進(jìn)行重整，整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。方可執(zhí)行。六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度（調(diào)整）（調(diào)整）u 二、服藥、注射

53、、輸液查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度u 1.服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行“三查八對(duì)一注意三查八對(duì)一注意”。u 三查：操作前查、操作中查、操作后查；三查：操作前查、操作中查、操作后查；u 八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期；八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期；u 一注意：觀察用藥后的反應(yīng)。一注意：觀察用藥后的反應(yīng)。u 2.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，檢查藥外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，檢查藥液有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物、變質(zhì)等，如質(zhì)量不合要求、有疑問、標(biāo)簽不清液

54、有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物、變質(zhì)等，如質(zhì)量不合要求、有疑問、標(biāo)簽不清者，一律不得使用。者，一律不得使用。u 3.病區(qū)病區(qū)擺患者次日用藥擺患者次日用藥，須下午進(jìn)行，不得上午提前擺藥，以防差錯(cuò)發(fā)生。，須下午進(jìn)行，不得上午提前擺藥，以防差錯(cuò)發(fā)生。u 4.擺藥后擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)，方可執(zhí)行。必須經(jīng)第二人核對(duì)，方可執(zhí)行。u 5.易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)雙人核對(duì)，用后保留安瓿。過(guò)雙人核對(duì)，用后保留安瓿。u 6.發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問疑問，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤并向患者解釋后方可

55、，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。（不要太相信自己）（不要太相信自己）u 7.同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌配伍禁忌。u 8.觀察用藥后反應(yīng)觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根，對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并記錄。據(jù)醫(yī)囑做好處理，并記錄。六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度（調(diào)整）（調(diào)整）u 三、輸血查對(duì)制度三、輸血查對(duì)制度u （一）血標(biāo)本采集查對(duì)（一）血標(biāo)本采集查對(duì)u 1采血前采血前須須查對(duì)查對(duì)輸血醫(yī)囑、確認(rèn)患者信息，將注明科室、床號(hào)、姓名、年齡、輸血醫(yī)

56、囑、確認(rèn)患者信息，將注明科室、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)的標(biāo)簽貼于試管。住院號(hào)的標(biāo)簽貼于試管。u 2采血時(shí)采血時(shí)，采血者持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，到患者，采血者持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，到患者床前核對(duì)床前核對(duì)床號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型和診斷等。姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型和診斷等。u 3采血時(shí)如有疑問采血時(shí)如有疑問，不能在錯(cuò)誤的輸血申請(qǐng)單和標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新核，不能在錯(cuò)誤的輸血申請(qǐng)單和標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后重新填寫輸血申請(qǐng)單及標(biāo)簽。對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后重新填寫輸血申請(qǐng)單及標(biāo)簽。u 4采血后，再次核對(duì)患者、輸血申請(qǐng)單和試管的信息，無(wú)誤后將申請(qǐng)單和血采血后，再

57、次核對(duì)患者、輸血申請(qǐng)單和試管的信息，無(wú)誤后將申請(qǐng)單和血樣標(biāo)本一并送至輸血科，并與輸血科工作人員當(dāng)面核對(duì)患者相關(guān)信息。樣標(biāo)本一并送至輸血科，并與輸血科工作人員當(dāng)面核對(duì)患者相關(guān)信息。u （二）取血查對(duì)（二）取血查對(duì)u 1取血時(shí)取血時(shí)，取血者與輸血科工作人員，取血者與輸血科工作人員共同查對(duì)共同查對(duì)：科室、床號(hào)、住院號(hào)、患者：科室、床號(hào)、住院號(hào)、患者姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號(hào)、采血日期、有效期、血液品種、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號(hào)、采血日期、有效期、血液品種、血液質(zhì)量等，確認(rèn)無(wú)誤后注明取血時(shí)間并簽名。血液質(zhì)量等，確認(rèn)無(wú)誤后注明取血時(shí)間并簽名。u 2遇有下列情形之一，遇有下列情形

58、之一，一律不得發(fā)取一律不得發(fā)?。簶?biāo)簽破損、字跡不清；血袋破損、：標(biāo)簽破損、字跡不清；血袋破損、漏血；血液中有明顯的凝塊；血漿呈乳糜狀或暗紅色；血漿中有明顯漏血；血液中有明顯的凝塊；血漿呈乳糜狀或暗紅色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面出現(xiàn)溶血；紅細(xì)胞層呈紫紅色；過(guò)期或其他須查證的情況。出現(xiàn)溶血；紅細(xì)胞層呈紫紅色；過(guò)期或其他須查證的情況。六、護(hù)理查對(duì)制度六、護(hù)理查對(duì)制度（調(diào)整）（調(diào)整）u （三）輸血查對(duì)（三）輸血查對(duì)u 1輸血前輸血前，由，由2名醫(yī)護(hù)人員在治療室共同查對(duì)，查對(duì)輸血記錄單與血

59、袋上的名醫(yī)護(hù)人員在治療室共同查對(duì)，查對(duì)輸血記錄單與血袋上的信息是否相符，檢查血液信息是否相符，檢查血液/血制品質(zhì)量是否符合要求。血制品質(zhì)量是否符合要求。u 2輸血時(shí)輸血時(shí)，由，由2名醫(yī)護(hù)人員攜帶輸血記錄單、血制品和輸血執(zhí)行單共同到患名醫(yī)護(hù)人員攜帶輸血記錄單、血制品和輸血執(zhí)行單共同到患者床旁確認(rèn)受血者，并核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血液成分、血量，者床旁確認(rèn)受血者，并核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血液成分、血量，核對(duì)供血者編號(hào)、血液成分、與患者的交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保準(zhǔn)確無(wú)誤核對(duì)供血者編號(hào)、血液成分、與患者的交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保準(zhǔn)確無(wú)誤后方可執(zhí)行，雙人共同在輸血記錄單上簽名。后方可執(zhí)行，

60、雙人共同在輸血記錄單上簽名。u 3輸血后輸血后，再次核對(duì)醫(yī)囑及輸血信息，將血袋號(hào)粘貼與輸血記錄單上，輸血，再次核對(duì)醫(yī)囑及輸血信息，將血袋號(hào)粘貼與輸血記錄單上，輸血記錄單存入病歷中。輸血完畢血袋送回輸血科保存記錄單存入病歷中。輸血完畢血袋送回輸血科保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。u 四、飲食查對(duì)制度四、飲食查對(duì)制度u 1.每日查對(duì)醫(yī)囑后，每日查對(duì)醫(yī)囑后，核對(duì)核對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類。床號(hào)、姓名及飲食種類。u 2.飲食前，查對(duì)飲食種類與醫(yī)囑是否相符。飲食前，查對(duì)飲食種類與醫(yī)囑是否相符。u 3.開飯時(shí)，在患者床前再次查對(duì)。開飯時(shí)，在患者床前再次查對(duì)。u 4.對(duì)特殊治療飲食、檢查飲